Inima ta lucrează prea mult? Aceasta se numește insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat! Hai să vorbim despre asta.

Te simți uneori cu dificultăți de respirație sau te simți foarte obosit chiar și după ce faci ceva mic? Poate că ți se umflă picioarele. Dacă ai astfel de simptome, un motiv ar putea fi faptul că inima ta lucrează mai mult decât ar trebui, dar corpul tău nu obține rezultatele de care are nevoie. Astăzi vom vorbi despre un tip special de boală de inimă. Aceasta se numește insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat .

Ce este insuficiența cardiacă cu debit crescut?

Bine, deci ce este insuficiența cardiacă cu debit crescut? Simplu spus, aceasta este situația în care inima funcționează inițial normal. Adică nu există o reducere aparentă a eficienței inimii în pomparea sângelui („fracție de ejecție”) sau o problemă cu umplerea inimii cu sânge („fracție de ejecție păstrată”). Cu toate acestea, pe măsură ce cantitatea de sânge de care are nevoie corpul crește treptat, inima nu mai poate satisface această cerere.

Gândește-te la asta ca la un motor de mașină. La început funcționează bine, dar pe măsură ce sarcina crește, motorul nu mai poate face față. În timp, inima devine atât de suprasolicitată încât devine slăbită și, în cele din urmă, incapabilă să pompeze sângele corect către organism.

De ce se numește asta „Performanță ridicată”?

Acum vă puteți întreba de ce se numește aceasta „debit cardiac ridicat” sau „debit cardiac ridicat”. Există un motiv specific pentru această denumire. Se deosebește de alte tipuri de insuficiență cardiacă prin cantitatea de sânge pompată din inimă, numită „debit cardiac ”.

În majoritatea tipurilor de insuficiență cardiacă, acest debit cardiac este normal sau chiar mai mic. Cu toate acestea, la o persoană cu insuficiență cardiacă cu debit crescut, inima pompează aproximativ 8 litri de sânge pe minut (adică aproximativ 2 galoane!). Inima unui adult sănătos pompează, în medie, doar aproximativ 5 până la 6 litri de sânge pe minut (1,3 până la 1,6 galoane). Deci, puteți vedea cât de mult mai mult efort depune inima ? Dar problema este că organismul nu obține niciun beneficiu de pe urma acestui efort suplimentar.

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt, în comparație cu alte tipuri de insuficiență cardiacă, această afecțiune numită „insuficiență cardiacă cu debit mare” nu este atât de frecventă . De exemplu, aproximativ 6 milioane de persoane din Statele Unite suferă de diverse forme de insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, un studiu a constatat că „insuficiența cardiacă cu debit mare” reprezintă doar un procent foarte mic de persoane care solicită sfatul medicului din cauza insuficienței cardiace, aproximativ 0,07%. Aceasta înseamnă că este o afecțiune relativ rară.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni (insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat)?

Simptomele pe care le puteți prezenta în această afecțiune sunt oarecum similare cu cele ale altor afecțiuni de insuficiență cardiacă. Dar este important să fiți conștienți de ele. Vedeți dacă aveți oricare dintre acestea:

• Dificultăți de respirație : Aceasta poate fi mai gravă atunci când stați întins sau în poziție culcat. Unii oameni se trezesc noaptea cu dificultăți de respirație.
• Oboseală severă: Senzație de oboseală intensă chiar și după efectuarea unei sarcini mici sau senzație constantă de somnolență.
• Umflare ( edem ): Poate apărea umflare, în special la nivelul picioarelor, gleznelor și uneori al abdomenului. Aceasta se numește „(edem)”.
• Palpitații : Este posibil să simțiți că inima vă bate repede, ca o bufnitură care vine din interiorul pieptului.
• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie): O afecțiune în care inima bate prea repede.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome,Trebuie neapărat să vezi un medic.

Ce cauzează această afecțiune (insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat)?

Există diverse motive pentru care poate apărea această afecțiune. Iată câteva dintre ele:

• Indicele de masă corporală (IMC) peste 30 ( obezitate ): Aceasta este principala și cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni. Simplu spus, greutatea corporală pune direct multă presiune asupra inimii. Gândiți-vă, fiecare celulă din corpul dumneavoastră are nevoie de sânge. Așadar, pe măsură ce corpul dumneavoastră crește, cantitatea de sânge pe care inima trebuie să o pompeze și distanța pe care trebuie să o trimită cresc. Aceasta reprezintă o presiune mare asupra inimii.
• Boli hepatice : De exemplu, boli hepatice cronice, cum ar fi ciroza .
• Fistulele sau șunturile arteriovenoase: Acestea pot fi congenitale sau se pot dezvolta ulterior. Acest lucru face ca sângele să curgă direct în vene în loc să circule acolo unde este nevoie, crescând volumul de muncă asupra inimii.
• Anemie severă: Când există o scădere a volumului sanguin din organism, inima trebuie să pompeze mai mult sânge pentru a face mai multă muncă cu sângele disponibil.
• Boli pulmonare: Această afecțiune poate fi cauzată și de unele boli pulmonare cronice.
• Sepsis: O infecție severă a organismului. Aceasta crește, de asemenea, nevoia de sânge a organismului.
• Hipertiroidism: Producția excesivă de hormoni tiroidieni determină accelerarea metabolismului organismului și intensificarea muncii inimii.
• Cancere rare ale sângelui: Unele tipuri de cancere ale sângelui pot cauza, de asemenea, acest lucru.

Ce se întâmplă de fapt în cazul insuficienței cardiace cu debit cardiac ridicat?

Gândiți-vă în felul următor: vasele de sânge din corpul nostru sunt ca niște conducte de apă. Unele boli fac ca aceste vase de sânge să devină mai mari decât ar trebui, la fel cum o conductă se mărește. În medicină, numim acest lucru vasodilatație . Aceasta declanșează o serie de evenimente care cresc debitul cardiac, cantitatea de sânge pompată de inimă.

Acum s-ar putea să te gândești: „O, e bine să pompezi mai mult sânge”. Sigur, atunci când facem exerciții fizice, corpurile noastre au nevoie de mai mult sânge, așa că e bine ca inima noastră să pompeze mai mult sânge. Dar acest lucru nu are un motiv sănătos. Ceea ce se întâmplă aici este că poate corpul tău folosește mai mult oxigen decât de obicei sau poate sângele tău circulă prin cele mai mici artere (arteriole) în loc să intre în ele. Așadar, mai mult sânge se acumulează în vene, venele care transportă sângele înapoi la inimă, în loc să meargă în restul corpului. Deci, ceea ce se întâmplă este că organismul nu primește cantitatea de sânge de care are nevoie. Inima pur și simplu muncește prea mult.

Care sunt factorii de risc care influențează acest lucru?

De fapt, aceleași lucruri care cauzează această afecțiune (insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat) acționează și ca factori de risc. Și anume:

• Valoare IMC mai mare de 30.
• Boli hepatice, în special ciroză.
• Prezența „fistulelor arteriovenoase” sau „șunturilor”.
• Anemie severă.
• Boli pulmonare.
• Afecțiune de „sepsis”.
• `(Hipertiroidism)`.
• Cancer de sânge rar.

Dacă aveți aceste afecțiuni, aveți riscul de a dezvolta „insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat”.

Care sunt posibilele complicații ale insuficienței cardiace cu debit cardiac ridicat („high-output”)?

Dacă această afecțiune nu este tratată corespunzător, pot apărea și alte probleme. Câteva dintre acestea sunt:

• Hipertensiune pulmonară: Creșterea presiunii în vasele de sânge care transportă sângele către plămâni.
• Insuficiență cardiacă sistolică: Slăbirea capacității inimii de a pompa sânge (contracție).
• Umflarea părții inferioare a picioarelor: Retenție de lichide în picioare.

Cum se diagnostichează insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat?

Când consultați un medic, acesta vă va examina mai întâi fizic. Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, dacă cineva din familia dumneavoastră are boli de inimă, ce medicamente luați și dacă aveți alte afecțiuni cronice care ar putea contribui la această afecțiune, insuficiență cardiacă cu debit cardiac crescut. Este foarte important să vă furnizați istoricul medical complet.

Care sunt testele de diagnostic?

Medicii pot efectua diverse teste pentru a confirma boala și a-i identifica cauza.

• Analize de sânge: Verificați nivelurile hormonilor tiroidieni, nivelurile de hemoglobină (verificați și dacă există anemia) și funcția ficatului și a rinichilor.
• Testul peptidelor natriuretice din sânge: Aceste niveluri cresc în insuficiența cardiacă.
• Electrocardiogramă (EKG): Se vizualizează activitatea electrică a inimii.
• Ecocardiograma transtoracică: Aceasta poate arăta multe lucruri despre inimă, cum ar fi forma, dimensiunea, modul în care pompează sângele și cât de bine funcționează valvele.
• Cateterizare cardiacă: Acest test poate fi, de asemenea, necesar în unele cazuri.
• Tomografie computerizată (CT).
• RMN cardiac – imagistică prin rezonanță magnetică.

Aceste teste pot ajuta medicul dumneavoastră să stabilească dacă aveți insuficiență cardiacă cu debit crescut și, dacă da, ce anume o cauzează.

Cum se tratează insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat?

Există mai multe obiective principale în tratament. În primul rând, medicii vor încerca să reducă dificultățile de respirație, să reducă umflarea și să stabilizeze afecțiunea. Apoi, cel mai important, vor trata afecțiunea de bază care a cauzat această „insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat”.

Este foarte important să se găsească cauza exactă a acestei afecțiuni. Deoarece metodele de tratament variază în funcție de cauză. Atunci când boala de bază este tratată corespunzător, afecțiunea „(insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat)” poate fi controlată și uneori chiar complet vindecată.

Medicamente specifice utilizate

Pe lângă administrarea de oxigen, medicul vă poate administra medicamente precum:

• Diuretice: Acestea ajută la eliminarea excesului de lichide din organism prin urină, ceea ce reduce umflarea.
• Inotrope: Cresc capacitatea inimii de a se contracta, ajutând la pomparea sângelui mai eficientă.
• Alte medicamente:Medicamente specifice pentru afecțiunea de bază care a cauzat afecțiunea (insuficiență cardiacă cu debit crescut). De exemplu, medicamente pentru o problemă tiroidiană, pastile de fier pentru anemie.

Efectele secundare ale tratamentului

Unele dintre medicamentele utilizate pentru insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat pot provoca reacții adverse minore, dar nu apar la toate persoanele.

• Durere de cap
• Ameţeală
• Disconfort stomacal
• Bătăi neregulate ale inimii
• Tensiune arterială crescută
• Tensiune arterială scăzută

Dacă simți așa ceva, ar trebui să-i spui medicului tău.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Medicamentele precum diureticele pot ajuta la reducerea umflăturilor în decurs de o oră sau două. Acest lucru poate oferi o ușurare semnificativă. Cu toate acestea, afecțiunea care a cauzat afecțiunea (insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat) necesită tratament pe termen lung. Durata acestui tratament variază în funcție de afecțiune și de metoda de tratament.

Cum se reduce riscul de „insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat”?

Pentru a reduce riscul acestei afecțiuni, este important să se trateze afecțiunile medicale care cresc necesarul de sânge al organismului. Acestea includ:

• Dacă IMC-ul tău este peste 30, consultă un medic pentru a pierde în greutate.
• Dacă aveți hipertiroidism, tratați-l corespunzător.
• Dacă aveți boli pulmonare și hepatice, controlați-le.
• Dacă aveți anemie severă, identificați cauza și solicitați tratament.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste lucruri și luați măsurile necesare.

Ce se întâmplă dacă aveți „insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat”?

Medicii vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Cu toate acestea, pentru a trata corect această afecțiune, trebuie să identificați cauza exactă. Apoi, este important să tratați acea cauză.

Cât durează insuficiența cardiacă cu debit crescut?

Această afecțiune poate persista atâta timp cât boala care a cauzat-o nu este tratată.

Poate fi vindecată insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat?

Da, această afecțiune poate fi vindecată. Dar depinde de boala de bază care a cauzat-o. Unele cauze pot fi tratate complet, iar această afecțiune poate fi eliminată.

Care este prognosticarea pentru „(insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat)”?

Perspectiva pentru o persoană cu această afecțiune este determinată în mare măsură de cauza care stă la baza acesteia. De exemplu, un studiu a arătat că persoanele cu un IMC de peste 30 au avut o rată de supraviețuire la cinci ani mai bună decât cele cu boli hepatice.

Cu toate acestea, diagnosticarea și tratarea precoce a cauzei subiacente pot crește speranța de viață.

Cum am grijă de mine?

Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului atunci când tratați afecțiunea de bază care a cauzat afecțiunea (insuficiența cardiacă cu debit cardiac crescut). Luați-vă medicamentele la timp, faceți ce vă spune și faceți ce vă spune pentru a vă controla dieta.

Care sunt cele mai bune lucruri de mâncat și de băut atunci când ai insuficiență cardiacă cu debit cardiac ridicat (HIDR)?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande o dietă săracă în sare (sodiu) și să reduceți aportul de lichide. Este important să urmați cu atenție aceste instrucțiuni, deoarece sarea și excesul de lichide pot provoca retenție de lichide, care poate crește umflarea și poate pune mai multă presiune asupra inimii.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Va trebui să vă consultați frecvent medicul în prima lună după ce vă întoarceți acasă din spital. Unele afecțiuni care cauzează insuficiență cardiacă cu debit cardiac crescut pot necesita o nouă spitalizare. Prin urmare, nu ratați programările de control indicate de medicul dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Puteți adresa medicului întrebări precum:

• Care este boala de bază care mi-a cauzat insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat?
• Care este prognosticul afecțiunii mele?
• Cât de des trebuie să vin pentru programări ulterioare?

Nu vă fie teamă să-i adresați medicului dumneavoastră orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți.

Deci, ce lucruri trebuie să ne amintim din toate acestea?

Insuficiența cardiacă cu debit cardiac ridicat este o afecțiune oarecum complexă în care inima pompează mai mult sânge decât ar trebui, dar organismul nu obține beneficiul corespunzător de pe urma acesteia.

• Simptome: Fiți atenți la lucruri precum dificultăți de respirație, oboseală și umflături.
• Cauza este importantă: Există o boală subiacentă (cum ar fi obezitatea, bolile hepatice, anemia) care provoacă această afecțiune. Cheia este de a găsi și trata acea cauză.
• Tratabilă: Această afecțiune poate fi controlată și uneori chiar vindecată prin tratarea cauzei.
• Urmați sfatul medicului: Utilizați medicamentul exact așa cum v-a recomandat medicul dumneavoastră.
• Oferiți detalii complete: Când vă consultați medicul, spuneți-i totul despre celelalte boli ale dumneavoastră și despre medicamentele pe care le luați. Uneori, chiar și lucruri la care nu vă gândiți pot avea legătură cu acest lucru.

Dacă aveți astfel de simptome, este înțelept să solicitați imediat sfatul medicului, în loc să le ignorați.