У вас тоже появляются небольшие уплотнения (гранулемы) на теле? Давайте обсудим это подробнее!

Вы когда-нибудь замечали или вам об этом говорил врач, что у вас внутри тела, возможно, в легких или иногда на коже, есть небольшие уплотнения или бугорки? В медицинской терминологии это называется гранулема. Не пугайтесь, услышав это название, потому что это не рак. Но очень важно точно знать, что это такое, почему это возникает и что с этим делать.

Что такое гранулема? Давайте разберемся!

Проще говоря, гранулема — это небольшой участок воспаления, возникающий где-либо в нашем теле. Возможно, вы задаетесь вопросом, что такое воспаление. Воспаление — это способ, которым защитная система нашего организма борется с чем-то вредным для нашего тела, например, с микробом или инородным телом (например, маленьким шипом).

При гранулеме тип белых кровяных клеток в нашем организме, а именно клетки, называемые макрофагами, окружают инородное вещество, попавшее в организм, и пытаются предотвратить его распространение на другие части тела. Это похоже на окружение врага и его поимку. Эти клетки собираются вместе, образуя небольшой комок или скопление.

Эти гранулемы чаще всего образуются в легких. Однако они могут формироваться и в любой другой части тела, например, в печени, почках и коже.

Что такое казеозные и неказеозные гранулемы?

Хотя здесь и встречаются медицинские термины, полезно их знать.

• Казеозная гранулема: Этот тип гранулемы содержит мертвые клетки, или некроз. Она получила свое название потому, что под микроскопом выглядит как кусок сыра (отсюда и слово «казеозная», означающее сыр). Наличие этих мертвых клеток может помочь врачам определить причину образования гранулемы. Например, гранулемы, вызванные некоторыми инфекциями, такими как туберкулез, относятся к этой категории.
• Неказеозная гранулема: Этот тип гранулемы не содержит мертвых клеток. Обычно она вызывается неинфекционными причинами, такими как саркоидоз, или инородными телами, попавшими в организм.

У кого выше вероятность развития гранулем?

Хотя гранулемы могут развиться у любого человека, некоторые люди более склонны к их образованию. В частности,

• Люди с хроническими инфекциями , такими как туберкулез и гистоплазмоз.
• Для людей с хроническими воспалительными заболеваниями . Болезнь Крона — одно из таких заболеваний.
• Грануломы также развиваются у людей с саркоидозом , но точная причина этого заболевания пока неизвестна.

Опасны ли гранулемы?

В большинстве случаев наличие одной гранулемы не опасно. Помните, это не рак. Это всего лишь реакция защитной системы нашего организма. Однако иногда эти гранулемы могут быть симптомом другого основного заболевания. Вот почему вам следует беспокоиться по этому поводу.

Какие симптомы у гранулемы?

В большинстве случаев гранулемы не вызывают каких-либо специфических симптомов. Однако, если симптомы все же появляются, они зависят от локализации гранулемы. Они также могут возникать одновременно с симптомами инфекции, вызвавшей гранулему. К распространенным симптомам относятся:

• Высокая температура.
• Затрудненное дыхание (одышка).
• Кашель.
• Увеличены лимфатические узлы.
• Потливость по ночам.
• Покраснение или боль в глазах.
• Проблемы со зрением.
• Болезненные, твердые уплотнения на коже.
• Головная боль.

Например, если у человека в легких образуется гранулема, у него могут появиться такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание. Если она образуется на коже, то может выглядеть как небольшая шишка.

Как выглядит гранулема?

Грануломы, образующиеся на коже, обычно представляют собой твердые, бугристые образования. Они могут быть светлее или темнее окружающей кожи, а иногда имеют розовато-фиолетовый оттенок. Некоторые из них могут быть болезненными при прикосновении.

Если посмотреть на гранулому под микроскопом, можно увидеть, что клетки в ней очень плотно прилегают друг к другу. Поэтому иногда трудно определить, где заканчивается одна клетка и начинается следующая.

Что вызывает образование гранулем?

Грануломы образуются , когда клетки нашей иммунной системы, особенно макрофаги, не способны уничтожить то, что они считают опасным. Этой опасностью может быть инфекция (например, бактерии или грибок) или что-то, чего наш организм не распознает (например, кусочек швейной нитки или заноза, застрявшая в коже).

Макрофаги — это особый тип защитных клеток в нашем организме. Подобно маленьким роботам, они «поглощают» и уничтожают то, что не должно находиться в организме. Но если им не удаётся что-то уничтожить, это привлекает в эту область другие иммунные клетки. В конечном итоге все эти клетки объединяются, образуя плотное скопление, называемое гранулемой.

Иногда наша иммунная система реагирует чрезмерно и вызывает воспаление, когда бороться не с чем. Это наблюдается при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

Какие инфекции вызывают гранулемы?

Основной инфекционной причиной гранулем является туберкулез . Однако гранулемы могут быть вызваны и другими бактериальными, грибковыми инфекциями, паразитами и вирусами. Вот несколько примеров:

• Аспергиллез
• Бластомикоз
• Кандидоз
• Болезнь кошачьих царапин — заболевание, передаваемое кошками.
• Кокцидиоидомикоз (песчаная лихорадка)
• Цитомегаловирус (цитомегаловирус)
• Гистоплазмоз (Histoplasmosis)
• Проказа (болезнь Хансена)
• корь
• Mycobacterium marinum (гранулема аквариума)

Аутоиммунные и неинфекционные причины гранулем

Саркоидоз, как уже упоминалось выше, является основной неинфекционной причиной образования гранулем. Помимо этого, существуют и другие причины:

• Попадание пищи или других веществ в легкие (аспирация)
• Бериллоз (вызванный воздействием металла бериллия)
• Хроническая гранулематозная болезнь (ХГБ)
• болезнь Крона
• Инородное тело (загрязненное тело) в коже. Например: нити для наложения швов, чернила для татуировок, занозы.
• Гранулематоз Вегенера
• Ревматическая лихорадка
• Ревматоидный артрит
• Сперматозоидная гранулема (возможное осложнение после вазэктомии)

Как узнать, есть ли у вас гранулема? (Диагностика)

В зависимости от расположения гранулемы, врач может осмотреть вас и провести «физический осмотр» или выполнить визуализационное исследование, такое как «рентген», «ультразвук» или «КТ», чтобы получить представление о ее состоянии.

Однако, чтобы с уверенностью утверждать, что это именно гранулема, необходимо взять образец ткани для исследования. Это называется биопсией. Образец биопсии исследуется под микроскопом патологоанатомом.

Поскольку большинство гранулем безвредны, врач может не сразу проводить биопсию. Он может подождать некоторое время, чтобы посмотреть, изменится ли размер или гранулема исчезнет сама по себе.

Как лечат гранулемы?

Как правило, специфического лечения для отдельных гранулем не существует. Поскольку они часто являются результатом основного заболевания , врачи сосредотачиваются на лечении того заболевания, которое вызвало образование гранулемы.

Представьте, что у человека в легких из-за туберкулеза образовались гранулемы, и лечение направлено на борьбу с туберкулезом. Затем, по мере излечения болезни, гранулемы могут также уменьшиться.

Виды препаратов, используемых при гранулеме

В зависимости от причины, для лечения гранулем могут использоваться следующие препараты:

• Снизьте воспаление с помощью кортикостероидов .
• Если у вас развиваются гранулемы вследствие аутоиммунного заболевания, вам могут быть назначены иммуносупрессанты .
• Если причиной является инфекция, будут назначены соответствующие антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты.

Как справиться с симптомами?

При болезненной гранулеме облегчение может принести прием парацетамола (например, Тайленол®) или ибупрофена (например, Адвил®, Мотрин®). Однако всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Спросите его или ее о других средствах, которые могут помочь облегчить ваши симптомы.

Можно ли предотвратить образование гранулем?

На самом деле, большинство людей ничего не могут сделать, чтобы предотвратить развитие гранулем. Они являются частью защитной системы нашего организма. Однако, если у вас есть сопутствующее заболевание, такое как аутоиммунное заболевание или хроническая инфекция, грамотное лечение этого заболевания может снизить риск развития гранулем.

Что произойдет, если у вас образуется гранулема? (Чего ожидать)

Большинство гранулем безвредны. Они могут исчезнуть сами по себе без лечения. Однако кальцифицированные гранулемы (гранулемы, затвердевшие из-за отложений кальция) могут исчезнуть не так легко. Возможно, вы заметили, что на ваших снимках, полученных при визуализационных исследованиях, долгое время видна одна и та же кальцифицированная гранулема. Даже если они не исчезают, кальцифицированные гранулемы, оставшиеся неизменными в течение длительного времени, обычно безвредны.

Ваш врач расскажет вам подробнее о любых сопутствующих заболеваниях, которые могут вызывать образование гранулем. Если гранулемы образуются часто, они могут помочь вам справиться с симптомами.

Как мне позаботиться о себе?

Лучшее, что вы можете сделать, это контролировать любые сопутствующие заболевания, которые могут вызывать гранулему. Обсудите с врачом методы лечения вашего конкретного заболевания.

Когда мне следует обратиться к врачу?

В следующих случаях обязательно обратитесь к врачу:

• Если вы подозреваете или обеспокоены наличием основного заболевания, которое может быть причиной развития гранулемы.
• Если у вас есть вопросы или опасения по поводу гранулемы, обнаруженной врачом на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.
• Если появятся новые симптомы, такие как лихорадка и затрудненное дыхание, или если существующие симптомы ухудшатся.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Задавать врачу подобные вопросы — хорошая идея:

• Может ли какое-либо сопутствующее заболевание предрасполагать меня к развитию гранулем?
• Мне следует пройти лечение от гранулемы?
• Можно ли предотвратить образование гранулем?
• Что я могу сделать при симптомах гранулемы?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Грануломы являются частью естественной защитной системы нашего организма. У многих людей они образуются в виде уплотнений в легких или вокруг инородного тела (Fremdkörper) на коже. В большинстве случаев они не требуют лечения и проходят сами по себе.

Однако, если у вас есть такое заболевание, как саркоидоз или аутоиммунное заболевание, вероятность развития гранулем может быть выше. Если у вас есть какие-либо опасения по этому поводу, обязательно поговорите со своим врачом. Возможно, существуют другие варианты лечения, которые помогут вам справиться с вашим состоянием. Будьте здоровы!

Гранулема , иммунитет, инфекции, кожные новообразования, легкие, симптомы, лечение