Operație pentru fractură? Ce trebuie să știți despre chirurgia ORIF! (Reducere deschisă și fixare internă - ORIF)

Imaginează-ți că ai un accident și îți rupi un os la braț sau la picior. Ce experiență terifiantă! Așa că vine doctorul și spune: „Este nevoie de o intervenție chirurgicală, fire și plăci interne pentru a o repara.” Este normal să te simți și mai speriat în acel moment. Dar nu-ți fie teamă. Astăzi vorbim despre ORIF, o intervenție chirurgicală specială folosită pentru a restaura oasele grav fracturate.

Ce este operația ORIF? Cine are nevoie de ea?

Semnificația completă a ORIF este Reducere Deschisă și Fixare Internă . Deși numele poate părea complicat, semnificația este foarte simplă.

• Reducere deschisă: Aceasta înseamnă că chirurgul taie pielea, o deschide, ia fragmentele osoase rupte și le pune la loc, la fel cum ar pune la loc bucăți de sticlă sparte.
• Fixare internă: Aceasta înseamnă că fragmentele osoase care au fost plasate în locul potrivit sunt fixate împreună fără a se mișca și sunt fixate prin introducerea unor piese metalice (de exemplu, șuruburi, plăci, tije sau fire) din interior.

Nu toți cei cu un os rupt au nevoie de această intervenție chirurgicală. Uneori, se poate folosi un gips pentru a vindeca fractura. Cu toate acestea, pentru unele fracturi severe, este necesară o intervenție chirurgicală ORIF.

Ce se întâmplă înainte de operație?

Majoritatea fracturilor apar brusc, cum ar fi o căzătură, un accident de mașină sau o accidentare sportivă. Prin urmare, nu există timp pentru a planifica aceste intervenții chirurgicale în avans. După ce sunteți adus la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU), prima sarcină a echipei medicale este de a evalua starea dumneavoastră care vă pune viața în pericol, de a gestiona aceste afecțiuni și de a vă stabiliza.

Apoi, se face o radiografie pentru a confirma fractura. Uneori, medicul poate decide să efectueze și o tomografie computerizată sau o scanare RMN pentru a examina mai atent fractura și orice leziuni ale mușchilor din jur.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Înainte de începerea operației, vi se va administra anestezie, astfel încât să nu simțiți nicio durere. În funcție de afecțiunea dumneavoastră și de natura intervenției chirurgicale, anestezistul vă va administra fie anestezie generală, care vă va adormi complet, fie anestezie regională, care amorțește doar zona în care este fracturat osul.

Chirurgul urmează apoi acești pași:

1. Incizie cutanată: Pielea este tăiată peste osul fracturat și coboară până la locul unde se află osul.

2. Reducere: Fragmentele osoase rupte și dislocate sunt îndepărtate cu grijă și repoziționate în poziția lor inițială.

3. Fixare internă: Pentru a preveni deplasarea din nou a fragmentelor osoase, acestea sunt fixate împreună cu șuruburi metalice, plăci sau tije. De exemplu, dacă tibia este ruptă, o tijă lungă de titan poate fi introdusă prin mijlocul osului. Dacă glezna este ruptă, se pot introduce plăci metalice pe ambele părți și se pot fixa cu șuruburi.

4. Coaserea rănii: Odată ce osul este fixat, rana tăiată este coasă la loc.

5. Imobilizare: În final, se plasează un gips sau o atelă pe brațul sau piciorul operat pentru a preveni mișcarea.

Această intervenție chirurgicală poate dura de obicei câteva ore, în funcție de natura osului rupt și de gravitatea fracturii.

Ce se întâmplă după operație?

După operație, veți fi dus într-o sală de recuperare. Acolo, echipa medicală vă va îngriji până când vă veți recupera complet după anestezie și se va asigura că nu există alte complicații. În timp ce unii oameni pot merge acasă în aceeași zi, majoritatea vor trebui să rămână în spital timp de o zi sau două. Acest lucru va fi stabilit de medicul dumneavoastră în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

Chirurgia ORIF este în general foarte reușită, chiar și în cazul fracturilor rare și complexe.

Care sunt posibilele complicații?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, operația ORIF poate cauza rareori complicații. Nu este nimic de care să vă temeți, dar este important să fiți conștienți de acest lucru.

Cât durează recuperarea?

Timpul necesar pentru vindecarea completă va varia în funcție de natura fracturii. Unele fracturi se vindecă în câteva săptămâni, în timp ce fracturile mai severe pot dura luni sau chiar un an .Poate dura ceva timp. Va trebui să purtați un gips timp de câteva săptămâni. Aveți grijă de aceste lucruri în timp ce vă vindecați.

• Ridicați brațul/piciorul: Ori de câte ori este posibil, mențineți brațul/piciorul operat ridicat deasupra nivelului inimii cu ajutorul unor perne. Acest lucru va reduce umflarea.
• Mențineți rana curată: Pentru a preveni infecția, mențineți rana curată și acoperită conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Ascultați cu atenție instrucțiunile despre cum să schimbați bandajul rănii și când puteți face duș.
• Kinetoterapie: Pe măsură ce osul se vindecă, kinetoterapia este esențială pentru a întări mușchii și articulațiile din jur. Este posibil să fie nevoie să utilizați dispozitive de asistență, cum ar fi cârje.

Cum să controlezi durerea?

Este normal să simțiți o oarecare durere după operație, mai ales în primele săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru durere pentru a ajuta la controlul durerii. Este important să luați medicamentul în doza corectă și la momentul potrivit. Dacă durerea este insuportabilă, anunțați imediat medicul.

Sunt piesele metalice (șuruburi, plăci) introduse permanent?

Aceasta este o problemă pentru mulți oameni. Pentru unii oameni, aceste părți metalice rămân în corpul lor pe tot parcursul vieții. Plăcile și șuruburile, în special cele plasate în articulații precum glezna, nu sunt îndepărtate deoarece oferă rezistență suplimentară chiar și după ce osul s-a vindecat. Cu toate acestea, în unele cazuri (de exemplu, dacă provoacă disconfort sau sunt plasate în oase în creștere la copii), acestea sunt îndepărtate ulterior printr-o intervenție chirurgicală minoră. Cel mai bine este să întrebați chirurgul despre acest lucru și să-i explicați.

Când să solicitați imediat sfatul medicului

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome în timpul recuperării, sunați imediat medicul sau mergeți la cel mai apropiat departament de urgență (UTU) al spitalului.

• Durere severă în piept.
• Dificultăți de respirație (dispnee).
• Febră peste 38° Celsius (101° Fahrenheit).
• Sângerare excesivă din rana chirurgicală.
• Semne de infecție la locul plăgii (secreție de puroi, umflare excesivă, decolorare, miros sau senzație de căldură extremă).
• Durere severă care nu poate fi controlată nici măcar cu analgezice.

Ruperea unui os este o experiență traumatizantă. Este firesc să te sperii când auzi despre intervenții chirurgicale și despre introducerea de piese metalice în corp. Dar nu uita, chirurgia ORIF este cea mai bună și mai sigură modalitate de a vindeca corect o fractură severă. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le-ați putea avea.