Давайте узнаем о странном виде рака, связанном с беременностью? (Хориокарцинома)

Вы когда-нибудь слышали о хориокарциноме? Возможно, это новое для вас слово. На самом деле это очень редкий и довольно серьезный вид рака. Но не волнуйтесь, давайте поговорим об этом подробнее. Это заболевание часто связано с беременностью. Поэтому очень важно знать об этом.

Что такое хориокарцинома?

Проще говоря, хориокарцинома — это тип рака, который образуется в матке или яичниках и может очень быстро распространяться. Существует два основных типа этого заболевания.

Наиболее распространенный тип хориокарциномы, возникающий во время беременности, называется гестационной хориокарциномой . Она относится к группе гестационных трофобластических заболеваний (ГТЗ). ГТЗ — это злокачественное заболевание, развивающееся в клетках плаценты во время беременности. Как известно, плацента — важнейшая часть организма, обеспечивающая ребенка кислородом и питанием через пуповину.

Хориокарцинома чаще всего встречается у женщин, перенесших пузырный занос . Пузырьковый занос — это состояние, при котором в матке вместо плода развивается пузырный занос из-за дефекта в процессе оплодотворения яйцеклетки и сперматозоида. Он также может возникнуть после внематочной беременности , выкидыша или даже нормальных родов.

Самое опасное в этом виде рака — это его способность очень быстро распространяться на другие части тела. Например:

• Легкие
• мышечный слой матки
• Лимфатические узлы
• Печень или почки
• Мозг
• Кровеносные сосуды

Но есть и хорошие новости: в большинстве случаев это заболевание, характерное для хориокарциномы, можно полностью вылечить с помощью химиотерапии .

Какие существуют типы хориокарциномы?

Как мы уже упоминали ранее, существует два типа хориокарциномы:

1. Гестационная хориокарцинома: это наиболее распространенный тип. Она может развиться во время беременности или вскоре после нее.

2. Негестационная хориокарцинома: может поражать как мужчин, так и женщин. Это тип герминогенной опухоли. У женщин она может возникать в яичниках или слизистой оболочке матки, но не связана с плацентой. У мужчин она может возникать в яичках.

Насколько распространено это заболевание?

Гестационная хориокарцинома (ГХК) составляет около 5% случаев ГТД. Даже в такой стране, как Соединенные Штаты, случаи ГТД встречаются примерно в 0,1% всех беременностей. Поэтому следует учесть, что ГХК встречается еще реже. В Соединенных Штатах она встречается менее чем в 7 случаях на 100 000 беременностей. Это означает, что в Шри-Ланке это также очень редкое заболевание.

Какие симптомы наблюдаются при хориокарциноме?

У человека с хориокарциномой, особенно у недавно перенесшей беременность, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Нерегулярные вагинальные кровотечения
• Боль в тазу

Если рак распространится на другие части тела, могут появиться и другие симптомы, такие как:

• Если инфекция распространяется на легкие: кашель, затрудненное дыхание.
• Если инфекция распространяется на влагалище: обильное кровотечение, необычные выделения и вагинальные уплотнения.
• Если болезнь распространится на мозг: судороги, головные боли.
• Если инфекция распространяется на почки или печень: возникает боль в животе.

Каковы причины этого?

Хориокарцинома возникает, когда клетки, образующие плаценту (называемые трофобластами), становятся злокачественными. Она может развиться на ранних сроках беременности или позже. Примерно у 50% женщин, у которых развивается хориокарцинома, ранее была пузырная беременность. Пузырная беременность – это когда внутри матки вместо плода образуется заполненный жидкостью мешок.

При хориокарциноме, не связанной с беременностью, клетки яичников, яичек или матки начинают вырабатывать гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) . При рассмотрении под микроскопом эти клетки выглядят как трофобласты.

Насколько быстро развивается гестационная хориокарцинома?

Конкретные сроки развития этого заболевания не определены. Оно может появиться через несколько месяцев или даже лет после беременности. Однако оно считается очень быстро распространяющимся и агрессивным видом рака.

Какие факторы риска связаны с этим заболеванием?

Хориокарцинома может развиться у любой женщины, которая была беременна (будь то выкидыш, внематочная беременность, прерывание беременности или естественные роды). Однако риск выше, если у вас была пузырная беременность.

К другим факторам риска относятся:

• Возраст до 20 лет или старше 40 лет на момент беременности.

Какие осложнения могут возникнуть при этом заболевании?

Хориокарцинома может привести к летальному исходу, если ее не лечить, поскольку этот тип рака распространяется очень быстро.Однако при лечении многие люди могут достичь ремиссии или полного излечения. Как и в случае с другими видами рака, наилучшие результаты достигаются при раннем выявлении и начале лечения.

Как диагностируется хориокарцинома?

Врач использует эти тесты для диагностики хориокарциномы:

• Гинекологический осмотр или физическое обследование проводится для выявления любых уплотнений.
• Для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) проводится анализ крови. У людей с хориокарциномой наблюдается очень высокий уровень ХГЧ.
• Анализы крови для проверки функции печени и почек.
• Общий анализ крови (ОАК).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• КТ-сканирование (компьютерная томография - КТ-сканирование).
• МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография - МРТ).
• Рентген грудной клетки.

Эти анализы также могут помочь врачу выяснить, распространился ли рак.

Как лечится хориокарцинома?

Врачи лечат хориокарциному в зависимости от стадии заболевания. Стадия рака — это критерий классификации, который учитывает такие факторы, как размер опухоли и распространение заболевания за пределы матки. При разработке плана лечения также принимаются во внимание общее состояние здоровья пациента и его личные предпочтения.

Основным методом лечения хориокарциномы является химиотерапия. Химиотерапия — это вид лекарственного препарата, который убивает раковые клетки.

Некоторым женщинам может потребоваться гистерэктомия, лучевая терапия или комбинация этих методов лечения.

После лечения ваш врач продолжит наблюдать за вами на предмет рецидивов (проводить контрольные осмотры).

Можно ли вылечить хориокарциному?

Да, хориокарцинома излечима. Обычно её можно вылечить с помощью химиотерапии. Если её обнаружить на ранней стадии, до того, как она распространится на другие части тела, шансы на излечение значительно выше.

В таких случаях заживление может быть несколько сложнее:

• Если вы ранее проходили химиотерапию, и она оказалась неэффективной.
• Если это заболевание развивается после доношенной беременности или родов.
• Если уровень ХГЧ превышает 40 000 мМЕ/мл (милли-международных единиц на миллилитр) до начала лечения. (ХГЧ — это гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности).
• Если у вас наблюдались симптомы более четырех месяцев до начала лечения или если вы были беременны.

Можно ли предотвратить хориокарциному?

Нет, хориокарциному предотвратить невозможно. Однако , если у вас была пузырная беременность, очень важно обсудить с врачом риск развития хориокарциномы.

Как долго можно жить с хориокарциномой?

На ранних стадиях хориокарцинома имеет благоприятный прогноз. Показатель выживаемости для людей с гестационной хориокарциномой низкого риска составляет почти 100%. Показатель выживаемости для людей с гестационной хориокарциномой высокого риска составляет 94%.

Негестационная хориокарцинома (тип, не связанный с предыдущей аномальной беременностью/плацентарной тканью) имеет несколько худший прогноз. Она также менее чувствительна к химиотерапии, что означает, что химиотерапия может быть не столь эффективна в уничтожении раковых клеток.

Можно ли вылечить хориокарциному 4 стадии?

Хориокарцинома 4-й стадии означает, что рак распространился на другие части тела, такие как мозг или печень. Ваши врачи обсудят это с вами. Однако всё ещё существует вероятность того, что заболевание перейдёт в стадию ремиссии.

Могу ли я родить еще одного ребенка, если у меня была хориокарцинома?

Возможно. Многие женщины смогли снова иметь детей после лечения хориокарциномы. Это зависит от вашего диагноза. Если вы хотите иметь детей, поговорите об этом со своим врачом. Он сможет подобрать вам наилучшее лечение.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При необычном вагинальном кровотечении или болях внизу живота, особенно если у вас ранее была пузырная беременность, обязательно обратитесь к врачу.

Хориокарцинома — редкое, но серьёзное онкологическое заболевание. Получение такого диагноза вполне нормально и может вызывать стресс. Однако прогноз при хориокарциноме обычно очень благоприятный. Поговорите со своим врачом о любых ваших опасениях или вопросах. Он ответит на ваши вопросы и предоставит наилучшее возможное лечение.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

• Хориокарцинома — это редкое и быстро распространяющееся онкологическое заболевание, которое может быть связано с беременностью.
• У женщин, перенесших пузырный занос, риск выше.
• Обращайте внимание на такие симптомы, как необычное вагинальное кровотечение и боли внизу живота.
• Эта ситуацияВ большинстве случаев это заболевание излечимо с помощью химиотерапии.
• Ранняя диагностика и лечение имеют очень важное значение.
• При появлении любых сомнений или симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не волнуйтесь, врачи готовы вам помочь.

Хориокарцинома , рак, беременность, плацента, химиотерапия, пузырный занос, ХГЧ