Вы тоже чувствуете усталость даже после небольшой физической нагрузки? Это непереносимость физических нагрузок?

Вам тоже трудно дышать, когда вы идете на небольшое расстояние или поднимаетесь по лестнице? Или вы быстро устаете? Возможно, вы думаете : «О, я старею» или «Я недостаточно занимаюсь спортом». Но иногда причина может быть гораздо глубже. Именно об этом мы и поговорим в этой статье.

Что такое непереносимость физических нагрузок?

Проще говоря, непереносимость физических нагрузок — это состояние, когда вы не можете выполнять физические упражнения так же легко, как раньше, или ваша способность переносить их снижается. Это означает, что вы чувствуете сильную усталость даже после небольшой работы и испытываете затруднения с дыханием. Подумайте об этом: когда мы ходим, бегаем или поднимаем тяжести, многие системы нашего организма должны работать вместе. Это как большой механизм. В нем задействованы наше сердце, легкие и мышцы. Если в одной из этих систем есть небольшая проблема или слабость, это как если бы этот механизм работал неправильно. Именно тогда возникает состояние, называемое непереносимостью физических нагрузок . Обычно из-за этих симптомов вы не можете достичь максимальной частоты сердечных сокращений для своего возраста. Во время физических упражнений ваш организм может усвоить только 60-70% необходимого ему кислорода по сравнению с человеком без этого состояния. Это особенно верно, если ваше сердце работает неправильно. Например, это часто встречается у людей с сердечной недостаточностью . Наше сердце — это то, что перекачивает кровь, которая доставляет кислород к тканям и клеткам по всему телу. Таким образом, если сердце не может правильно и эффективно перекачивать кровь, нарушается и распределение кислорода по всему организму. Аналогично, люди с некоторыми заболеваниями легких испытывают трудности с дыханием и поступлением достаточного количества кислорода в мышцы. Потому что при интенсивной работе нашим мышцам требуется больше кислорода, чем в состоянии покоя. Теперь представьте, что вы вдыхаете кислород, и ваше сердце переносит его по всему телу через кровь. Затем нашим клеткам необходимо использовать этот кислород для выработки энергии. Но если ваши скелетные мышцы работают неправильно, они не могут использовать этот кислород так эффективно. Поэтому, если есть проблема с любым из этих важных этапов — процессом поступления, распределения или использования кислорода на клеточном уровне — то именно здесь возникает непереносимость физических нагрузок . Это состояние может затруднить выполнение любимых дел, даже повседневных задач. Иногда это может привести к частым госпитализациям.

Насколько это распространенное явление?

Непереносимость физических нагрузок на самом деле встречается чаще, чем мы думаем. Многие люди во всем мире страдают от этого состояния. Причин этому не одна, их много. Например, в Соединенных Штатах более 6 миллионов человек страдают от сердечной недостаточности.Да, такие люди есть. Примерно 50% из них, то есть около половины, испытывают трудности с физическими упражнениями, или непереносимость физических нагрузок. Это состояние распространено в Шри-Ланке среди людей с такими заболеваниями сердца и дыхательной системы.

Какие симптомы наблюдаются при непереносимости физических нагрузок?

Итак, давайте теперь посмотрим, на какие основные симптомы следует обратить внимание, если вы подозреваете у себя непереносимость физических нагрузок. Проверьте, есть ли у вас один или несколько из этих симптомов.

• Одышка : это самый распространенный симптом. Вы можете чувствовать одышку или затрудненное дыхание даже после небольшой работы или прогулки на небольшое расстояние. Это похоже на ощущение, которое вы испытываете, поднимаясь в гору или по лестнице.
• Усталость : Чувство усталости и истощения без видимой причины, даже после выполнения несложной задачи. Вы можете чувствовать усталость утром и сонливость в течение всего дня.
• Дискомфорт или усталость в ногах: Вы можете чувствовать боль, ломоту, тяжесть или онемение в ногах во время физических упражнений или даже просто при ходьбе на небольшое расстояние. Иногда может даже казаться, что мышцы перекатываются.
• Гипервентиляция : Вы начинаете дышать быстро, как будто задыхаетесь. Вы также можете чувствовать головокружение и пульсацию в груди.

Каковы причины непереносимости физических нагрузок?

Причин этому состоянию может быть много, а не одна или две. Некоторые из них связаны с сердцем и легкими, о которых мы говорили ранее. Давайте рассмотрим основные причины:

• Сердечная недостаточность: это состояние возникает, когда сердце ослабевает и не может должным образом перекачивать кровь.
• Врожденные пороки сердца : Некоторые люди могут родиться с определенными дефектами сердца. Это также является причиной.
• Заболевания легких: Например, хронические заболевания легких , такие как ХОБЛ ( хроническая обструктивная болезнь легких ), затрудняют поступление кислорода в легкие и выведение углекислого газа.
• Легочная эмболия: тромб, который застревает в кровеносном сосуде, ведущем к легким. Это неотложное медицинское состояние.
• «Длительный COVID»: симптомы, такие как усталость, одышка и боль в груди, которые некоторые люди испытывают даже после выздоровления от COVID-19.
• Анемия: При уменьшении объема крови в организме снижается количество красных кровяных клеток, переносящих кислород. В результате, даже при выполнении незначительной работы, вы чувствуете усталость.
• Сотрясение мозга: временное повреждение головного мозга, вызванное сильным ударом по голове. Это может затруднить занятия спортом в течение некоторого времени после травмы.
• Старение: С возрастом функции нашего организма и сила мышц естественным образом снижаются.
• Ожирение: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце, легкие и суставы, что затрудняет занятия спортом.
• Диабет: Неконтролируемый диабет со временем может повредить нервы и кровеносные сосуды. Это также является причиной непереносимости физических нагрузок.
• Заболевания почек: При нарушении работы почек в организме могут накапливаться токсины, вызывая усталость и другие неприятные ощущения.
• Заболевания, поражающие скелетные мышцы: например, генетические заболевания, такие как болезнь МакАрдла . Они вызывают сильную боль и дискомфорт во время физических упражнений из-за недостатка фермента, необходимого мышцам для выработки энергии.
• Воспалительные заболевания: Подобные неприятные ощущения также могут возникать из-за воспалительных процессов в организме, таких как различные виды артрита.

Важно понимать, что иногда у человека может быть одновременно несколько этих причин. Например, у человека могут быть все три заболевания: болезни сердца, ожирение и диабет. В этом случае состояние непереносимости физических нагрузок может быть еще хуже.

Как врач диагностирует это заболевание?

Если у вас наблюдаются эти симптомы, лучше всего обратиться к врачу, чтобы точно выяснить, что с вами не так. Врач расспросит вас о ваших симптомах, семейном анамнезе и проведет физический осмотр. Он также может назначить некоторые анализы, чтобы подтвердить диагноз и установить причину.

• Тест шестиминутной ходьбы: это очень простой тест. Он заключается в ходьбе в течение шести минут в обычном темпе по ровной поверхности и измерении пройденного расстояния. Также измеряются такие показатели, как частота сердечных сокращений и уровень кислорода до и после ходьбы.
• Нагрузочный тест: он включает в себя мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и ритма их сердцебиения (с помощью ЭКГ), а также уровня кислорода в крови во время ходьбы на беговой дорожке или езды на велотренажере. Это помогает оценить реакцию сердца на физическую нагрузку.
• Кардиопульмональное нагрузочное тестирование (КПНТ): это «золотой стандарт» диагностики данного состояния. Оно предоставляет наиболее точную и достоверную информацию. Во время этого теста врач тщательно отслеживает частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода в крови и дыхание, пока вы ходите на беговой дорожке или едете на велосипеде. На вас надевается специальная маска, которая измеряет глубину и скорость вашего дыхания, а также количество вдыхаемого кислорода и выдыхаемого углекислого газа.

Какие существуют методы лечения непереносимости физических нагрузок?

Для многих людей лучшим и наиболее важным методом лечения непереносимости физических нагрузок является структурированная программа физической активности, или «тренировки», которая проводится под наблюдением врача . Это похоже на назначение врачом лекарств, но также включает в себя и физические упражнения. Обычно это включает в себя упражнения умеренной интенсивности в течение 30-60 минут в день, по крайней мере, три дня в неделю. Однако это не подходит всем. Врач составит «индивидуальный план тренировок» , который будет подходить именно вам, исходя из вашего физического состояния и причины непереносимости физических нагрузок.

• Например, если вы испытываете дискомфорт из-за «длительного COVID» , вам следует начать с упражнений низкой интенсивности, таких как гребля или езда на велосипеде, даже в течение очень короткого периода времени. Постепенно увеличивайте время и интенсивность.
• Если у вас заболевание дыхательной системы, такое как ХОБЛ , вам могут помочь интервальные тренировки . Это означает выполнение коротких периодов высокоинтенсивных упражнений с последующим отдыхом и повторением упражнения.

Помимо физических упражнений, существуют и другие варианты лечения:

• Снижение веса: Если причиной является ожирение, очень важно сбросить вес здоровым способом.
• Соблюдение здорового питания: Иногда, при наличии дефицита питательных веществ, ваш врач может посоветовать вам его восполнить, например, добавив в рацион больше продуктов, богатых белком , или витамина D.
• Лечение основных заболеваний: Лечение таких заболеваний, как болезни сердца, диабет и анемия, вызывающих непереносимость физических нагрузок, с помощью соответствующих лекарственных препаратов или, при необходимости, хирургического вмешательства.
• Кислородная терапия: Некоторым людям кислород необходим во время физических упражнений или в течение дня, если у них низкий уровень кислорода в крови.
• Легочная реабилитация:Это специальная программа обучения. Она включает в себя дыхательные упражнения, информацию о заболевании и рекомендации по образу жизни, особенно для людей с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ.

Какой опыт может быть у человека с непереносимостью физических нагрузок?

То, как вы будете жить с непереносимостью физических нагрузок и как долго будут сохраняться эти трудности, будет полностью зависеть от основной причины .

• Представьте, если бы вы в детстве получили сотрясение мозга , ударившись головой во время занятий спортом, вы, скорее всего, вернулись бы к нормальному состоянию в течение короткого периода времени, например, месяца, при условии надлежащего отдыха и лечения.
• Однако, если ваша непереносимость физических нагрузок вызвана хроническим, неизлечимым заболеванием, таким как сердечная недостаточность , вам придется бороться с этим заболеванием, то есть с этой непереносимостью физических нагрузок, всю оставшуюся жизнь. Это означает, что вам придется тщательно контролировать ее и строго следовать указаниям врача.

Можно ли предотвратить непереносимость физических нагрузок?

В некоторых случаях это возможно, но не все причины поддаются контролю. Например, мы не можем предотвратить такие заболевания, как врожденные пороки сердца. Однако многие другие состояния, которые могут вызывать непереносимость физических нагрузок (например, диабет, высокое кровяное давление, ожирение и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний), можно контролировать с помощью изменения образа жизни и надлежащего медицинского лечения, снижая риск развития непереносимости физических нагрузок. Ключ к успеху — здоровый образ жизни.

Как мне позаботиться о себе?

Поскольку существует множество факторов, которые могут вызывать непереносимость физических нагрузок, то, что подходит именно вам, может немного отличаться от того, что подходит другому человеку. Поэтому важно следовать рекомендациям и плану лечения, которые вам даст ваш врач.

• Он расскажет вам, сколько упражнений вам нужно выполнять и с какой интенсивностью. Делайте это правильно.
• Возможно, вам посоветуют есть больше белка или принимать какой-нибудь витамин.
• Важно правильно контролировать основное заболевание (например, диабет, болезни сердца), вызывающее непереносимость физических нагрузок. Принимайте лекарства вовремя.

Поэтому правильное выполнение этих действий очень важно для вашего благополучия.

Когда мне следует обратиться к врачу?

После постановки диагноза важно поддерживать связь с врачом, то есть регулярно посещать его для профилактических осмотров. Таким образом, он сможет оценить ваше состояние, проверить, улучшилось ли ваше самочувствие, насколько успешно вы выполняете разработанную им программу упражнений и нужно ли вносить изменения в лечение. Если у вас появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся, немедленно сообщите об этом врачу.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Когда вы пойдете к врачу, заранее запишите все вопросы, которые у вас есть по поводу этого заболевания. Это поможет вам ничего не запомнить и успокоит вас. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• «Доктор, какова основная причина или причины, которые привели к развитию у меня этого состояния непереносимости физических нагрузок?»
• «Что именно мне нужно сделать, чтобы выйти из этой ситуации, и каким советам я должен следовать?»
• «Как скоро мне следует снова обратиться к врачу? Как мне следует следить за своим состоянием?»
• «Есть ли у меня какие-либо конкретные цели, которых я хочу достичь? (например, какое расстояние я хочу проходить за один раз, как долго я хочу заниматься спортом без остановок)?»
• «Какие лекарства мне следует принимать? Есть ли у них побочные эффекты?»
• «Какие изменения мне нужно внести в свой рацион?»

И наконец, запомните это.

Когда ваш организм не может должным образом усваивать кислород и преобразовывать его в энергию, даже то, что раньше давалось вам легко, теперь может стать трудным. Это правда. Но не волнуйтесь и не расстраивайтесь. Если вы будете тщательно и терпеливо следовать плану лечения, назначенному врачом, особенно программе упражнений, вы постепенно сможете снова заниматься повседневными делами, такими как отправка письма, подъем по лестнице на верхний этаж дома или короткая прогулка.

Помните, что для улучшения переносимости физических нагрузок требуется время. Трудно ожидать мгновенного облегчения. Терпение и целеустремленность — ключ к успеху. Если вам лень заниматься спортом или вам трудно делать это в одиночку, подумайте о том, чтобы попросить помощи у члена семьи или близкого друга. Поддержка и ободрение — это отличный источник силы и поддержки. И самое главное, помните, что вы не одиноки на этом пути!

---