Геморрагический инсульт: давайте поговорим об этом опасном состоянии!

Представьте, что произойдет, если крошечный кровеносный сосуд внутри вашей головы, то есть в вашем мозге, внезапно лопнет? Страшно даже подумать, не правда ли? Это то, что мы называем «геморрагическим инсультом » — состоянием паралича , вызванным разрывом кровеносного сосуда внутри мозга и кровотечением. Это действительно опасная для жизни, неотложная ситуация. «Кровоизлияние» — это термин, используемый врачами для обозначения кровотечения из какой-либо части тела.

Когда кровь начинает поступать в мозг таким образом, мозг не получает достаточно крови и кислорода. Поэтому мозг не может функционировать. Более того, повышенное давление внутри головы может повредить клетки мозга и даже привести к их гибели. Этот тип инсульта (геморрагический инсульт) очень серьезен, поскольку симптомы появляются быстро и быстро ухудшаются. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, это может привести к необратимому повреждению мозга и даже смерти. Если вы подозреваете, что у вас или у человека, находящегося рядом с вами, случился инсульт , немедленно позвоните по номеру 911 (или в местную службу экстренной помощи). Самое важное — как можно скорее доставить пострадавшего в больницу и начать лечение. Каждая секунда на счету.

Каковы симптомы геморрагического инсульта?

При геморрагическом инсульте один или несколько симптомов могут появиться одновременно. Вот некоторые из них:

• Громоподобные головные боли: внезапная, невыносимая, сильная головная боль.
• Светобоязнь: глаза становятся голубыми при воздействии яркого света или солнечного света.
• Головокружение или вертиго.
• Трудности с пониманием того, что говорят другие, или трудности с речью (афазия).
• Речь становится невнятной и нечеткой (дизартрия).
• Односторонняя слабость или паралич.
• Органы чувств, такие как зрение, слух и осязание , теряют свои функции.
• Скованность в шее, затруднение при сгибании.
• Рвота и тошнота .
• Приближается приступ (судороги).
• Потеря сознания или обморок.
• Кома.

Каковы тревожные признаки геморрагического инсульта?

Этот паралич может вызывать различные симптомы. Чтобы узнать, есть ли у вас или у ваших близких это заболевание, БУДЬТЕ БЫСТРЫМИ.Запомните эту аббревиатуру. Она состоит из первых букв нескольких английских слов.

• B - Равновесие : Попробуйте внезапно потерять равновесие. Как будто вы не можете стоять на месте.
• E - Глаза: Проверьте, не произошло ли внезапного ухудшения зрения в одном или обоих глазах, и не наблюдаются ли какие-либо изменения.
• F - Лицо: Попробуйте улыбнуться. Посмотрите, не кажется ли вам, что одна или обе стороны вашего лица обвисли.
• А - Руки: Попробуйте поднять обе руки. Если вы парализованы , вы можете не суметь поднять одну руку, упасть и сильно ослабеть.
• S - Речь: Обратите внимание, не невнятная ли речь или не трудно ли правильно произносить слова.
• Время: Время имеет решающее значение — немедленно обратитесь за помощью. Если возможно, посмотрите на часы или телефон и запишите время начала ваших симптомов. Сообщив врачу, когда начались ваши симптомы, вы поможете ему определить, какое лечение вам лучше всего подходит.

Помните, если у вас наблюдаются какие-либо из этих признаков, требующих немедленного вмешательства, это может быть инсульт. Поэтому не теряйте времени и немедленно отправляйтесь в больницу.

Давайте также узнаем о микроинсульте (транзиторной ишемической атаке — ТИА).

Иногда встречается состояние, называемое «мини-инсультом», которое врачи называют «транзиторной ишемической атакой» ( ТИА ) . Это похоже на инсульт, но симптомы исчезают через некоторое время. Однако это очень серьезное предупреждение ! Человек, перенесший ТИА, подвержен очень высокому риску развития серьезного инсульта в ближайшем будущем. Поэтому крайне важно, чтобы человек, перенесший ТИА, как можно скорее обратился за медицинской помощью.

Каковы причины этого «геморрагического инсульта»?

Проще говоря, это может быть вызвано любым повреждением кровеносных сосудов в головном мозге, приводящим к их разрыву. Основная и наиболее распространенная причина – высокое кровяное давление (гипертония) . Риск особенно высок, если ваше кровяное давление очень высокое или если оно долгое время не контролировалось.

Вот ещё несколько причин:

• Аневризмы головного мозга — это кровеносные сосуды в головном мозге, которые выпячиваются или расширяются, как воздушные шары. Они могут ослабеть и внезапно лопнуть.
• Опухоли головного мозга.
• Болезнь Моямоя: при этом заболевании основные кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг, закупориваются, и образуются новые мелкие кровеносные сосуды, но они очень слабые.
• Церебральная амилоидная ангиопатия: при этом заболевании белок откладывается в стенках кровеносных сосудов головного мозга, ослабляя их.
• Травмы головы.
• Было установлено, что причиной этого иногда может быть инфекция COVID -19.
• Иногда после ишемического инсульта, вызванного тромбом в головном мозге, в этой области может начаться кровотечение.

Существуют ли разные виды «геморрагического инсульта»?

Да, существует два способа поступления крови в мозг:

1. Внутримозговое кровоизлияние: это происходит, когда кровеносный сосуд внутри головного мозга лопается. Затем кровь скапливается в тканях мозга и создает давление. Представьте себе, что внутри лопнул водяной шарик.

2. Субарахноидальное кровоизлияние: Наш головной мозг окружен тонкой защитной оболочкой, называемой паутинной оболочкой. Пространство между этой оболочкой и головным мозгом называется субарахноидальным пространством. Если кровеносный сосуд, проходящий через это пространство, разрывается, кровь скапливается в этом пространстве. Это оказывает давление на головной мозг изнутри черепа.

Кто подвержен более высокому риску развития этих заболеваний?

Геморрагический инсульт может случиться с кем угодно, но следующие категории людей подвержены более высокому риску:

• Люди старше 65 лет.
• Люди, которые курят (или употребляют другие виды табака).
• Люди, употребляющие нелегальные наркотики.

Кроме того, если у вас есть какие-либо из перечисленных заболеваний, влияющих на сердечно-сосудистую систему, риск инсульта у вас выше:

• Высокое кровяное давление (гипертония).
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
• Высокий уровень холестерина (гиперлипидемия).
• Мигрень, особенно с аурой.
• Диабет (сахарный диабет).

Как врачи это распознают?

Врач диагностирует геморрагический инсульт, проведя неврологическое обследование и выполнив такие тесты, как:

• Компьютерная томография: это единственный способ быстро выявить кровоизлияние в мозг.
• Анализы крови: проверьте наличие таких проблем, как нарушения свертываемости крови и уровень сахара в крови.
• ЭКГ (электрокардиограмма): проверяет работу сердца.
• МРТ: Эта процедура позволяет более детально рассмотреть мозг.

Какие основные методы лечения применяются при геморрагическом инсульте?

Основными методами лечения в этом случае являются медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты от геморрагического инсульта

Для лечения этого заболевания врачи используют различные лекарственные препараты. Они действуют двумя основными способами:

1. Ускорение свертывания крови: Многие считают, что тромбы — это плохо (на самом деле, тромбы могут быть опасны). Но свертывание крови — это естественный способ нашего организма остановить кровотечение. Врачи могут назначить вам такие препараты, как витамин К или концентрат протромбинового комплекса, чтобы помочь вашему организму остановить кровотечение в головном мозге.

2. Контролируйте артериальное давление: поддержание артериального давления на безопасном уровне может помочь уменьшить риск кровотечения в головном мозге. Это также помогает предотвратить образование тромбов в поврежденных кровеносных сосудах. Ваш врач может назначить вам внутривенные препараты для снижения артериального давления.

Хирургическое лечение «геморрагического инсульта»

Кровь, скопившаяся в результате инсульта, оказывает сильное давление на ткани головного мозга вокруг кровоточащего кровеносного сосуда. Если внутричерепное давление (внутричерепное давление) повышается слишком сильно, может потребоваться экстренная операция. Хирург также удалит скопившуюся кровь и снизит давление на мозг.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация является важной частью лечения геморрагического инсульта. Она помогает адаптироваться к изменениям в головном мозге и теле. Вам может потребоваться восстановить утраченные способности или научиться жить с новыми ограничениями. Вам может потребоваться один или несколько из следующих методов лечения:

• Логопедическая терапия: Восстановление или улучшение языковых и речевых навыков. Это помогает контролировать мышцы, которые участвуют в речи, дыхании, еде и глотании.
• Физиотерапия: укрепление мышц, улучшение равновесия и восстановление функций рук и ног.
• Эрготерапия: помогает безопасно выполнять повседневные задачи, особенно те, которые требуют мелких движений.
• Когнитивная терапия: помогает улучшить память, внимание и другие умственные способности.

Можно ли предотвратить геморрагический инсульт?

Поддержание нормального артериального давления — важнейший способ предотвращения геморрагического инсульта. Если у вас высокое артериальное давление, ваш врач может помочь вам его контролировать. Он может посоветовать вам лекарства и изменения, которые необходимо внести в ваш распорядок дня.

К другим относятся:

• Держите под контролем другие имеющиеся у вас заболевания (такие как диабет и высокий уровень холестерина).
• Употребляйте больше здоровой пищи и поддерживайте здоровый вес, который вам подходит.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Проходите медицинский осмотр ежегодно (или по указанию врача).
• Если вы курите, немедленно прекратите это делать.

Какова продолжительность жизни после геморрагического инсульта?

Трудно точно сказать, сколько времени можно прожить после геморрагического инсульта и каковы темпы восстановления, поскольку состояние организма и здоровья у каждого человека индивидуальны.

Паралич может привести к летальному исходу и необратимой инвалидности, но универсального графика восстановления или прогноза не существует.

Геморрагический инсульт с большей вероятностью приводит к летальному исходу, чем ишемический инсульт, вызванный тромбом в головном мозге. Но это не значит, что у вас исход будет намного хуже, чем у других.

Реакция организма каждого человека на инсульт индивидуальна. То, чего можно ожидать (прогноз) после инсульта, зависит от нескольких факторов:

• Какие участки мозга были затронуты?
• Как быстро вы получили лечение.
• Ваше общее состояние здоровья.

Ваш врач расскажет вам, чего ожидать. Он поможет вам определить цели и ожидания в процессе выздоровления, исходя из состояния вашего здоровья и самочувствия.

Как мне ухаживать за собой после геморрагического инсульта?

Восстановление и реабилитация после инсульта – непростая задача. После того, как вы и ваш врач разработаете план лечения, следуйте ему как можно точнее. В целом:

• Принимайте лекарства правильно: Прием лекарств в соответствии с предписаниями врача поможет вашему организму восстановиться. Контроль артериального давления крайне важен.
• Регулярно посещайте реабилитационный и другие лечебные процедуры: сообщайте своим терапевтам, если что-то вызывает у вас дискомфорт или чувство опасности. Реабилитация — это тяжело, но вам не нужно постоянно испытывать боль или дискомфорт.
• Подумайте о своем психическом здоровье: депрессия и тревога часто возникают после инсульта. Чувство грусти или расстройства не означает, что вы слабы или неудачник. Ваше психическое здоровье так же важно, как и физическое. Если вам нужна помощь в обсуждении проблем во время восстановления, поговорите со своим врачом или психологом .

В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

Если вы чувствуете, что у вас случился повторный инсульт, немедленно позвоните по номеру 911 (или по номеру экстренной помощи). Повторный инсульт с большой вероятностью может привести к летальному исходу или серьезным осложнениям. Не откладывайте обращение за помощью.

Человек, перенесший инсульт, также подвержен риску развития других серьезных осложнений, таких как:

• Легочная эмболия.
• Сердечный приступ.
• Образование тромбов в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен - ТГВ).

Если вы подозреваете у себя симптомы каких-либо из этих осложнений, немедленно позвоните в службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

• Как мне принимать лекарства?
• Как долго мне потребуется терапия?
• Какие изменения мне нужно внести в свою повседневную жизнь?
• На какие тревожные признаки следует обратить внимание, чтобы понять, что приближается повторный инсульт?
• Когда мне следует снова приехать к вам?

Геморрагический инсульт может серьезно повлиять на вашу жизнь. Все, что может необратимо повлиять на ваш мозг, пугает. Если вы подозреваете у себя симптомы инсульта, немедленно обратитесь за помощью. Чем раньше врач сможет диагностировать и вылечить это состояние, тем лучше.

Как только вы окажетесь в безопасном и стабильном состоянии, начнётся реабилитация. Это тяжёлый труд, но он того стоит. Не игнорируйте свои чувства и делитесь своими переживаниями с врачами и терапевтами. Ваше выздоровление может происходить постепенно, небольшими шагами, но не забывайте отмечать каждый достигнутый успех.

Главный вывод

Геморрагический инсульт — это очень опасное, неотложное медицинское состояние, вызванное разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Основная причина этого — высокое кровяное давление.

Запомните аббревиатуру BE FAST (Balance, Eyes, Face, Arms, Speech, Time), чтобы быстро распознать симптомы. При появлении любых симптомов немедленно обратитесь в больницу.

Лечение включает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Реабилитация (логопедия, физиотерапия, трудотерапия, когнитивная терапия) играет очень важную роль в выздоровлении.

Чтобы предотвратить это, контролируйте артериальное давление, ведите здоровый образ жизни и избегайте курения.

Не забывайте, что в такой ситуации каждая секунда на счету. Быстрые действия могут спасти жизнь и предотвратить серьезные травмы.

Паралич , кровоизлияние в мозг, геморрагический инсульт, высокое кровяное давление, симптомы инсульта, лечение инсульта, реабилитация