Когда врач говорит вам, что у вас диабет 2 типа, вы, вероятно, уже начали заниматься спортом и следить за своим питанием. Это хорошо. Но иногда бывает трудно контролировать уровень сахара в крови только с помощью здорового образа жизни. Именно тогда врач рекомендует начать принимать лекарства.
Существует два основных типа лекарств от диабета 2 типа: таблетки и инсулин . Оба помогают поддерживать уровень сахара в крови близким к норме. Это важно, потому что если уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного времени, повышается вероятность развития серьезных заболеваний, таких как повреждение нервов, проблемы со зрением, проблемы с почками и болезни сердца.
Итак, какие таблетки или инсулин лучше всего подойдут именно вам? Прежде чем обсуждать это с врачом, давайте рассмотрим некоторые детали.
Виды таблеток от диабета
Если вам только что поставили диагноз «диабет 2 типа», ваш врач, скорее всего, сначала назначит вам лекарственный препарат. Эти препараты не заменяют гормон инсулин, но они могут помочь вашему организму:
- Вырабатывать больше инсулина.
- Используйте инсулин, вырабатываемый организмом, более эффективно.
- Снижение уровня сахара в крови.
Вам могут назначить один из этих препаратов или комбинацию нескольких. Давайте рассмотрим основные типы лекарств.
Метформин
Проще говоря, это наиболее распространенный препарат первой линии, который врачи назначают при диабете 2 типа. Он выпускается в форме таблеток и жидкости. Метформин действует в основном за счет снижения количества сахара, вырабатываемого печенью, и улучшения усвоения инсулина организмом. Вам также могут быть назначены другие препараты от диабета. Этот препарат также может помочь вам сбросить вес.
Однако, если у вас заболевание печени, почек или сердца, или если вы злоупотребляете алкоголем, вам может быть противопоказан прием метформина. В таких случаях уровень сахара в крови может опасно снизиться или может развиться опасное состояние, называемое лактатным ацидозом .
Сульфонилмочевина
Эти препараты действуют, помогая организму вырабатывать больше инсулина. Глимепирид (Амарил), глипизид (Глюкотрол) и глибурид (Диабета) — вот некоторые примеры таких лекарств. Однако они могут вызывать увеличение веса и снижение уровня сахара в крови (гипогликемию).
Меглитиниды
Эти препараты также стимулируют поджелудочную железу к выработке большего количества инсулина. Однако они действуют быстрее, чем сульфонилмочевина, но и эффект от них длится дольше. К таким препаратам относятся репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старликс). Побочные эффекты могут включать снижение уровня сахара в крови и увеличение веса.
Тиазолидиндионы
Эти препараты действуют, повышая чувствительность тканей организма к инсулину. Это означает, что они помогают организму более эффективно использовать инсулин. Розиглитазон (Авандия) и пиоглитазон (Актос) относятся к этому классу лекарств. Однако их обычно назначают только в случае неэффективности других методов лечения из-за риска серьезных побочных эффектов, таких как инфаркт миокарда и анемия.
Давайте кратко и понятно опишем эти типы лекарств.
| Класс лекарственных препаратов | Как работает организм | Распространенные побочные эффекты |
|---|---|---|
| Ингибиторы ДПП-4 (Пример: Ситаглиптин (Янувия)) | Незначительно снижает уровень сахара в крови. | Боль в суставах, воспаление поджелудочной железы (панкреатит). |
| Ингибиторы SGLT2 (например, дапаглифлозин (Фарксига), эмпаглифлозин (Джардианс)) | Это препятствует реабсорбции глюкозы почками в организм и выводит её с мочой. | Риск инфекций мочевыводящих путей, низкого кровяного давления и диабетического кетоацидоза. |
| Агонисты рецептора GLP-1 (Пример: таблетка семаглутида (Рибелсус)) | Помогает организму вырабатывать больше инсулина после еды. | Тошнота, рвота, диарея, потеря веса, головная боль. |
Когда необходим инсулин?
Если вам не удается контролировать уровень сахара в крови только с помощью таблеток, ваш врач может назначить вам инсулин. Инсулин вводится инъекционно.
Почему нельзя глотать инсулин как таблетку? Причина в том, что даже если проглотить его таким образом, он будет полностью разрушен в процессе пищеварения в желудке. Поэтому от него не будет никакой пользы. Вот почему его вводят инъекционно.
Существуют также разные типы инсулина, которые различаются по продолжительности действия.
- Инсулин длительного действия: он попадает в кровоток лишь через несколько часов после инъекции, но поддерживает уровень сахара в крови под контролем в течение 24 часов. Врачи часто рекомендуют этот тип инсулина на ночь людям с диабетом 2 типа.
- Инсулин средней продолжительности действия: он также начинает действовать в течение нескольких часов и остается активным от 12 до 18 часов.
- Обычный или «короткодействующий» инсулин: он попадает в кровоток примерно через полчаса после инъекции и действует от 3 до 6 часов.
- Инсулин быстрого действия: начинает действовать практически сразу после инъекции, но эффект длится недолго, около 2-4 часов.
Раньше врачи назначали инсулин только в крайнем случае. Но теперь, поскольку он позволяет быстро контролировать уровень сахара в крови, иногда инсулин можно начать применять раньше. Главный побочный эффект всех типов инсулина — низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) .
Вопросы, которые следует задать врачу
Наилучшее лечение для вас — это решение, которое вы примете вместе со своим врачом. Независимо от того, какие лекарства будут рекомендованы, обязательно уточните все эти моменты.
- Какие побочные эффекты у каждого из этих препаратов?
- Каковы их цены?
- Как следует применять это лекарство?
- Как следует хранить это лекарство?
Кроме того, научитесь точно распознавать слишком низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) и что делать в этом случае. Это очень важно.
Главный вывод
- Диабет 2 типа — это заболевание, требующее тщательного контроля. Прием лекарств в сочетании со здоровым образом жизни может быть крайне важен.
- Врачи часто начинают с таких препаратов, как метформин.
- Если вам не удается контролировать уровень сахара в крови только с помощью таблеток, вам придется использовать инъекции инсулина.
- Всегда открыто обсуждайте с врачом наиболее подходящее для вас лечение. Задавайте все интересующие вас вопросы.
- Будьте осведомлены о симптомах низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) и о том, что делать, если это произойдет.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий