Să învățăm despre hipoxemie - o scădere a oxigenului în sânge!

Simți uneori că ți se lipsește respirația? Sau că ai o ușoară strângere în piept? Un motiv pentru aceasta ar putea fi scăderea nivelului de oxigen din sânge. Aceasta este ceea ce numim în medicină hipoxemie. Deși poate fi o afecțiune gravă, poate fi gestionată bine dacă o înțelegi corect și faci lucrurile necesare. Așadar, hai să vorbim despre asta puțin mai în detaliu astăzi, nu-i așa?

Ce este hipoxemia?

Simplu spus, hipoxemia este atunci când sângele nostru are mai puțin oxigen decât ar trebui. Gândiți-vă în felul următor: corpurile noastre sunt ca o mașină. Așa cum o mașină are nevoie de benzină pentru a funcționa, fiecare organ și celulă din corpul nostru are nevoie de oxigen pentru a funcționa corect.

Acest oxigen intră în sângele nostru prin plămâni atunci când respirăm. Când respirăm, oxigenul din aer intră în plămâni. În interiorul plămânilor există niște saci cu aer minusculi, ca niște struguri mici pe o viță de vie. Le numim „alveole” . În jurul acestor „alveole” sunt răspândite numeroase canale fine de sânge , „capilare” . Când respirăm, oxigenul din aerul care intră este absorbit în aceste „alveole” prin intermediul acestor canale fine de sânge. Apoi, acest oxigen călătorește cu sângele în tot corpul și ajunge la țesuturile noastre.

Deci, dacă există o problemă undeva în acest proces, adică dacă nu există suficient oxigen în respirația pe care o luăm sau dacă plămânii nu sunt capabili să absoarbă oxigenul în sânge în mod corespunzător, atunci nivelul de oxigen din sânge scade, ceea ce înseamnă că apare hipoxemie.

Hipoxemia poate avea o varietate de efecte, în funcție de severitatea și durata sa . Uneori poate provoca simptome ușoare, cum ar fi dureri de cap și dificultăți de respirație. Dar, în cazuri severe, poate interfera cu funcționarea inimii și a creierului, poate provoca o afecțiune numită „hipoxie”, în care organele și țesuturile corpului sunt lipsite de oxigen și poate duce chiar la deces.

Când acest lucru se întâmplă pe termen scurt, o numim „insuficiență respiratorie acută”, iar când este o problemă care continuă luni sau ani, o numim „insuficiență respiratorie cronică”.

Care este diferența dintre hipoxemie și hipoxie?

Poate ați auzit termenii hipoxemie și hipoxie. Deși sună la fel, există o mică diferență.

• Hipoxemia este o scădere a oxigenului din sânge.
• Hipoxia este o scădere a cantității de oxigen care ajunge la țesuturile corpului nostru.

Hipoxia este adesea cauzată de o afecțiune numită hipoxemie. Aceasta înseamnă că atunci când sângele are niveluri scăzute de oxigen, țesuturile au și ele niveluri scăzute de oxigen. Dar nu este întotdeauna cazul. Uneori, țesuturile pot avea un nivel scăzut de oxigen, chiar dacă sângele are niveluri normale de oxigen, sau țesuturile pot avea un nivel scăzut de oxigen, chiar dacă sângele are niveluri scăzute de oxigen. Este un pic complicat, dar esențial este că ambele sunt legate de nivelurile scăzute de oxigen.

Cine este mai predispus să dezvolte hipoxemie?

Deși oricine poate dezvolta această afecțiune numită hipoxemie, unele persoane prezintă un risc mai mare de a o dezvolta.

• Acest risc este deosebit de mare pentru persoanele cu boli pulmonare, de exemplu, astm, BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică) și pneumonie.
• Acest lucru poate afecta și persoanele cu boli de inimă . Deoarece inima este cea care pompează sânge bogat în oxigen în tot corpul. Așadar, dacă există vreo problemă cu funcționarea inimii, aceasta va afecta și nivelurile de oxigen din sânge.
• În plus, unele boli infecțioase precum gripa, pneumonia și COVID-19 pot crește, de asemenea, riscul de hipoxemie.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Bine, acum haideți să vedem care sunt simptomele pe care le observăm în această afecțiune de hipoxemie. Aceste simptome pot varia în funcție de severitatea bolii, adică de cât de scăzut este nivelul de oxigen și de cauza acesteia.

• Durere de cap: Dureri de cap frecvente.
• Dispnee: Senzație de dificultăți de respirație, strângere în piept și dificultăți de respirație.
• Tahicardie: O creștere a ritmului bătăilor inimii.
• Tuse: O tuse persistentă.
• Respirație șuierătoare: Un sunet ca și cum ar fi șuierat și care vine din piept atunci când respirați.
• Confuzie: Senzație de amețeală și neștiință ce să faci.
• Piele, unghii și buze albastre (cianoză): Acesta este un simptom mai grav. Atunci când organismul nu primește suficient oxigen, uneori pielea, unghiile și buzele pot deveni albastre.

Care sunt principalele cauze ale hipoxemiei?

Hipoxemia poate avea multe cauze. Dar , cel mai adesea, cauza principală este o afecțiune medicală subiacentă. Aceasta înseamnă că o boală cardiacă sau pulmonară care afectează respirația sau circulația sângelui este adesea cauza. Unele medicamente pot provoca, de asemenea, hipoxemie prin încetinirea respirației.

Poate ați auzit de o afecțiune numită „(Apnee în somn)”. Este o afecțiune în care respirația se oprește intermitent în timpul somnului. În astfel de condiții sau la persoanele cu boli pulmonare ușoare, nivelul de oxigen din sânge poate scădea noaptea. Aceasta se numește „(Hipoxemie nocturnă)”.

Un alt lucru este că hipoxemia poate apărea și atunci când călătoriți la altitudini mari . Imaginați-vă că atunci când mergeți într-o zonă muntoasă înaltă, cum ar fi Nuwara Eliya, de aceea unii oameni simt că au dificultăți de respirație. Acest lucru se datorează faptului că cantitatea de oxigen din aer scade pe măsură ce altitudinea crește.

Încă câteva motive...

Alte afecțiuni care pot provoca hipoxemie includ:

• Sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA)
• Anemia - adică lipsa sângelui
• Astm
• Bronşită
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• Defecte cardiace congenitale - boli de inimă prezente la naștere
• Insuficiență cardiacă congestivă
• Emfizem - afectarea sacilor de aer din plămâni
• Pneumonie
• Aer în jurul plămânilor sau colaps pulmonar (pneumotorax)
• Edem pulmonar
• Embolie pulmonară
• Cicatrizarea plămânilor (fibroză pulmonară)
• Hipertensiune pulmonară

5 categorii principale de factori care contribuie la hipoxemie

Acum să analizăm cele 5 mecanisme principale care contribuie la apariția hipoxemiei. Acestea sunt puțin medicale, dar să încercăm să le înțelegem simplu.

1. Neconcordanță ventilație-perfuzie (V/Q): Gândiți-vă, pentru ca sângele să primească oxigen, plămânii trebuie să primească suficient aer (aceasta se numește ventilație), iar pentru a transporta oxigenul, plămânii trebuie să primească suficient sânge (aceasta se numește perfuzie). Dacă există o problemă cu oricare dintre aceste două, de exemplu, dacă plămânii primesc suficient aer, dar nu suficient sânge, sau dacă sângele primește suficient aer, dar nu suficient aer, atunci oxigenul nu ajunge în sânge în mod corespunzător. Aceasta se numește „neconcordanță (V/Q)”. Aceasta se datorează adesea bolilor de inimă sau pulmonare.

2. Tulburări de difuzie: Uneori, plămânii primesc suficient aer și sânge, dar devine dificil ca oxigenul din plămâni să fie absorbit (difuzat) în vasele de sânge. La fel ca atunci când porii unui filtru se înfundă, apa nu poate trece prin el. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unor afecțiuni precum emfizemul pulmonar sau cicatrizarea plămânilor.

3. Hipoventilație: Aceasta se întâmplă atunci când respirăm prea profund sau prea încet. Aceasta înseamnă că nu ajunge suficient oxigen la plămâni. Aceasta poate fi cauzată de multe boli pulmonare și de unele boli ale creierului.

4.Oxigen scăzut în mediul înconjurător: Dacă aerul din mediul nostru are un conținut scăzut de oxigen, indiferent cât de mult respirăm, corpul nostru nu va primi oxigenul de care are nevoie. După cum am menționat anterior, aerul din zonele montane înalte are un conținut scăzut de oxigen.

5. Șunt dreapta-stânga: În mod normal, sângele sărac în oxigen din corpul nostru merge în partea dreaptă a inimii, de acolo merge la plămâni pentru a prelua oxigen (purifica), apoi se întoarce în partea stângă a inimii și este pompat în tot corpul. Cu toate acestea, la unele persoane, acest sânge sărac în oxigen poate merge direct din partea dreaptă a inimii în partea stângă a corpului în loc să meargă la plămâni. Apoi, sângele sărac în oxigen circulă în tot corpul. Aceasta se numește șunt dreapta-stânga. De cele mai multe ori, acest lucru se întâmplă din cauza unei anomalii a inimii.

Cum diagnostichezi asta?

Bine, acum haideți să vedem cum diagnostichează un medic această afecțiune de hipoxemie. Când mergeți la medic, acesta vă va asculta mai întâi inima și plămânii. Deoarece orice anomalii ale acestor organe pot fi un semn al unui nivel scăzut de oxigen în sânge. De asemenea, va verifica dacă pielea, buzele și unghiile dumneavoastră sunt albastre.

În plus, puteți face următoarele teste pentru a verifica nivelul de oxigen:

• Pulsoximetrie: Probabil ați văzut asta. Este un dispozitiv mic care se fixează pe deget și măsoară nivelul de oxigen din sânge. Este nedureros și nu necesită sânge. Mulți medici îl folosesc în timpul controalelor de rutină.
• Testul de gaze sanguine arteriale: Acesta este un test care măsoară cu precizie nivelul de oxigen din sânge prin prelevarea unei mici probe de sânge dintr-un loc precum încheietura mâinii, pliul brațului sau zona inghinală.
• Testul de mers de șase minute (6MWT): Acesta implică mersul pe o suprafață plană timp de șase minute, măsurând modul în care se modifică nivelul de oxigen și cât de departe puteți merge. Acest lucru vă poate oferi o idee despre cât de bine funcționează plămânii și inima dumneavoastră.

Care sunt tratamentele?

În tratarea hipoxemiei, tratamentul depinde de cauză. Medicul dumneavoastră vă poate administra oxigen suplimentar pentru a crește nivelul de oxigen din sânge. Acesta poate fi administrat prin intermediul rezervoarelor de oxigen sau al unor aparate numite concentratoare de oxigen. Unele persoane pot avea nevoie de oxigen în mod continuu, în timp ce altele pot avea nevoie de oxigen doar atunci când sunt obosite. Depinde de gravitatea afecțiunii.

În afecțiunile de hipoxemie severă, cum ar fi sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA), se poate utiliza un aparat numit ventilator pentru a vă ajuta să respirați.

Cheia este tratarea cauzei subiacente. De exemplu:

• Inhalatoare pentru persoanele cu boli pulmonare precum BPOC, adică se pot administra inhalatoare care conțin „(Bronhodilatatoare)” (bronhodilatatoare) sau „(Steroizi)”.
• Diureticele pot fi administrate pentru a elimina excesul de lichid din plămâni.
• Este posibil să vi se ceară să utilizați o mască CPAP (presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii) pentru a trata apneea în somn.
• Dacă există riscul de hipoxemie continuă, se poate administra oxigen suplimentar. Există diverse tipuri de dispozitive de administrare a oxigenului. Oxigenul poate fi administrat printr-o mască respiratorie, un tub mic plasat în nas (canulă). Acesta poate fi administrat acasă, într-un aparat mic pe care îl puteți lua cu dumneavoastră atunci când călătoriți sau în spital.

Cum să gestionezi simptomele?

Dacă simțiți brusc confuzie, aveți dificultăți de respirație, aveți bătăi rapide ale inimii sau observați că unghiile, buzele sau pielea devin albastre, trebuie să solicitați imediat asistență medicală. Dacă aveți un pulsoximetru acasă, îl puteți folosi și pentru a verifica nivelul de oxigen. Hipoxemia trebuie tratată rapid pentru a preveni deteriorarea organelor în cazurile severe.

Persoanele cu anumite afecțiuni, cum ar fi BPOC și apneea în somn, pot prezenta hipoxemie în mod regulat sau intermitent, dar este posibil să nu prezinte simptome majore. Prin urmare, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă gestionați afecțiunea, să reduceți simptomele și să reduceți riscul de nivel scăzut de oxigen.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Când nivelul de oxigen din sânge scade, organele și țesuturile noastre nu primesc cantitatea de oxigen de care au nevoie pentru a funcționa. După cum am discutat deja, aceasta se numește „(hipoxie).” Dacă această afecțiune continuă, de exemplu, „(apnee în somn)” provocând o scădere a oxigenului pe timp de noapte („hipoxemie nocturnă”), inima și creierul nostru pot fi afectate. Hipoxemia bruscă și severă poate fi chiar fatală.

Cum să reducem riscul?

Cea mai bună modalitate de a reduce riscul de hipoxemie este să vă gestionați corespunzător afecțiunile medicale subiacente. Dacă aveți boli pulmonare sau de inimă, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități specifice de a reduce riscul.

Chiar și pentru persoanele fără boli de inimă sau plămâni, riscul de hipoxemie poate crește din cauza anumitor medicamente sau în cazul călătoriilor la altitudini mari. Prin urmare, adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați și despre orice precauții speciale pe care ar trebui să le luați atunci când călătoriți. Când călătoriți la altitudini mari, acordați-i corpului dumneavoastră suficient timp pentru a se aclimatiza.

Ce poți face pentru a crește nivelul de oxigen?

Cea mai bună modalitate de a menține nivelurile de oxigen din sânge în siguranță și de a reduce riscul de hipoxemie este să vă gestionați corespunzător afecțiunile medicale.

• Nu uita de simptomele noi.Dacă simți ceva ciudat, fii atent la asta. Mergi la medic sau la camera de gardă.
• Dacă medicul ți-a prescris oxigen, folosește-l corect.
• Ai grijă de sănătatea plămânilor tăi („igiena pulmonară”). Dacă ai „BPOC” sau astm, știi ce factori declanșatori ai. Păstrează întotdeauna „inhalatorul de salvare” la tine. Folosește un „spirometru stimulativ”, fă exerciții de respirație și urmează alte sfaturi privind sănătatea plămânilor pe care ți le oferă medicul.
• Dacă fumezi, oprește-te. Renunțarea la fumat îmbunătățește funcția pulmonară, permițând plămânilor să absoarbă mai mult oxigen. De asemenea, previne deteriorarea ulterioară a plămânilor.
• Luați medicamentul exact așa cum v-a fost prescris de medic.
• Fă-ți un plan atunci când călătorești la altitudini mari. Chiar și pentru persoanele fără afecțiuni cardiace sau pulmonare, poate fi dificil să respire la altitudini mari. Gândește-te dinainte cum te va afecta și cum te vei adapta la schimbare. De asemenea, planifică dinainte ce vei face dacă ai nevoie de asistență medicală de urgență. Acordă-ți suficient timp pentru aclimatizare, dacă este necesar, și ia cu tine orice echipament sau medicamente suplimentare de care ai putea avea nevoie.

Când trebuie să mergi urgent la spital?

Hipoxemia este o afecțiune care pune viața în pericol. În astfel de cazuri , trebuie să mergeți imediat la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU) :

• Dacă aveți simptome de hipoxemie sau dacă alții observă o schimbare bruscă a comportamentului sau a stării dumneavoastră de conștiență (agitare, confuzie, alterarea stării de conștiență).
• Dacă aveți o afecțiune medicală persistentă și simptomele dumneavoastră obișnuite se agravează brusc sau dacă dezvoltați simptome noi despre care credeți că ar putea fi cauzate de hipoxemie.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Dacă medicul dumneavoastră vă spune dumneavoastră sau unei persoane dragi că aveți hipoxemie, îi puteți adresa întrebări precum acestea:

• Este această hipoxemie cauzată de o altă afecțiune medicală preexistentă?
• Cum ar trebui să-mi gestionez afecțiunea pentru a reduce riscul de hipoxemie?
• A cauzat acest lucru leziuni ale organelor sau alte complicații?
• Ce schimbări ale stilului de viață pot reduce riscul de hipoxemie?
• Ar putea schimbarea planurilor mele de călătorie sau schimbarea medicamentelor să-mi crească riscul de hipoxemie?

Pe scurt (Mesaj de bază)

Așadar, pe scurt, hipoxemia este o afecțiune în care există o scădere a nivelului de oxigen din sânge. Aceasta poate pune uneori viața în pericol. Cu toate acestea, poate fi tratată eficient dacă solicitați rapid asistență medicală.Uneori, de exemplu, dacă aveți „apnee în somn”, nivelul de oxigen poate scădea noaptea chiar și fără simptome majore. Dacă acest lucru continuă, vă poate afecta inima.

Prin urmare, este foarte important să fii conștient de riscul tău și de ce poți face pentru a-l preveni. Dacă ai vreo îndoială, nu te teme să consulți un medic. Rămâi sănătos!

Hipoxemie , lipsă de oxigen, dificultăți de respirație, boli pulmonare, boli de inimă, nivel de oxigen, cianoză