Вы испытываете боли в спине или бедрах? (Анкилозирующий спондилит)

Вы иногда чувствуете странную боль или скованность в пояснице, бедрах и ягодицах (то есть выше ягодиц)? Особенно по утрам после пробуждения. Это может быть не просто боль в спине. Сегодня мы поговорим о хроническом типе артрита, называемом анкилозирующим спондилитом , который проявляется этими симптомами. Не волнуйтесь, мы расскажем об этом простым языком.

Что это такое (анкилозирующий спондилит)?

Проще говоря, анкилозирующий спондилит — это тип артрита, поражающий суставы позвоночника . Иногда врачи также называют его аксиальным спондилоартритом. Он в основном поражает нижнюю часть позвоночника, суставы, где соединяются тазовые кости. Мы называем эти суставы крестцово-подвздошными суставами .

Подумайте сами: крестцово-подвздошные суставы — это место соединения треугольной кости в конце позвоночника (крестца) и верхней и задней частей тазовой кости (подвздошной кости). Это как два главных моста, соединяющих позвоночник и область таза. На самом деле, это одни из самых крупных суставов в вашем теле. Эти суставы используются каждый раз, когда вы двигаетесь, каждый раз, когда вы двигаете бедрами вперед и назад. Так что же вы чувствуете, когда у вас возникают проблемы с ними?

Кроме того, хотя и не у всех, у некоторых людей анкилозирующий спондилит может поражать и другие суставы. Например:

• Ваши плечи
• Бедра
• Колени

Это состояние может вызывать боль, скованность, а иногда и желудочно-кишечные симптомы . Если у вас болит поясница, особенно если боль усиливается и затрудняет выполнение повседневных дел, важно обратиться к врачу за консультацией.

Какие симптомы у анкилозирующего спондилита?

Симптомы могут различаться у разных людей. Однако наиболее распространенным симптомом является боль в пояснице . Она вызвана воспалением или сакроилиитом крестцово-подвздошных суставов.

Иногда эта боль может распространяться на другие области, например:

• Боль в тазобедренных суставах
• Боль в ягодицах
• Боль в шее
• У некоторых людей также могут возникать боли в животе.

Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы:

• Скованность или неспособность нормально двигать тазобедренными суставами и поясницей . Это особенно заметно сразу после пробуждения утром или после длительного стояния в одном положении.
• Постоянное чувство усталости (утомление) . Как будто в организме нет жизни.
• У некоторых людей может возникнуть затруднение дыхания (одышка) .
• Потеря аппетита или снижение веса без видимых причин .
• У некоторых людей может наблюдаться диарея .
• Кожная сыпь .
• Возможны также проблемы со зрением .

Почему возникает это заболевание (анкилозирующий спондилит)?

Анкилозирующий спондилит — это аутоиммунное заболевание . Проще говоря, в нашем организме есть армия, которая борется с врагами, — это иммунная система. Она защищает нас от болезней. Но при этом аутоиммунном заболевании наша собственная армия по ошибке атакует наши собственные здоровые клетки. Это как атаковать собственный дом.

Точная причина анкилозирующего спондилита до сих пор неизвестна. Однако исследования показали, что несколько специфических генетических мутаций тесно связаны с этим заболеванием. Эти генетические мутации представляют собой небольшие изменения, происходящие в нашей ДНК при делении клеток, то есть при образовании новых клеток.

Считается, что с этим заболеванием связано более 60 мутированных генов. Одним из ярких примеров является ген HLA-B27 . Было установлено, что более 90% белых людей с анкилозирующим спондилитом имеют именно этот мутированный ген HLA-B27.

Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания?

Это заболевание может развиться у любого человека, но определенные группы населения подвержены ему чаще.

• Люди моложе 40 лет : Более 80% людей с анкилозирующим спондилитом получают диагноз до 30 лет.
• У мужчин это заболевание встречается чаще.
• Если у кого-то из членов вашей семьи, особенно у родителей, диагностирован анкилозирующий спондилит, вы также подвержены риску его развития.

Кроме того, у людей с некоторыми другими заболеваниями выше вероятность развития анкилозирующего спондилита. Например:

• (Болезнь Крона) (воспалительное заболевание пищеварительного тракта)
• Язвенный колит (воспалительное заболевание толстой кишки)
• (Псориаз) (кожное заболевание)

Какие возможные осложнения могут возникнуть при анкилозирующем спондилите?

У людей с анкилозирующим спондилитом повышен риск переломов позвоночника , поскольку кости позвоночника со временем могут ослабевать.

Могут возникнуть и другие осложнения:

• Сращенные позвонки : это затрудняет сгибание и поворот позвоночника, а также делает невозможным его прямое положение.
• (Кифоз) : Это означает, что позвоночник выгнут вперед, из-за чего кажется, будто человек сутулится.
• Остеопороз : кости становятся хрупкими и легко ломаются.
• Проблемы со зрением и глазами : например , может возникнуть увеит (воспаление внутреннего слоя глаза) или повышенная светочувствительность.
• Заболевания сердца : (Аортит)К таким состояниям относятся (воспаление крупных артерий), (аритмия) (нерегулярное сердцебиение) и (кардиомиопатия) (ослабление сердечной мышцы).
• Повреждение нервов .

Эти осложнения возникают не у всех, но риск их возникновения выше, если заболевание не контролируется должным образом.

Как врачи диагностируют анкилозирующий спондилит?

Врач сначала проведет физический осмотр, чтобы диагностировать это состояние. Он осмотрит ваше тело и обсудит с вами ваши симптомы. Важно сообщить врачу, когда вы впервые начали испытывать боль или другие симптомы, в какое время суток вы чувствуете их наиболее сильно и усиливаются ли они при какой-либо физической активности.

Вам также может потребоваться консультация ревматолога, врача, специализирующегося на артрите и подобных заболеваниях .

Какие тесты используются для диагностики анкилозирующего спондилита?

Не существует единого теста, который мог бы подтвердить наличие этого заболевания. Врач придет к выводу только после проведения нескольких анализов.

• Рентгеновские снимки крестцово-подвздошных суставов и позвоночника : они позволяют выявить признаки артрита.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот метод позволяет увидеть больше деталей, чем рентген. Он даже позволяет обнаружить незначительные изменения в суставах.
• Анализы крови : Вы можете сдать анализ крови, чтобы проверить наличие упомянутого ранее мутированного гена (HLA-B27). Однако не у всех, кто имеет этот ген, разовьется анкилозирующий спондилит, и даже у тех, у кого этого гена нет, он может развиться. Так что это лишь один из факторов.

Как лечится анкилозирующий спондилит?

Ваш врач порекомендует методы лечения, которые помогут контролировать симптомы и уменьшить влияние заболевания на вашу повседневную жизнь.

Наиболее часто используемые методы лечения анкилозирующего спондилита:

• Физические упражнения : Регулярная физическая активность может помочь уменьшить скованность суставов и предотвратить ухудшение заболевания. У многих людей боль усиливается, когда они ничего не делают. Физиотерапевт может порекомендовать специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц, поддерживающих спину и позвоночник.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Однако перед приемом этих препаратов более 10 дней лучше проконсультироваться с врачом.
• Биологические противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания (DMARDs) : это рецептурные лекарства, которые уменьшают воспаление и боль. Они также могут предотвратить ухудшение течения заболевания (анкилозирующего спондилита).
• (Кортикостероиды)Это также противовоспалительные препараты, назначаемые врачом. Иногда инъекции кортизона могут быть сделаны непосредственно в пораженные суставы.
• Хирургическое вмешательство : При анкилозирующем спондилите хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Врачи обычно рекомендуют операцию только людям с тяжелыми симптомами, которые не отреагировали на другие методы лечения.

Как скоро мне станет лучше?

После начала лечения вы постепенно начнете чувствовать себя лучше. Ваши симптомы могут не исчезнуть полностью, но по мере того, как вы найдете подходящее для вас лечение, они будут уменьшаться, и ваша жизнь станет проще. Физические упражнения и физиотерапия — это то, что требует времени для достижения эффекта. Кроме того, время действия каждого лекарства различается. Поэтому проконсультируйтесь с врачом о том, как долго вы можете ожидать улучшения.

Чего следует ожидать человеку с анкилозирующим спондилитом?

Анкилозирующий спондилит — это хроническое, длительное заболевание . Возможно, вам придётся справляться с симптомами в течение длительного времени, возможно, всю жизнь. У некоторых людей могут быть периоды с менее выраженными или менее тяжёлыми симптомами (ремиссии). Однако, даже если симптомы отсутствуют в течение некоторого времени, они всё равно могут вернуться.

Важно понимать, что анкилозирующий спондилит, как и любой другой вид артрита, неизлечим . Но это не значит, что нужно жить в боли.

Открыто поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете, как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь и как вы занимаетесь любимыми делами.

Как мне следует заботиться о себе?

Помимо соблюдения режима лечения анкилозирующего спондилита, вы можете самостоятельно предпринять ряд мер для уменьшения воспаления в организме и снижения нагрузки на суставы:

• Следуйте подходящему вам плану здорового питания и физических упражнений.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Если вы курите, бросьте. Это может усилить воспаление.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Также сообщите врачу, если лечение перестало эффективно контролировать ваши симптомы.

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу:

• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• проблемы со зрением
• Сильная боль в спине или других суставах.
• Если вы чувствуете необычную скованность в позвоночнике и не можете его согнуть
• Если вы теряете вес без видимой причины

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• У меня анкилозирующий спондилит или другой вид артрита?
• Потребуется ли мне генетическое тестирование?
• Какие методы лечения могут помочь контролировать мои симптомы?
• Потребуется ли мне физиотерапия?

И наконец, что следует помнить.

Жить с любым видом артрита может быть непросто. Если у вас анкилозирующий спондилит, это может стать настоящей головной болью. Боль, скованность и другие симптомы могут существенно повлиять на вашу повседневную жизнь. Но хорошая новость заключается в том, что анкилозирующий спондилит — это заболевание, поддающееся контролю.

Ваш врач поможет вам подобрать методы лечения, которые позволят уменьшить влияние симптомов анкилозирующего спондилита на вашу повседневную жизнь. Не бойтесь задавать вопросы и рассказывать о своем лечении. Вы лучше всех знаете, как себя чувствуете. Поэтому поделитесь своими мыслями с врачом.

Боль в спине , анкилозирующий спондилит, артрит, иммунная система, позвоночник, лечение, HLA-B27