Suferiți de diabet? Vă simțiți uneori sătul chiar și după ce mâncați o cantitate mică de alimente? Sau simțiți adesea greață, arsuri la stomac și uneori vărsați? Având în vedere toate aceste probleme, este posibil să aveți dificultăți în a vă controla nivelul zahărului din sânge. Mulți oameni cred că acestea sunt doar probleme normale de stomac. Dar aceasta poate fi o complicație a diabetului în sine. Despre asta vom vorbi astăzi.
Ce este gastropareza diabetică?
Simplu spus, aceasta este situația în care mușchii din stomac (stomac) nu funcționează corect. În mod normal, atunci când mâncăm, mușchii din stomac se contractă și împing alimentele în intestinul subțire. Dar în gastropareză, acest proces se întâmplă foarte lent sau uneori se oprește complet. Așadar, alimentele rămân în stomac ore în șir.
Această afecțiune poate fi observată atât în diabetul de tip 1, cât și în cel de tip 2. Cu toate acestea, apare cel mai adesea la persoanele care au diabet zaharat de mai mult de 10 ani și care au alte complicații din cauza diabetului (de exemplu, leziuni ale nervilor).
De ce ni se întâmplă asta?
Principalul motiv pentru aceasta este că nivelurile de zahăr din sânge rămân ridicate pentru o lungă perioadă de timp, fără control . Diabetul necontrolat poate deteriora nervii din corpul nostru.
Imaginați-vă că există un „controlor” principal care controlează funcționarea stomacului nostru. Acesta este nervul vag . Când acest nerv vag este deteriorat din cauza nivelului ridicat de zahăr, stomacul nu primește semnalul necesar pentru a goli alimentele în mod corespunzător. De asemenea, poate deteriora mușchii din stomac și celulele speciale (celulele stimulatoare cardiace) care ajută la împingerea alimentelor prin stomac. Când toate aceste motive se combină, alimentele se blochează în stomac și apare gastropareza.
Care sunt principalele simptome ale acestui lucru?
Verifică dacă ai aceste simptome. Dar ține minte, nu presupune că ai această boală doar pentru că ai unul sau două dintre aceste simptome. Ar trebui neapărat să mergi la medic pentru asta.
| Simptom | O explicație simplă |
|---|---|
| Arsuri la stomac/Reflux | Alimentele acide din stomac se întorc în gât. |
| Greaţă | Disconfort care se simte ca și cum ai vomita tot timpul. |
| Vărsături | În cazuri grave, alimentele nedigerate consumate cu câteva ore înainte pot fi vomitate. Pentru unii, acest lucru se poate întâmpla zilnic. |
| Dificultate în controlul nivelului de zahăr | Deoarece este imposibil de spus exact când alimentele intră în intestine, nivelurile de zahăr pot crește și scădea brusc. |
| Senzație de sațietate chiar și după ce ai mâncat puțin | Deoarece stomacul a depozitat anterior alimente, te simți sătul chiar și după ce mănânci o cantitate mică. |
| Balonare abdominală | Senzație de balonare, ca și cum stomacul ar fi plin cu aer. |
| Pierderea poftei de mâncare și pierderea/creșterea în greutate | Nu ai chef să mănânci pentru că stomacul tău este mereu plin. Acest lucru poate duce la pierderea în greutate. |
Care sunt situațiile în care acest lucru ar putea fi periculos?
Dacă gastropareza nu este tratată corespunzător, pot apărea anumite complicații.
- Alterarea alimentelor: Când alimentele stau prea mult timp în stomac, se pot altera și pot provoca dezvoltarea bacteriilor.
- Formarea bezoarului: Alimentele nedigerate se pot acumula și forma o masă solidă în interiorul stomacului. Aceasta se numește bezoar . Aceasta poate bloca stomacul și poate împiedica complet trecerea alimentelor în intestine.
- Dificultatea de a controla diabetul: Aceasta este cea mai mare problemă. Insulină este administrată înainte de a mânca. Dar mâncarea ajunge în intestine, iar zahărul ajunge în sânge după câteva ore. Apoi, nivelul zahărului crește și scade brusc. Acest lucru este foarte dificil de controlat.
- Deshidratare cauzată de vărsături: Dacă vomitați frecvent, corpul dumneavoastră poate pierde apă și se poate deshidrata. Aceasta este o afecțiune periculoasă.
Dacă aveți vărsături severe și dureri severe de stomac, mergeți imediat la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU) .
Cum ți se pare asta, doctore?
Medicul dumneavoastră ar putea suspecta acest lucru după ce vă va asculta simptomele și va efectua un examen fizic. Apoi, acesta poate efectua mai multe teste pentru a confirma diagnosticul, cum ar fi:
- Endoscopie superioară: Un tub subțire cu o cameră atașată este introdus în gât pentru a examina interiorul stomacului. Acest lucru ajută la verificarea oricăror alte blocaje din stomac.
- Radiografie cu bariu: După ce se bea un lichid numit bariu, se face o radiografie pentru a verifica viteza de golire a stomacului.
- Scintigrafia: Acesta este testul principal. Consumați o cantitate mică de alimente (de obicei un ou) amestecată cu o substanță radioactivă, apoi vă scanați stomacul la fiecare oră, timp de aproximativ 4 ore, pentru a vedea câtă mâncare a fost golită din stomac.
- Alte teste: În plus, există teste specializate, cum ar fi manometria gastrică și capsula de motilitate fără fir. Medicul dumneavoastră va decide ce test este potrivit pentru dumneavoastră.
Tratament și gestionare
Deși gastropareza nu poate fi complet vindecată, simptomele pot fi controlate și se poate duce o viață normală.
1. În primul rând: controlează-ți nivelul zahărului din sânge!
Acesta este primul și cel mai important pas în tratament. Controlul nivelului de zahăr din sânge poate ajuta la reducerea leziunilor nervoase. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă este nevoie să ajustați doza sau momentul administrării insulinei. De asemenea, este important să vă verificați regulat nivelul de zahăr din sânge.
2. Medicamente
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite medicamente pentru a vă ajuta să ameliorați simptomele.
- Medicamente care ajută la golirea stomacului (de exemplu, Metoclopramidă, Domperidonă).
- Medicamente pentru greață și vărsături (de exemplu, ondansetron, proclorperazină).
- Uneori, antibioticul eritromicină este administrat și pe termen scurt pentru a crește funcția stomacului.
Atenție: Nu utilizați niciodată aceste medicamente fără a consulta un medic. Unele medicamente pot avea efecte secundare. Prin urmare, urmați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră.
3. Tratament pentru cazuri severe
În cazuri foarte severe, care nu pot fi controlate cu alte tratamente, pot fi necesare metode speciale de tratament.
- Stimulare electrică gastrică:Un mic dispozitiv atașat chirurgical la stomac trimite semnale electrice pentru a controla greața și vărsăturile.
- Sondă de alimentare: O sondă (sondă de jejunostomie) este introdusă chirurgical prin pielea abdomenului pentru a direcționa alimentele în intestinul subțire, ocolind stomacul. Aceasta se face doar în cele mai grave cazuri.
Cum să-ți schimbi dieta
Chiar mai importantă decât medicația este schimbarea obiceiurilor alimentare. Urmarea acestor sfaturi vă poate ajuta să obțineți o ușurare semnificativă.
| Lucruri de făcut (de făcut) | Ce să nu faci |
|---|---|
| În loc să mănânci trei mese pe zi, mănâncă 5-6 mese mici . | Evitați alimentele bogate în ulei și grăsimi (mâncăruri prăjite, curry uleios). |
| Prioritizați lichidele și alimentele pasate (de exemplu, sos de mere în loc de mere, supe). | Reduceți alimentele bogate în fibre (orez brun, ovăz, unele legume, fructe). Acestea au nevoie de mai mult timp pentru a fi digerate. |
| Consumați legume și fructe bine fierte . | Evitați să beți apă sau alte lichide în timp ce mâncați. Beți cu 30 de minute înainte sau după mese. |
| Stai puțin jos după ce mănânci. Nu te întinde în timp ce mănânci . | Evitați complet băuturile carbogazoase (sucuri) și alcoolul. |
| Faceți niște exerciții fizice, cum ar fi o plimbare ușoară, după ce mâncați. | Evitați fumatul . Acesta reduce și mai mult funcția stomacului. |
Mesaj de luat acasă
- Gastropareza diabetică este o complicație frecventă a diabetului zaharat prost controlat.
- Principalele simptome sunt greața, vărsăturile, senzația de sațietate chiar și după ce ai mâncat o cantitate mică și dificultatea de a controla nivelul zahărului din sânge.
- Cel mai important pas în gestionarea acestei afecțiuni este menținerea unui nivel adecvat de zahăr din sânge.
- Schimbarea dietei este foarte importantă. Consumul de mese mici, sărace în grăsimi și fibre, poate oferi o mare ușurare.
- Dacă aveți aceste simptome, nu luați decizii pe cont propriu și consultați neapărat medicul pentru sfaturi.











💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău