Bebelușul tău este în poziție pelviană? (Bebeluș în poziție pelviană) - Hai să aflăm exact ce înseamnă asta

Pe măsură ce te apropii de sfârșitul sarcinii, bebelușul tău este acum destul de mare. Așadar, nu mai are la fel de mult spațiu de mișcare ca înainte. În acest moment, majoritatea bebelușilor sunt în poziția cu capul în jos, pregătindu-se să se nască. În timpul travaliului, intră în canalul de naștere cu capul înainte. Dar, uneori, capul bebelușului poate fi sus, iar fundul și picioarele în jos. Numim acest lucru „ copil pelviană”. Există unele riscuri la nașterea unui copil în acest fel, așa că trebuie să fii foarte atentă.

Ce înseamnă când un bebeluș este în poziție pelviană?

Simplu spus, majoritatea bebelușilor se nasc cu capul în jos. Această poziție este cunoscută medical sub numele de „Prezentație Vertex”. Aceasta este cea mai sigură și mai ușoară poziție pentru o naștere normală (vaginală).

Însă, în poziție pelviană, fundul sau picioarele bebelușului sunt orientate spre canalul de naștere. Apoi, fundul bebelușului iese mai întâi, apoi corpul și, în final, capul. Acest lucru este puțin mai dificil pentru medicul obstetrician și ginecolog. Iar riscurile atât pentru tine, cât și pentru bebeluș sunt puțin mai mari decât în ​​cazul unei nașteri normale.

Pe lângă aceste două poziții, uneori bebelușii pot sta întinși orizontal în interiorul uterului. Aceasta se numește „stâlp transversal”. În astfel de cazuri, o cezariană este aproape întotdeauna necesară.

De ce sunt unii bebeluși așa? Care sunt motivele?

De fapt, este destul de comun ca bebelușii să fie în poziție pelviană în primele săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, până la 36-37 de săptămâni, doar 96% dintre bebeluși își vor întoarce capul în mod natural. Dacă nu o fac, doar un procent mic, în jur de 3%-4%, vor rămâne în poziție pelviană până la sfârșitul sarcinii.

De multe ori este dificil să identifici un motiv anume pentru care un bebeluș nu s-a transformat. Ar putea fi o coincidență. Dar există mai mulți factori care cresc probabilitatea unei nașteri pelviane.

Cum te simți când bebelușul este în poziție pelviană?

Celelalte simptome ale sarcinii (de exemplu, vărsături, greață) nu se vor schimba dacă bebelușul este în poziție pelviană. Cu toate acestea, este posibil să simțiți cum picioarele bebelușului se mișcă în abdomenul inferior . De asemenea, puteți simți o umflătură dură și rotundă în abdomenul superior, chiar sub cutia toracică . Acesta este capul bebelușului.

Medicul dumneavoastră își va face o idee clară despre poziția bebelușului prin palparea burticii, dar cel mai bine este să confirmați acest lucru cu o ecografie .

Poate fi întors bebelușul? (Versiune cefalică externă - VCE)

Da, există o modalitate de a face acest lucru. În jurul săptămânii 36 de sarcină, medicul dumneavoastră vă poate sugera o procedură numită „ Versiune cefalică externă (VCE)”. Simplu spus, aceasta implică faptul că medicul își pune mâinile pe burta dumneavoastră și rotește foarte atent bebelușul, încercând să-l întoarcă cu capul în jos.

S-ar putea să vă simțiți puțin inconfortabil în timp ce faceți acest lucru, dar este o procedură foarte sigură pentru copil. Uneori puteți lua și medicamente pentru a relaxa uterul. Acest lucru va face mai ușoară întoarcerea bebelușului. Aceasta este o procedură cu o rată de succes de aproximativ 50%. Aceasta înseamnă că una din două persoane care o efectuează va putea întoarce copilul. Dacă aceasta are succes, veți avea șansa de a naște copilul normal.

Deși ECV este o procedură sigură, există cazuri rare (aproximativ 1 din 200) de complicații. De exemplu, dacă există o sângerare mică din placentă sau bătăile inimii bebelușului sunt neregulate, poate fi necesară o cezariană de urgență. Prin urmare, ECV se efectuează numai într-un spital care dispune de toate facilitățile necesare pentru o intervenție chirurgicală de urgență.

Cum naști un copil dacă acesta este în poziție pelviană?

În acest moment, aveți două opțiuni. Una este să aveți o cezariană planificată . Cealaltă este să încercați o naștere pelviană vaginală . Ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră din timp și să luați o decizie.

Dacă aveți o naștere vaginală normală (naștere pelviană vaginală)

Aceasta este foarte similară cu o naștere normală. Nu există nicio diferență semnificativă în metodele de utilizare a analgezicelor și a medicamentelor. Cu toate acestea, această încercare se face doar într-un spital care are facilitățile necesare pentru a efectua o cezariană de urgență în orice moment . Deoarece, chiar dacă este planificată o naștere vaginală, aproximativ 40% dintre bebelușii aflați în poziție pelviană trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale de urgență în ultimul moment. De asemenea, un medic pediatru este cu siguranță prezent la nașterea bebelușului.

Totuși, în următoarele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nu încercați o naștere vaginală:

• Dacă unul sau ambele picioare ale bebelușului sunt mai jos decât fesele (poziție pelviană la nivelul piciorului).
• Dacă bebelușul este mai mare sau mai mic decât în ​​mod normal.
• Dacă capul bebelușului este înclinat pe spate (hiperextensie).
• Dacă placenta este situată jos, se numește „Placenta Previa”.
• Dacă aveți alte complicații în timpul sarcinii, de exemplu, afecțiuni precum „preeclampsia”.

Dacă bebelușul este născut prin cezariană (cezariană planificată)

Cel mai adesea, medicul vă va recomanda o cezariană planificată la 39 de săptămâni. Până atunci, plămânii bebelușului sunt complet dezvoltați. Intervențiile chirurgicale planificate sunt mai sigure pentru bebeluș decât cele efectuate după începerea travaliului.

Imaginează-ți că ai o operație programată pentru ziua respectivă, dar înainte de asta începi să ai diaree. Dacă se întâmplă asta , trebuie să mergi imediat la spital.Medicul te va examina. Uneori, dacă travaliul este foarte avansat și bebelușul este aproape de naștere, medicul poate decide că o naștere normală este mai sigură decât o cezariană în acel moment.

Deși o intervenție chirurgicală planificată este sigură pentru copil, există unele riscuri pentru dumneavoastră, mama . Acestea includ:

• Sângerare mai mare decât în ​​mod normal
• Cheaguri de sânge în picioare
• Infecția plăgii chirurgicale
• Leziuni ale sistemului urinar în timpul intervenției chirurgicale
• Risc crescut de a fi nevoie de cezariană în sarcinile viitoare

Care sunt riscurile speciale ale unei nașteri pelviane?

Cea mai mare parte a corpului bebelușului este capul. Dacă capul nu poate ieși în timpul unei nașteri normale (capul iese afară), poate fi necesară o intervenție chirurgicală imediată. Cu toate acestea, în cazul unei nașteri pelviane, capul bebelușului poate rămâne blocat în interior după ce întregul corp este ieșit afară . Aceasta este o situație foarte periculoasă.

În acest moment, cordonul ombilical al bebelușului poate fi comprimat, întrerupând alimentarea cu sânge și oxigen a bebelușului . Acest lucru poate provoca leziuni cerebrale în câteva minute.

Un alt lucru este că, dacă ți se rupe apa înainte de începerea travaliului, cordonul ombilical poate ieși înaintea bebelușului. Și aceasta este o urgență.

În cele din urmă, bebelușii născuți în poziție pelviană prezintă un risc puțin mai mare de a avea un defect congenital la nivelul osului șoldului (displazie de dezvoltare a șoldului - DDH). Aceasta este o afecțiune în care osul șoldului este nealiniat. Prin urmare, acești bebeluși sunt depistați pentru această afecțiune printr-o ecografie a zonei șoldului la 4-6 săptămâni după naștere.