У вас когда-нибудь болел живот после приема антибиотиков, или у вас начиналась водянистая диарея несколько раз в день? Или кто-то из вашей семьи, особенно пожилой человек, страдает от этой проблемы после выписки из больницы? Причиной может быть бактериальная инфекция, о которой многие даже не слышали, но которая может быть довольно опасной. Именно об этом мы сегодня и поговорим. Это бактерия, называемая Clostridium difficile (C. diff).

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Проще говоря, что такое Clostridium difficile?

Clostridioides difficile (C. diff) — это тип бактерий. Эти бактерии могут вызывать инфекцию в кишечнике и приводить к сильному воспалению или отеку толстой кишки. Врачи называют это состояние колитом . Чаще всего эта инфекция начинается после окончания приема антибиотиков от другого заболевания. Иногда она может стать серьезной и угрожающей жизни . Споры бактерий C. diff можно обнаружить повсюду вокруг нас: в воздухе, почве, воде и даже в фекалиях людей и животных. Можно рассматривать их как спящие бактерии. Они могут оставаться в окружающей среде в течение нескольких месяцев, не причиняя вреда. Однако эти споры снова активизируются только тогда, когда попадают в организм через рот в кишечник.

Удивительно, но у некоторых людей эта бактерия присутствует в кишечнике, но никаких симптомов не проявляется. Это происходит потому, что «хорошие» бактерии в нашем кишечнике сдерживают рост «плохих» бактерий.

Какие симптомы у инфекции, вызванной Clostridium difficile?

Симптомы инфекции, вызванной Clostridium difficile, могут варьироваться от легких до очень тяжелых. Давайте рассмотрим их подробнее.

Уровень симптомов

Симптомы, указывающие на

В случае легкой инфекции

Жидкий стул ( диарея ) три-четыре раза в день в течение нескольких дней.
Боль в животе , вздутие или болезненность при прикосновении.

В случае тяжелой инфекции

Опорожнение кишечника более десяти раз в день.
Кровь или гной в кале.
Сильные спазмы и боли в животе.
Высокая температура.
Тошнота и рвота .
Потеря аппетита и снижение веса .
Обезвоживание — это недостаток воды в организме.
Учащенное сердцебиение .

Как выглядит и пахнет кал, зараженный Clostridium difficile?

Некоторые люди утверждают, что инфекция Clostridium difficile вызывает изменение запаха кала. Обычно он становится более резким и неприятным. Другие говорят, что желчь в кале может придавать ему слегка сладковатый запах. Что касается внешнего вида кала, он иногда может быть жидким, как овсянка, или похожим на грязь. Иногда в нем может содержаться кровь или слизь. Он также может быть зеленоватым. Самое важное: если у вас сильная диарея, то есть она повторяется несколько раз в день, или вы чувствуете слабость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Сильная диарея может быстро привести к обезвоживанию и даже смерти.

Почему развивается Clostridium difficile? Кто находится в группе повышенного риска?

Как мы уже обсуждали ранее, главная причина этого — использование антибиотиков. Подумайте сами: в нашем кишечнике в равновесии живут как полезные, так и вредные бактерии. Когда вы принимаете антибиотики от инфекции, эти препараты убивают не только вредные бактерии, но и полезные, которые нам помогают. Именно тогда неконтролируемое размножение бактерий Clostridium difficile дает возможность размножаться, вырабатывать токсины и повреждать кишечник.

Факторы, повышающие риск:

Применение антибиотиков: Люди, принимающие сильнодействующие антибиотики, особенно цефалоспорины, клиндамицин , фторхинолоны и пенициллины, подвержены более высокому риску.
Возраст: Люди старше 65 лет чаще подвержены этой инфекции.
Госпитализация: Споры этой бактерии с большей вероятностью распространяются в таких местах, как больницы и дома престарелых. В таких местах она легко может передаваться через персонал или через больничное оборудование.
Слабая иммунная система:Люди с ослабленным иммунитетом из-за рака, лечения рака или других заболеваний подвержены более высокому риску.
Другие заболевания кишечника: Люди с такими заболеваниями, как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) или рак толстой кишки, также подвержены повышенному риску.

Самое главное, эта бактерия очень заразна. Споры могут сохраняться в течение нескольких месяцев на любой поверхности, загрязненной фекалиями человека, больного Clostridium difficile, например, на одежде, постельном белье, дверных ручках и сантехнике. Если вы прикоснетесь к такой поверхности, а затем той же рукой коснетесь рта или носа, вы все равно можете заразиться.

Какие осложнения могут возникнуть из-за инфекции, вызванной Clostridium difficile?

Если инфекцию, вызванную Clostridium difficile, не лечить своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения.

Сильное обезвоживание: Чрезмерная диарея может привести к потере воды и солей из организма, что влияет на функцию почек и артериальное давление.
Токсический мегаколон: это очень опасное состояние. В этом случае толстая кишка настолько раздувается, что становится невозможно отхождение воздуха или кала. Это может даже привести к разрыву толстой кишки. Это угрожает жизни и требует экстренного хирургического вмешательства.
Перфорация кишечника: Отверстие в толстой кишке может позволить опасным бактериям проникнуть в брюшную полость, вызывая серьезную инфекцию, называемую перитонитом .
Псевдомембранозный колит: Токсины, вырабатываемые Clostridium difficile, повреждают клетки внутренней слизистой оболочки кишечника, вызывая язвы и утолщение бляшек.

Если это серьезное состояние, вам может даже потребоваться госпитализация в отделение неотложной помощи больницы. Поэтому, если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение и профилактика

На основании ваших симптомов врач подтвердит наличие у вас инфекции Clostridium difficile, проведя анализ кала.

Методы лечения

Удивительно, но это заболевание, вызванное антибиотиками, лечится также другими специфическими антибиотиками. Они воздействуют только на бактерии Clostridium difficile и уничтожают их.

Фидаксомицин
Метронидазол
Ванкомицин

Эти лекарства следует применять строго по назначению врача. Также важно восполнять потерю жидкости, вызванную диареей. Это означает употребление большого количества воды, бульона, каши, супа и фруктового сока. В некоторых тяжелых случаях поврежденные участки кишечника могут даже потребовать хирургического удаления.

Какие продукты следует употреблять при инфекции Clostridium difficile?

При диарее лучше всего употреблять в пищу продукты, которые легко усваиваются желудком и содержат крахмал.

Крекеры
Вареный картофель, сладкий картофель
Рис, рисовая каша
Овсянка
Виды супа
Отварные овощи
Банан

Как защитить себя от инфекций?

Мытье рук: это самое важное. Тщательно мойте руки с мылом и проточной водой не менее 20 секунд. Особенно после посещения туалета и перед едой. Антисептик для рук не убивает споры Clostridium difficile.

Если вы находитесь в больнице, попросите врачей и медсестер, которые за вами ухаживают, мыть руки до и после посещения.
Уточните, была ли проведена дезинфекция медицинского оборудования, доставленного в ваш номер.
Не принимайте антибиотики без необходимости. Принимайте лекарство только по назначению врача и в течение всего назначенного курса лечения.

Если вы ухаживаете за человеком с инфекцией Clostridium difficile, обязательно надевайте перчатки. Также регулярно чистите унитаз, дверные ручки и выключатели, которыми пользуется этот человек , с помощью чистящего средства, содержащего хлор (отбеливатель) .

Главный вывод

Clostridium difficile — это опасная бактериальная инфекция, поражающая кишечник и часто возникающая после применения антибиотиков.
Основными симптомами являются водянистая диарея, продолжающаяся несколько дней, боли в животе, лихорадка и кровь в стуле.
Пожилые люди, госпитализированные пациенты и лица с ослабленным иммунитетом подвержены более высокому риску.
Это очень заразное заболевание. Тщательное мытье рук с мылом и водой — лучший способ защитить себя от инфекции. Антисептики для рук неэффективны.
Если после приема антибиотиков у вас развилась сильная диарея, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение может предотвратить серьезные осложнения.