Să aflăm despre compresia măduvei spinării cervicale (mielopatia cervicală)

Te trezești uneori dimineața cu o gâtă rigidă și dureri care te împiedică să întorci capul? Sau simți furnicături sau slăbiciune în brațe? Uneori, aceste simptome pot dura o zi sau două și apoi dispar. Dar dacă aceste simptome persistă, ar putea fi semnul unei afecțiuni numite mielopatie cervicală. Nu-ți face griji, hai să vorbim despre asta simplu.

Ce este mielopatia cervicală?

Simplu spus, mielopatia cervicală apare atunci când măduva spinării din gât este comprimată. Așa cum o conductă de apă este comprimată și apa se oprește din curgere, atunci când măduva spinării este comprimată, mesajele nervoase care trec prin ea sunt întrerupte. Această compresie poate apărea din mai multe motive. Poate fi cauzată de o leziune a gâtului, o tumoră sau o hernie de disc.

Există un tip mai frecvent al acestei afecțiuni, numit mielopatie spondilotică cervicală . Aceasta se întâmplă adesea pe măsură ce îmbătrânim. La fel ca restul corpului nostru, oasele, discurile și ligamentele gâtului slăbesc treptat și își pierd flexibilitatea. Aceste schimbări sunt cele care cauzează această afecțiune. Este ca și cum pereții unei case vechi devin puțin mai slabi.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, aceasta este ceea ce se numește mielopatie spondilotică cervicală. Dacă ne uităm la statisticile unor țări din lume, mii de oameni sunt spitalizați cu aceste simptome în fiecare an. Această afecțiune nu lipsește nici în Sri Lanka. Aceasta este deosebit de frecventă în rândul persoanelor care au peste 40-50 de ani.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Bine, acum haideți să vedem ce simptome ați putea avea în cazul mielopatiei cervicale. Acestea pot varia ușor de la o persoană la alta, dar există câteva simptome comune:

• Durere sau rigiditate la nivelul gâtului: Acesta este primul lucru pe care îl simt majoritatea oamenilor. Nu este ca și cum tocmai și-ar fi scrântit gâtul, ci mai degrabă o durere constantă, uneori în creștere.
• Amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și degetelor: Se poate simți ca o senzație de furnicături sau ca și cum furnicile s-ar târâ. Acest lucru se poate întâmpla doar la o mână sau la ambele mâini.
• Slăbiciune a mușchilor mâinilor și brațelor: S-ar putea să vă fie greu să faceți lucruri care înainte erau ușoare. De exemplu, este posibil să simțiți slăbiciune în brațe atunci când deschideți o sticlă de apă sau ridicați un obiect greu.
• Pierderea echilibrului în timpul mersului, dificultăți de mers: Este posibil să simțiți că nu călcați corect pe pământ sau că alunecați și cădeți. Pentru unii, și ritmul de mers se poate schimba.
• Dificultăți cu motricitatea fină:Asta înseamnă, de exemplu, că devine dificil să execuți sarcini mici și delicate, cum ar fi încheierea cămășii, scrisul cu un pix, folosirea tacâmurilor sau introducerea cheii într-o ușă. Poate chiar să pară că lucrurile din mâna ta pur și simplu cad pe podea.

De ce afectează acest lucru și picioarele?

Acum s-ar putea să vă gândiți: „Dacă există o problemă la nivelul gâtului, de ce afectează și picioarele?” Este cam așa. Măduva spinării este ca un drum principal în sistemul nervos care traversează întregul corp. De-a lungul acestui drum călătoresc mesajele de la creier către brațe, picioare și oriunde altundeva în corp. Așadar, atunci când acest drum principal se blochează la nivelul gâtului, poate perturba și mesajele care coboară către picioare. Este ca și cum un fir telefonic s-ar rupe într-un loc și întreaga linie nu mai funcționează.

Ce cauzează asta?

Bine, haideți acum să vedem ce cauzează compresia măduvei spinării cervicale. Iată câteva lucruri care pot influența acest lucru:

• Pinteni osoși: Pe măsură ce îmbătrânim, pe vertebre se pot dezvolta mici pinteni osoși (asemănători coloanei vertebrale). Aceștia pot comprima măduva spinării.
• Hernie de disc: Discul dintre vertebre este o pernă gelatinoasă. Uneori, poate ieși în afară și poate apăsa pe măduva spinării.
• Îngustarea congenitală a canalului spinal la nivelul gâtului (canal cervical îngust): Unele persoane se pot naște cu acest canal ușor îngust. În acest caz, chiar și o mică modificare poate provoca cu ușurință compresie.
• Artrita reumatoidă: Aceasta este, de asemenea, o afecțiune inflamatorie care afectează articulațiile. Poate afecta și articulațiile gâtului și poate comprima măduva spinării.
• Spondilolisteză: Aceasta se întâmplă atunci când o vertebră alunecă înainte peste alta. Acest lucru poate, de asemenea, comprima măduva spinării.
• Degenerarea coloanei vertebrale: Aceasta este principala cauză a mielopatiei spondilotice cervicale menționate anterior. Modificările coloanei vertebrale apar odată cu vârsta.
• Stenoză spinală: Îngustarea canalului spinal din diverse motive.
• Leziuni traumatice: Această afecțiune poate apărea și din cauza unei leziuni grave la nivelul gâtului, cum ar fi un accident de mașină sau o cădere.
• Tumoră: O tumoră care se formează pe sau în apropierea măduvei spinării poate comprima măduva spinării.

Mielopatia spondilotică cervicală, în special, este cauzată de modificări naturale ale coloanei vertebrale, pe măsură ce îmbătrânim. Așa cum ușile și ferestrele casei noastre se deteriorează în timp, funcția și structura părților coloanei vertebrale se schimbă și ele. Acest lucru îngustează calea pentru măduva spinării, punând presiune asupra acesteia. Aceasta este o parte naturală a îmbătrânirii.

Cine este mai predispus să dezvolte asta?

Această afecțiune, numită mielopatie cervicală, poate apărea la orice vârstă, dar unele studii au arătat că este mai frecventă la persoanele de peste 30 de ani, în special la cele de origine asiatică.

Mielopatia spondilotică cervicală poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la bărbați și la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Vârsta medie de diagnosticare este de aproximativ 64 de ani.

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Dacă această afecțiune nu este tratată corespunzător, simptomele se pot agrava treptat. Dacă se întâmplă acest lucru, pot apărea complicații precum:

• Durere foarte severă.
• Disfuncție intestinală și a vezicii urinare: Aceasta înseamnă dificultăți la defecare, urinare și pierderea controlului.
• Leziuni ale nervilor: Acestea pot fi permanente.
• Dificultăți de mers: Pierderea echilibrului, căderi frecvente și slăbiciune excesivă pentru a merge.
• Utilizarea limitată a degetelor, mâinilor și brațelor: Este posibil să deveniți incapabil să efectuați sarcini cu mâinile.
• Paralizie: În cazuri grave, părți ale corpului pot deveni paralizate.

Prin urmare, dacă aveți astfel de simptome, este foarte important să nu le ignorați și să solicitați imediat sfatul medicului.

Cum găsești asta?

Bine, acum, dacă aveți aceste simptome, cum diagnostichează un medic mielopatia cervicală?

Mai întâi, medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va lua un istoric medical. Apoi, va efectua un examen fizic și un examen neurologic. În acest timp, este posibil să vă testeze echilibrul, reflexele și abilitățile motorii fine. Dacă este posibil, este posibil să vă observe și cum mergeți pentru a vedea cum vă afectează simptomele.

În plus, este posibil să vi se facă și niște teste imagistice speciale pentru a examina interiorul coloanei vertebrale. Acestea includ:

• Radiografie: Aceasta poate fi utilizată pentru a verifica dacă există modificări ale oaselor, cum ar fi pintenii osoși.
• Scanare RMN: Aceasta vă permite să vedeți clar starea țesuturilor moi, cum ar fi măduva spinării, discurile și rădăcinile nervoase. Puteți afla exact unde există o compresie și amploarea acesteia.
• Tomografie computerizată: Aceasta poate oferi, de asemenea, o imagine detaliată a structurii oaselor.
• Testul mielogramei:În acest caz, o substanță specială este introdusă în canalul spinal și se efectuează o radiografie sau o tomografie computerizată. Aceasta permite vizualizarea clară a zonelor de compresie a măduvei spinării.

Se poate vindeca complet?

O întrebare pe care mulți oameni și-o pun este dacă poate fi complet vindecată? Ca să fiu sincer, nu există un leac complet pentru toate cauzele mielopatiei cervicale. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate reduce considerabil simptomele, poate opri agravarea afecțiunii și poate preveni complicațiile. Totuși, chiar și după tratament, din cauza schimbărilor odată cu vârsta, alte părți ale coloanei vertebrale pot fi afectate în viitor. Aceasta înseamnă că, chiar dacă o parte este corectată, există șansa ca o altă parte să dezvolte o problemă, mai ales pe măsură ce îmbătrâniți.

Care sunt tratamentele?

Bine, acum haideți să vedem ce tratamente sunt disponibile pentru asta. Există două tratamente principale:

1. Tratament nechirurgical

2. Tratament chirurgical

De obicei, un medic va încerca mai întâi metode non-chirurgicale pentru a controla simptomele. Totuși, acest lucru poate varia în funcție de severitatea simptomelor și de cauza acestora.

Management nechirurgical

Pentru persoanele cu mielopatie cervicală ușoară, medicii pot recomanda următoarele:

• Purtarea unei orteze cervicale: Aceasta oferă ușurare gâtului și controlează, de asemenea, mișcările inutile ale gâtului.
• Kinetoterapie: Acest lucru este foarte important. Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții pentru a vă întări mușchii gâtului, a crește flexibilitatea și a corecta postura.
• Luarea de medicamente:
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): De exemplu, ibuprofen și naproxen. Acestea reduc durerea și umflarea.
• Corticosteroizi: Acestea sunt antiinflamatoare puternice. Pot fi administrate pentru o perioadă scurtă de timp.
• Analgezice: Puteți administra analgezice generale, cum ar fi paracetamolul sau unele mai puternice.

Dar rețineți că, deși aceste tratamente nechirurgicale pot oferi ameliorarea imediată a simptomelor, ele nu oferă o ameliorare pe termen lung și nici nu lărgesc canalul spinal îngustat.

Tratament chirurgical

Dacă afecțiunea mielopatiei cervicale este severă, înseamnă:

• Dacă există dureri severe,
• Dacă mușchii sunt slabi,
• Dacă amorțeala membrelor persistă,
• Dacă aveți probleme cu mersul și echilibrul,
• Dacă este dificil să faci o muncă delicată,

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru decompresia măduvei spinării.

Tipul de intervenție chirurgicală recomandat de chirurgul dumneavoastră poate varia în funcție de simptomele, starea generală de sănătate și vârsta dumneavoastră. Printre opțiuni se numără:

• Discectomie: Aceasta implică îndepărtarea unei părți sau a întregului disc care provoacă hernia.
• Înlocuirea discului: Se introduce un disc artificial pentru a înlocui discul îndepărtat.
• Laminectomie: O parte a vertebrei numită „lamină” este îndepărtată pentru a crea mai mult spațiu pentru măduva spinării.
• Laminoplastie: Fără a îndepărta „lamina”, aceasta este remodelată pentru a face loc măduvei spinării.
• Fuziunea spinală: Aceasta este o procedură care stabilizează una sau mai multe vertebre prin fuzionarea lor . Aceasta se face adesea în asociere cu o discectomie.

Înainte de operație, chirurgul vă va explica riscurile implicate, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.

După operație, va trebui să vă odihniți o perioadă. Ar trebui să evitați ridicarea de obiecte grele sau desfășurarea de activități solicitante până când medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum să aveți grijă de dumneavoastră și când să reveniți pentru un control.

Ce se va întâmpla în viitor? (Perspective)

Perspectiva dumneavoastră pentru mielopatia cervicală depinde de cauza afecțiunii. Cazurile ușoare pot fi tratate cu tratamente non-chirurgicale, iar intervenția chirurgicală are de obicei un rezultat bun.

Totuși, dacă nu este tratată, mielopatia cervicală se poate agrava. În cazuri severe, poate duce la leziuni nervoase permanente și ireversibile. Aceasta poate duce la complicații precum dureri severe și dificultăți de mișcare.

Prin urmare, dacă aveți simptome de mielopatie cervicală, consultați imediat un medic. Acesta vă va ajuta să găsiți cele mai bune opțiuni de tratament pentru dumneavoastră.

Cât timp poți trăi cu această afecțiune? Cât de repede va progresa?

Unii oameni întreabă cât timp poți trăi cu această afecțiune și cât de repede progresează. Cazurile ușoare nu îți afectează durata de viață, dar simptomele îți pot afecta calitatea vieții. În cazurile severe, pot apărea complicații precum leziuni permanente ale nervilor sau paralizie. Prin urmare, prognosticul fiecărei persoane va varia în funcție de mulți factori, inclusiv starea generală de sănătate și vârsta. Medicul tău este cea mai potrivită persoană cu care să discuți despre afecțiunea ta.

Cât de repede se agravează aceasta variază și în funcție de cauză.De exemplu, afecțiunea se poate dezvolta brusc după un accident sau se poate dezvolta treptat pe măsură ce îmbătrâniți. Medicul dumneavoastră vă va analiza simptomele și testele imagistice pentru a vă oferi o „predicție” despre cât de repede se va agrava situația și care este riscul de complicații.

Poate fi prevenit acest lucru?

Nu este posibil să se prevină toate cauzele mielopatiei cervicale. Este deosebit de dificil să se prevină compresia măduvei spinării cauzată de schimbările naturale ale corpului pe măsură ce îmbătrânim, cum ar fi mielopatia spondilotică cervicală. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de accidentare. Este important să urmați practici sigure și să evitați activitățile periculoase cu risc ridicat.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome de mielopatie cervicală, cum ar fi durerile de gât menționate anterior, amorțeala, slăbiciunea și dificultățile de mers, ar trebui neapărat să consultați un medic. Acesta va efectua apoi teste pentru a vedea dacă există vreo compresie a măduvei spinării.

Dacă știți deja că aveți mielopatie cervicală, dacă simptomele se agravează sau dacă aveți reacții adverse în urma tratamentului, spuneți medicului dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când mergi la medic, este o idee bună să pui următoarele întrebări:

• Unde în gâtul meu se întâmplă această pulsație?
• Ce fel de tratament recomandați?
• Care sunt efectele secundare ale tratamentului?
• Chiar am nevoie de o operație?
• Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Cel mai important mesaj pe care trebuie să-l iei acasă

Măduva spinării joacă un rol foarte important în organism. În mod neașteptat, din cauza unui accident sau a schimbărilor naturale pe măsură ce îmbătrânim, această măduvă spinării poate fi pusă sub presiune. La fel ca un drum sau un pod folosit frecvent, se deteriorează în timp. Și acestea au nevoie de întreținere și îngrijire pentru a funcționa corect. Același lucru este valabil și pentru corpul nostru. Această îngrijire este foarte importantă, mai ales în acest caz de mielopatie cervicală.

Un medic vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să ameliorați presiunea asupra măduvei spinării. Acest lucru poate necesita intervenție chirurgicală. Gândul de a fi supus unei operații la gât poate fi înfricoșător, dar echipa dumneavoastră medicală va face tot posibilul pentru a vă proteja și a preveni complicațiile. Așadar, dacă aveți simptome, nu le ignorați și consultați imediat un medic. Tratamentul precoce poate duce la rezultate mai bune.

Durere de gât , Mielopatie spondilotică cervicală, Compresie a măduvei spinării, Amorțeală a mâinilor, Coloană vertebrală, Neuropatie, Durere de gât, Mielopatie spondilotică cervicală, Compresie a măduvei spinării