Durerea ta de gleznă este insuportabilă? Hai să vorbim despre înlocuirea totală a gleznei

Simți dureri insuportabile la gleznă când mergi pe jos sau urci scările? Se agravează această durere pe zi ce trece sau nu se ameliorează? Ți-a afectat această durere viața până în punctul în care nu poți ieși la plimbări cu prietenii, merge la biserică sau chiar să faci treburi casnice așa cum făceai înainte? Așadar, vom vorbi despre ceva care ar putea fi foarte important pentru tine.

Ce este o proteză totală de gleznă?

Simplu spus, aceasta este o intervenție chirurgicală similară cu protezele de șold și genunchi. În medicină, aceasta se numește artroplastie de gleznă. Aceasta implică îndepărtarea părților deteriorate și uzate ale articulației gleznei și înlocuirea lor cu piese metalice și plastic special concepute, numite proteze. Aceste piese noi funcționează împreună exact ca articulația naturală și vă ajută să vă mișcați glezna.

Ce afecțiuni pot fi tratate cu această intervenție chirurgicală?

Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată ca tratament pentru o afecțiune numită artrită la gleznă. În locul în care două oase se întâlnesc într-o articulație, există o membrană foarte netedă și puternică numită cartilaj care acoperă capetele acelor oase. Aceasta este ceea ce permite articulațiilor noastre să se îndoaie și să se întindă ușor, fără durere.

Imaginează-ți că, pe măsură ce îmbătrânești, folosești articulația mult timp sau suferi de leziuni la gleznă (de exemplu, fracturi), acest cartilaj începe să se uzeze, să se subțieze și să devină aspru. Atunci oasele se freacă între ele, provocând dureri severe. Numim aceasta artrită.

Iată câteva dintre principalele simptome ale artritei gleznei.

Mulți oameni găsesc ameliorare cu tratamente simple, cum ar fi analgezice, fizioterapie și încălțăminte specială sau suporturi pentru glezne (orteze). Cu toate acestea, la unii oameni, articulația se uzează până în punctul în care aceste tratamente nu mai pot controla durerea. Atunci medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare intervenția chirurgicală.

Cine nu ar trebui să facă această operație?

Această intervenție chirurgicală nu este cea mai bună soluție pentru toți cei cu artrită la gleznă. În unele cazuri, poate fi dificil să se obțină rezultatele dorite în urma acestei intervenții chirurgicale. Iată câteva situații în care medicul dumneavoastră ar putea să nu recomande această intervenție chirurgicală.

• Deformare severă sau instabilitate a articulației gleznei: Dacă articulația este foarte întinsă sau nu este suficient de puternică, poate fi dificilă montarea corectă a unei proteze.
• Alte probleme de sănătate: Persoanele cu următoarele afecțiuni medicale prezintă un risc mai mare de complicații în urma acestei intervenții chirurgicale.

Mai întâi, medicul vă va examina și vă va face teste precum radiografii pentru a vedea dacă sunteți un bun candidat pentru această intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală nu este singura intervenție chirurgicală efectuată la gleznă. S-ar putea să fie mai bine să optați pentru un alt tratament, cum ar fi artrodeza sau artroscopia gleznei.

Cum ne pregătim înainte de operație?

Este foarte important să înfruntăm această intervenție chirurgicală și perioada de recuperare ulterioară cu așteptări realiste.

• Discutați cu echipa medicală: Discutați cu medicul și kinetoterapeutul înainte de operație pentru a vă asigura că totul este clar.
• Renunțați la fumat: Dacă sunteți fumător, ar trebui neapărat să renunțați cu câteva săptămâni înainte de operație. Fumatul contractă vasele de sânge și întârzie semnificativ vindecarea rănilor.
• Întreruperea anumitor medicamente: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să întrerupeți temporar administrarea anumitor medicamente (în special anticoagulante) înainte de operație.
• Faceți planuri cu familia: După operație, veți avea dificultăți la mers o perioadă. Prin urmare, este foarte important să aveți pe cineva care să vă ajute cu treburile casnice, cumpărăturile și urcatul și coborâtul scărilor. Discutați cu membrii familiei în avans și faceți planuri.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Aceasta este o intervenție chirurgicală foarte complexă, efectuată de un chirurg ortoped. Un anestezist, personal medical și alți lucrători din domeniul sănătății lucrează împreună pentru a efectua această procedură.

1. Mai întâi, veți fi complet anesteziat(ă) (anestezie generală) sau doar piciorul va fi amorțit (bloc nervos).

2. Chirurgul face apoi o mică incizie în partea din față a gleznei.

3. Fragmentele de os și cartilaj uzate sunt îndepărtate cu grijă.

4. Se pregătește suprafața osoasă și se atașează noi piese protetice.

5. Noua articulație este testată pentru a vedea dacă funcționează corect și se mișcă.

6. Dacă este necesar, se efectuează alte proceduri minore pentru a corecta poziția piciorului și a gleznei.

De obicei, va trebui să rămâneți peste noapte în spital după această operație. Cu toate acestea, este posibil ca unii pacienți să poată fi supuși operației în regim ambulatoriu și să meargă acasă în aceeași zi. Acest lucru este stabilit de medicul dumneavoastră.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Beneficii

Cel mai mare beneficiu al acestei intervenții chirurgicale este că durerea dispare , iar glezna își recapătă forța și stabilitatea. De asemenea, se păstrează raza de mișcare a articulației. Deoarece aceste părți artificiale se mișcă ca o articulație naturală, puteți merge normal fără durere și puteți duce o viață activă.

Aceasta este adesea mai avantajoasă decât operația de artrodeză a gleznei, deoarece atunci când articulația este fuzionată, glezna își pierde complet mișcarea. Acest lucru poate schimba modul de mers și poate pune mai multă presiune asupra altor articulații, ceea ce poate duce la artrită.

Riscuri

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există câteva riscuri minore. Sunt foarte rare, dar este important să fii conștient de ele.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Recuperarea completă poate dura între 6 și 12 luni . Acest lucru variază de la o persoană la alta.

Inițial, va trebui să folosiți cârje. De asemenea, vi se va administra un gips sau o atelă pentru a vă ajuta glezna să se vindece și să o mențineți imobilizată. În acest timp, medicul vă va administra medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Terapie fizicăAceasta este o parte foarte importantă a procesului de vindecare. Este modul în care reconstruiești amplitudinea mișcării și forța gleznei.

• Antrenament pentru a sta în picioare și a merge din nou
• Masaj pentru a reduce umflarea
• Exerciții de întărire a mușchilor
• Întinderi care cresc amplitudinea mișcărilor articulației
• Exerciții cu greutăți care cresc treptat în timp

După operație, medicul dumneavoastră vă va solicita să îl consultați la intervale regulate. În acel moment, va efectua teste precum radiografii pentru a se asigura că noua articulație se vindecă corespunzător.

Când ar trebui să mă duc la medic după operație?

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după operație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră . Acestea pot fi semne ale unei infecții sau ale altor complicații.

• Febră
• Umflarea excesivă a gleznei sau a piciorului
• Puroi sau sângerare abundentă din incizie
• Semne de infecție, cum ar fi roșeață și durere severă în jurul inciziei

Puteți reduce considerabil riscul de a dezvolta aceste complicații consumând o dietă sănătoasă, evitând fumatul și urmând toate sfaturile medicului dumneavoastră.