Вы тоже зависимы? Давайте поговорим о зависимости с Нироги Ланка!

Вы когда-нибудь чувствовали: «Я просто не могу от этого избавиться»? Это может быть вредная привычка, а может быть что-то более глубокое — зависимость. Сегодня давайте поговорим о том, что это на самом деле, почему это происходит и как вы можете вернуться к более здоровой жизни. Хотя это сложная тема, мы разберем ее простым языком на примере Нироги Ланка.

Что же такое зависимость на самом деле?

Проще говоря, зависимость — это сильная привязанность к веществу или деятельности, которая продолжается бесконтрольно, даже когда вы осознаёте негативные последствия. Это хроническое, пожизненное состояние . Вы можете понимать, что то, что вы делаете, вредно для вас или ваших близких, но при этом чувствовать себя бессильным это остановить.

Зависимость может существенно повлиять на ваше здоровье, отношения, карьеру и все остальные аспекты вашей жизни. Именно поэтому крайне важно обратиться за профессиональной помощью, как только вы заметите признаки зависимости.

Это болезнь?

Да, зависимость — это медицинское состояние, болезнь . По данным Американского общества наркологической медицины (ASAM), зависимость — это хроническое расстройство головного мозга. Это не признак слабости или неспособности принимать правильные решения. Зависимость фактически изменяет химический состав мозга . В этом смысле она похожа на другие хронические заболевания, такие как диабет или болезни сердца.

Какие существуют основные виды зависимостей?

В целом, можно выделить две категории зависимостей:

1. Наркотическая зависимость (в клинической практике врачи называют это расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ).

2. Поведенческие зависимости (зависимость от конкретных видов деятельности, а не от веществ).

Наркотическая зависимость

Медицинские специалисты классифицируют эти состояния как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5) содержит четкие критерии для выявления этих состояний.

Эти вещества могут варьироваться от рецептурных лекарств до запрещенных наркотиков. Рассмотрим несколько примеров:

• Алкоголь .
• Кофеин – Да, многие люди могут стать зависимыми от кофеина, содержащегося в кофе и чае.
• Каннабис/Марихуана.
• Галлюциногены – такие как PCP и LSD.
• Снотворные, седативные и анксиолитические средства – лекарственные препараты, такие как снотворные, бензодиазепины и барбитураты, используемые для лечения бессонницы и тревожности.
• Вдыхаемые вещества – такие как растворители для красок, аэрозоли, некоторые газы и нитриты (попперы).
• Опиоиды – как рецептурные, так и нелегальные, включая обезболивающие, такие как кодеин, оксикодон и героин.
• Стимуляторы, включая Аддералл® , кокаин и метамфетамин .
• Табак/Никотин – Сигареты, электронные сигареты или вейпинг .

Хотя эти вещества очень разные, все они сильно стимулируют центр вознаграждения в головном мозге, вызывая чувство удовольствия или эйфории. Употребление этих веществ может привести к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, хотя не у всех, кто их употребляет, развивается зависимость. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых. Зависимость — это самая тяжелая форма расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Поведенческие зависимости

Любая деятельность, стимулирующая центр вознаграждения в головном мозге, потенциально может привести к поведенческой зависимости. Исследователи продолжают изучать сходства и различия между зависимостью от психоактивных веществ, поведенческой зависимостью и другими компульсивными расстройствами (такими как обсессивно-компульсивное расстройство или булимия).

В настоящее время игровое расстройство является единственным официально признанным поведенческим расстройством в DSM-5 в категории «расстройства, не связанные с употреблением психоактивных веществ».

Другие виды поведения еще не полностью классифицированы в DSM-5 в связи с продолжающимися исследованиями. Однако, если какая-либо деятельность или привычка начинает поглощать вашу жизнь до такой степени, что вы пренебрегаете другими обязанностями, или если она мешает вашей повседневной жизни и вызывает психические, социальные, физические или даже финансовые страдания, это повод для беспокойства.

Примерами потенциально вызывающих зависимость видов поведения являются:

• Играть в азартные игры .
• Приступы переедания (компульсивное переедание или неспособность контролировать потребление пищи).
• Физические упражнения или диета (в крайних случаях – вредные).
• Импульсивные покупки.
• Кража в магазине или другие рискованные действия.
• Компульсивное сексуальное поведение.
• Просмотр порнографии.
• Видеоигры – также известные как расстройство, связанное с интернет-играми.
• Использование интернета (например, чрезмерное использование телефона или компьютера) – особенно в отношении социальных сетей.

Какая зависимость встречается чаще всего?

В Соединенных Штатах наиболее распространенным является расстройство, связанное с употреблением алкоголя, за ним следуют никотиновая и каннабисная зависимости. Примерно 10% людей старше 12 лет страдают от расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Аналогичная ситуация наблюдается и в Шри-Ланке, где проблемы, связанные с алкоголем и табаком, представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения.

Каковы признаки зависимости?

Симптомы зависимости различаются в зависимости от человека и конкретного вещества или поведения. Вот некоторые распространенные признаки:

• Неспособность остановиться: Возможно, вы обнаружите, что, несмотря на сильное желание прекратить употребление вещества или избавиться от вредной привычки, вы просто не можете этого сделать. Вы могли неоднократно пытаться сократить потребление, но безуспешно, часто чувствуя необходимость скрывать эти действия или лгать своим близким. Представьте себе курильщика, который каждый день говорит себе: «Это моя последняя сигарета», — и вдруг снова закуривает.
• Повышение толерантности: Со временем вы можете заметить, что для достижения того же чувства удовольствия или удовлетворения, которое вы испытывали раньше, вам нужно употреблять больше вещества или заниматься этим дольше. Например, человек, начавший с употребления небольших количеств алкоголя, со временем может обнаружить, что ему требуется значительно больше, чтобы почувствовать тот же эффект.
• Интенсивная сосредоточенность на веществе или деятельности: Если вы боретесь с зависимостью, вы можете обнаружить, что постоянно думаете о веществе или поведении, часто чувствуя, что оно взяло под контроль вашу жизнь. Вы можете проводить большую часть дня, думая об этом, ища это или планируя следующую возможность заняться этим.
• Отсутствие контроля: Вы можете чувствовать себя совершенно беспомощным, как будто не можете повлиять на то, какое вещество употребляете или какое поведение повторяете. Это часто приводит к глубокому чувству вины, депрессии и непреодолимой тяжести последствий, которые ваша зависимость оказала на вашу жизнь.
• Личные проблемы и проблемы со здоровьем: Зависимость влияет на все аспекты вашей жизни — физическое здоровье, психическое благополучие, личные отношения и карьеру. Из-за употребления психоактивных веществ или поведения, связанного с ними, вам может быть трудно выполнять свои обязанности на работе, в учебе или дома. Повторюсь, даже если вы полностью осознаете вред, который причиняет ваша зависимость, вы можете обнаружить, что не в состоянии остановиться.
• Синдром отмены: При попытке прекратить употребление вещества или возобновить употребление может возникнуть значительный психический и физический дискомфорт, известный как симптомы отмены . Физически это может включать тремор, потливость или тошноту. Также может наблюдаться сильное психологическое напряжение, такое как тревога или раздражительность.

Почему у людей развиваются зависимости?

Единой причины зависимости не существует — это сложное состояние . Основным фактором в развитии зависимости является изменение химических процессов в головном мозге.

Изменения в химии мозга

Наркотики и определенные виды поведения оказывают значительное влияние на мозг, особенно на центр вознаграждения .

Биологически мы, люди, стремимся к удовольствию и удовлетворению. Большая часть этого удовольствия поступает от здоровой деятельности. Когда вы проводите время с любимым человеком или наслаждаетесь здоровой едой, ваш организм выделяет химическое вещество, называемое дофамином . Именно это заставляет вас чувствовать себя хорошо. Это создает замкнутый круг: вы ищете эти позитивные переживания, потому что они делают вас счастливыми.

Наркотики и некоторые виды поведения (например, азартные игры или рискованные финансовые траты) также вызывают внезапный, мощный выброс дофамина в мозг. Однако вместо того, чтобы мотивировать вас к полезным для жизни привычкам, этот избыточный уровень дофамина может негативно влиять на ваши мысли, чувства и поведение.

В результате у вас может возникнуть непреодолимое желание употреблять больше этого вещества или вести себя подобным образом, в то время как ваш интерес к здоровым и приносящим удовлетворение занятиям уменьшится.

Со временем эти вещества или виды деятельности коренным образом меняют химический состав вашего мозга. Вы становитесь к ним невосприимчивы . Следовательно, вам требуется больше этого вещества или деятельности, чтобы просто почувствовать тот же уровень удовольствия, что и раньше.

В случае с некоторыми веществами, такими как опиоиды , симптомы абстиненции настолько сильны, что создают мощный стимул продолжать употребление лишь для того, чтобы избежать физической и психической боли.

Другие факторы, способствующие этому

На развитие зависимости влияют и другие факторы:

• Генетика: Исследования показывают, что от 40% до 60% риска развития любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, является наследственным. Если у члена семьи — например, у брата, сестры или родителя — были проблемы с этим, у вас может быть более высокая генетическая предрасположенность. Ученые все еще работают над выявлением конкретных генов, участвующих в этом риске.
• Психические расстройства: Существует тесная связь между зависимостью и проблемами психического здоровья, такими как депрессия , ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) или биполярное расстройство . Примерно половина людей, страдающих психическими расстройствами, также будут испытывать расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ , и наоборот.
• Факторы окружающей среды: Легкий доступ к веществам является значительным фактором риска, связанным с окружающей средой. Если вы живете с людьми, употребляющими психоактивные вещества, или если вам прописаны лекарства (например, опиоиды или стимуляторы), которые могут быть использованы не по назначению, риск воздействия возрастает. Неблагоприятный детский опыт (ACEs) также играет важную роль. ACEs — это стрессовые или травмирующие события, пережитые в детстве, которые тесно связаны с различными проблемами со здоровьем на протяжении всей жизни, включая развитие зависимостей.

Как узнать, есть ли у меня зависимость? (Диагностика)

Для выявления зависимости ваш врач может направить вас к психиатру , психологу или специалисту по лечению наркотической и алкогольной зависимости . Ваш лечащий врач задаст вам (и, возможно, вашей семье) вопросы о ваших моделях употребления или тревожном поведении.

Ваш врач может провести физический осмотр и назначить анализы крови или мочи. Эти анализы предоставляют информацию о вашем общем состоянии здоровья и помогают определить наличие каких-либо скрытых заболеваний, требующих лечения.

Какие методы лечения существуют для борьбы с зависимостью?

В клинике Nirogi Lanka ваш врач может порекомендовать комбинацию методов лечения. К ним могут относиться:

• Управление больницей:Некоторые симптомы абстиненции могут быть опасны при прекращении употребления определенных веществ. Специализированные стационарные отделения обеспечивают клинический мониторинг и медицинское лечение, чтобы помочь вам безопасно и эффективно справиться с этими симптомами.
• Лекарственные препараты: Некоторые лекарства могут помочь уменьшить тягу, сильные позывы и постоянные симптомы абстиненции. Если вы также страдаете от другого психического расстройства (например, биполярного расстройства, депрессии), ваш врач может назначить целенаправленное лечение и для этих состояний.
• Реабилитация (реабилитация): это включает в себя проживание в условиях трезвости или стационарное лечение. Реабилитационные центры предлагают структурированное консультирование, обучение, постоянную поддержку и мотивацию. Вы можете получать помощь, находясь в центре (стационарная реабилитация), или посещая запланированные сеансы, проживая дома (амбулаторная реабилитация). Основная цель реабилитационных услуг — помочь вам справиться с зависимостью в долгосрочной перспективе и построить здоровую, устойчивую жизнь.
• Терапия: Различные терапевтические подходы помогают людям обрести новые перспективы и изменить поведение. Ваш врач может порекомендовать психотерапию (разговорную терапию), например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или групповую терапию, чтобы помочь вам на пути к выздоровлению.
• Группы поддержки: Многие люди добиваются успеха, используя группы поддержки. Примерами могут служить «Анонимные Алкоголики» (АА) для тех, кто борется с алкогольной зависимостью, или «Анонимные Наркоманы» (НА) для тех, кто страдает от наркотической зависимости. Такие группы, как «Аль-Анон», оказывают жизненно важную поддержку семьям и друзьям людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эти сообщества предлагают безопасное пространство для обмена опытом и получения постоянной поддержки.

Как выглядит жизнь после преодоления зависимости? (Outlook)

При правильном лечении многие люди успешно справляются со своими зависимостями и ведут полноценную, здоровую жизнь. Однако выздоровление от наркотической или поведенческой зависимости — непростая задача . Система поддержки, состоящая из заботливых друзей, семьи и медицинских работников, играет решающую роль в успешном лечении.

Без лечения зависимость может привести к серьезным проблемам со здоровьем или даже к смерти. Она может разрушить личные отношения, привести к финансовым трудностям и юридическим проблемам. Нелеченная зависимость также влияет на ваших близких, и ее последствия иногда могут сохраняться на протяжении нескольких поколений.

Существуют ли способы предотвращения зависимости?

Существует несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития зависимости:

• Избегайте или ограничивайте употребление веществ, вызывающих привыкание: Старайтесь избегать употребления веществ, которые вам не были назначены врачом. При использовании лекарств, назначенных врачом, всегда строго следуйте его указаниям. Если вы чувствуете, что у вас развивается зависимость от назначенного вам лекарства, немедленно сообщите об этом врачу.
• Изучите свою семейную историю: если у кого-то из членов вашей семьи есть история употребления психоактивных веществ или поведенческих зависимостей, вы можете быть в группе повышенного риска. Обсудите с врачом стратегии, позволяющие минимизировать этот риск.
• Управляйте стрессом здоровыми способами: стрессовые жизненные события могут значительно повысить риск злоупотребления психоактивными веществами. В такие моменты важно практиковать здоровые механизмы преодоления стресса (например, заниматься спортом, медитировать или начать новое хобби). Если вам трудно справляться со стрессом, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом .

Как помочь человеку с зависимостью

Узнать о том, что близкий человек борется с зависимостью, может быть невероятно сложно и стрессово. Вот несколько способов поддержать его, заботясь при этом о себе:

• Обратитесь за помощью как можно раньше:Чем раньше человек получит лечение, тем лучше прогноз. Выразите свои опасения и помогите ему как можно скорее найти профессиональную поддержку. Предложите позвонить на горячую линию экстренной помощи, поговорить с врачом или психологом , записаться в программу лечения или посетить собрание по программе «12 шагов». Предложите свою помощь и поддержку без осуждения.
• Проявляйте эмпатию: даже если вы не согласны с близким человеком, внимательно его выслушайте. Когда ваш близкий чувствует, что его действительно понимают, он с гораздо большей вероятностью будет воспринимать вас как надежного партнера в процессе выздоровления.
• Наберитесь терпения: не ждите, что один разговор или одно действие «вылечат» зависимость вашего близкого человека. Употребление психоактивных веществ и поведенческие зависимости — это сложные, хронические состояния, и «быстрых решений» не существует.
• Позаботьтесь о себе: друзья и члены семьи людей, страдающих от зависимостей, часто испытывают стресс, тревогу, грусть и одиночество. Важно уделять первостепенное внимание собственному психическому здоровью; если вы испытываете трудности, обратитесь за помощью и для себя. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для семей в вашем районе.

Вам необходимо обратиться к врачу?

Зависимость — это серьёзное заболевание. Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких страдает от зависимости, немедленно обратитесь к врачу. Профессиональное лечение и группы поддержки могут оказать необходимую помощь для выздоровления.

В заключение (главный вывод)

В конечном итоге, пожалуйста, помните, что зависимость — это медицинское состояние, а не признак слабости или недостатка характера. Она может случиться с кем угодно, как диабет или гипертония. Самое важное — знать, что выздоровление возможно.

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает, знайте, что вы не одиноки. Не бойтесь и не стесняйтесь просить о помощи. Поговорите с врачом, психологом или доверенным взрослым. Благодаря правильной помощи и поддержке миллионы людей освободились от зависимости и живут счастливой и здоровой жизнью. Путь может быть трудным, и на нем могут быть препятствия, но не сдавайтесь. У вас есть силы преодолеть это с помощью Nirogi Lanka.

Зависимость, выздоровление, злоупотребление психоактивными веществами, психическое здоровье, профессиональная поддержка