Ai și dureri și umflături la nivelul mâinilor și degetelor? Ar putea fi tenosinovită!

Ai simțit vreodată o durere ciudată, o umflătură sau dificultăți în a-ți mișca mâna, încheietura mâinii sau degetul? Această durere poate fi atât de severă încât nici măcar nu îți poți desfășura activitățile zilnice. Dacă ai aceste simptome, ar putea fi din cauza unei afecțiuni numite tenosinovită . Hai să vorbim despre asta mai în detaliu astăzi.

Ce este tenosinovita?

Simplu spus, tenosinovita este o inflamație sau umflare a membranei sinoviale , membrana subțire care înconjoară tendoanele . Acum vă puteți întreba ce este acest tendon, membrana sinovială.

Gândește-te, tendoanele tale sunt benzi puternice, asemănătoare unor frânghii. Acestea sunt cele care leagă mușchii de oase. Când contraci sau lungești un mușchi, osul corespunzător se mișcă prin aceste tendoane. Așadar, pentru a ajuta aceste tendoane să se miște ușor, au un înveliș protector în jurul lor. Acest înveliș se numește membrană sinovială . În interiorul acestei membrane se află un fluid lubrifiant. Acest fluid ajută tendoanele să se miște ușor fără a se freca unul de celălalt.

Așadar, dacă, dintr-un anumit motiv, această membrană sinovială este deteriorată, infectată sau iritată, apare inflamația , ceea ce înseamnă umflare, roșeață și durere. Aceasta este ceea ce numim tenosinovită. Dacă această afecțiune nu este tratată corespunzător, poate duce uneori la probleme grave. Prin urmare, dacă prezentați astfel de simptome, este foarte important să mențineți tendonul afectat în repaus până la vindecare.

Care sunt tipurile de tenosinovită?

Medicii clasifică această afecțiune de tenosinovită în mai multe tipuri principale:

1. Tenosinovita stenozantă: Aceasta se întâmplă atunci când membrana din jurul tendonului se inflamează, îngustând spațiul pentru mișcarea tendonului (stenoză) . Acest lucru îngreunează mișcarea uniformă a tendonului. Exemple ale acestui tip de afecțiune includ degetul pe trăgaci și tenosinovita De Quervain (durere la încheietura mâinii care radiază la degetul mare). Degetul pe trăgaci poate provoca o senzație de strângere atunci când îndoiți sau îndreptați degetul și poate face ca degetul să se deschidă brusc cu un sunet de „clic”.

2. Tenosinovita infecțioasă: Acest tip de tenosinovită poate apărea dacă un virus sau o bacterie provoacă o infecție în teaca tendonului. Chiar și o mică leziune poate provoca acest tip de infecție.

3. Tenosinovita inflamatorie neinfecțioasă: cauzată de continuarea efectuării aceluiași tip de mișcare (suprasolicitare) sauAcest tip de tenosinovită poate fi cauzat de boli autoimune precum guta și artrita reumatoidă .

Care sunt simptomele tenosinovitei?

Cele mai frecvente simptome ale acestei afecțiuni sunt:

• Durere de-a lungul unui tendon: Se poate simți ca și cum durerea radiază de-a lungul unei vene din braț sau picior.
• Umflarea în jurul tendonului: Zona afectată poate părea mai umflată decât cealaltă parte.
• Dificultate în mișcarea unei părți a corpului în mod obișnuit: De exemplu, în cazul mâinii, poate fi dificil să îndoiți sau să îndreptați întreaga mână sau degetele.
• Durere la mișcarea unei părți a corpului: Durerea poate fi mai intensă la utilizarea acelei părți decât atunci când stați pur și simplu nemișcat.
• Pot apărea decolorări sau roșeață a pielii de-a lungul tendonului: Uneori, zona poate deveni roșie și se poate simți caldă.

„Îmi amintesc de mătușa Susila, care locuiește alături de noi. Lucrează toată ziua la o mașină de cusut. De ceva vreme se plângea de o durere la încheietura mâinii drepte. Abia când i-a arătat-o ​​unui medic a aflat că era tenosinovita lui De Quervain. Se întâmplase pentru că își folosea mâna în același mod.”

Cum se simte tenosinovita?

Tenosinovita este o afecțiune frecventă și dureroasă . Poate afecta orice tendon care ajută la îndoirea, extinderea, tragerea sau împingerea brațului. Aceasta înseamnă că poate afecta atât mușchii flexori , cât și mușchii extensori . Pe lângă durere, este posibil să vă fie greu să mișcați în mod normal partea afectată a corpului. Afecțiunea afectează cel mai adesea:

• La degete
• Pentru mâini
• Pentru încheieturi
• Picioare (în special în jurul gleznelor)

Care sunt cauzele tenosinovitei?

Există mai multe motive principale pentru care apare această situație:

• Boli autoimune: Acestea sunt boli în care propriul sistem imunitar atacă celulele propriului corp. Aceste boli pot deteriora membrana sinovială și pot provoca tenosinovită. Exemple: Artrita reumatoidă .
• Suprasolicitare: Repetarea aceleiași mișcări pe o perioadă lungă de timp poate duce la sindromul de suprasolicitare . Tenosinovita este una dintre leziunile care pot apărea. Gândiți-vă, o persoană care tastează constant la computer, cântă la un instrument muzical, pictează, face tâmplărie sau practică același sport toată ziua este expusă riscului.
• Infecții:Unele infecții bacteriene sau virale comune se pot răspândi la membrana sinovială și pot provoca tenosinovită infecțioasă. Acest lucru se poate întâmpla chiar și în urma unei tăieturi minore sau a unei mușcături de animal.
• Traumatisme: Orice leziune sau traumatism la nivelul tendoanelor sau al zonei înconjurătoare poate provoca tenosinovită. Lucruri precum o cădere bruscă sau o lovitură puternică.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală?

Oricine poate dezvolta tenosinovită. Cu toate acestea, aveți un risc puțin mai mare dacă aveți următoarele afecțiuni:

• Artrita reumatoidă
• Diabetul zaharat (diabetul zaharat)
• Infecții ale mâinilor
• Gută
• Boala tiroidiană
• Boala Dupuytren (o afecțiune în care pielea palmelor se îngroașă și degetele se curbează spre interior)
• Fibromialgie ( o afecțiune care provoacă durere și oboseală în tot corpul)

Care sunt posibilele complicații ale tenosinovitei?

Aceasta poate fi uneori o afecțiune gravă, deoarece poate duce la diverse complicații. De aceea este important să solicitați tratament cât mai curând posibil.

• Rigiditatea articulară: Articulația poate deveni atât de rigidă încât este imposibil să o miști corect.
• Ruptura de tendon: Tendonul se poate rupe complet.
• Necroza țesutului tendinos: Alimentarea cu sânge a țesutului tendinos poate scădea și poate provoca moartea acestuia.
• Aderențe / țesut cicatricial: În jurul tendonului se poate forma țesut cicatricial, limitând mișcarea acestuia.
• Necesitatea amputării: Dacă o infecție nu poate fi controlată, în cazuri rare, membrul afectat poate necesita amputare. De aceea este important să nu ignorăm niciodată nici măcar un lucru mărunt.

Cum se diagnostichează tenosinovita?

Când consultați un medic cu aceste simptome, acesta vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră (istoric medical). Apoi vă va examina (examen fizic). În special, va verifica cât de mult puteți mișca articulația afectată (amplitudinea mișcărilor). De asemenea, vă pot face analize de sânge sau alte teste pentru a verifica dacă există infecții sau afecțiuni inflamatorii.

Care sunt testele de diagnostic?

După un examen fizic, este posibil să fie nevoie să efectuați unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a confirma diagnosticul sau a evalua amploarea leziunilor:

• Radiografii: O radiografie poate căuta semne de inflamație, cum ar fi calcificări în membrana sinovială și umflături. De asemenea, poate căuta fracturi la nivelul oaselor.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică - scanare RMN):Se poate face o scanare RMN pentru a obține o imagine completă a tendonului și a zonei înconjurătoare. Aceasta poate evidenția foarte clar țesuturile moi.
• Ecografie: Acesta este, de asemenea, un test pentru examinarea țesuturilor moi. Poate evidenția clar umflarea și acumularea de lichid în jurul tendonului.
• Tomografie computerizată (CT): O tomografie computerizată poate examina tendonul, osul și țesutul moale din jur mai detaliat decât o radiografie.

Cum se tratează tenosinovita?

Tratamentul pentru aceasta depinde de cauza bolii. Tratamentele comune includ:

• Odihna și oprirea activității care a cauzat boala: Acesta este cel mai important lucru. Este esențial să se acorde odihnă tendonului afectat.
• Purtarea unei orteze sau a unei atele: Acestea ajută la reducerea presiunii asupra tendonului.
• Comprese calde sau reci pentru a reduce durerea sau umflarea: Acest lucru trebuie făcut conform indicațiilor medicului.
• Steroizi orali sau injecții cu steroizi pentru reducerea inflamației: Acestea ajută la reducerea rapidă a umflăturii și a durerii.
• Terapia mâinii: Aceasta implică exerciții și alte tratamente pentru a reduce umflarea și a restabili mobilitatea articulară.
• Intervenție chirurgicală: Dacă afecțiunea este cauzată de o infecție sau dacă tendonul este blocat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elibera zona.

Medicul dumneavoastră va decide ce tratament aveți nevoie în funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră.

Ce medicamente se folosesc pentru asta?

Tipul de medicamente de care aveți nevoie va depinde și de cauza tenosinovitei. Printre medicamentele pe care vi le poate prescrie medicul dumneavoastră se numără:

• Antibiotice: Dacă această afecțiune este cauzată de o infecție, va trebui să luați antibiotice.
• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene): Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, pot ajuta la reducerea umflăturilor. Dar nu le luați continuu fără sfatul medicului.
• Corticosteroizi: Aceștia reduc inflamația și pot fi administrați sub formă de injecții sau pilule.
• DMARD-uri (medicamente antireumatice modificatoare de boală): Pentru persoanele cu afecțiuni artritice inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, aceste medicamente reduc durerea și umflarea, protejând în același timp articulațiile de daune ulterioare.

Cum se reduce riscul de tenosinovită?

Cea mai bună modalitate de a reduce acest risc este să evitați suprasolicitarea tendoanelor. Dacă aveți un loc de muncă, un sport sau un exercițiu care necesită mișcări repetitive, oferiți-vă corpului suficientă odihnă între acestea.

De asemenea, este important să folosiți echipamentul de siguranță adecvat pentru munca pe care o faceți și să faceți exerciții fizice în siguranță și fără a solicita excesiv tendoanele. De exemplu, adoptați o postură corectă atunci când ridicați greutăți și folosiți un mouse și o tastatură confortabile.

Cât durează recuperarea după o tenosinovită?

Prognosticul pentru această afecțiune este în general bun. Depinde de cauza afecțiunii. Majoritatea oamenilor se recuperează complet și își reiau activitățile normale. Este posibil să fie nevoie să stea departe de activitatea care a cauzat afecțiunea pentru o perioadă. Cu toate acestea, de obicei nu există efecte pe termen lung după recuperare. Chiar și după intervenția chirurgicală, majoritatea oamenilor se recuperează în câteva săptămâni .

Totuși, dacă tenosinovita este cauzată de o infecție, timpul de recuperare depinde de mai mulți factori. Persoanele în vârstă, persoanele cu diabet zaharat, boli vasculare periferice (îngustarea vaselor de sânge de la nivelul brațelor și picioarelor) și/sau boli de rinichi prezintă un risc mai mare de complicații și recuperarea poate dura mai mult. Amânarea diagnosticării sau tratamentului tenosinovitei infecțioase poate duce la leziuni permanente.

Cum am grijă de mine?

Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului sau chirurgului dumneavoastră. Deoarece majoritatea tratamentelor pentru tenosinovită necesită timp pentru a-și face efectul, este important să aveți răbdare și să-i acordați corpului dumneavoastră timp să se vindece. Nu vă prefaceți pur și simplu că aveți dureri și apoi să vă apucați de treabă.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă simptomele se agravează sau dacă nu vă simțiți mai bine după câteva săptămâni, asigurați-vă că mergeți la medic. De asemenea, dacă observați oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la spital sau la camera de gardă :

• Durere foarte severă
• Umflare crescută
• Drenarea lichidului asemănător puroiului din rană
• Răspândirea decolorării pielii
• Febră sau frisoane
• Sângerare la locul intervenției chirurgicale

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Când mergi la medic, poți pune întrebări precum:

• Cât timp va trebui să țin tendonul în repaus?
• Va ajuta purtarea unei orteze?
• Ce fel de medicamente va trebui să iau?
• Am nevoie de alte teste sau scanări?
• Mă va ajuta kinetoterapia?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?

În cele din urmă, amintiți-vă

Tenosinovita este o afecțiune dureroasă care poate fi periculoasă dacă nu este tratată rapid. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor se recuperează complet.Adesea, tot ce ai nevoie sunt tratamente simple, cum ar fi odihna și timpul necesar pentru a se vindeca. Nu „gestiona durerea” și nu pune mai mult efort pe corpul tău decât poate suporta. Dacă observi simptome, consultă imediat medicul. În acest fel, te poți recupera rapid și poți reveni la activitățile tale normale.

` Tenosinovită, tenosinovită, durere articulară, durere de mână, durere de încheietură, durere de degete