Ce este sindromul Tourette? Haideți să vorbim despre el simplu.

Ați observat vreodată că uneori copiii mici, și uneori adulții, clipesc continuu, ridică din umeri sau scot brusc un sunet de dregere a vocii? Pare că aceste lucruri li se întâmplă fără controlul lor, nu-i așa? Sindromul Tourette este o afecțiune neurologică ce provoacă astfel de mișcări sau sunete incontrolabile. În termeni medicali, le numim ticuri. Nu vă fie teamă când auziți asta. Cel mai important lucru este să fiți pe deplin conștienți de acest lucru.

Simplu spus, ce este sindromul Tourette?

Sindromul Tourette este o tulburare neurologică care determină o persoană să facă mișcări bruște, involuntare sau să facă sunete pe care nu le poate controla. Acestea se numesc „ticuri”. De exemplu, o persoană poate clipi în mod repetat, își poate drege glasul sau poate rosti cuvinte pe care nu le vrea înțeles.

Pentru unii oameni, tratamentul ajută la controlul acestor ticuri. Dar pentru alții, aceste simptome nu sunt atât de supărătoare încât să nu necesite niciun medicament.

Această afecțiune începe adesea în copilărie. De asemenea, este mai frecventă la băieți decât la fete. Cel mai bun lucru este că aceste simptome scad adesea pe măsură ce copiii cresc. În unele cazuri, dispar complet.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Medicii încă încearcă să descopere exact ce cauzează sindromul Tourette, dar cred că acesta este legat de modificări ale funcționării mai multor părți ale creierului. Cercetătorii cred că modificările apar la nivelul ganglionilor bazali, care ajută la controlul mișcărilor corpului; lobii frontali, care controlează mușchii; și cortexul, care ajută la comunicarea dintre diferite părți ale creierului.

În plus, un dezechilibru al substanțelor chimice care transmit mesaje către creier, numite „neurotransmițători”, poate fi, de asemenea, o cauză. Principalele sunt „(dopamina)”, „(serotonina)” și „(norepinefrina)”.

Pe lângă acestea, există și alte motive care nu sunt încă pe deplin dovedite, dar se consideră a fi influente:

• Complicații în timpul sarcinii
• Greutate mică la naștere
• Leziuni la cap
• Intoxicație cu monoxid de carbon
• Encefalită

Este acesta ceva ce se moștenește din generații?

Cercetătorii cred că sindromul Tourette sau ticurile similare pot fi ereditare într-o oarecare măsură. Aceasta înseamnă că ar putea exista o legătură genetică. Deși nu este încă clar cum se întâmplă acest lucru, o persoană cu sindrom Tourette are o probabilitate de aproximativ 50% de a-l transmite unui copil. Cu toate acestea, în unele familii, mai multe persoane au această afecțiune, în timp ce în altele, o singură persoană o poate avea. De asemenea, aproximativ unul din 20 de copii cu această afecțiune nu are antecedente familiale ale acesteia.

Care sunt simptomele sindromului Tourette (ticuri)?

Principalul simptom al sindromului Tourette sunt „ticurile”. Unele „ticuri” sunt atât de mici încât nici măcar nu sunt observabile. Însă unele sunt frecvente și evidente. Pot fi agravate de lucruri precum stresul , excitația, boala sau oboseala. „Ticurile” severe pot uneori provoca jenă și pot interfera cu viața socială sau profesională.

Înainte de apariția unui tic motor, unele persoane pot simți furnicături, înțepături sau senzație de strângere în corp. Disconfortul dispare odată cu apariția ticului sau a mișcării. Este posibil să puteți opri ticurile pentru o perioadă, dar este posibil să nu le puteți opri complet.

Există două tipuri principale de „ticuri”. Acestea sunt „ticurile motorii” și „ticurile vocale”. Fiecare dintre aceste tipuri este împărțit în continuare în două categorii: simple și complexe.

Adevărul despre folosirea limbajului vulgar (Coprolalia)

Unul dintre cele mai confuze simptome ale sindromului Tourette este „coprolalia”. Aceasta este rostirea necontrolată a unor cuvinte urâte sau a unor lucruri inadecvate din punct de vedere social. În mod similar, gesturile obscene necontrolate se numesc „copropraxie”. Deoarece persoanele cu această afecțiune sunt portretizate la televizor și în filme, mulți oameni cred că acest lucru este foarte frecvent. Dar adevărul este că majoritatea persoanelor cu sindrom Tourette nu au „coprolalie” sau „copropraxie”.

Alte afecțiuni conexe

Deși cauza exactă nu este clară, aproximativ jumătate dintre persoanele cu sindrom Tourette au și simptome de ADHD (tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate), ceea ce înseamnă că au dificultăți în a acorda atenție, a rămâne concentrate și a îndeplini sarcinile.

În plus, sindromul Tourette poate fi asociat și cu următoarele afecțiuni:

• Anxietate
• Dificultăți de învățare, de exemplu dislexia
• Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o afecțiune în care gândurile și acțiunile nedorite nu pot fi controlate, de exemplu, spălarea constantă a mâinilor.

Cum poate un medic să știe cu siguranță dacă este vorba de sindromul Tourette?

Totuși, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să verifice și alte cauze posibile ale ticurilor. De exemplu, clipitul constant al ochilor ar putea fi cauzat de o vedere slabă sau scobitul constant în nas ar putea fi cauzat de o alergie. În astfel de cazuri, este posibil să vi se recomande să faceți teste precum analize de sânge sau un RMN al creierului. De asemenea, vi se poate solicita să faceți o EEG (electroencefalogramă), care măsoară modelele undelor cerebrale.

Medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări precum acestea:

• Ce te-a inspirat să vii aici astăzi?
• Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți mișcări corporale incontrolabile? De cât timp se întâmplă asta?
• Auzi cuvinte sau sunete ieșind din gură fără să te gândești? Când a început asta?
• Există ceva care ameliorează aceste simptome? Ce le agravează?
• Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți anxietate sau dificultăți de concentrare?
• Mai are cineva din familie aceste simptome?

În plus, medicul ia în considerare și următoarele criterii:

• „Ticurile” aparțin ambelor categorii, mișcare și sunet (nu trebuie să se întâmple în același timp)?
• Indiferent de câte ori pe zi vin, vor rezista acestea cel puțin un an?
• A început înainte de vârsta de 18 ani?
• Nu sunt aceste lucruri cauzate de medicamente sau alte substanțe?
• Ticurile variază în frecvență, tip, severitate sau sunt de la simple la complexe?

Care sunt tratamentele pentru asta?

Nu există încă un leac pentru sindromul Tourette. Cu toate acestea, pentru majoritatea oamenilor, ticurile nu sunt suficient de severe pentru a necesita tratament. Totuși, dacă acestea vă afectează viața, medicul vă poate prescrie medicamente.

Medicamente

Există mai multe tipuri de medicamente care pot ajuta la reducerea ticurilor. Unele dintre acestea sunt prescrise și pentru alte afecțiuni. Asta pentru că s-a constatat că aceste medicamente reduc și ele ticurile.

• Medicamente care afectează dopamina: Flufenazină, Haloperidol, Pimozidă, Risperidonă.
• Medicamente pentru tensiune arterială crescută: cum ar fi „Clonidina”, „Guanfacina”.
• Antidepresive: Fluoxetină (Prozac), Sertralină (Zoloft).
• Medicamente pentru ADHD: cum ar fi „metilfenidat (Ritalin LA)”.
• Medicamente pentru epilepsie: cum ar fi „Topiramat (Topomax)”.

Terapie

Pe lângă medicamente, tratamentele terapeutice sunt, de asemenea, foarte utile în gestionarea acestei afecțiuni.

• Terapie prin discuție: Puteți discuta cu un psiholog sau un terapeut calificat pentru a afla cum să gestionați sindromul Tourette și afecțiunile conexe, cum ar fi ADHD, TOC sau anxietatea.
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Aceasta implică identificarea senzațiilor care preced ticurile și exersarea acțiunii de a face altceva ca răspuns la acestea. Aceasta poate fi de mare ajutor în controlul ticurilor.
• Stimulare cerebrală profundă (DBS): Acesta este încă un tratament experimental. Este luat în considerare pentru persoanele cu cazuri foarte severe care nu au răspuns la alte tratamente. În acest caz, se implantează chirurgical un dispozitiv care furnizează stimulare electrică părților creierului care controlează mișcarea.

Sfaturi pentru părinții care au grijă de un copil cu sindrom Tourette

Îngrijirea unui copil cu această afecțiune poate fi o provocare pentru părinți. Rețineți că ticurile ating adesea punctul culminant la începutul adolescenței copilului și scad treptat pe măsură ce acesta crește.

Între timp, iată câteva lucruri care te pot ajuta:

• Nu forțați copilul să oprească ticurile. Poate fi stresant să le vedeți sau să le auziți, dar încercarea de a le controla poate crește stresul copilului și poate agrava ticurile.
• Informează adulții din viața copilului. Informează profesorii școlii, șoferul dubei școlare, învățătorul și antrenorii cu care copilul petrece mult timp. Explică-le situația și obține sprijinul de care are nevoie copilul.
• Ajută la construirea stimei de sine a copilului tău. Încurajează-ți copilul să-și urmeze interesele și talentele (cum ar fi sportul, arta, muzica). Acest lucru îl va ajuta să-și facă prieteni, să învețe lucruri noi și să-și dezvolte încrederea în sine.
• Învață-ți copilul cum să gestioneze glumele altora. Vorbește cu copilul tău și învață-l cum să răspundă la glumele și întrebările altor copii.
• Cere și sprijin. Află dacă există grupuri de sprijin pentru părinții copiilor de acest gen. Și asta îți va da multă putere.