Aveți probleme cu respirația? Hai să vorbim despre insuficiența respiratorie

Simți uneori că ai dificultăți în a respira? Sau simți că nu poți respira? Nu este o idee bună să ignori pur și simplu aceste lucruri. Deoarece acesta ar putea fi un semn al unei afecțiuni grave numite insuficiență respiratorie . Astăzi, vom vorbi despre asta într-un mod simplu, pe care îl poți înțelege. Aceasta ar putea fi o urgență medicală, așa că este important să fii conștient de acest lucru.

Cum respirăm? Ce se întâmplă dacă acest lucru nu funcționează corect?

Gândește-te, oxigenul este pentru corpul nostru ca benzina pentru o mașină sau ca combustibilul de care avem nevoie pentru a ne desfășura viața. Când inspirăm, acest gaz prețios numit oxigen intră în plămâni. Mai exact, acest oxigen intră în micile saci de aer din plămâni, numiți alveole . Este ca un autobuz care oprește într-o stație de autobuz.

De acolo, sângele „transportă” acest oxigen către toate părțile corpului, inclusiv creierul, inima, mușchii și alte organe. Dacă acest oxigen nu ajunge în acele locuri, celulele corpului nostru nu vor putea funcționa, la fel ca o mașină fără combustibil.

Acum, după ce oxigenul a fost „livrat” în acele locuri, celulele sanguine, pe măsură ce se întorc, colectează dioxid de carbon, un gaz inutil organismului și un produs rezidual. Este ca și cum ai duce cumpărături la magazin și ai returna cutiile goale. Dacă acest dioxid de carbon se acumulează în organism, este, de asemenea, o problemă. Deoarece atunci nu există suficient spațiu pentru ca sângele să transporte oxigen nou. Așadar, acest dioxid de carbon se întoarce în plămâni și este expulzat din corp atunci când expirăm. Atunci avem spațiu să absorbim din nou oxigen nou.

Dacă vreo parte a acestui proces merge prost, țesuturile corpului nostru nu primesc suficient oxigen. Aceasta este ceea ce numim insuficiență respiratorie .

Există tipuri de insuficiență respiratorie?

Da, există mai multe tipuri ale acestei afecțiuni, în funcție de modul în care se manifestă și de principalele cauze ale acesteia. Uneori poate apărea brusc (acut) , iar alteori se poate dezvolta treptat în timp (cronic) . Cele două tipuri principale sunt:

1. Insuficiență respiratorie hipoxemică - Tip 1

Simplu spus, aceasta este o afecțiune în care sângele are niveluri scăzute de oxigen („hipoxemie”) . Aceasta se întâmplă atunci când respiri, dar sângele tău nu primește suficient oxigen. Bolile de inimă și bolile pulmonare sunt principalele cauze ale acestei afecțiuni. Unii oameni o numesc și insuficiență respiratorie hipoxică.

2. Insuficiență respiratorie hipercapnică - Tip 2

Acesta este momentul în care crește cantitatea de dioxid de carbon (CO2) din sânge.Atunci când organismul nostru nu este capabil să elimine în mod corespunzător dioxidul de carbon, un produs rezidual numit CO2 se acumulează în sânge. Apoi, așa cum am menționat anterior, nu mai există loc pentru oxigen în sânge. Această afecțiune poate fi cauzată de boli ale inimii, plămânilor, mușchilor și sistemului nervos (creier și măduvă spinării). Unele medicamente pot provoca, de asemenea, acest lucru.

Există și alte tipuri:

• Insuficiență respiratorie perioperatorie (tipul 3): Aceasta poate apărea în timpul intervenției chirurgicale. Anestezia utilizată în timpul intervenției chirurgicale poate uneori îngreuna respirația. De asemenea, sacii de aer din plămâni se pot colapsa (atelectazie), împiedicând oxigenul să ajungă în sânge.
• Insuficiență respiratorie cauzată de șoc (tipul 4): Șocul este o afecțiune gravă în care există o scădere bruscă a tensiunii arteriale și probleme precum edemul pulmonar. Aceasta poate provoca, de asemenea, insuficiență respiratorie. Șocul poate fi cauzat de factori precum sepsisul ( o infecție severă care se răspândește în tot corpul), atacurile de cord bruște și sângerările excesive.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Simptomele insuficienței respiratorii pot varia în funcție de cauză. Cu toate acestea, există câteva simptome comune:

• Dificultăți de respirație sau senzație de lipsă de aer (dispnee).
• Respirație rapidă (tahipnee).
• Senzație de oboseală intensă (oboseală).
• Senzația că inima ta bate repede sau că bătăile inimii tale sunt neregulate.
• Tuse cu mucus sau sânge (hemoptizie).
• Transpirație excesivă.
• Neliniște, agitație.
• Piele palidă.
• Decolorare albastră a pielii, buzelor sau unghiilor (cianoză) - Acesta este un semn grav al lipsei de oxigen.
• Durere de cap .
• Vedere încețoșată.
• Anxietate, confuzie, incapacitatea de a gândi clar.
• Schimbări de comportament, care nu mai sunt ca de obicei.

Important: Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului , deoarece ar putea fi o urgență.

Care sunt cauzele insuficienței respiratorii?

Simplu spus, această afecțiune apare atunci când capacitatea organismului nostru de a absorbi oxigen și de a elimina dioxid de carbon este perturbată dintr-un anumit motiv. Printre factorii care pot afecta acest lucru se numără:

• Lipsa unui flux de aer adecvat sau scăderea aportului de sânge către plămâni.
• Obstrucție, cicatrizare sau acumulare de lichid în plămâni.
• Incapacitatea de a respira corect sau profund.Aceasta poate fi cauzată de boli care afectează plămânii, probleme cu nervii sau mușchii care vă ajută să respirați sau leziuni la nivelul pieptului.
• Anomalii ale fluxului sanguin prin inimă.

Cine prezintă un risc mai mare? (Factori de risc)

Unele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta insuficiență respiratorie. Acestea sunt:

• Persoanele cu boli pulmonare: De exemplu, boli precum sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA) , boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) , pneumonia , astmul , fibroza chistică , edemul pulmonar (lichid în plămâni) , embolia pulmonară (cheag de sânge într-un tub pulmonar) și fibroza pulmonară (cicatrizarea plămânilor) .
• Persoanele cu boli ale inimii sau ale sistemului circulator: cum ar fi infarct miocardic , cardiopatie congenitală , insuficiență cardiacă și șoc .
• Persoanele cu boli care afectează nervii și mușchii care ajută la respirație: afecțiuni precum distrofia musculară , scleroza laterală amiotrofică (SLA) , scolioza severă (curbura coloanei vertebrale) și sindromul Guillain-Barré .
• Leziuni la nivelul toracelui, măduvei spinării sau creierului (inclusiv accident vascular cerebral).
• Fumatul sau expunerea la alți iritanți pulmonari: vapori chimici, praf, poluarea aerului (cum ar fi emisiile vehiculelor grele de pe drumurile noastre, fumul fabricilor și praful de la șantierele de construcții) și azbest.
• Intervenții chirurgicale care necesită anestezie.
• Consumul excesiv de droguri sau alcool.
• Vârstă: Nou-născuții (în special cei născuți cu creștere lentă) și adulții cu vârsta peste 65 de ani prezintă un risc mai mare.

Cum diagnostichează medicii acest lucru?

Un medic va verifica insuficiența respiratorie prin măsurarea cantității de oxigen și dioxid de carbon din sânge . De asemenea, va verifica tensiunea arterială și va folosi un mic dispozitiv cu clips (numit „pulsoximetru” sau „pulse ox”) pentru a verifica nivelul de oxigen din sânge. De asemenea, va asculta inima și plămânii și vă va examina. Dacă se suspectează această afecțiune, este posibil să efectueze și alte teste.

Ce sunt acele teste?

• Oximetrie pulsoasă:Aceasta implică plasarea unui senzor pe deget pentru a măsura cantitatea de oxigen din sânge. Acest lucru se face de obicei atunci când mergeți la medic.
• Testul de gaze sanguine arteriale (ABG): O mică probă de sânge este prelevată cu un ac de la încheietura mâinii, din partea superioară a brațului sau din zona inghinală și se măsoară nivelurile de oxigen și dioxid de carbon. Aceasta poate oferi informații foarte precise.
• Teste ale funcției pulmonare (TFP): În cadrul acestui test, vi se cere să inspirați și să expirați printr-un muștiuc conectat la un aparat. Acest lucru poate verifica cât de bine funcționează plămânii dumneavoastră.
• Teste imagistice: Radiografiile și tomografia computerizată fac imagini ale interiorului corpului. Deși acestea nu pot diagnostica direct insuficiența respiratorie, ele pot ajuta la determinarea cauzei acesteia.
• Electrocardiograma (EKG): Aceasta măsoară cât de bine funcționează inima. Dacă medicul consideră că problema este cauzată de o boală de inimă, va solicita o EKG.

Cum se tratează asta?

Tratamentul insuficienței respiratorii depinde de severitatea și cauza acesteia. Principalele obiective ale tratamentului sunt tratarea cauzei subiacente, administrarea de oxigen suplimentar sau utilizarea unui aparat de respirat („ventilație mecanică”) până când puteți respira din nou singur.

Insuficiența respiratorie acută este o urgență și trebuie tratată imediat. Cu toate acestea, insuficiența respiratorie ușoară, pe termen lung (cronică) poate fi uneori tratată acasă prin controlul afecțiunii subiacente.

Care sunt tratamentele specifice?

• Ventilație mecanică: Aceasta implică conectarea la un aparat de respirat și la un tub introdus în căile respiratorii, care inhalează și expiră aer în plămâni.
• Oxigenare extracorporală cu membrană (ECMO): Acesta este un tratament puțin mai complex. Implică utilizarea unui aparat de bypass pentru a elimina sângele din organism, a adăuga oxigen, a elimina dioxidul de carbon și apoi a reintra în organism.
• Terapia cu oxigen: Un aparat furnizează oxigen suplimentar printr-o mască de respirație sau un tub mic (canulă) plasat în nas. Aceasta se poate face în spital sau acasă.
• Fluide: Fluidele se administrează intravenos (IV - direct în venă). Acest lucru îmbunătățește circulația sângelui în organism și ajută la transportul unei cantități mai mari de oxigen către țesuturi.
• Tratarea afecțiunilor medicale subiacente: În funcție de cauza insuficienței respiratorii, medicul poate recomanda alte medicamente sau tratamente.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Insuficiența respiratorie nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, puteți reduce riscul de a dezvolta insuficiență respiratorie cronică prin gestionarea oricăror afecțiuni cardiace, pulmonare sau ale sistemului nervos pe care le aveți. Dacă aveți un factor de risc pentru această afecțiune, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a reduce riscul.

Se poate vindeca insuficiența respiratorie?

Aceasta este o afecțiune foarte gravă. Majoritatea oamenilor se recuperează. Depinde de cauza bolii, de severitatea acesteia și de cât de repede este tratată.

Deși multe cauze ale insuficienței respiratorii acute pot fi tratate, aceasta poate fi fatală dacă nu este tratată rapid. Aproximativ o treime dintre persoanele spitalizate cu insuficiență respiratorie acută mor. Insuficiența respiratorie cronică este de obicei cauzată de o boală care se agravează în timp.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți o afecțiune cronică care vă pune în pericol de insuficiență respiratorie, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta vă poate spune la ce simptome de insuficiență respiratorie trebuie să fiți atenți și cum să vă gestionați afecțiunea.

Când ar trebui să merg la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU) ?

Dacă aveți simptome de insuficiență respiratorie, mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență sau sunați la 112. Aceasta poate fi fatală dacă nu este tratată rapid.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?

Ar putea fi util să-i adresați medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:

• Ce opțiuni de tratament am?
• Care este motivul pentru aceasta?
• Cum ar trebui să utilizez medicamentele mele?
• Cum ar trebui să utilizez acest dispozitiv (de exemplu, aparat de oxigen)? Îmi puteți arăta cum?
• Când mă pot aștepta să mă însănătoșesc?
• Când ar trebui să vin să te văd din nou?

Mesaj de luat acasă

Insuficiența respiratorie este o afecțiune gravă, uneori fatală. Dacă credeți că aveți insuficiență respiratorie acută, vă rugăm să sunați imediat la 911 sau să solicitați asistență medicală de urgență. Dacă aveți insuficiență respiratorie cronică sau dacă aveți afecțiuni care vă cresc riscul de a o dezvolta, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul adecvat. Acesta vă poate explica care sunt opțiunile de tratament și la ce să vă așteptați în funcție de afecțiunea dumneavoastră. Ai grijă de respirația ta, pentru că este viața ta!

Insuficiență respiratorie , dificultăți de respirație, oxigen, dioxid de carbon, plămâni, îngrijiri de urgență, SDRA, BPOC