Te lupți cu constipația în ultima vreme? Hai să vorbim despre asta! | Nirogi Lanka

Te trezești că petreci mult prea mult timp la toaletă în ultima vreme? Te simți umflat la stomac sau ai acea senzație persistentă și inconfortabilă că nu ți-ai golit complet intestinele nici măcar după ce ai plecat? Cu siguranță nu ești singurul - aceasta este o problemă foarte frecventă și frustrantă, dar nu este absolut niciun motiv să te simți jenat sau anxios din cauza ei. La Nirogi Lanka, vrem să te ajutăm să înțelegi constipația în detaliu, astfel încât să poți prelua controlul asupra sănătății tale digestive.

Ce este constipația?

În termeni medicali, constipația este în general definită ca având mai puțin de trei scaune pe săptămână. Cu toate acestea, rețineți că ceea ce este „normal” variază semnificativ de la o persoană la alta. Unii oameni au scaun de mai multe ori pe zi, în timp ce alții pot merge o dată sau de două ori pe săptămână. Indiferent de ritmul dumneavoastră personal, este normal pentru dumneavoastră . Problema apare atunci când vă abateți semnificativ de la tiparul obișnuit.

Indiferent de rutina ta, un lucru este sigur: cu cât aștepți mai mult, cu atât devine mai greu să scapi de scaun. Este posibil să suferi de constipație dacă observi următoarele:

• Scaunele tale sunt tari, uscate sau cu noduli.
• Simțiți durere sau efort semnificativ în timpul defecării.
• Ai o senzație de evacuare incompletă, ceea ce înseamnă că intestinele tale nu sunt goale.

Constipația este extrem de frecventă; milioane de oameni din întreaga lume suferă de ea. Este o afecțiune ușor de gestionat, iar luarea măsurilor corecte este esențială pentru a te simți mai bine.

Cum apare constipația?

Simplu spus, constipația apare atunci când colonul (intestinul gros) absoarbe prea multă apă din scaun. Acest lucru face ca scaunul să devină uscat, tare și foarte dificil de eliminat.

Pentru a o descompune mai detaliat: pe măsură ce alimentele se deplasează prin sistemul digestiv, intestinele absorb nutrienții. Deșeurile rămase se deplasează în intestinul gros, care absoarbe apa, transformând deșeurile în scaun solid. Dacă sunteți constipat, deșeurile se deplasează prea lent prin tractul digestiv. Acest lucru oferă colonului timp suplimentar pentru a absorbi mai multă apă, ceea ce duce la scaun deshidratat și dificil de eliminat.

Ce cauzează constipația?

Constipația poate proveni din diverși factori, inclusiv alegerile stilului de viață, anumite medicamente și afecțiuni medicale subiacente.

Factori de stil de viață

Obiceiurile tale zilnice joacă un rol major în sănătatea ta digestivă. Verifică dacă vreuna dintre acestea este valabilă pentru tine:

• Aport scăzut de fibre : O dietă lipsită de fibre îngreunează formarea corectă și mișcarea ușoară a scaunelor.
• Deshidratare: Fără suficientă apă, corpul tău se chinuie să mențină scaunele moi.
• Lipsa activității fizice: Un stil de viață sedentar poate încetini funcția intestinală.
• Schimbări de rutină: Călătoriile, modificările tiparelor de somn sau schimbările orelor de masă pot perturba organismul.
• Consumul excesiv de lactate: Pentru unii oameni, consumul unor cantități mari de brânză sau lapte poate declanșa constipație .
• Stres : Nu subestima niciodată impactul pe care bunăstarea ta mintală îl are asupra intestinului tău.
• Ignorarea impulsului: Amânarea nevoii de a folosi toaleta este o greșeală frecventă. Ascultă-ți corpul și mergi la toaletă când apare impulsul.

Medicamente

Mai multe medicamente comune pot contribui la constipație:

• Analgezice puternice, cum ar fi cele care conțin codeină, oxicodonă (de exemplu, Oxycontin®) șiHidromorfonă (de exemplu, Dilaudid®).
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (de exemplu, Advil®, Motrin®) și naproxenul (de exemplu, Aleve®).
• Antidepresive , cum ar fi fluoxetina (de exemplu, Prozac®) sau amitriptilina (de exemplu, Elavil®).
• Anumite antiacide utilizate pentru gastrită, în special cele care conțin calciu sau aluminiu (de exemplu, Tums®).
• Suplimente de fier.
• Antihistaminice , cum ar fi difenhidramina (de exemplu, Benadryl®).
• Unele medicamente pentru tensiunea arterială , inclusiv blocante ale canalelor de calciu și beta-blocante.
• Anumite medicamente antipsihotice , cum ar fi Clozapina (de exemplu, Clozaril®) și Olanzapina (de exemplu, Zyprexa®).
• Medicamente anticonvulsivante , cum ar fi fenitoina și gabapentina.
• Medicamente anti-greață , cum ar fi Ondansetron (de exemplu, Zofran®).

Dacă sunteți îngrijorat(ă) că medicamentul dumneavoastră ar putea cauza aceste probleme, vă rugăm să consultați medicul sau farmacistul înainte de a face orice modificare.

Alte afecțiuni medicale

Uneori, constipația este un simptom al unei probleme medicale subiacente:

• Afecțiuni endocrine: hipotiroidism, diabet, uremie sau hipercalcemie.
• Cancerul colorectal.
• Sindromul de intestin iritabil (SII).
• Diverticulită.
• Disfuncție a planșeului pelvin (constipație a disfuncției de evacuare).
• Sindromul defecației obstrucționate.
• Pseudo-obstrucție intestinală.
• Tulburări neurologice: leziuni ale măduvei spinării, scleroză multiplă, boala Parkinson sau accident vascular cerebral.
• Sindromul intestinului leneș.
• Obstrucție intestinală.
• Anomalii structurale (de exemplu, fistule, atrezie colonică).
• Boli multiple de organe , cum ar fi amiloidoza, lupusul sau sclerodermia.
• Sarcina.

Care sunt simptomele constipației?

Semnele comune includ:

• Mai puțin de trei scaune pe săptămână.
• Scaune uscate, tari sau cu noduli.
• Încordare sau durere în timpul defecării.
• Crampe sau disconfort abdominal.
• O senzație de balonare sau greață ușoară.
• Senzație de evacuare incompletă după o defecare.

Cine prezintă un risc mai mare? (Factori de risc)

Constipația ocazională poate apărea oricui, la orice vârstă. Cu toate acestea, unele persoane sunt mai predispuse să se confrunte cu probleme persistente, pe termen lung, cunoscute sub numele de constipație cronică . Mai mulți factori cheie contribuie la aceasta:

• Vârstă: Persoanele de peste 65 de ani duc adesea un stil de viață mai puțin activ în comparație cu adulții mai tineri, iar metabolismul lor tinde să încetinească. În plus, contracțiile musculare din tractul digestiv pot slăbi în timp.
• Fiind femeie, în special în timpul sarcinii și postpartum: Fluctuațiile hormonale pot declanșa constipație. În timpul sarcinii, presiunea fătului în creștere asupra intestinelor poate, de asemenea, încetini tranzitul intestinal.
• Aport scăzut de fibre: O dietă care nu conține suficiente fibre alimentare.
• Utilizarea medicamentelor: Anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală.
• Afecțiuni preexistente: Tulburări neurologice specifice (care afectează creierul sau măduva spinării) și boli ale tractului digestiv.

Poate constipația să ducă la alte probleme de sănătate?

Da, dacă nu puteți scauna confortabil și regulat, pot apărea mai multe complicații:

• Umflarea și inflamația venelor din rect (hemoroizi).
• Rupturi ale mucoasei anusului cauzate de scaune tari (fisuri anale).
• Infecție în interiorul unor proeminențe mici, asemănătoare unor pungi, din peretele colonului, unde scaunul poate rămâne blocat (diverticulită).
• O masă mare, întărită de scaun blocată în rect (impactare fecală).
• Leziuni ale mușchilor planșeului pelvin din cauza solicitărilor frecvente și intense. Acești mușchi ajută la controlul funcției vezicii urinare; solicitarea cronică poate duce în cele din urmă la incontinență urinară de efort.

Notă importantă: Constipația nu provoacă, de obicei, o „toxicitate” a organismului din cauza acumulării de deșeuri. Colonul este conceput să rețină și să se extindă pentru a găzdui deșeurile. Cu excepția cazului în care aveți o afecțiune medicală severă, cum ar fi megacolonul toxic , peretele colonului nu elimină toxine în organism.

Ce se întâmplă când discuți asta cu medicul tău?

Discutarea obiceiurilor tale intestinale (sau a lipsei acestora!) cu un medic poate fi jenantă, dar nu uita: medicul tău din Nirogi Lanka este aici pentru a te sprijini. Sunt profesioniști instruiți care au ascultat și au ajutat pacienții cu orice subiect de sănătate ți-l poți imagina.

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă analiza istoricul medical, obiceiurile intestinale, stilul de viață și rutina zilnică.

Întrebări despre istoricul dumneavoastră medical:

• Care sunt problemele dumneavoastră de sănătate actuale și anterioare?
• Ați experimentat recent vreo pierdere sau creștere inexplicabilă în greutate?
• Ați avut anterior operații la nivelul sistemului digestiv?
• Ce medicamente, suplimente sau laxative luați în prezent?
• Aveți antecedente familiale de constipație, boli digestive sau cancer de colon?
• Ai făcut vreodată o colonoscopie ?

Întrebări despre obiceiurile intestinale:

• Cât de des ai scaun?
• Care este consistența și aspectul scaunului tău?
• Ai observat sânge sau dungi roșii?
• Ai văzut sânge în vasul de toaletă sau pe hârtia igienică după ce ai șters-o?

Întrebări despre stilul tău de viață și obiceiurile tale:

• Cum arată o zi obișnuită de mâncare pentru tine?
• Câte fructe și legume consumi zilnic?
• Câtă apă bei?
• Care sunt obiceiurile tale de exerciții fizice?

În plus, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Acesta include verificarea temperaturii, pulsului și tensiunii arteriale. Este posibil să vă asculte abdomenul cu un stetoscop și să palpeze (apase) abdomenul pentru a verifica dacă există sensibilitate, umflături sau mase.

Vă rugăm să rețineți că este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze un examen rectal . Aceasta este o procedură rapidă în care se utilizează un deget înmănușat pentru a verifica dacă există noduli sau anomalii fizice în zona anală.

Ce teste se folosesc pentru a identifica cauza constipației?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu solicite niciun fel de teste sau să prescrie proceduri specifice în funcție de simptomele, istoricul medical și starea generală de sănătate. Adesea, nu sunt necesare teste suplimentare, dar dacă simptomele dumneavoastră o justifică, se pot efectua următoarele:

• Analize de laborator: Analizele de sânge și urină pot ajuta la identificarea afecțiunilor precum hipotiroidismul , anemia sau diabetul . Se poate analiza o probă de scaun pentru a verifica dacă există semne de infecție, inflamație sau malignitate.
• Teste imagistice: Medicul dumneavoastră ar putea solicita o tomografie computerizată , o scanare RMN sau o serie de studii ale tractului gastrointestinal inferior pentru a exclude alte probleme structurale. Acestea nu sunt întotdeauna prescrise de rutină.
• Colonoscopie: Medicul dumneavoastră ar putea efectua o colonoscopie sau o sigmoidoscopie folosind un tub subțire și flexibil cu o cameră pentru a vizualiza interiorul colonului. În timpul acesteia, poate preleva o biopsie (probă de țesut) sau poate îndepărta polipi.dacă este necesar.
• Studii de tranzit colorectal: Acestea implică administrarea unei pastile sau a unui aliment care conține o doză mică și sigură de trasor radioactiv, permițând medicului să observe cât de repede și eficient se deplasează materialul prin tractul digestiv.
• Alte teste ale funcției intestinale: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste pentru a vedea cât de bine rectul și anusul rețin și eliberează scaunul. Acestea includ defecografia (o radiografie specializată utilizată pentru a diagnostica disfuncția de evacuare a intestinului sau constipația) și teste care implică un balon mic introdus în rect ( testul de expulzare a balonului și manometria anorectală ).

Cum poți găsi ameliorarea constipației?

Majoritatea cazurilor ușoare până la moderate de constipație pot fi gestionate eficient acasă. Îngrijirea personală începe cu atenția la dieta ta și efectuarea ajustărilor necesare.

Pași pe care îi puteți face acasă pentru o ușurare imediată:

• Beți încă două până la patru pahare de apă pe zi. Evitați băuturile cu cofeină și alcoolul, deoarece acestea pot duce la deshidratare. În mod similar, limitați consumul de sucuri de fructe și băuturi cu conținut ridicat de zahăr.
• Evitați carnea procesată, alimentele bogate în grăsimi și carbohidrații rafinați, cum ar fi pâinea albă, pastele și cartofii. Carnea slabă, cum ar fi puiul, și produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi sunt alegeri mai bune.
• Includeți fructe, legume, verdețuri, cereale integrale și alte alimente bogate în fibre în mesele zilnice. Reduceți consumul de alimente bogate în grăsimi, cum ar fi carnea roșie, ouăle și brânza.
• Consumați fructe și alimente bogate în fibre, cum ar fi prune uscate, cereale din tărâțe, portocale, ananas, căpșuni, mango, avocado și papaya.
• Ține un jurnal alimentar pentru a identifica alimentele care îți declanșează constipația.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat. Activități simple precum mersul pe jos sunt adesea suficiente pentru a ajuta.
• Fii atent la postura ta pe toaletă. Ridicarea ușoară a picioarelor, lăsarea pe spate sau adoptarea unei poziții ghemuite pot facilita tranzitul intestinal.
• Luați în considerare utilizarea suplimentelor de fibre fără prescripție medicală (cum ar fi Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® sau Benefiber®). Cel mai bine este să începeți cu doze mici și să le creșteți treptat.
• Dacă este necesar, utilizați un emolient pentru scaun sau un laxativ fără prescripție medicală (de exemplu, docusat). Clismele cu ulei mineral și laxativele stimulante sunt alte opțiuni. Există multe tipuri de laxative disponibile; consultați farmacistul sau medicul pentru a alege cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Nu utilizați laxative mai mult de două săptămâni fără a consulta medicul. Utilizarea excesivă poate agrava uneori simptomele.
• Evitați să folosiți telefonul sau să citiți ziare în timp ce încercați să folosiți toaleta.
• Nu suprimați nevoia de a avea scaun. Ignorarea regulată a nevoii poate, în timp, slăbi semnalul de la colon la creier, ceea ce face mai dificilă recunoașterea momentului în care trebuie să mergeți.

Fiți atenți la medicamente și suplimente

Pe lângă metodele de îngrijire personală, medicul dumneavoastră va analiza orice medicamente și suplimente pe care le luați, deoarece unele pot contribui la constipație. În acest caz, medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza, vă poate schimba medicamentul sau vă poate sfătui să întrerupeți suplimentul. Nu opriți și nu schimbați niciodată medicamentul sau suplimentele fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Medicamente pentru constipație eliberate pe bază de rețetă

Există mai multe medicamente eliberate pe bază de rețetă pe care medicii le pot recomanda pentru a trata constipația:

• Lubiprostonă (Amitiza®)
• Prucalopridă (Prudac®, Motegrity®)
• Plecanatidă (Trulance®)
• Lactuloză (Cephulac®, Kristalose®)
• Linaclotidă (Linzess®)

În funcție de rezultatele testelor, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamentul cel mai potrivit nevoilor dumneavoastră specifice.

Chirurgie

Intervenția chirurgicală pentru constipație este rareori necesară. Cu toate acestea, dacă constipația este cauzată de o problemă structurală a colonului, medicul dumneavoastră o poate recomanda. Exemplele includ:

• Obstrucție intestinală.
• Strictură intestinală (îngustarea intestinului).
• Fisură anală.
• Prolaps rectal.

Unele afecțiuni care cauzează disfuncție a canalului urinar (constipație) pot fi corectate chirurgical. Aceste opțiuni sunt de obicei discutate după testele de diagnostic. În plus, dacă o colonoscopie relevă cancer la nivelul colonului sau rectului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Cum să previi constipația?

Metodele de autoîngrijire folosite pentru tratarea constipației sunt aceleași cu cele folosite pentru a preveni transformarea acesteia într-o problemă cronică:

• Mențineți o dietă echilibrată, bogată în fibre. Fructele, legumele, verdețurile, nucile, pâinea integrală și cerealele sunt surse excelente de fibre. Fibrele și apa ajută la deplasarea scaunului prin colon. Multe fructe conțin fibre în coajă; consumul de fructe cu semințe (cum ar fi căpșunile) crește, de asemenea, aportul de fibre. Tărâțele sunt o altă opțiune bogată în fibre - încercați cerealele cu tărâțe sau adăugați-le în supe și iaurt. Persoanele cu constipație ar trebui să consume zilnic între 18 și 30 de grame de fibre. (Dacă aveți diverticulită, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să evitați anumite semințe).
• Consumul de opt pahare de 225 ml cu apă pe zi este recomandat. (Notă: Pentru unii, lactatele pot contribui la constipație.) Cofeina din cafea, ceai și sucuri poate deshidrata. Este posibil să fie nevoie să limitați consumul până când obiceiurile intestinale se normalizează.
• Fă mișcare în mod regulat. Nu ai nevoie de un antrenament intens; chiar și mersul pe jos constant ajută semnificativ.
• Luați în considerare suplimentele de magneziu. (Nu toată lumea ar trebui să ia magneziu; vă rugăm să consultați mai întâi medicul).
• Răspundeți la impulsul de a merge imediat. Nu amânați.

Când ar trebui să mergi la medic?

Vă rugăm să consultați un medic în următoarele situații:

• Dacă constipația este o problemă nouă pentru dumneavoastră.
• Dacă observați sânge în scaun.
• Dacă aveți o pierdere în greutate inexplicabilă.
• Dacă aveți dureri severe în timp ce încercați să defecați.
• Dacă constipația persistă mai mult de trei săptămâni.
• Dacă aveți simptome de constipație și disfuncție a tractului urinar.

Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră

Când mergeți la medic, puteți să-i adresați următoarele întrebări:

• De ce am constipație?
• Ce pot face sau lua pentru o ușurare imediată?
• Ce remedii casnice recomandați?
• Ce ar trebui să mănânc sau să beau pentru a gestiona asta?
• Cum altfel pot preveni constipația în viitor?

Nu uita, fii deschis și sincer cu medicul tău în legătură cu obiceiurile tale legate de baie și cu orice îngrijorări pe care le-ai putea avea. Mișcările intestinale sunt o parte naturală și necesară a vieții. Constipația poate fi temporară, cronică sau un simptom al unei afecțiuni subiacente mai grave. Protejează-ți sănătatea - dacă observi o modificare a tiparelor intestinale sau simți că viața ta este controlată de mișcările intestinale, te rugăm să consulți un medic.

Mesaj de luat acasă

Constipația este o problemă foarte frecventă, dar poate fi de obicei gestionată prin îngrijire personală. Cei mai importanți pași sunt hidratarea, o dietă bogată în fibre, exercițiile fizice și ignorarea nevoii de a merge la masă. Uneori, medicamentele sau alte afecțiuni pot fi cauza. Dacă problema persistă sau observați simptome alarmante, cum ar fi sângerarea, vă rugăm să consultați un profesionist la Nirogi Lanka. Nu există niciun motiv de rușine sau teamă; sănătatea dumneavoastră este prioritatea absolută.

Constipație, sănătate digestivă, fibre, obiceiuri intestinale, stare de bine