Представьте себе артерии, которые несут кровь к сердцу, мозгу и конечностям, как дороги. Со временем эти дороги забиваются жировыми отложениями, такими как холестерин , которые могут сужать кровеносные сосуды изнутри, подобно засорению дороги. Мы называем это атеросклерозом . Когда артерии закупориваются таким образом, возникают серьезные состояния, такие как боль в груди , инфаркт и инсульт . Поэтому ангиопластика является очень важным методом лечения, позволяющим открыть закупоренный кровеносный сосуд и восстановить кровоток .
Что же такое ангиопластика?
Проще говоря, ангиопластика — это процедура, которая включает введение тонкой трубки ( катетера ) в закупоренную артерию без серьезного хирургического вмешательства и обеспечение свободного кровотока. Обычно это включает надувание небольшого баллона на конце трубки в месте закупорки. Это раздвигает бляшки (жировые отложения) на стенке артерии, снова открывая артерию.
Это минимально инвазивная процедура по сравнению с такими серьезными хирургическими вмешательствами, как шунтирование. Поэтому риски низки, а период восстановления короткий. Здоровье нашего сердца и кровеносных сосудов имеет важное значение для здоровья всего организма. Поэтому это лечение часто необходимо для предотвращения серьезных осложнений, таких как инфаркт и инсульт.
Какие существуют виды и методы ангиопластики?
Врачи используют разные названия для этой процедуры в зависимости от того, какой кровеносный сосуд подвергается лечению. Существует два основных типа:
- Коронарная ангиопластика: это процедура, применяемая к основным кровеносным сосудам, снабжающим кровью сердце. Мы называем их коронарными артериями. Другое название этой процедуры — чрескожная коронарная интервенция (ЧКИ).
- Ангиопластика периферических артерий: это процедура, направленная на лечение артерий, по которым кровь поступает от сердца к отдаленным частям тела, таким как руки и ноги.
Существуют различные методики проведения этой процедуры:
- Баллонная ангиопластика:Это наиболее распространенный метод. Как уже упоминалось, вена расширяется путем надувания небольшого баллончика.
- Ангиопластика со стентированием: Часто после расширения артерии с помощью баллона в артерию навсегда устанавливается тонкая сетчатая трубка (называемая стентом ), чтобы поддерживать ее в открытом состоянии. Это значительно снижает риск повторного сужения артерии.
- Эксимерная лазерная ангиопластика: вместо баллона для растворения и удаления жировых бляшек в артерии используется лазерный луч. Однако этот метод применяется реже, чем баллонная ангиопластика.
В каких случаях необходима ангиопластика?
Ниже перечислены некоторые ситуации, в которых вам может потребоваться ангиопластика. Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, ваш врач может порекомендовать это лечение.
| Медицинское состояние | Простое объяснение |
|---|---|
| Острое сердечно-сосудистое заболевание | Это делается в качестве экстренной меры для ограничения повреждения сердца во время или сразу после инфаркта. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) | Закупорка артерий, снабжающих кровью сердце. Это может вызывать боль в груди. Это наиболее распространенная причина ангиопластики. |
| Заболевание периферических артерий (ЗПА) | Закупорка крупных кровеносных сосудов в руках, ногах и тазу. При отсутствии лечения может вызывать боль, язвы и некроз тканей (гангрену) в ногах. |
| Заболевания сонных артерий | Закупорка главной артерии в шее, снабжающей кровью головной мозг. Это повышает риск инсульта. |
| Хроническая болезнь почек | Когда кровеносные сосуды, снабжающие почки кровью, закупориваются, функция почек может нарушаться. Иногда ангиопластика этих сосудов может улучшить состояние. |
Самое важное – перед проведением этого лечения врач сделает рентгеновское исследование, называемое ангиографией, чтобы точно определить, где именно закупорен кровеносный сосуд и насколько серьезна закупорка.
Как подготовиться к лечению?
Ваш врач даст вам четкие инструкции о том, как к этому подготовиться. Как правило, вам нужно будет обратить внимание на следующие моменты:
- Вас попросят воздержаться от еды и питья (пост) примерно за 8 часов до процедуры. Можно выпить немного воды.
- Вам следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, особенно об антикоагулянтах . Он или она может попросить вас прекратить их прием на несколько дней.
- Обязательно сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергия на контрастное вещество или анестезирующие препараты, использованные при предыдущих рентгеновских исследованиях.
- Также вам следует сообщить им , если вы беременны .
- Самое главное, что в день лечения вы не сможете управлять автомобилем. Поэтому, если вы собираетесь домой в тот же день, вам нужно будет договориться с кем-нибудь, чтобы вас отвезли . Возможно, вам придётся остаться в больнице на ночь.
Что происходит во время лечения?
Не о чем беспокоиться. Обычно происходит следующее:
1. Вам выдадут больничную рубашку, и вас уложат на специальный стол.
2. Вам введут успокоительное средство внутривенно, которое погрузит вас в лёгкий сон, но вы будете достаточно в сознании, чтобы следовать инструкциям.
3. На протяжении всего лечения аппараты отслеживают такие показатели, как частота сердечных сокращений и уровень кислорода.
4. Место введения катетера (обычно пах или рука) обезболивается местной анестезией . Поэтому вы не почувствуете боли. Возможно, вы почувствуете легкое покалывание.
5. Врач вводит иглу в кровеносный сосуд и через него вставляет трубку (оболочку).
6. Затем проволока и катетер вводятся через эту трубку в целевой кровеносный сосуд. В это время рентгеновский аппарат (флюороскоп) вращается вокруг вас, помогая врачу видеть путь трубки со всех сторон.
7. После достижения места закупорки через трубку вводится специальный краситель (контрастное вещество). Рентгеновский снимок четко покажет, как кровь течет по вене. В это время вы можете почувствовать тепло или ощущение позыва к мочеиспусканию в течение нескольких секунд.Вы можете прийти. Это нормально.
8. После определения точного места закупорки через него пропускают тонкую проволоку, а затем через него вводят катетер с трубкой сверху.
9. Затем воздушный шар будет надуваться в течение нескольких секунд . Возможно, вам придётся повторить это несколько раз.
10. Мы сделаем еще один рентгеновский снимок, чтобы посмотреть, насколько улучшилось кровообращение.
11. Как уже упоминалось ранее, часто в это место устанавливается стент . Этот стент помогает поддерживать артерию открытой даже после удаления баллона.
После завершения процедуры врач удалит катетер, наложит повязку на место введения и подержит ее некоторое время, чтобы остановить кровотечение. Если катетер был введен через пах, вам потребуется полежать в постели несколько часов.
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим лечением?
Как и любая медицинская процедура, ангиопластика сопряжена с определенными рисками. Однако серьезные осложнения встречаются редко . Особенно целесообразно проводить эту процедуру в центре с большим количеством пациентов и опытными врачами, которые часто выполняют подобные операции.
Возможные риски:
- Кровотечение, боль или инфекция в месте введения катетера.
- Аллергия на используемый краситель или анестетик.
- Повреждение кровеносных сосудов или почек.
- Образование кровяных сгустков.
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
- Если не установить стент, вена снова закупорится.
- В очень редких случаях может произойти инфаркт или инсульт.
У людей старше 65 лет, у лиц с заболеваниями почек или с закупоркой нескольких кровеносных сосудов может быть несколько более высокая вероятность развития осложнений.
Время восстановления и когда следует обратиться к врачу
После процедуры вам потребуется остаться в больнице на несколько часов или на ночь. По возвращении домой вы можете чувствовать небольшую усталость. Хорошо отдохните и пейте много жидкости . Ваш врач посоветует вам избегать интенсивных физических нагрузок в течение нескольких дней. Рана в месте введения катетера может быть слегка синяковой и болезненной в течение примерно недели.
Очень важно: после лечения вам назначат препарат для разжижения крови, например, аспирин. Крайне важно принимать это лекарство строго по назначению врача, не пропуская ни одной дозы . Если вы почувствуете, что вам нужно прекратить прием, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вы сможете вернуться к работе и вождению автомобиля примерно через неделю. Однако это может варьироваться в зависимости от характера полученного лечения. Также проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.
При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу:
- Если место введения катетера кровоточит или выглядит инфицированным (покраснело, опухло, заполнено гноем).
- Если цвет этой ноги изменится .
- Если вы чувствуете сильную боль или жар в этой области.
- При появлении боли в груди или затруднении дыхания немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Главный вывод
- Ангиопластика — это очень эффективный и широко распространенный метод лечения, который расширяет закупоренные кровеносные сосуды и восстанавливает кровоток.
- Часто во время этого лечения в артерию устанавливается стент, чтобы предотвратить ее повторное сужение.
- Поскольку это несложная операция, риски низки, и восстановление проходит быстро.
- После лечения очень важно строго следовать указаниям врача, особенно в отношении способа приема лекарств.
- Если у вас возникнут какие-либо вопросы, опасения или сомнения по этому поводу, откровенно поговорите об этом со своим врачом. Он или она здесь, чтобы помочь вам.
Ангиопластика, болезни сердца, стент, закупорка кровеносных сосудов, боль в груди, инфаркт, холестерин











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий