Burtica copilului tău devine mai mare și membrele mai subțiri? Hai să aflăm mai multe despre asta (Kwashiorkor)?

Astăzi vom vorbi despre o afecțiune periculoasă pe care micuții noștri o pot dezvolta, dar de care s-ar putea să nu fim pe deplin conștienți. Uneori, când vedem un copil cu burta mare și membre inerte, credem că altceva trebuie să fie în neregulă. Dar aceasta ar putea fi o deficiență nutrițională severă numită (Kwashiorkor) . Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

Ce este kwashiorkor? Să înțelegem simplu.

Simplu spus, kwashiorkor este o afecțiune cauzată de un deficit sever de proteine . Proteinele sunt esențiale pentru creșterea organismului nostru, în special a copiilor mici. Așadar, kwashiorkor apare atunci când organismul nu primește cantitatea necesară de proteine ​​și anumiți micronutrienți esențiali.

Ceea ce se întâmplă în acest caz este că, atunci când nu există suficiente proteine, țesuturile organismului acumulează apă și se umflă. În medicină, numim acest fenomen „edem” . Această umflare este principala caracteristică care distinge Kwashiorkor de alte afecțiuni de malnutriție. Se poate observa că membrele copilului sunt subțiri, dar mâinile, picioarele, fața și mai ales stomacul sunt umflate. Văzând acel stomac umflat, uneori o persoană neinformată ar putea crede că acel copil a mâncat bine și este sătul. Dar, în realitate, el suferă de malnutriție severă .

Cine este cel mai afectat de această afecțiune (Kwashiorkor)?

Kwashiorkor este o afecțiune rar întâlnită în țările dezvoltate, cum ar fi Europa și America. Cel mai frecvent se observă în țările în curs de dezvoltare. Riscul este mai mare în țările în care sărăcia, deficitul de alimente, condițiile sanitare precare și răspândirea bolilor infecțioase sunt frecvente.

Deși kwashiorkor poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă, afectează cel mai frecvent copiii mici, în special pe cei cu vârste cuprinse între 3 și 5 ani. Aceasta este vârsta la care majoritatea copiilor sunt înțărcați de la laptele matern și sunt introduși în alimentație cu alte alimente. Uneori, dieta pe care o primesc poate fi bogată în carbohidrați (de exemplu, alimente cu amidon, cum ar fi orezul, pâinea și cartofii), dar săracă în proteine ​​și alți nutrienți. În acest moment, problema devine mai frecventă.

Care este diferența dintre (Kwashiorkor) și (Marasmus)?

Acum vă puteți întreba dacă kwashiorkor este singura formă severă de malnutriție? Nu, există o altă formă numită marasm . Kwashiorkor și marasm sunt cele două tipuri principale de subnutriție severă proteico-energetică pe care le recunosc lucrătorii din domeniul sănătății din întreaga lume.

Principala diferență dintre aceste două este:

• Kwashiorkor este practic o deficiență de proteine .
• Marasmul este o afecțiune în care toți macronutrienții, cum ar fi proteinele, carbohidrații și grăsimile, sunt reduși, ceea ce înseamnă că aportul total de calorii este redus.

Simplu spus, când vezi pe cineva cu marasmus, oasele sale sunt foarte subțiri. În general, nu primesc suficiente calorii. Fie mănâncă foarte puțin, fie corpul său consumă prea multă energie (de exemplu, din cauza unei diarei constante), fie ambele. Însă o persoană cu kwashiorkor poate părea că nu primește suficiente calorii din cauza umflăturii, dar nu primește suficiente proteine.

Care sunt simptomele kwashiorkorului? Cum îl recunoaștem?

Bine, deci cum recunoaștem această afecțiune (Kwashiorkor)? Care sunt simptomele pe care le poate prezenta un copil? Este foarte important să fim conștienți de acestea, pentru că atunci putem acționa rapid.

• Umflarea (edemul): Acesta este principalul simptom. În special la nivelul gleznelor, picioarelor, mâinilor și feței, umflarea apare ca și cum corpul ar fi umplut cu apă.
• Distensie abdominală (burtă mare): Abdomenul se mărește din cauza acumulării de lichide (ascite). Unii oameni numesc aceasta și „plastie abdominală”.
• Modificări ale părului: Părul devine uscat, fragil, cade, uneori culoarea părului se schimbă, devenind mai deschis (pigmentarea scade).
• Probleme ale pielii (dermatită): Pielea devine uscată și descuamată. În unele locuri, poate apărea ca o crustă sau pete roșii. Dacă se lezează, nu se va vindeca repede.
• Ficat mărit: Acesta poate fi un simptom al steatozei steatozei.
• Atrofie musculară: Mușchii membrelor devin din ce în ce mai subțiri. Dar, în mod surprinzător, grăsimea subcutanată de sub piele poate rămâne aceeași.
• Deshidratare: Lipsa de apă în organism.
• Anorexie: Pierderea poftei de mâncare și a dorinței de a mânca.
• Iritabilitate și oboseală excesivă: Copilul este adesea iritabil, letargic și nu are niciun interes să se joace.
• Creșterea copiilor este lentă: nu cresc în înălțime, nu se îngrașă și sunt mai mici decât alți copii de vârsta lor.

Alte complicații care pot apărea din cauza Kwashiorkorului

Pe lângă aceste simptome, dacă afecțiunea (Kwashiorkor) nu este tratată corespunzător, poate duce la complicații mai grave. Acestea pot pune chiar viața în pericol.

• Niveluri scăzute de zahăr din sânge (hipoglicemie).
• Scăderea temperaturii corpului (hipotermie).
• Scăderea volumului sanguin (hipovolemie) și șocul rezultat (șoc hipovolemic).
• Dezechilibre electrolitice în organism din cauza deshidratării.
• Sistemul imunitar este extrem de slăbit. Drept urmare, infecțiile (cum ar fi febra, răcelile, diareea, infecțiile pulmonare) apar frecvent, iar rănile au nevoie de mult timp pentru a se vindeca.
• Ciroză hepatică (întărirea ficatului) și insuficiență hepatică.
• Pancreasul (care produce enzimele care ne ajută să digerăm alimentele) se micșorează, provocând probleme digestive.
• Subțierea mucoasei tractului digestiv (mucoasa gastrointestinală). Aceasta poate duce uneori la o creștere excesivă a bacteriilor din intestinul subțire.
• Întârziere severă a creșterii și dezvoltării creierului la copii.
• În cele din urmă, postul poate duce chiar la moarte.

De ce apare acest lucru (Kwashiorkor)? Care sunt cauzele?

Deficitul de proteine ​​este considerat principala cauză a Kwashiorkorului. Mulți cercetători cred că aceasta este cauza principală. Cu toate acestea, unii nu acceptă pe deplin acest lucru. Deoarece, în unele cazuri, adăugarea de proteine ​​în dietă nu a reușit să prevină sau să vindece Kwashiorkorul. Acest lucru arată că deficitul de proteine ​​este doar o parte a poveștii, putând exista și alte cauze.

Principalele probleme legate de Kwashiorkor sunt:

• O dietă bogată în carbohidrați: În special în zonele mai sărace din Africa, America Centrală și Asia de Sud-Est, care sunt zone cu risc ridicat, oamenii trebuie adesea să consume un singur tip de carbohidrați. De exemplu, legume cu amidon, cum ar fi orezul, porumbul, maniocul și cartofii dulci. Acestea sunt mai ieftine și mai ușor de găsit decât alimentele bogate în proteine ​​(cum ar fi peștele, carnea, ouăle, laptele și lintea). Acest lucru este valabil mai ales în zonele rurale unde se practică agricultura. Imaginați-vă, în unele familii, copiilor li se poate da doar orez și piure de cartofi toată ziua. Atunci nu primesc suficiente proteine. Mamele care au deficit de proteine ​​pot transmite acest deficit copiilor lor.
• Alimente de înlocuire inadecvate după înțărcare: Numele Kwashiorkor provine din limba țării africane Ghana. Înseamnă ceva de genul „boala pe care o are bebelușul mai mare când sosește noul bebeluș”. Aceasta se referă la o afecțiune foarte frecventă. Când un nou bebeluș începe să fie alăptat, bebelușul mai mare care încă este alăptat este brusc înțărcat. Apoi, fie din cauza lipsei de resurse, a ignoranței în materie de nutriție, fie a ambelor, bebelușul înțărcat nu primește un aliment de înlocuire adecvat. Atunci starea sa nutrițională se deteriorează. Unele mame le dau copilului lor mic doar puțin orez sau terci. Dar uită să adauge ceva bogat în proteine, cum ar fi linte, o bucată mică de pește sau un gălbenuș de ou, sau nu au suficienți bani pentru a face acest lucru.

Pe lângă acestea, există și alți factori care pot contribui la dezvoltarea Kwashiorkor:

• Deficit de vitamine esențiale (cum ar fi vitamina A, vitaminele B) și minerale (cum ar fi fierul, zincul).
• Lipsa antioxidanților (acestea sunt substanțe care protejează celulele organismului) din dietă.
• Aflatoxinele sunt toxine care provin dintr-un tip de mucegai care crește pe cereale și arahide cultivate în climate calde și umede.
• Paraziți precum viermi și boli infecțioase precum rujeola, malaria și HIV. Aceste boli slăbesc organismul și reduc absorbția nutrienților.
• Situații stresante majore din viață, cum ar fi foametea, sărăcia, războiul și dezastrele naturale.

Cum se diagnostichează kwashiorkor?

Cum diagnostichează medicii cu exactitate această afecțiune (Kwashiorkor)?

De cele mai multe ori, un medic va diagnostica mai întâi afecțiunea examinând fizic copilul și căutând simptomele pe care le-am discutat anterior (în special umflături, modificări ale pielii și modificări ale părului) .

În plus:

• Întrebați mama sau persoana care îngrijește copilul despre dieta acestuia, ce tipuri de alimente consumă zilnic și dacă primește suficiente proteine.
• Întrebați despre bolile anterioare și infecțiile în curs.
• Raportul greutate-înălțime al copilului și raportul înălțime-vârstă sunt măsurate și comparate cu graficele de creștere ale Organizației Mondiale a Sănătății. Aceste măsurători îi pot oferi medicului o idee bună despre cât de gravă este malnutriția copilului și cât de mult i-a afectat aceasta creșterea.

Cum se tratează kwashiorkorul?

Kwashiorkor este o afecțiune care necesită tratament medical de urgență. Cu cât tratamentul este amânat mai mult, cu atât pot apărea mai multe complicații. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a subliniat 10 pași de urmat în tratarea malnutriției severe. Aceștia trebuie efectuați cu mare atenție, sub supraveghere medicală într-un spital.

1. Prevenirea/tratarea hipoglicemiei: Atunci când copiilor malnutriți li se administrează alimente brusc, nivelul zahărului din sânge poate scădea periculos de mult. Prin urmare, se administrează treptat lichide special formulate (care conțin glucoză).

2. Prevenirea/Tratarea hipotermiei: Animalele malnutrite au dificultăți în reglarea temperaturii corpului. Prin urmare, trebuie ținute la cald (cu haine groase, pături).

3. Prevenirea/tratamentul deshidratării: O formulă specială numită RESOMAL („Soluție de rehidratare pentru malnutriție”) este administrată pentru tratarea deshidratării în Kwashiorkor. Aceasta este concepută pentru a restabili și menține echilibrul fluidelor și sărurilor (în special sodiul) din organism. Poate fi administrată pe cale orală sau, dacă este necesar, printr-un tub.

4. Corectarea dezechilibrelor electrolitice: Dezechilibrele electrolitice din organism, cum ar fi cele ale potasiului și magneziului, sunt grave și pot pune viața în pericol. Acestea se pot schimba, mai ales atunci când o persoană malnutrită începe să mănânce din nou. Lucrătorii din domeniul sănătății încearcă să le corecteze mai întâi, adesea prin soluția (RESOMAL).

5. Prevenirea/tratarea infecțiilor: Din cauza sistemului imunitar slăbit care vine odată cu kwashiorkor, orice infecție reprezintă o amenințare serioasă la adresa recuperării. Prin urmare, chiar dacă există vreo îndoială, se administrează antibiotice cu spectru larg.

6. Corectarea deficiențelor de micronutrienți:Deficiențele esențiale de vitamine și minerale, cum ar fi vitamina A, acidul folic, zincul și fierul, sunt corectate. Cu toate acestea, fierul se administrează numai după ce copilul și-a revenit puțin.

7. Începeți hrănirea cu atenție: Acesta este un pas foarte important. Metabolismul (modul în care organismul produce și utilizează energia) persoanelor malnutrite s-a schimbat. Când acestea încep să se hrănească din nou, metabolismul lor începe să se schimbe din nou. Dar dacă acest lucru se întâmplă prea repede, poate apărea o complicație care poate pune viața în pericol, numită „sindromul de realimentare” . Prin urmare, hrănirea se începe cu mare atenție, în cantități mici, de câteva ori pe zi, sub supraveghere atentă. În special în cazul (Kwashiorkor), proteinele trebuie reintroduse treptat, puțin câte puțin.

8. Recuperarea creșterii: Odată ce starea copilului s-a stabilizat și pare să tolereze bine hrănirea, cantitatea de calorii și proteine ​​administrată este crescută treptat. Organizația Mondială a Sănătății a dezvoltat alimente terapeutice gata preparate (RUTF), special formulate, bogate din punct de vedere nutrițional. Acestea pot fi administrate oral sau prin sondă, dacă este necesar. Aceasta este faza de reabilitare nutrițională. Aceasta poate dura câteva săptămâni (de obicei 2-6 săptămâni).

9. Oferiți stimulare senzorială și sprijin emoțional: Copiii cu Kwashiorkor pot fi letargici și letargici pentru o lungă perioadă de timp. Dezvoltarea lor intelectuală, neurologică și socială poate fi împiedicată din cauza malnutriției. Activitățile stimulatoare, cum ar fi jucăriile, vorbitul și oferirea de dragoste și afecțiune, pentru a-i ajuta să-și recâștige dezvoltarea, fac parte din planul de tratament. Dacă este posibil, lucrătorii din domeniul sănătății vor implica și mama copilului în acest proces.

10. Pregătirea pentru monitorizarea după recuperare: Înainte ca bebelușul să fie externat din spital, lucrătorii din domeniul sănătății oferă educație și consiliere mamei (sau îngrijitorului) cu privire la nutriție, alăptare, cum să pregătească o dietă echilibrată, igiena alimentelor și a apei și prevenirea bolilor. Dacă este necesar, se administrează imunizări. Dacă este posibil, se ajută la obținerea unei rezerve alimentare stabile și nutritive.

Cum să previi Kwashiorkor?

„Este mai bine să previi o boală decât să o tratezi după ce s-a dezvoltat.” Așadar, există lucruri pe care le putem face pentru a preveni (Kwashiorkor).

• Educație și conștientizare: Este foarte important să se educe părinții și comunitatea cu privire la nutriția de bază, importanța alăptării (alaptare exclusivă timp de cel puțin 6 luni, urmată de alăptare cu alimente complementare timp de până la 2 ani), nevoile nutriționale ale copiilor și mamelor. De asemenea, este necesar să se învețe cum să se înceapă alimentația cu alimente complementare la vârsta potrivită și în mod corect.
• Sprijin nutrițional: Implementarea programelor nutriționale de către guvern și diverse organizații. De exemplu, furnizarea de suplimente nutritive (de exemplu, Thriposha) mamelor însărcinate, mamelor care alăptează și copiilor mici. De asemenea, promovarea culturilor locale (cum ar fi moringa, spanac, mazăre, soia) care furnizează proteine ​​și micronutrienți.
• Controlul bolilor: Controlul bolilor transmisibile (cum ar fi diareea, infecțiile respiratorii) și al infecțiilor. Acestea slăbesc organismul și reduc absorbția nutrienților. Îmbunătățirea igienei (spălarea mâinilor, consumul de apă curată, utilizarea toaletelor) și asigurarea imunizărilor la timp contribuie semnificativ la prevenirea malnutriției.
• Securitatea alimentară: Fiecare familie ar trebui să aibă acces la alimente nutritive.

Ce se întâmplă dacă kwashiorkor nu este tratat? Care sunt perspectivele de recuperare?

Asta e ceva ce trebuie neapărat să știm.

Dacă nu este tratat, kwashiorkor poate fi fatal. Decesul poate surveni din cauza infecției, deshidratării, insuficienței cardiace sau insuficienței hepatice.

Chiar și atunci când tratamentul începe, există riscul apariției complicației menționate anterior, numită „sindrom de realimentare”. De aceea, tratamentul se face prin spitalizare și sub supraveghere medicală.

Totuși, copiii care sunt tratați și reabilitați cu succes și la timp se pot recupera bine. Deși există unele efecte pe termen lung ale kwashiorkorului (de exemplu, creșterea întârziată, dificultăți de învățare), acestea pot, de asemenea, să dispară.

Complicațiile kwashiorkorului devin mai severe și durează mai mult cu cât boala este lăsată netratată mai mult timp. Este posibil ca unii copii să nu se recupereze niciodată complet după întârzierile de creștere și dezvoltare. Aceștia pot continua să fie susceptibili la boli hepatice și insuficiență pancreatică.

Așadar, nu uitați, cu cât boala este diagnosticată mai devreme și tratamentul începe mai repede, cu atât rezultatele sunt mai bune.

În cele din urmă, kwashiorkor poate să nu arate ca malnutriție din cauza umflăturilor și balonării. De asemenea, poate avea efecte secundare neașteptate, ascunse, cum ar fi pierderea poftei de mâncare și steatoza hepatică. Pentru a trata corect kwashiorkorul, este important să îl înțelegeți. Simpla administrare a unei diete bogate în proteine ​​acasă poate să nu fie suficientă și poate fi chiar periculoasă. Prin urmare, dacă aveți simptome de kwashiorkor, este important să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil, în special la copiii mici. Cu cât interveniți mai repede, cu atât este mai puțin probabil să suferiți de malnutriție.

Așadar, care sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le ținem minte din această poveste?

Ține minte bine asta:

• Kwashiorkor este o afecțiune severă de malnutriție cauzată de deficitul de proteine , care afectează în special copiii mici.
• Principalele simptome sunt o burtă mare, membre umflate, dar un corp slab . În plus, pot exista modificări ale pielii și părului, pierderea poftei de mâncare și iritabilitate.
• Aceasta este o afecțiune potențial fatală, așa că este esențială asistența medicală imediată. Nu încercați să o tratați acasă.
• Despre alimentația copilului, în specialAsigurați-vă că îi oferiți bebelușului alimente bogate în proteine ​​(cum ar fi pește, carne, ouă, lapte, linte și mazăre). Asigurați-vă că bebelușul dumneavoastră primește o nutriție adecvată atunci când este înțărcat din laptele matern.
• Igiena (spălarea mâinilor, apa curată) și prevenirea bolilor (vaccinarea) ajută la reducerea acestei situații.
• Dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, nu ezitați și mergeți la cel mai apropiat medic sau spital. Tratamentul prompt poate salva viața copilului și poate reduce efectele pe termen lung.

Kwashiorkor , malnutriție, deficit de proteine, nutriție infantilă, balonare, flatulență, deficiențe nutriționale