Давайте поговорим о раке печени (гепатоцеллюлярной карциноме - ГЦК) простыми словами?

Вы когда-нибудь чувствовали тяжесть, небольшой комок или ощущение тяжести под ребрами с правой стороны? Иногда это могут быть просто обычные боли от газов. Однако иногда это могут быть симптомы серьезного заболевания печени, одного из важнейших органов нашего организма. Сегодня мы поговорим о гепатоцеллюлярной карциноме (ГЦК), самом распространенном типе рака печени. Хотя это название может звучать немного пугающе и сложно, не волнуйтесь. Давайте расскажем об этом простым языком, понятным каждому.

Что такое гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)?

Проще говоря, гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) — это наиболее распространенный тип рака, который начинается в клетках печени. Это относительно агрессивный тип рака. Чаще всего он встречается у людей, уже страдающих хроническим заболеванием печени, особенно циррозом , состоянием, при котором печень становится жесткой и рубцовой, а ее функция нарушается. В последнее время ГЦК также стала чаще встречаться у людей с метаболической дисфункцией, ассоциированной со стеатозом печени (МДП), состоянием, вызванным накоплением жира в печени.

Одна из печальных особенностей этого вида рака заключается в том, что на ранних стадиях он развивается очень медленно. Поэтому на ранних стадиях симптомы могут отсутствовать. На ранних стадиях его можно вылечить хирургическим путем, удалив опухоль, или с помощью пересадки печени. Однако к моменту постановки диагноза у большинства людей рак уже распространился и находится на стадии быстрого распространения. В конечном итоге это может даже привести к печеночной недостаточности. В таком случае лечение становится очень сложной задачей для врачей.

Это состояние настолько серьезно, что при наличии заболевания печени, такого как цирроз или MASLD, ваш врач обязательно будет регулярно вас обследовать, чтобы выявить любые признаки гепатоцеллюлярной карциномы.

Насколько распространён этот вид рака?

Обратите внимание: от 85 до 90 из 100 первичных злокачественных новообразований печени — это гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). (Когда рак распространяется на печень из других органов, это называется метастатическим раком.) Это шестой по распространенности вид рака в мире и третья ведущая причина смертности от рака.

Более того, мужчины в два-три раза чаще заболевают этим недугом, чем женщины. Чаще всего диагноз ставится людям в возрасте 60 лет и старше.

Какие симптомы у гепатоцеллюлярной карциномы?

Как уже упоминалось ранее, злокачественные опухоли на ранних стадиях могут не вызывать никаких симптомов. Однако по мере прогрессирования рака у вас могут начать проявляться следующие симптомы:

Почему развивается гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)? Каковы факторы риска?

У большинства людей, которым диагностирована гепатоцеллюлярная карцинома (около 80%), имеется цирроз печени. У некоторых людей этот вид рака может развиться до цирроза. В таких случаях, если не лечить, хроническое воспаление печени может привести к серьезному рубцеванию печени, что в конечном итоге может привести к гепатоцеллюлярной карциноме.

Существует несколько ключевых факторов, повышающих риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Если вы относитесь к этой группе риска, ваш врач будет регулярно обследовать вас на наличие признаков этого вида рака. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение. Ваш врач также поможет вам бросить курить или употреблять алкоголь, а также контролировать хронические заболевания, такие как гепатит и диабет.

Как точно диагностируется это заболевание?

При обращении к врачу он сначала проведет физический осмотр и расспросит о ваших симптомах, истории болезни и образе жизни. Затем он может провести несколько анализов для подтверждения диагноза, например:

• Анализы крови: Ваша кровь будет проверена на наличие признаков рака. В частности, будет проверен уровень белка, называемого альфа-фетопротеином (АФП) . Если этот уровень повышен, это может быть признаком гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) или состояния, которое может привести к ней, такого как гепатит или цирроз печени.
• Визуализационные исследования: Такие методы сканирования, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ангиография , позволяют четко визуализировать характеристики опухоли или опухолей внутри печени.
• Биопсия печени: В некоторых случаях, если результатов сканирования недостаточно, врач берет очень маленький кусочек ткани из опухоли печени и исследует его под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в нем раковые клетки. Однако одной из уникальных особенностей гепатоцеллюлярной карциномы является то, что если опухоль четко видна на МРТ или КТ у человека с циррозом, диагноз может быть поставлен без биопсии .

Какие существуют методы лечения гепатоцеллюлярной карциномы?

Лечение гепатоцеллюлярной карциномы зависит от стадии заболевания, общего состояния печени и общего состояния здоровья пациента. Существует несколько основных вариантов лечения.

Ваш врач также может предложить вам принять участие в клинических испытаниях новых методов лечения. Он также может предложить паллиативную помощь для контроля симптомов, уменьшения дискомфорта и облегчения вашей жизни.

Можно ли полностью вылечить это заболевание?

Хирургическое удаление опухоли или пересадка печени — лучшие варианты для полного излечения. Даже если операция невозможна, существуют другие методы лечения, которые могут облегчить симптомы, замедлить рост рака и продлить жизнь.

Согласно статистике, пятилетняя выживаемость людей с этим заболеванием составляет всего 21%. Но не стоит пугаться. Это не относится ко всем. Показатели могут сильно варьироваться в зависимости от вашего состояния, стадии рака, состояния печени и реакции на лечение. Каждый пациент индивидуален. Поэтому только ваш врач может дать вам наиболее точное представление о том, чего ожидать, исходя из вашего состояния.

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить развитие гепатоцеллюлярной карциномы?

Существует несколько способов снизить риск развития этого вида рака:

• Сделайте прививку от гепатита В. Если вы уже инфицированы, регулярно проходите обследования у врача.
• Если вы подозреваете, что заразились гепатитом С, немедленно обратитесь к врачу. Это заболевание в настоящее время полностью излечимо с помощью лекарств.
• Контроль состояний, связанных с жировой болезнью печени (ЖБП). Очень важно контролировать вес тела с помощью здорового питания и физических упражнений.
• Полностью исключите чрезмерное употребление алкоголя.
• Если вы курите, немедленно прекратите.

Когда мне следует обратиться к врачу? Какие вопросы мне следует задать?

Если указанные выше симптомы сохраняются более двух недель или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Если вы относитесь к группе риска, не пропускайте назначенные врачом анализы. Помните, чем раньше будет выявлено это заболевание, тем выше вероятность успешного лечения.

Вот несколько важных вопросов, которые следует задать своему врачу:

Вполне нормально испытывать страх, тревогу и растерянность, узнав о таком серьезном заболевании, как гепатоцеллюлярная карцинома. Но вы не одиноки на этом пути. Разберитесь в методах лечения и их побочных эффектах. Открыто поговорите со своей семьей, друзьями и врачом. Это может быть трудный путь, но с правильными знаниями, поддержкой и лечением вы сможете справиться.