Ți se îndoaie genunchii tot timpul? Hai să vorbim despre instabilitatea patelară!

Când alergi, urci scări sau chiar pur și simplu mergi, simți că genunchiul ți se „îndoiește” brusc, pierzi controlul și cazi la pământ? Simți că rotula (rotula) îți „alunecă” într-o parte? Mulți oameni au această experiență. Despre asta vorbim astăzi, instabilitatea rotulei sau termenul medical „instabilitate patelară”. Nu-ți face griji, aceasta este o afecțiune foarte frecventă. Hai să explicăm totul în termeni simpli.

Ce este mai exact instabilitatea patelară?

Simplu spus, acesta este momentul în care rotula (rotula) se mișcă înainte și înapoi de unde ar trebui să fie.

Gândește-te la rotula ta ca la un tren. La capătul femurului există o cale specială, un șanț, pe care se deplasează acest tren. Noi numim acesta „șanțul trohlear”. În mod normal, atunci când îndoi și îndrepți genunchiul, acest tren, numit șanțul trohlear, se mișcă în sus și în jos în interiorul acelui șanț într-o manieră ordonată.

Dar la o persoană cu „instabilitate patelară”, această rotula nu se mișcă corect în interiorul acelui șanț. Sare din cale. Uneori, aceasta poate ieși complet (luxație completă) sau poate ieși doar puțin și apoi se poate întoarce (luxație parțială sau subluxație).

Ne folosim genunchii toată ziua. Statul în picioare, statul jos, mersul, alergatul, totul necesită genunchi. De aceea, aceste tipuri de probleme sunt mai probabile să apară la nivelul genunchilor.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Când rotula iese în afara cavității, genunchiul își poate pierde controlul. Aceasta înseamnă că genunchiul se va „îndoi” și nu va mai putea susține greutatea. Uneori, este posibil să nu puteți îndrepta genunchiul sau să mergeți.

Să analizăm câteva dintre principalele simptome care pot identifica această afecțiune.

De ce mi se îndoaie genunchii așa? Care sunt cauzele?

Există mai multe motive principale pentru aceasta.

• Șanțul trohlear superficial: Unii oameni se nasc cu un șanț trohlear superficial, ceea ce facilitează alunecarea osului trohlear.
• Ligamente slăbite: Ligamentele din jurul genunchiului sunt ca niște frânghii care țin genunchiul împreună. Unii oameni au, prin natura lor, un ligament mai slăbit. Le numim „biarticulate”. Astfel de persoane sunt, de asemenea, mai predispuse la o entorsă la genunchi.
• Accident: Dacă primiți o lovitură puternică la rotula în timp ce practicați sport, cădeți sau sunteți implicat în alt accident, aceasta se poate disloca.

Cine prezintă un risc crescut pentru acest lucru?

Deși această afecțiune poate apărea la oricine, unele persoane prezintă un risc mai mare.

• Femei: Femeile sunt mai predispuse la această afecțiune deoarece ligamentele lor sunt, în general, puțin mai laxe decât cele ale bărbaților.
• Atleți: Acest risc este mai mare pentru cei care practică sporturi care necesită schimbări bruște de direcție, de exemplu, fotbal, baschet, volei și majorete .
• Unele afecțiuni medicale: Această problemă poate fi cauzată și de anumite afecțiuni medicale care provoacă laxarea țesutului conjunctiv. De exemplu:
• Paralizie cerebrală
• Sindromul Down
• Sindromul Ehlers-Danlos

Ce se poate întâmpla dacă nu este tratat?

Instabilitatea patelară recurentă poate cauza complicații precum:

• Respirații frecvente la genunchi.
• Funcție limitată a genunchiului (incapacitatea de a alerga sau sări).
• Durere cronică.
• Afecțiuni precum artrita severă a genunchiului.

Cum ți se pare asta, doctore?

Chiar dacă rotula iese și revine la locul ei singură, ar trebui neapărat să consultați un medic pentru sfaturi. Medicul vă va întreba mai întâi cum s-a întâmplat și ce făceați când s-a întâmplat. Apoi vă va examina genunchiul.

• Verificăm aspectul genunchiului și vedem dacă există vreo umflătură.
• Ating zona cu mâinile și verifică dacă există durere.
• Ne uităm la amplitudinea mișcărilor cu care îți poți îndoi și îndrepta genunchiul.
• Poate chiar poți încerca să mergi pe jos.

Teste care ar putea fi necesare

Teste de acest gen pot fi efectuate și pentru a confirma cu exactitate afecțiunea.

• Radiografii la genunchi: Verificați dacă există luxații sau alte fracturi.
• Scanare RMN: Pentru a verifica dacă există leziuni ale ligamentelor din interiorul genunchiului, cum ar fi rupturile de ligament încrucișat anterior și rupturile de menisc, sau fragmente osoase libere.
• Tomografie computerizată: Pentru a vedea exact cum este poziționată articulația genunchiului.

Care sunt tratamentele?

Tratamentul poate fi împărțit în două categorii principale: tratament nechirurgical și intervenție chirurgicală.

Tratamente nechirurgicale

Aceste tratamente sunt adesea încercate primele.

• Repunerea rotula la loc: Dacă rotula a ieșit și nu mai intră la loc, consultați imediat un medic. Medicul o va repunerea cu grijă la loc. Aceasta se numește „reducere închisă”. Aceasta poate fi puțin dureroasă, așa că este posibil să vi se administreze analgezice.
• Orteză pentru genunchi: Aceasta se poartă pentru a imobiliza genunchiul și a menține rotula la locul ei. Va trebui să o purtați timp de câteva săptămâni. De asemenea, este posibil să fie nevoie să folosiți cârje în această perioadă.
• Analgezice: Medicul poate recomanda analgezice, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), pentru a reduce umflarea și durerea.
• Kinetoterapie: Acesta este cel mai important lucru. Exercițiile care întăresc mușchii din jurul genunchiului, conform indicațiilor unui kinetoterapeut, pot ajuta la menținerea stabilității articulației genunchiului.

Tratamente chirurgicale

Dacă genunchiul pocnește în mod repetat sau dacă fizioterapia nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Majoritatea operațiilor la genunchi se efectuează artroscopic, ceea ce înseamnă că se introduce o cameră prin câteva incizii mici. Acest lucru reduce timpul de recuperare. Recuperarea completă după operație poate dura între 6 și 12 luni.

Iată câteva dintre principalele tipuri de intervenții chirurgicale.

Cum să te protejezi de această situație?

Odată ce apare o entorsă la genunchi, țesutul conjunctiv din jur este deteriorat. Această deteriorare crește probabilitatea unei noi entorse.

Aceste exerciții întăresc mușchii din jurul genunchiului. Acești mușchi mențin apoi rotula la locul ei. Ciclismul este, de asemenea, un exercițiu excelent pentru întărirea genunchiului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați o orteză pentru genunchi în timpul anumitor activități.

Când trebuie neapărat să consultați un medic

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai jos, consultați neapărat un medic.

• Dacă nu vă puteți îndoi sau îndrepta genunchii.
• Dacă nu poți sta în picioare sau merge cu greutatea pe picior.
• Dacă aveți dureri severe la genunchi sau mișcări limitate care vă împiedică să desfășurați activitățile zilnice.
• Dacă există roșeață sau umflare neobișnuită la nivelul genunchiului.

Dacă simți că rotula iese încontinuu, nu o ignora. Chiar dacă iese și apoi revine la locul ei, cel mai bine este să mergi la medic și să o verifici. În acest fel, poți preveni problemele pe termen lung.