Есть ли какие-либо конфликты между принимаемыми вами лекарствами? (Взаимодействие лекарств) Давайте обсудим это!

Вы, вероятно, принимаете несколько видов лекарств от разных болезней одновременно, верно? Или вы можете принимать лекарство, назначенное врачом, вместе с витаминами или другими добавками. Иногда, сами того не осознавая, эти лекарства могут «плохо сочетаться» с пищей, которую мы едим, или с другим заболеванием, которым мы страдаем. Именно поэтому мы называем это лекарственными взаимодействиями . Об этом нам всем нужно знать. Потому что лекарства могут быть полезны, если принимать их правильно, но могут вызвать проблемы, если принимать их неправильно.

Что такое лекарственное взаимодействие? Давайте разберемся в этом простыми словами!

Проще говоря, лекарственное взаимодействие — это когда что-то, что вы принимаете (например, другое лекарство, пища, напиток или добавка), мешает действию лекарства, или когда что-то другое, что вы принимаете (например, другое лекарство, пища, напиток или добавка), или когда у вас есть другое заболевание, может помешать действию лекарства. В этом случае с вашим лекарством могут произойти следующие вещи:

• Лекарство не действует должным образом: это означает, что эффективность лекарства снижается. Вы можете потерять тот эффект, который принимаете от своего заболевания.
• Слишком сильная реакция организма на лекарство: Иногда лекарство может стать слишком сильным, и организм не сможет с ним справиться.
• Новые побочные эффекты или токсическое действие: Могут возникнуть неожиданные побочные эффекты, и иногда лекарство может быть токсичным для организма.

Подумайте об этом: даже если вы принимаете всего одно лекарство, то то, что вы едите и пьете, может «вступать в конфликт» не только с другими лекарствами, но и со следующими факторами:

• Вместе с другим лекарственным препаратом, назначенным врачом.
• С помощью безрецептурного препарата, который вы покупаете самостоятельно в аптеке.
• Вы принимаете витамины, минералы или пищевые добавки, например, традиционные травы.
• Обычно принимают во время еды или питья.
• С алкоголем.
• С табаком.
• С помощью рекреационных наркотиков.

Более того, некоторые лекарства могут вам не подойти из-за уже имеющихся у вас заболеваний. Например, лекарство, назначенное при одном заболевании, может усугубить другое.

Однако в большинстве случаев эти лекарственные взаимодействия носят временный и контролируемый характер. Ваш врач может изменить дозировку лекарства или посоветовать вам на время отказаться от определенных продуктов питания. Тем не менее, в некоторых случаях они могут быть серьезными и даже угрожающими жизни. Поэтому важно знать, находитесь ли вы в группе риска, и принимать меры для их предотвращения. Только тогда вы сможете получить максимальную пользу от лечения.

У кого выше вероятность возникновения этих лекарственных взаимодействий?

На самом деле, подобные лекарственные взаимодействия могут произойти с кем угодно и в любом возрасте. Но вы...Этот риск еще выше, если вы принимаете много лекарств одновременно или если у вас несколько заболеваний.

Как правило, с возрастом у нас развивается больше хронических заболеваний, и нам требуется принимать больше лекарств. Поэтому, когда в организме происходит больше химических процессов, возрастает вероятность того, что что-то «сгорит».

Представьте, что вы устраиваете небольшую вечеринку. Если вы пригласите только нескольких хорошо знакомых друзей, то, скорее всего, всё пройдёт успешно, верно? Но если пригласить много людей, между ними могут возникнуть разногласия и конфликты мнений. Некоторые люди могут не очень хорошо ладить друг с другом. С лекарствами всё так же. Когда вы принимаете разные лекарства и добавки одновременно, иногда они могут оказывать негативное воздействие друг на друга, и ожидаемый результат может оказаться совсем другим.

Вот почему так важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства или добавки, или прежде чем вносить какие-либо изменения в список принимаемых вами лекарств. Именно врач точно скажет вам, нужно ли вам это лекарство или добавка, принесет ли оно вам пользу, безопасно ли оно и не вызовет ли оно проблем при одновременном приеме с другими препаратами.

Какие основные типы лекарственных взаимодействий существуют? Давайте посмотрим!

Врачи обычно делят эти лекарственные взаимодействия на несколько основных типов:

• Лекарственные взаимодействия: взаимодействие одного лекарственного препарата с другим.
• Взаимодействие лекарств и пищевых добавок: лекарство, которое взаимодействует с принимаемой вами пищевой добавкой .
• Лекарственно-пищевое/напиточное взаимодействие: лекарственное средство, которое взаимодействует с тем, что вы едите или пьете.
• Лекарственно-медицинский контакт: состояние, при котором принимаемый вами препарат вызывает неожиданный эффект.

Теперь давайте поговорим о каждом из этих типов немного подробнее .

### Лекарственные взаимодействия

Это происходит, когда один препарат изменяет действие другого препарата в вашем организме. Это означает:

• Между двумя лекарствами, назначенными врачом, может возникнуть конфликт.
• Между двумя лекарственными препаратами, приобретенными в аптеке, может возникнуть конфликт.
• Между лекарством, назначенным врачом, и лекарством, приобретенным в аптеке, может возникнуть конфликт.

Более того, такие вещества, как табак, алкоголь или наркотики, также могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами, что может привести к неожиданным последствиям.

Из-за таких лекарственных взаимодействий:

• Побочные эффекты могут усилиться:Представьте, что вы одновременно принимаете два лекарства с одним и тем же действующим веществом. Например, вы принимаете обезболивающее и средство от простуды, которые также содержат парацетамол (аналогично парацетамолу). В этом случае ваш организм получит больше парацетамола, чем ему необходимо, что может привести к усилению побочных эффектов и даже отравлению.
• Эффективность лекарства может снизиться: некоторые лекарства «антагонизируют» друг друга. Это означает, что действие одного лекарства подавляется действием другого. В результате одно лекарство может оказаться менее эффективным.
• Способ всасывания и выведения лекарства из организма может меняться: некоторые лекарства могут увеличивать или уменьшать всасывание других лекарств. Также может изменяться процесс выведения лекарства из печени (метаболизм). В этом случае, если лекарство выводится из печени слишком быстро, его качество снижается, а если слишком медленно, лекарство становится более сильнодействующим, и могут возникнуть побочные эффекты.

Трудно представить, сколько разных лекарств могут взаимодействовать друг с другом. Поэтому важно обсудить с врачом любое новое лекарство, которое вы принимаете, независимо от того, назначено ли оно врачом или куплено без рецепта. Также следует сообщить врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также об употреблении алкоголя, табака или наркотиков. Чем больше информации вы предоставите, тем лучше врач сможет защитить вас.

### Взаимодействие лекарственных препаратов и пищевых добавок

Биологически активные добавки — это витамины, минералы или травы, которые вы принимаете для поддержания здоровья. Некоторые из них могут снижать эффективность принимаемых вами лекарств. Когда лекарство становится менее эффективным, оно перестает действовать должным образом. С другой стороны, некоторые добавки могут сделать ваши лекарства более сильнодействующими, чем это необходимо. Это может привести к побочным эффектам, некоторые из которых могут быть серьезными.

Итак, какие добавки с наибольшей вероятностью могут взаимодействовать с этим лекарством?

Один из них — зверобой . Это традиционное лекарственное растение. Оно взаимодействует со многими лекарствами, иногда опасно. Например, если принимать зверобой вместе с СИОЗС (селективными ингибиторами обратного захвата серотонина), препаратом, используемым для лечения психических заболеваний, может развиться опасное для жизни состояние, называемое серотониновым синдромом.

Вот еще несколько добавок, которые могут вызвать проблемы:

• Экстракты чеснока: Поскольку они разжижают кровь, их прием может усилить кровотечение при одновременном применении с препаратами, разжижающими кровь, такими как варфарин, или после операции.
• Золототысячник: Это тоже лекарственное растение. Он может взаимодействовать со многими лекарствами, поскольку изменяет способ детоксикации лекарств печенью.
• Концентрированные добавки на основе зеленого чая:Эти вещества могут взаимодействовать с псевдоэфедрином, который содержится во многих безрецептурных препаратах от простуды и гриппа.

Это лишь несколько примеров. Прежде чем принимать какие-либо добавки, важно проконсультироваться с врачом, безопасно ли это для вас.

Вам следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами пищевых добавках, особенно в следующих случаях:

• Если вы принимаете лекарство с «узким терапевтическим диапазоном» (даже небольшое количество этого лекарства может вызвать серьезные проблемы).
• Если вы готовитесь к операции .

Что представляют собой эти препараты с «узким терапевтическим диапазоном»?

Для некоторых лекарств необходимо, чтобы их концентрация в организме была строго определенной. Даже небольшое отклонение, то есть избыток или недостаток, может вызвать серьезные проблемы, иногда даже угрожающие жизни. Это называется «узким терапевтическим диапазоном» для таких лекарств. Некоторые «добавки» могут вызывать колебания этой концентрации.

Примеры:

• Карбамазепин (или фенитоин) или лекарство от эпилепсии и судорог
• Циклоспорин (лекарственное средство, применяемое для предотвращения отторжения трансплантированного органа)
• «Дигоксин» (лекарство, назначаемое при заболеваниях сердца и нарушениях сердечного ритма)
• Варфарин (лекарственное средство, препятствующее свертыванию крови)

Биологически активные добавки и хирургическое вмешательство

Некоторые пищевые добавки могут повысить риск хирургического вмешательства. Каким образом?

• Это влияет на действие других лекарств, таких как анестезия.
• Повышенный риск кровотечения.
• Это влияет на ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Даже если добавка в целом безопасна для вас, она может быть небезопасна при подготовке к операции. Ваш врач сообщит вам, какие лекарства следует прекратить принимать перед операцией.

### Как избежать взаимодействия лекарств и продуктов питания/напитков

Некоторые продукты питания и напитки также могут изменить действие принимаемых вами лекарств. Вот некоторые последствия, которые могут возникнуть из-за того, что вы едите или пьете:

• Это может препятствовать правильному усвоению лекарства .
• Вы можете изменить способ доставки лекарства в нужное место в организме.
• Увеличение скорости выведения лекарственного препарата (метаболизма) может снизить его эффективность .
• Этот препарат может замедлить скорость выведения и вызвать побочные эффекты .
• Лекарственное средство может не выводиться из организма в положенный срок, что приводит к токсическому воздействию .

Вы хотите, чтобы ваше лекарство действовало именно так, как должно. Если пища и напитки мешают его действию, это может привести к побочным эффектам и даже серьезным осложнениям. Например, если вы принимаете варфарин (препарат, разжижающий кровь), вы полагаетесь на это лекарство, чтобы предотвратить свертывание крови. Однако, если вы внезапно начнете употреблять много продуктов с высоким содержанием витамина К (например, шпината), варфарин может перестать действовать должным образом, увеличивая риск образования тромбов.

К основным продуктам питания и напиткам, которые могут взаимодействовать с лекарствами, относятся:

• Грейпфрут: независимо от того, употребляется ли он в виде фрукта или сока, он взаимодействует с более чем 85 лекарственными препаратами, включая некоторые статины (препараты, снижающие уровень холестерина) и препараты для трансплантации органов.
• Молочные продукты: они могут взаимодействовать с левотироксином (препаратом гормонов щитовидной железы), бисфосфонатами (препаратами для лечения костей) и некоторыми антибиотиками.
• Витамин К: Он содержится во многих продуктах питания, например, в зеленых листовых овощах. Однако его следует принимать только под наблюдением врача, поскольку он может взаимодействовать с варфарином.
• Тирамин: содержится в выдержанных, ферментированных продуктах (например, в некоторых сырах, выдержанном мясе). Может взаимодействовать с линезолидом, изониазидом (препаратом от туберкулеза) и ингибиторами МАО (препаратом от психических заболеваний).
• Алкоголь: Алкоголь на самом деле является разновидностью лекарства. Он взаимодействует со многими лекарственными препаратами. Например: метронидазол (лекарство, используемое для лечения некоторых инфекций), барбитураты (снотворное), варфарин и ацетаминофен (парацетамол).

Иногда перед или после приема лекарства необходимо соблюдать пост в течение нескольких часов. Это связано с тем, что некоторые лекарства плохо взаимодействуют с пищей. Другие лекарства необходимо принимать во время еды, чтобы они подействовали должным образом. Некоторые лучше всего работают с пищей, богатой жирами.

Ваш врач может посоветовать вам прекратить употребление определенных продуктов или напитков, а также изменить время и продолжительность их приема. Он также может сообщить вам, следует ли принимать некоторые лекарства во время еды или натощак.

### Лекарство не действует должным образом из-за имеющегося у вас заболевания (лекарственно-медицинские взаимодействия)

Это также называется «лекарственно-болезненное взаимодействие». Происходит следующее: лекарство, которое вы принимаете от одного заболевания, усугубляет другое ваше заболевание или вызывает неожиданный побочный эффект.

Например, многие лекарства могут повышать кровяное давление. Если у вас уже высокое кровяное давление, это повышение может быть особенно опасно для вас. Назальные противоотечные средства — яркий тому пример. Также это могут вызывать амфетамины, НПВП (например, ибупрофен и напроксен) и некоторые стероиды (например, преднизон).

В целом, если у вас есть хотя бы одно из этих заболеваний, вы подвержены более высокому риску развития болезни в результате приема лекарств:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря
• Диабет (сахарный диабет)
• Увеличенная предстательная железа
• Глаукома (заболевание глаз)
• Высокое или низкое кровяное давление
• Бессонница
• Язва желудка

Что следует предпринять для предотвращения подобных лекарственных взаимодействий?

Хорошо, теперь давайте посмотрим, что мы можем сделать, чтобы предотвратить эти конфликты, связанные с наркотиками. Это очень простые, но очень важные вещи.

### Ведите подробный список всех принимаемых вами лекарств и пищевых добавок.

Ваш врач, вероятно, предоставит вам формат для этого или таблицу для заполнения. Как правило, ваш список должен включать следующую информацию:

• Полное название лекарственного средства или вспомогательного вещества.
• Основные активные ингредиенты, входящие в его состав, следующие:
• Причина, по которой вы его купили.
• Количество (доза) и время приема.
• Как долго вам нужно принимать это лекарство (например, кратковременный курс антибиотиков или пожизненный прием препаратов для разжижения крови).
• Особые указания (например, следует ли принимать с пищей).
• При необходимости укажите имя врача, выписавшего лекарство.

Этот список может время от времени меняться. Поэтому очень важно обновлять его, как только что-то изменится. Предоставьте копию этого последнего списка всем, кто участвует в вашем лечении (терапевту, специалистам, фармацевтам). По возможности, старайтесь получать все лекарства в одной аптеке, это упростит процесс.

Для вашего удобства храните несколько экземпляров этого списка – один дома, чтобы вы могли обратиться к нему в любое время, и один, чтобы брать с собой.

### Перед началом приема нового лекарства проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы избежать конфликтов, связанных с приемом лекарств, ключевое значение имеет хорошая коммуникация. Каждый врач, который вас лечит, даже фармацевт, к которому вы обращаетесь, должен быть в курсе принимаемых вами лекарств и добавок. Всегда обсуждайте с врачом следующие вопросы:

• Перед началом приема нового лекарства или добавки.
• Прежде чем вносить какие-либо изменения в принимаемые вами лекарства или пищевые добавки.
• Если вы не понимаете инструкцию к лекарству или меры предосторожности.
• Если вы пропустили прием лекарства.
• Ничего страшного, если появятся новые побочные эффекты или изменятся существующие .
• Если вам кажется, что лекарство не действует должным образом.
• Если у вас возникнут какие-либо вопросы или сомнения относительно приобретаемых товаров.

Мне нужно напомнить вам о том, что я уже говорил ранее –Крайне важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать что-либо новое. Неважно, безрецептурное это лекарство или то, что вы принимали раньше. Наш организм и потребности в области здоровья меняются со временем. Именно врач может посоветовать вам, что будет безопасно и полезно именно для вас, исходя из ваших текущих потребностей.

Если ваш врач выписывает вам лекарство, безрецептурный препарат или пищевую добавку, убедитесь, что вы точно понимаете, как его принимать. Вы можете задать такие вопросы:

• Какую дозу и как часто мне следует принимать?
• Принимать это во время еды или натощак? Что именно означает "натощак"?
• Каких продуктов и напитков мне следует избегать?
• Нужно ли мне прекратить прием каких-либо лекарств или пищевых добавок, которые я сейчас принимаю?
• Какие побочные эффекты можно ожидать? Когда следует сообщить о них?

### Принимайте лекарства регулярно и в соответствии с распорядком дня.

Организованная работа и создание распорядка дня помогут вам не забывать принимать лекарства вовремя. Например:

• Заведите календарь на видном месте – например, на столе или на холодильнике – со списком необходимых лекарств и графиком их приема.
• Используйте контейнер для таблеток. Но помните, что его нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Установите напоминания (оповещения) на телефоне. Но все мы знаем, что технологиям нельзя доверять на 100%. Также полезно вести письменный учет на случай, если что-то случится.
• Сообщите кому-нибудь из домочадцев, когда вам нужно принять лекарство. Они смогут напомнить вам, если вы забудете или будете заняты другими делами.

Несколько слов об онлайн-сервисе проверки взаимодействия лекарственных препаратов...

В наши дни в интернете существует множество сервисов, например, «проверки взаимодействия лекарств», которые позволяют ввести название препарата и посмотреть, взаимодействует ли он с другими веществами. Но при их использовании нужно быть очень осторожным. Онлайн-проверки и таблицы могут быть полезны, но они никогда не заменят консультацию врача.

Ваш врач — это тот, кто может предоставить самую актуальную информацию о взаимодействии лекарственных препаратов. Кроме того, поскольку он знает вас и вашу историю болезни, он может дать вам рекомендации, адаптированные к вашим потребностям.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Жизнь никогда не бывает легкой, особенно когда принимаешь несколько лекарств, и все может еще больше осложниться. Не всегда легко точно предсказать, когда и как произойдут лекарственные взаимодействия, особенно учитывая, что ваш организм и потребности в области здоровья меняются со временем.

Прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или пищевые добавки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.Это самое важное, что вы можете сделать, чтобы предотвратить конфликты между лекарствами и их вредное воздействие. Также убедитесь, что у всех ваших врачей есть актуальный список принимаемых вами лекарств. Организованность очень важна для защиты вашего здоровья. Желаю вам крепкого здоровья!

Лекарственные конфликты, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты, лекарства и продукты питания, безопасность лекарственных препаратов, медицинские рекомендации, здоровье