Necesită cancerul de sân îndepărtarea întregului sân? Să aflăm despre operația de lumpectomie!

Cu toții știm frica și șocul care ne vin în minte atunci când auzim cuvintele „cancer la sân”. Cea mai mare întrebare care ne vine în minte este: „Va trebui să-mi fie extirpat întregul sân?” Multe persoane se tem foarte mult de acest lucru. Cu toate acestea, nu toate cazurile de cancer la sân necesită o mastectomie. Astăzi, vorbim despre o intervenție chirurgicală specială care vă poate ajuta într-o astfel de situație, păstrând sânul și extirpând doar cancerul. Aceasta este operația de „lumpectomie”.

Simplu spus, ce este lumpectomia?

O lumpectomie este o procedură chirurgicală care îndepărtează doar tumora canceroasă și o cantitate mică de țesut sănătos din jurul acesteia, lăsând sânul intact. Aceasta se numește și mastectomie parțială. Scopul este de a îndepărta tot cancerul, păstrând în același timp aspectul și funcția sânului cât mai mult posibil. De aceea se numește și „chirurgie conservatoare a sânului”.

Radioterapia este adesea administrată după o lumpectomie pentru a reduce riscul de recidivă a cancerului.

Uneori, această intervenție chirurgicală se efectuează pentru a verifica dacă un nodul la sân este canceros sau nu. Dar, cel mai adesea, se face ca tratament pentru cancer.

Există diferite tipuri ale acestei intervenții chirurgicale?

Da, există mai multe metode diferite pe care medicul le va decide în funcție de situația dumneavoastră. Să vedem care sunt acestea.

Cine este potrivit pentru operația de lumpectomie?

Medicul dumneavoastră va decide dacă această intervenție chirurgicală este potrivită pentru dumneavoastră. De obicei, vi se poate recomanda această intervenție chirurgicală în următoarele situații:

• Dacă cancerul este limitat la o singură zonă a sânului .
• Dacă cancerul nu este prea mare în comparație cu dimensiunea sânului dumneavoastră.
• Dacă medicul consideră că cantitatea de țesut rămasă după îndepărtarea tumorii este suficientă pentru reconstrucția sânului.
• Dacă sunteți într-o stare bună de sănătate, să finalizați radioterapia necesară după operație.

Cui i-ar fi mai bine să nu facă această operație?

În unele cazuri, o mastectomie, care îndepărtează întregul sân, poate fi mai potrivită decât o lumpectomie.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande această intervenție chirurgicală dacă aveți următoarele motive:

• Dacă există mai multe tumori canceroase la același sân .
• Dacă tumora este foarte mare în comparație cu dimensiunea sânului.
• Dacă cancerul s-a răspândit la nivelul pielii sânului sau la peretele toracic .
• Dacă aveți un tip de cancer care se răspândește rapid (cum ar fi cancerul de sân inflamator).
• Dacă aveți un risc crescut de recurență a cancerului din cauza antecedentelor familiale de cancer sau a factorilor genetici (cum ar fi mutațiile genei „BRCA”).
• Dacă ați suferit anterior o lumpectomie și radioterapie, iar cancerul a recidivat .

De asemenea, această intervenție chirurgicală nu este potrivită dacă există riscuri asociate cu radioterapia. Exemple:

• Dacă ați urmat anterior radioterapie la același sân .
• Dacă prezentați risc de complicații în urma radioterapiei din cauza unor afecțiuni ale pielii , cum ar fi „sclerodermia” sau „sindromul Sjögren”.
• Ești însărcinată.(Dar uneori se poate face o intervenție chirurgicală în ultimele trei luni de sarcină, iar radioterapia poate fi administrată după nașterea bebelușului).

Ce se întâmplă în timpul operației?

Să aruncăm o privire pas cu pas asupra a ceea ce se întâmplă în ziua operației.

1. Marcarea locației tumorii: Mai întâi, radiologul utilizează o ecografie sau o mamografie pentru a localiza locația exactă a tumorii în sân. Apoi, un mic fir sau cip este introdus în zonă pentru a facilita accesul chirurgului.

2. Anestezie: Vi se vor administra medicamente pentru a nu simți durere. Cel mai adesea, vi se va administra anestezie generală, care vă va adormi complet. Uneori, vi se vor administra medicamente pentru a amorți doar zona operată și pentru a vă face să vă simțiți puțin somnoros.

3. Îndepărtarea tumorii: Chirurgul folosește marcajul făcut anterior pentru a îndepărta tumora canceroasă și un strat subțire de țesut sănătos din jurul acesteia.

4. Marcare: Câteva cleme metalice mici (cleme marker) sunt plasate în locul unde se afla tumora. Acest lucru este important pentru ca oncologul radioterapeut să știe exact unde să țintească radiațiile atunci când administrează radioterapia ulterior.

5. Suturare: În final, pielea este cusută la loc. De obicei, pentru aceasta se folosesc fire de sutură resorbabile. Deci nu este nevoie să se revină pentru a le tăia din nou.

Importanța îndepărtării venelor de la nivelul picioarelor (biopsia ganglionului santinelă)

În timpul unei lumpectomii, unul sau mai mulți ganglioni limfatici de la axila, cei mai apropiați de cancer, sunt îndepărtați și trimiși la un laborator pentru testare. Aceasta se numește biopsie a ganglionului santinelă (BGS). Acești ganglioni sunt primii care sunt testați pentru a verifica dacă celulele canceroase s-au răspândit. Dacă se găsesc celule canceroase în acești ganglioni, înseamnă că cancerul s-a răspândit dincolo de tumoră. Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, tratamentul viitor va fi stabilit pe baza raportului patologic al tumorii îndepărtate și al țesutului înconjurător.

• Cel mai bun rezultat: Nicio celulă canceroasă în tumoră și nicio celulă canceroasă în țesutul sănătos îndepărtat din jurul tumorii (margine negativă).
• Rezultat „Marjă pozitivă”: Dacă există celule canceroase în zona țesutului sănătos care a fost îndepărtată, poate fi necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta toate celulele canceroase rămase.
• Celule canceroase în testicule: Dacă se găsesc celule canceroase în testicule, este posibil să aveți nevoie de tratament sau teste suplimentare .
• Caracteristici speciale ale celulelor canceroase: Unele celule canceroase sunt ajutate să crească de hormoni (cum ar fi estrogenul). În acest caz, este posibil să fie nevoie să începeți terapia hormonală .

Medicul dumneavoastră vă va explica toate acestea.

Beneficii și posibile riscuri ale intervenției chirurgicale

Principalele avantaje

Cel mai mare avantaj al acestei proceduri este că vă puteți păstra sânul în timp ce îl îndepărtați pe cel canceros. Se poate păstra aspectul, senzația la atingere și tot ce se află între acestea.

Lumpectomia se efectua în trecut doar în stadiile incipiente ale cancerului. Cu toate acestea, cercetări recente au arătat că , în majoritatea cazurilor, nu există o diferență semnificativă în ceea ce privește rezultatele supraviețuirii între lumpectomie și radioterapie și mastectomie, care îndepărtează întregul sân . Prin urmare, este acum recomandată ca prim tratament pentru multe tipuri de cancer.

Riscuri posibile (Complicații)

Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta poate prezenta unele riscuri minore.

• Infecție la locul suturii.
• Acumulare de lichid la locul intervenției chirurgicale (serom).
• Recoltare de sânge (Hematom).
• Cicatrici cauzate de radioterapie.
• Umflare la nivelul brațului sau axilei (limfedem).
• Durere în zona operată (se reduce în câteva săptămâni).

Când trebuie să sunați urgent la medic

Dacă observați orice semne de infecție în timpul recuperării, aceasta ar putea fi gravă. Așadar, fiți atenți la aceste simptome. Dacă aveți oricare dintre acestea , spuneți imediat medicului dumneavoastră .

• Roșeață și umflare a sânului operat.
• Senzație de căldură la atingerea pielii.
• Un lichid gros, lăptos (puroi) se scurge din rană.
• Febră, frisoane, transpirații .
• Acumulare crescută de lichide în jurul sau în interiorul sânului.
• Durerea se intensifică după operație.