Simțiți adesea amețeli când glicemia scade? Ar putea fi din cauza insulinomului?

Vă simțiți uneori leșinat, transpirat, cu ochii albaștri și amețit ? Acest lucru ar putea fi din cauza unei scăderi bruște a nivelului de zahăr din sânge ( hipoglicemie ). Acest lucru este normal pentru o persoană cu diabet zaharat , de exemplu, dacă ia prea multe medicamente sau omite o masă. Dar dacă acest lucru se întâmplă cuiva fără diabet zaharat tot timpul, cauza poate fi ceva la care nici măcar nu vă gândiți. Aceasta este o afecțiune rară de care trebuie să fim cu toții conștienți, numită insulinom .

Ce este mai exact un insulinom?

Simplu spus, un insulinom este o tumoare mică, de obicei necanceroasă, care se dezvoltă în pancreas . Pancreasul produce un hormon numit insulină. Funcția acestei insuline este de a controla cantitatea de zahăr (glucoză) din sânge.

Gândește-te, în mod normal, când nivelul zahărului din organism crește, pancreasul produce insulină. Când nivelul zahărului scade, acesta nu mai produce insulină. Este ca un întrerupător care se pornește/oprește la momentul potrivit.

Dar când se dezvoltă această tumoare numită insulinom, aceasta produce insulină continuu . Este ca și cum întrerupătorul ar fi blocat în poziția „pornit”. Ceea ce se întâmplă este că insulina continuă să fie produsă chiar și atunci când nivelurile de zahăr din sânge sunt foarte scăzute. Acest lucru poate determina o scădere periculos de mare a nivelului de zahăr din sânge. Deoarece aceste tumori sunt alcătuite dintr-un tip special de celule nervoase (celule neuroendocrine), medicul dumneavoastră le poate numi și „tumoare neuroendocrină”. Aceste tumori sunt adesea foarte mici (mai puțin de 2,5 cm) și sunt în proporție de peste 90% necancerigene. Prin urmare, pot fi complet vindecate prin intervenție chirurgicală.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Deoarece insulinomul continuă să producă insulină, simptomele sunt cauzate de niveluri scăzute de zahăr din sânge (hipoglicemie). Aceste simptome pot apărea brusc.

Ce cauzează insulinomul? Cine prezintă un risc mai mare?

Cauza exactă a acestor tumori nu a fost încă descoperită, dar anumiți factori pot crește riscul.

• Femeile au o tendință puțin mai mare decât bărbații.
• Cel mai adesea este diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani .
• Persoanele cu anumite afecțiuni genetice prezintă, de asemenea, un risc mai mare. De exemplu:
• Neoplazie endocrină multiplă tip 1: o afecțiune în care se formează tumori în glandele producătoare de hormoni.
• Sindromul Von Hippel-Lindau: o afecțiune în care se formează tumori și structuri asemănătoare tumorilor ( chisturi ) în diverse organe ale corpului.
• Neurofibromatoză tip 1: Excrescențe necanceroase pe nervi și piele.
• Scleroză tuberoasă: Tumori necanceroase în organe precum creierul, ochii, inima și rinichii.

Cum constată un doctor asta?

Diagnosticarea insulinomului poate fi puțin dificilă, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale altor boli comune, așa că poate dura ceva timp până când medicul dumneavoastră îl va diagnostica.

Principalul lucru este să respectați un „post de 72 de ore” . În acest caz, sunteți ținut în spital timp de două până la trei zile și nu aveți voie să mâncați sau să beți nimic în afară de apă. În acest timp, medicii vă vor verifica în mod regulat nivelul zahărului din sânge și al insulinei.

Ei încearcă să confirme aceste trei lucruri prin intermediul acestui test:

1. Aveți simptome de scădere a zahărului din sânge (cum ar fi amețeli, transpirații).

2. Când apar aceste simptome, este nivelul zahărului din sânge într-adevăr scăzut?

3. Simptomele vor dispărea atunci când administrați zahăr (glucoză) pe cale externă?

Dacă aveți insulinom, nivelul zahărului din sânge à jeun va fi foarte scăzut, dar nivelul insulinei va fi ridicat. Aceasta este principala dovadă. Pe lângă aceasta, analizele de sânge vor căuta și substanțe precum „(peptida C)” și „(proinsulina)”.

Apoi, se fac teste imagistice pentru a afla exact unde se află tumora pancreatică.

• Tomografie computerizată (CT scan)
• Ecografie `(Ecografie)`
• Scanare RMN (IRM)

Care sunt tratamentele pentru asta?

Principalul și cel mai eficient tratament pentru insulinom este intervenția chirurgicală de îndepărtare a tumorii . În majoritatea cazurilor, boala este complet vindecată după intervenția chirurgicală.

Tipul de intervenție chirurgicală efectuată depinde de tipul, dimensiunea și localizarea tumorii.

• Îndepărtarea doar a tumorii: Chirurgii pot îndepărta cu grijă doar tumora fără a deteriora pancreasul.
• Îndepărtarea unei părți a pancreasului: Uneori, este necesară îndepărtarea și a unei mici părți a pancreasului asociate cu tumora.

Cu tehnologia avansată de astăzi,Aceste tumori pot fi îndepărtate și prin chirurgie laparoscopică. Aceasta înseamnă că, în loc de o incizie mare, intervenția chirurgicală se efectuează prin mai multe incizii mici, cu ajutorul unei camere. Avantajele acestei proceduri sunt că este mai puțin dureroasă, numărul de zile de spitalizare este mai scurt și vă puteți întoarce la viața normală mai repede.

Tratament pentru tumorile canceroase

Foarte rar (mai puțin de 10%), aceste tumori pot deveni canceroase. În astfel de cazuri, tratamentul variază. Dacă întreaga tumoare nu poate fi îndepărtată chirurgical, este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru a preveni scăderea prea mare a glicemiei. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de chimioterapie . Pentru anumite tipuri de cancer, există tratamente speciale, cum ar fi „Lutețiu Lu 177 dotatat”, care implică administrarea unui medicament radioactiv printr-o venă.

Există complicații după operație?

Deși operația este un succes în majoritatea cazurilor, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul unor complicații minore.

• Sângerare
• Infecţie
• Durere
• Dacă o mare parte din pancreas este îndepărtată, există riscul de a dezvolta diabet.
• Scurgere de lichid din pancreas (fistulă pancreatică)
• Scăderea enzimelor digestive.

Dacă este o tumoare canceroasă, pot apărea complicații precum răspândirea bolii la alte organe (metastaze). Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru în detaliu.