Вы страдаете от тяжелой депрессии или, возможно, наблюдаете, как страдает ваш близкий человек? Если вы перепробовали различные лекарства, не найдя облегчения, или если вы чувствуете себя в замкнутом круге безнадежности, существует высокоэффективный вариант лечения, который нам необходимо обсудить: электросудорожная терапия (ЭСТ). Название может звучать пугающе, но давайте развеем мифы — это не то, что вы видите в фильмах; на самом деле это безопасная и хорошо регулируемая медицинская процедура.
Что именно представляет собой ЭСТ?
Проще говоря, электросудорожная терапия (ЭСТ) — это очень безопасный и эффективный метод лечения тяжелой депрессии , биполярного расстройства и других психических заболеваний .
Во время процедуры вам вводят общий наркоз . Врачи размещают электроды на коже головы и подают в мозг тщательно контролируемый, кратковременный электрический ток. Это вызывает контролируемый судорожный приступ, длящийся всего несколько секунд, который, по сути, помогает мозгу «перезагрузить» свою активность.
Многие верят в распространенные заблуждения, показанные в фильмах, — что пациент находится в сознании и испытывает боль. Это совершенно неверно. Сегодня электросудорожная терапия (ЭСТ) — это сложная, безболезненная и тщательно контролируемая медицинская процедура.
Для людей, находящихся в кризисном состоянии, например, испытывающих суицидальные мысли, электросудорожная терапия (ЭСТ) может обеспечить быстрое облегчение . Когда действие медикаментов проявляется слишком медленно или оказывается неэффективным, это может спасти жизнь .
Как вы готовитесь к электросудорожной терапии (ЭСТ)?
После того как ваш врач определит, что электросудорожная терапия вам подходит, он проведет тщательное обследование, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для процедуры. К распространенным предлечебным обследованиям относятся:
| Оценка | Цель |
|---|---|
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Для проверки электрической активности сердца. |
| Анализы крови | Общий анализ крови (ОАК), анализы на функцию щитовидной железы и почек. |
| Рентген грудной клетки | Применяется при подозрении на проблемы с сердцем или легкими. |
| КТ-сканирование | Иногда используется для исключения других аномалий головного мозга. |
Согласие
Прежде чем предпринимать какие-либо шаги, вы — или ваш уполномоченный представитель по медицинской доверенности — должны—подпишет официальную форму согласия, гарантирующую, что вы полностью понимаете лечение и его последствия.
Чего ожидать во время процедуры
В день процедуры вы не почувствуете боли, так как будете находиться под наркозом. Процедура состоит из следующих этапов:
1. Внутривенное введение: В вашу руку устанавливается внутривенный катетер для введения анестезии и миорелаксантов .
2. Мониторинг ЭКГ : На грудь пациента устанавливаются электроды для мониторинга работы сердца на протяжении всей процедуры.
3. ЭЭГ- мониторинг: На кожу головы накладываются электроды для отслеживания мозговых волн.
4. Защитная каппа: Мягкая каппа помещается в рот для защиты зубов.
5. Размещение электродов: Наконец, электроды размещаются на коже головы.
После кратковременного электрического воздействия миорелаксанты гарантируют, что любая судорожная активность проявится лишь в виде очень незначительных движений рук или ног. Вскоре после этого вы проснетесь, не помня самой процедуры. Возможно, вы будете чувствовать некоторую растерянность, но это быстро пройдет.
Лечение обычно проводится 2–3 раза в неделю в течение 2–4 недель, в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
Кому показана электросудорожная терапия (ЭСТ), а кому её следует избегать?
Электросудорожная терапия подходит не всем, но для тех, кто соответствует критериям, она меняет жизнь.
| Кандидаты, которые получают выгоду | Противопоказания (риски) |
|---|---|
| Устойчивая к лечению депрессия. | Недавний инфаркт. |
| Высокий риск причинения себе вреда. | Нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы. |
| Тяжелое недоедание вследствие отказа от пищи. | Повышенное внутричерепное давление. |
| Кататония. | Недавний инсульт или аневризма. |
| Депрессия или биполярное расстройство с психозом. | Тяжелые заболевания дыхательной системы (например, ХОБЛ). |
| Беременность (когда прием лекарственных препаратов сопряжен с рисками). | Не применяется к детям младше 11 лет. |
Возможные побочные эффекты
Как и при любом медицинском вмешательстве, возможны побочные эффекты , хотя большинство из них довольно выражены.временный:
- Спутанность сознания: Спутанность сознания после лечения, которая обычно проходит через несколько часов.
- Потеря памяти: Некоторые пациенты испытывают трудности с воспроизведением событий, произошедших непосредственно до или во время лечения (ретроградная амнезия), которые обычно проходят со временем.
- Физический дискомфорт: головные боли, боли в челюсти или мышечные боли.
- Тошнота: Легкая тошнота после анестезии.
- Риски анестезии: Стандартные риски, связанные с общей анестезией.
Самое важное — открыто поговорить со своим лечащим врачом. Он здесь для того, чтобы ответить на ваши вопросы и развеять ваши опасения.
Жизнь после ЭСТ
После курса лечения вы, вероятно, заметите значительное уменьшение симптомов депрессии. Однако лечение на этом не заканчивается. Для предотвращения рецидива ваш врач, скорее всего, порекомендует поддерживающую терапию , которая включает в себя постоянное применение лекарственных препаратов или психотерапию.
После сеанса воздержитесь от вождения автомобиля и работы с тяжелой техникой до тех пор, пока ваш врач не даст вам разрешение.
Главный вывод
- Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это не страшная процедура из фильмов; это безопасный и эффективный клинический метод лечения тяжелой депрессии.
- Процедура проводится под полным наркозом, поэтому вы не почувствуете боли.
- Побочные эффекты, такие как спутанность сознания или временные провалы в памяти, обычно носят кратковременный характер.
- Это не «быстрое решение» — поддерживающее лечение (медикаментозное или психотерапевтическое) необходимо для предотвращения рецидива.
- Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли это лечение вам или вашим близким.
Электросудорожная терапия, депрессия, психическое здоровье, биполярное расстройство
