Inima ta are două cuspide în valva aortică? (Valva aortică bicuspidă) Hai să vorbim despre asta!

Te simți uneori obosit sau epuizat? Sau ți-a fost vreodată recomandat ca un medic să-ți pună un stetoscop la piept și să-ți spună ceva de genul: „Mmm... aud un mic sunet ciudat (murmur) venind din inimă”? Cauza acestui lucru ar putea fi o mică modificare a inimii cu care te-ai născut. Nu-ți face griji, astăzi vorbim despre o afecțiune comună numită valvă aortică bicuspidă.

Simplu spus, ce este această valvă aortică bicuspidă?

Bine, să înțelegem asta în felul următor. Inima noastră are patru valve principale. Acestea sunt ca niște porți care se deschid doar într-o singură direcție. Dintre acestea, cea care trimite sângele către aortă, principalul vas de sânge care transportă sânge bogat în oxigen de la inimă către întregul corp, se numește valvă aortică. În mod normal, la o persoană sănătoasă, această valvă aortică are trei clapete mici (cuspide sau valve). Aceste trei clapete se deschid și se închid într-un mod foarte ordonat pentru a controla fluxul de sânge. Cu toate acestea, la o persoană cu o afecțiune numită valvă aortică bicuspidă, această valvă are două clapete în loc de trei . Aceasta este o afecțiune congenitală. Așadar, deoarece există doar două clapete, această valvă poate avea puține dificultăți în a se deschide și închide corect. Acest lucru poate duce la două probleme principale: 1. Stenoză aortică (îngustarea valvei): Deoarece valva nu se deschide corect, există doar o cantitate mică de spațiu pentru ca inima să pompeze sânge către corp. Acest lucru face ca inima să lucreze mai mult. 2. Regurgitare aortică (reflux de sânge): Deoarece valva nu se închide corect, o parte din sângele pompat în organism se scurge înapoi în inimă. Este posibil să nu aveți niciun simptom timp de ani de zile. Dar, în timp, această solicitare suplimentară poate cauza probleme inimii dumneavoastră.

Cât de gravă este această situație?

Nu toate persoanele cu valvă aortică bicuspidă vor avea probleme majore. Dar aproximativ una din trei persoane va dezvolta complicații în timp. De aceea , este important să faceți controale și teste medicale regulate dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți această afecțiune. Nu este atât de rară pe cât ați putea crede. Afectează 1% până la 2% din populația lumii. De asemenea, este de două ori mai frecventă la bărbați decât la femei. Persoanele cu anumite afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Turner, prezintă, de asemenea, un risc mai mare. Cel mai bun lucru este că, datorită tehnologiei medicale avansate de astăzi, puteți detecta această afecțiune și modificările sale subtile înainte de a observa chiar simptomele. Și cu un tratament adecvat, puteți trăi o viață împlinită, sănătoasă și lungă.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Mulți oameni nu prezintă niciun simptom timp de ani de zile. Cu toate acestea, pe măsură ce funcția valvulară se deteriorează, simptomele încep să apară. La copiii mici și sugari, dacă afecțiunea este severă, pot apărea simptome precum o culoare albăstruie/palidă a pielii („ cianoză” ) și dificultăți de a mânca sau de a lua în greutate la scurt timp după naștere. Cele mai frecvente simptome observate la adulți sunt:

Ce cauzează asta? Este ereditar?

Cauza exactă a acestei „valve aortice” nu a fost încă descoperită. Aceasta se întâmplă atunci când inima fătului se dezvoltă în primele etape ale sarcinii. Această afecțiune poate fi transmisă în familie într-o oarecare măsură (ereditară) . Adică, dacă cineva din familia dumneavoastră apropiată (mamă, tată, frate/soră, copil) are această afecțiune, este posibil să prezentați și dumneavoastră un anumit risc. Prin urmare, dacă cineva din familia dumneavoastră are acest tip de boală a valvei cardiace, este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta. Apoi, dacă acesta dorește, puteți fi testată și dumneavoastră.

Ce complicații pot apărea dacă nu sunt tratate?

Dacă nu este tratată la timp, pot apărea complicații grave.

• Insuficiență cardiacă: Îngustarea valvei (stenoza) determină inima să lucreze mai intens. Acest lucru poate duce la îngroșarea și mărirea mușchiului inimii, ceea ce îl poate face în cele din urmă incapabil să pompeze sânge eficient. Factori precum fumatul și colesterolul ridicat pot accelera acest proces.
• Ruptura și disecția anevrismului aortic: Aproximativ una din trei persoane cu o valvă aortică bicuspidă prezintă riscul dilatării aortei, artera mare de deasupra valvei. La fel ca un balon umflat excesiv, pereții acestui vas de sânge slăbesc și încep să se umfle. Aceasta se numește anevrism aortic. Dacă devine prea mare, se poate sparge (rupe) sau rupe (disecție) brusc. Aceasta este o urgență care pune viața în pericol și necesită tratament imediat .

Cum se diagnostichează această boală?

Adesea, un medic va suspecta mai întâi un suflu cardiac atunci când aude un sunet neobișnuit (un „suflu cardiac”) în timp ce vă ascultă pieptul cu un stetoscop. După aceea, medicul dumneavoastră va solicita mai multe teste speciale pentru a examina structura și funcția inimii dumneavoastră. Principalele teste sunt:

• Ecocardiogramă (echo): Aceasta este o ecografie a inimii. Permite vizualizarea clară a numărului de valve din valvă, a modului în care acestea funcționează și a oricărei scurgeri sau îngustări.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta poate produce imagini tridimensionale ale inimii și aortei.
• RMN cardiac (imagistica prin rezonanță magnetică): Acest test este utilizat pentru a obține imagini mai detaliate ale inimii și valvelor.

Care sunt opțiunile de tratament?

Deși unele medicamente, cum ar fi beta-blocantele, pot ajuta la controlul simptomelor, acestea nu pot vindeca complet problema valvei. Aproximativ 4 din 5 persoane cu valvă aortică bicuspidă vor necesita o intervenție chirurgicală la un moment dat în viață. Intervenția chirurgicală poate fie să repare valva, fie să o înlocuiască cu una nouă. Echipa medicală va discuta cu dumneavoastră despre cel mai bun tratament pentru dumneavoastră, în funcție de afecțiunea, vârsta și starea generală de sănătate.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În zilele noastre, în loc de chirurgia tradițională pe cord deschis, există metode moderne, cum ar fi chirurgia minim invazivă și TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement - înlocuirea valvei aortice transcateter), care înlocuiește valva printr-un vas de sânge. Aceste metode au timpi de recuperare mai scurți.

Cum este recuperarea și cum se preconizează viitorul?

98% dintre persoanele care sunt supuse unei intervenții chirurgicale la valve se recuperează cu succes, iar speranța lor de viață nu este afectată. Aceasta înseamnă că , chiar dacă aveți o afecțiune a valvei aortice bicuspide, cu un tratament adecvat și supraveghere medicală, puteți trăi o viață lungă și sănătoasă, ca oricine altcineva. Cel mai important lucru este să mergeți la controalele regulate de urmărire cu medicul dumneavoastră. După operație, de obicei, trebuie să mergeți la un control cel puțin o dată pe an.

Când trebuie să fii spitalizat urgent? (Când să mergi la ETU)

Simptomele unei rupturi de anevrism sunt foarte periculoase. Dacă prezentați unul sau mai multe dintre aceste simptome, sunați imediat la 112 pentru o ambulanță sau mergeți la cel mai apropiat departament de urgență (UTU) al unui spital.

• O durere bruscă, ascuțită, sfâșietoare în piept sau spate.
• Piele lipicioasă, transpirată.
• Ameţeală.
• Leșin.
• Palpitații cardiace.
• Greață și vărsături.
• Dificultăți severe de respirație.

Valvă aortică bicuspidă, Boală valvulară cardiacă, Stenoză aortică, Regurgitare aortică, Chirurgie cardiacă, Durere toracică, Dificultăți de respirație