У вас тоже часто бывает изжога? Давайте поговорим об этом!

Вы когда-нибудь чувствовали жжение в середине груди? Ощущение, будто жжение проходит по всей груди? Многие называют это «изжогой», но на самом деле это не проблема сердца. Это вызвано тем, что кислота из желудка попадает в пищевод. Этот пищевод проходит прямо через грудную клетку, близко к сердцу. Именно поэтому это иногда ошибочно принимают за проблему с сердцем. У некоторых людей это происходит время от времени, а у других — постоянно. Если это случается часто, это может быть симптомом заболевания, называемого ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Давайте поговорим об этом подробнее, хорошо?

Что же такое изжога?

Проще говоря, изжога — это когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод. Наш желудок имеет толстый слой слизистой оболочки, защищающий его от этих кислот. Однако пищевод такой защиты не имеет. Поэтому, когда желудочная кислота достигает пищевода, она обжигает его нежную ткань, вызывая воспаление.

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с изжогой. Иногда она возникает после употребления очень острой или жирной пищи, или при сильном давлении на желудок, например, во время беременности. Но если изжога возникает часто, день за днем, это может быть симптомом хронического заболевания, называемого ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). В такой стране, как Америка, говорят, что около 20% населения страдают от ГЭРБ.

Кто чаще всего болеет этой инфекцией дыхательных путей?

На самом деле, это заболевание может развиться у любого человека, но для некоторых риск несколько выше.

• Для людей с ожирением: то есть для тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) превышает 30.
• Для людей с избыточным весом: если значение ИМТ превышает 25.
• Люди, которые курят, и те, кто подвергается воздействию пассивного курения, также с большей вероятностью заболеют этим недугом.

Какие же ощущения возникают при инфекции дыхательных путей?

Боль в груди, если быть точным, — это жжение, исходящее изнутри грудной клетки, подобно изжоге. Пищевод расположен посередине грудной клетки, поэтому боль начинается там. Но иногда эта боль может распространяться по всей грудной клетке, даже до горла. Она может варьироваться от легкого жжения до сильной боли.

Когда вы испытываете эту боль сильнее всего?

Возможно, вы тоже это испытывали. Иногда боль в груди усиливается.

• Когда вы ложитесь, особенно если вы ложитесь сразу после еды.
• При наклоне вперед.
• Когда вы ужинаете очень поздно.
• Когда вы едите жирную, кислую или острую пищу.

Как долго может длиться боль в горле?

Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Обычно это воспаление проходит, как только последняя съеденная вами пища покидает желудок. Это происходит потому, что обратно в желудок ничего не попадает. В зависимости от того, что вы ели, переваривание может занять от двух до пяти часов. Переваривание жирной, маслянистой пищи может занять больше времени.

Какие еще симптомы сопровождают воспаление грудной клетки?

Иногда бывает сложно определить, стенокардия это или другой вид боли в груди. Если вы не уверены в характере испытываемой боли, лучше всего обратиться к врачу. Также важно обратить внимание на другие симптомы, сопровождающие боль. Эти симптомы могут помочь отличить инфаркт от другого заболевания грудной клетки.

Изжога, вызванная кислотным рефлюксом, может сопровождаться следующими симптомами:

• Частое мочеиспускание.
• Кисловатый привкус во рту.
• Тошнота.
• Пища попадает в горло.

У некоторых людей также могут проявляться нетипичные симптомы, такие как:

• Чувство переполнения в желудке, вздутие живота.
• Икота.
• Постоянный кашель.
• Увеличение числа случаев астмы.
• Больное горло.
• Воспаление гортани («ларингит»).
• Затрудненное глотание или ощущение инородного тела в горле.
• Боль в груди, не связанная с заболеваниями сердца, например, стенокардия.

Почему у нас возникает эта инфекция дыхательных путей?

Изжога, обычно связанная с такими заболеваниями, как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), возникает , когда желудочный сок, а именно кислота и ферменты, забрасываются обратно в пищевод. Как я уже упоминал, желудок имеет защитную слизистую оболочку, а пищевод — нет. В месте соединения пищевода и желудка находится клапан, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС). Его задача — предотвратить обратный заброс содержимого желудка. Но иногда, если этот клапан ослабевает или не закрывается должным образом, содержимое желудка может начать подниматься вверх.

Существует ряд причин, по которым нижний пищеводный сфинктер может ослабеть или чрезмерно расслабиться:

• Вдыхание сигаретного дыма (курение).
• Дополнительное давление в брюшной полости возникает из-за таких факторов, как избыточный вес, ношение тесной одежды и беременность.
• Это состояние называется «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». При этом часть желудка выпячивается через диафрагму.
• Приём большого количества пищи за один раз может растянуть желудок и привести к тому, что пища будет задерживаться в нём дольше.
• Расстройство пищеварения и метеоризм. Это происходит, когда пузырьки газа поднимаются вверх по желудочно-кишечному тракту.
• Лечь слишком рано после еды.
• Некоторые продукты: например, кофе, шоколад, лайм, мята, томатный соус.
• Некоторые лекарства: например, противозачаточные таблетки и некоторые препараты от высокого кровяного давления.

Нередко сочетание нескольких из этих причин приводит к кислотному рефлюксу и изжоге.

Почему инфекция дыхательных путей возникает внезапно, без каких-либо предшествующих симптомов?

Если у вас раньше не было сильных приступов боли в груди, а теперь она началась внезапно, и вы в последнее время не вносили существенных изменений в свой рацион или образ жизни, это может быть вызвано другими причинами. Такие состояния развиваются постепенно с течением времени.

• Старение: С возрастом наши мышцы ослабевают. Одна из таких мышц — нижний пищеводный сфинктер.
• Прибавка в весе: Большинство людей набирают вес постепенно. Однако признаки увеличения веса (например, вздутие живота) могут появиться внезапно, как только будет превышен определенный порог.
• Лекарственные препараты: Если вы недавно начали принимать новый препарат или сменили лекарство, спросите своего врача, не вызывает ли этот препарат усиление кислотного рефлюкса.

Всегда ли изжога вызвана вышеупомянутым кислотным рефлюксом?

Чаще всего изжога связана с проблемами пищевода. Основная причина — кислотный рефлюкс. Однако изжогу могут вызывать и другие состояния. Например:

• Язвы пищевода: Язвы — это болезненные раны, вызванные эрозией слизистой оболочки пищеварительного тракта. Язвы пищевода встречаются реже, чем язвы желудка или кишечника. Если они возникают, то часто вызваны кислотным рефлюксом. Однако кислотный рефлюкс — не единственная причина. Чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен, также может вызывать язвы.
• Эзофагит: При сильном воспалении пищевода может ощущаться жжение. Это может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), вирусами, грибковыми инфекциями и некоторыми лекарственными препаратами. Эозинофильный эзофагит, аллергическое заболевание пищевода, также может вызывать боль в груди.
• Функциональная изжога/гиперчувствительность к рефлюксу: это расстройства связи между кишечником и мозгом. То есть, нарушается способ передачи сигналов от пищеварительной системы к мозгу. Функциональная изжога ощущается так же, как и обычная. Однако анализы не выявляют кислотного рефлюкса, жжения или раздражения. Гиперчувствительность к рефлюксу возникает из-за попадания в горло веществ, не являющихся кислотами. Висцеральная гиперчувствительность также может способствовать этому воспалению.

Это серьёзная инфекция дыхательных путей?

Хотя периодическая изжога может быть неприятной, она не причиняет особого вреда. На самом деле, попадание кислоты в горло — это нормальное явление, и большинство людей даже не замечают этого. Если же вы замечаете, это может быть связано с тем, что ваш пищевод получает больше кислоты, чем может справиться. Если это происходит изредка, это похоже на небольшую ранку, которая быстро заживает. Но если это происходит регулярно, слизистая оболочка пищевода не успевает зажить.

Поскольку слизистая оболочка пищевода продолжает повреждаться, это может привести к долгосрочным осложнениям, таким как:

• Сужение пищевода: Когда ткани пищевода продолжают воспаляться, со временем начинает образовываться рубцовая ткань. Пищевод похож на длинную трубку. Это воспаление и рубцевание могут привести к сужению пищевода (стриктуре). Это может вызвать затруднение глотания и застревание пищи в пищеводе.
• Кишечная метаплазия: Иногда вместо образования рубцов ткань изменяется, приобретая вид слизистой оболочки кишечника . Это называется кишечной метаплазией, потому что ткань изменяется, приобретая вид слизистой оболочки кишечника. Когда это происходит в пищеводе, это также называется пищеводом Барретта. Это считается предраковым состоянием.
• Рак пищевода: Рак пищевода встречается лишь у очень небольшого процента людей. Однако существует четкая взаимосвязь между хроническим воспалением (эзофагитом), изменениями клеток (пищевод Барретта) и, наконец, раком. Риск возрастает в зависимости от тяжести воспаления и длительности отсутствия лечения.

Кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, также может указывать на другие скрытые проблемы в пищеварительной системе. Например, у вас может быть избыток кислоты в желудке. Это может привести к таким осложнениям, как гастрит и язвы желудка. Кислотный рефлюкс также может усугубить астму или другие хронические респираторные заболевания. Если эта кислота попадает в горло, она может вызвать отек, язвы и новообразования.

Как точно определить, есть ли у вас синусит?

Изжога — это ощущение, которое вы испытываете. Большинство врачей могут распознать его, если вы опишете его врачу. Если изжога возникает периодически и не слишком сильная, вам, вероятно, не понадобятся серьезные обследования. Однако, если врачи заподозрят у вас хроническое заболевание, они могут провести анализы, чтобы проверить, нет ли повреждений пищевода. В этом случае вас могут направить к гастроэнтерологу.

Вот некоторые анализы, которые проводятся для проверки состояния пищевода:

• Эндоскопия («верхняя эндоскопия» / «ЭГД-процедура»):Эндоскопия — это исследование, позволяющее осмотреть внутренние органы. Для этого в организм вводится длинная трубка с небольшой камерой (эндоскоп). При верхней эндоскопии исследуется верхний отдел пищеварительного тракта, от пищевода через желудок до верхней части тонкой кишки. Трубка вводится через горло (вам вводят обезболивающее). Эндоскопия позволяет выявить такие заболевания, как эзофагит, грыжи и пищевод Барретта.
• Тест на pH пищевода: Эта процедура включает в себя введение в пищевод небольшой беспроводной капсулы. Она измеряет pH, или кислотность, пищевода в течение определенного времени. Тест можно провести во время верхней эндоскопии или через назогастральный зонд. Данные передаются на приемник, который вы носите на поясе. Вас попросят записать свои симптомы и сравнить их с полученными данными. Через определенный промежуток времени врач извлечет капсулу и проанализирует данные.

Какие существуют методы лечения пневмонии?

Избавиться от периодической изжоги можно с помощью домашних средств, безрецептурных препаратов и изменения образа жизни. Однако при более частой изжоге может потребоваться прием рецептурных лекарств. Эти препараты действуют, уменьшая количество кислоты, попадающей из желудка в пищевод. Однако основная проблема, связанная с нижним пищеводным сфинктером, не решается этими лекарствами. Если лекарства не помогают, могут потребоваться другие методы лечения.

Существует несколько типов лекарств от воспаления грудной клетки:

• Антациды: Антациды (такие как Tums® и Rolaids®) нейтрализуют кислоту в желудке. Это означает, что даже если кислота попадет в горло, она не повредит пищеводу. Иногда они могут содержать другие ингредиенты, которые помогают облегчить симптомы. Например, симетикон может помочь облегчить расстройство желудка, а магний — запор. Антациды хороши при эпизодической изжоге. Однако при регулярном приеме они могут вызывать побочные эффекты.
• Альгинаты: Альгинаты — это природный сахар, содержащийся в морских водорослях. Они плавают на кислоте и создают физический барьер между кислотой и пищеводом, предотвращая её обратное попадание в горло. Если вы не можете принимать антациды из-за другого заболевания, вы можете принимать только альгинаты. В качестве альтернативы существуют лекарства, содержащие альгинаты вместе с антацидами для усиления их действия.
• Антагонисты гистаминовых рецепторов (блокаторы H2):Эти лекарства действуют, блокируя химические вещества гистамины, которые сигнализируют организму о необходимости выработки кислоты. Некоторые блокаторы H2-рецепторов доступны без рецепта, другие же отпускаются только по рецепту. Хотя их можно принимать чаще, чем антациды, они не всегда эффективны в долгосрочной перспективе. Если организм к ним привыкнет, их эффективность может снизиться.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): это более мощный тип препаратов, блокирующих выработку кислоты. Они также способствуют заживлению тканей. Если изжога сильная или есть признаки повреждения тканей пищевода, врач может назначить их в качестве терапии первой линии. Они эффективны на 90% в снижении кислотного рефлюкса. Если у вас язвы пищевода, это единственный препарат, который поможет им зажить.

Дополнительные методы лечения синусита:

• При наличии инфекции назначаются антибиотики или противовирусные препараты.
• Для лечения воспаления используйте местные стероиды или дупилумаб.
• Низкодозовые нейромодуляторы и дополнительные методы лечения активной пневмонии.
• Если причиной боли в груди является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, необходима операция по ее устранению (хирургическое лечение грыжи).

При ГЭРБ, не поддающейся медикаментозному лечению, или в качестве альтернативы длительному медикаментозному лечению, ваш врач может предложить следующую процедуру:

• Фундопликация по Ниссену: это небольшая хирургическая операция, которая сужает пространство между желудком и пищеводом. Она очень эффективна в лечении ГЭРБ и ее симптомов.
• «Трансоральная бесшовная фундопликация»: это та же самая операция, описанная выше, но без хирургического вмешательства, однако с использованием эндоскопа.
• «Устройство LINX»: это еще одна малоинвазивная операция. При ней устройство LINX, небольшое магнитное кольцо, устанавливается в месте соединения желудка и пищевода. Это помогает предотвратить попадание кислоты в горло.

Поможет ли лечение инфекции дыхательных путей вылечить её?

Изжога поддается лечению. Лучше всего справляться с ней, внеся небольшие изменения в свой рацион и образ жизни, а также держа под рукой антациды для периодического применения. При необходимости, длительный прием лекарств также может быть очень эффективен для контроля кислотного рефлюкса. Функциональные расстройства могут быть несколько сложнее в лечении. Однако при постоянных усилиях и сочетании методов лечения со временем они могут улучшиться.

Какие изменения в образе жизни мы можем внести, чтобы контролировать воспаление?

Чтобы предотвратить изжогу, попробуйте следующее:

• В течение дня ешьте небольшими порциями. Когда вам нужно переварить меньше пищи за один раз, количество кислоты, вырабатываемой желудком, также уменьшается.
• Ослабьте пояс. Давление в животе может способствовать изжоге. Снижение веса также может помочь.
• Не ложитесь спать после плотного приема пищи. Подождите как минимум три-пять часов, прежде чем ложиться.
• Спите на левом боку. В этом случае нижний пищеводный сфинктер располагается над содержимым желудка, образуя своего рода воздушную полость. Когда вы спите на боку или на правом боку, этот клапан оказывается погруженным в содержимое желудка.
• Избегайте продуктов-провокаторов. Обращайте внимание на то, какие продукты усиливают боль в груди.
• Бросьте курить. Боль в груди — лишь одна из причин бросить курить. Ваш врач может вам в этом помочь.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Если у вас болит грудь хотя бы раз в неделю.
• Если у вас наблюдаются нетипичные симптомы.
• Если у вас затруднено глотание или вы не получаете достаточное количество калорий.
• Если вам больше 60 лет.
• Если у вас боль в груди, похожая на стенокардию (ощущение сдавливания, сдавливания).
• Если ваше лечение не приносит облегчения.

В заключение я должен сказать...

Периодические боли в горле — распространенное явление. Большинство людей могут справиться с ними, внеся несколько простых изменений. Однако, если боли в горле возникают постоянно, вам может потребоваться медицинская помощь. Не игнорируйте хронические боли в горле. Боль в горле обычно означает, что оно повреждено. Со временем это может привести к серьезным последствиям. Кроме того, хронические боли в горле могут быть признаком других проблем, требующих лечения. Поэтому обратитесь к врачу по поводу хронических болей в горле.

Изжога , ГЭРБ, кислотный рефлюкс, пищевод, желудок, воспаление грудной клетки