У вас повышенный уровень сахара в крови? Давайте узнаем все о гипергликемии!

Вы иногда чувствуете себя неважно? Просто усталость или постоянную жажду? Это могут быть признаки повышенного уровня сахара в крови. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом высоким уровнем сахара в крови, или, как его называют врачи , «гипергликемией». Не волнуйтесь, это встречается у многих людей, и важно знать об этом.

Что означает высокий уровень сахара в крови? (Гипергликемия)

Проще говоря, гипергликемия означает, что уровень сахара, или глюкозы, в крови слишком высок. Это происходит, когда в организме слишком мало инсулина или когда организм не может правильно использовать инсулин (это называется инсулинорезистентностью) .

Гипергликемия часто означает наличие диабета . У людей с диабетом часто наблюдается высокий уровень сахара в крови. Если этот высокий уровень сахара в крови долгое время остается без лечения, он может повредить нервы, кровеносные сосуды, ткани и органы.

Иногда, если уровень сахара в крови становится слишком высоким, это может привести к внезапному, опасному для жизни состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом (ДКА) . Это особенно опасно для людей с диабетом, принимающих инсулин, и для тех, у кого не диагностирован диабет 1 типа. В этом случае требуется немедленная медицинская помощь.

Какой уровень сахара в крови считается «высоким»?

Это требует небольшого пояснения.

• У человека, которому не поставлен диагноз диабет, уровень глюкозы в крови превышает 125 мг/дл (миллиграммов на децилитр) после голодания в течение как минимум 8 часов , что считается гипергликемией.
• Если уровень глюкозы в крови натощак у человека находится в диапазоне от 100 мг/дл до 125 мг/дл, это считается преддиабетом . Это означает, что существует высокий риск развития диабета.
• Если уровень глюкозы натощак постоянно превышает 125 мг/дл, обычно диагностируется сахарный диабет – чаще всего это диабет 2 типа. При диагностировании диабета 1 типа уровень сахара в крови обычно очень высок (более 250 мг/дл).

Для человека с диабетом уровень глюкозы в крови более 180 мг/дл через час-два после еды считается «гипергликемией». Однако эти значения могут варьироваться в зависимости от ваших целевых показателей уровня сахара в крови. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы точно определить свои целевые показатели.

Что это за «сахар» (глюкоза) в крови?

Глюкоза, или просто «сахар», является основным источником энергии для нашего организма, поступая из углеводов, которые мы потребляем. Это главный источник энергии для нашего организма. Эта глюкоза переносится из крови в каждую клетку вашего тела и используется в качестве энергии.

Если у вас нет диабета, несколько естественных процессов в нашем организме помогают поддерживать уровень глюкозы в крови на здоровом уровне. Главным фактором в этом является гормон инсулин , вырабатываемый поджелудочной железой.

Высокий уровень сахара в крови часто вызван недостатком инсулина или инсулинорезистентностью. Именно это приводит к диабету. Людям с диабетом необходимо принимать лекарства (пероральные препараты или синтетический инсулин) и/или изменить образ жизни для контроля уровня сахара в крови.

Насколько распространено это заболевание?

Гипергликемия и диабет — очень распространенные заболевания. Например, в Америке каждый десятый человек страдает диабетом. Высокий уровень сахара в крови также очень распространен среди людей с диабетом. Это заболевание стало очень распространенным в нашей стране.

Какие симптомы наблюдаются при высоком уровне сахара в крови?

При повышении уровня сахара в крови вы можете не заметить каких-либо серьезных симптомов сразу. Однако эти симптомы могут начать проявляться постепенно.

Симптомы, появляющиеся быстро:

• Чрезмерная жажда (полидипсия) и/или чувство голода.
• Частое мочеиспускание.
• Головная боль (головная боль).
• Слегка размытое зрение.

Симптомы, возникающие при длительном повышении уровня сахара в крови:

• Просто чувствую сильную усталость.
• Потеря веса (без видимой причины).
• У женщин чаще встречаются вагинальные грибковые инфекции .
• Кожные инфекции .
• Ранам нужно время, чтобы зажить.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, очень важно обратиться к врачу за консультацией.

Уровень глюкозы, при котором у людей с диабетом начинают проявляться симптомы, варьируется от человека к человеку. У большинства людей серьезные симптомы не проявляются, пока уровень сахара в крови не достигнет 250 мг/дл или выше. Однако у людей, которым еще не поставлен диагноз диабета, симптомы могут проявляться и при более низких уровнях глюкозы.

Если вы принимаете инсулин или другие препараты от диабета, важно знать ранние признаки повышения уровня сахара в крови и регулярно проверять его. Без лечения это состояние (гипергликемия) может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА).Это может привести к опасному состоянию, называемому кетоацидозом. В этом случае кровь становится кислой из-за недостатка инсулина и увеличения количества веществ, называемых кетонами. Это также может поражать людей с недиагностированным диабетом 1 типа. Это может быть неотложным состоянием, приводящим к коме или даже смерти.

Опасное состояние: симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА):

• Тошнота и рвота.
• Обезвоживание — потеря воды из организма.
• Боль в животе.
• Дыхание с фруктовым ароматом.
• Глубокое, затрудненное дыхание или учащенное дыхание (дыхание Куссмауля).
• Учащенное сердцебиение.
• Растерянность и дезориентация.
• Потеря сознания.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются эти симптомы диабетического кетоацидоза, немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Почему уровень сахара в крови так повышается? Каковы причины?

Основная причина повышения уровня сахара в крови — недостаток инсулина. Это может быть связано с инсулинорезистентностью или проблемами с поджелудочной железой, которая вырабатывает инсулин.

Другие гормоны также могут способствовать повышению уровня сахара в крови. Например, повышенная секреция кортизола (также известного как «гормон стресса») или гормона роста также может способствовать повышению уровня сахара в крови.

Инсулинорезистентность

Наиболее распространенной причиной гипергликемии является инсулинорезистентность . Это состояние, при котором клетки мышц, жировой ткани и печени не реагируют должным образом на инсулин.

Когда клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, организму требуется больше инсулина для контроля уровня сахара в крови. Если организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина (или если вы принимаете недостаточно инсулина), уровень сахара в крови повышается.

Инсулинорезистентность является основной причиной диабета 2 типа. Однако она может возникать и у людей без диабета, и у людей с другими типами диабета. Она может быть временной или хронической.

Некоторые распространенные причины инсулинорезистентности:

• Ожирение: Ученые считают, что ожирение, особенно избыток жира в области живота и вокруг органов (мы называем его «висцеральным жиром» ), является основной причиной инсулинорезистентности.
• Физическая пассивность.
• Рацион, состоящий из сильно переработанных продуктов с высоким содержанием углеводов и насыщенных жиров.
• Некоторые лекарственные препараты: например , кортикостероиды.Некоторые препараты от высокого кровяного давления, некоторые средства для лечения ВИЧ и некоторые психиатрические препараты могут вызывать резистентность к инсулину, как временную, так и долгосрочную, в зависимости от продолжительности приема.

Некоторые гормональные нарушения также могут вызывать резистентность к инсулину:

• Синдром Кушинга (повышенный уровень кортизола).
• Акромегалия (повышенный уровень гормона роста).
• Беременность: Во время беременности гормоны, выделяемые плацентой, могут вызывать резистентность к инсулину. У некоторых женщин это может привести к гестационному диабету .

Некоторые наследственные генетические заболевания также связаны с резистентностью к инсулину:

• «Синдром Рабсона-Менденхолла»
• «Синдром Донохью»
• «Миотоническая дистрофия»
• «Синдром Альстрома»
• «Синдром Вернера»

Проблемы с поджелудочной железой

Повреждение поджелудочной железы может привести к снижению выработки инсулина, что вызывает гипергликемию. К числу заболеваний поджелудочной железы, которые могут вызывать гипергликемию и диабет, относятся:

• Аутоиммунное заболевание: При диабете 1 типа ваша иммунная система по неизвестной причине атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Это означает, что поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин, что приводит к гипергликемии. Состояние, называемое латентным аутоиммунным диабетом у взрослых (LADA), также вызывается аутоиммунной реакцией, но развивается медленнее, чем диабет 1 типа.
• Хронический панкреатит: это заболевание вызывает длительное воспаление поджелудочной железы, которое может повредить клетки, вырабатывающие инсулин. Это может привести к дефициту инсулина (гипергликемии). Панкреатит является известной причиной диабета 3 типа .
• Рак поджелудочной железы: Рак поджелудочной железы может повреждать клетки, вырабатывающие инсулин, вызывая его дефицит (гипергликемию). Примерно у 25% людей с раком поджелудочной железы диабет диагностируется за 6–36 месяцев до постановки диагноза.
• Муковисцидоз: У людей с муковисцидозом из-за чрезмерной выработки слизи в поджелудочной железе могут образовываться рубцы. Это снижает количество инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, что приводит к гипергликемии и диабету, связанному с муковисцидозом (CFRD) .

Причины временного повышения уровня сахара в крови

В некоторых случаях у людей, страдающих диабетом и не страдающих им, может наблюдаться временное повышение уровня сахара в крови (гипергликемия).

• Физический стресс, такой как болезнь, операция или травма.Это может временно повысить уровень сахара в крови.
• Острый эмоциональный стресс , например, травмирующее событие или стресс, связанный с работой, также может привести к повышению уровня сахара в крови. Это происходит из-за высвобождения гормонов, называемых кортизолом и/или адреналином .

Особые причины повышения уровня сахара в крови у людей с диабетом

У людей с диабетом может быть несколько причин повышения уровня сахара в крови. Это может произойти из-за дисбаланса в питании и приеме лекарств от диабета.

Типичные ситуации, которые могут вызвать гипергликемию у людей с диабетом:

• Недостаточное количество вводимого инсулина, использование неправильного типа инсулина, использование инсулина с истекшим сроком годности или проблемы с местом инъекции инсулина (например, проблемы с местом инъекции у человека, использующего инсулиновую помпу).
• Неправильное время приема инсулина и углеводов.
• Количество потребляемых вами углеводов может не соответствовать количеству инсулина, которое может вырабатывать ваш организм, или количеству вводимого вами инсулина.
• Вы принимаете недостаточное количество пероральных препаратов от диабета.
• Сниженная физическая активность.
• Утреннее явление: повышение уровня сахара в крови рано утром.

Какие осложнения могут возникнуть, если уровень сахара в крови продолжит повышаться?

Если у вас длительное время сохраняется высокий уровень сахара в крови (хроническая гипергликемия), это может повредить кровеносные сосуды и ткани. Это может привести к различным осложнениям. Некоторые из них:

• Ретинопатия — это заболевание, поражающее глаза .
• Нефропатия, поражающая почки .
• Нейропатия, поражающая нервы .
• Гастропарез — это состояние, при котором замедляется опорожнение желудка .
• Сердечное заболевание .
• Гладить .

Важно помнить, что на развитие осложнений диабета могут влиять и другие факторы, такие как генетическая предрасположенность и длительность заболевания.

Внезапное и резкое повышение уровня сахара в крови (острая гипергликемия) может привести к опасному для жизни состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом (ДКА) .

Как вы ставите этот диагноз?

Врачи назначают анализы крови для проверки уровня глюкозы в крови и диагностики диабета. Эти анализы могут включать:

• Тесты на уровень глюкозы натощак.
• Тесты на толерантность к глюкозе.
• Тест A1c.

Люди с диабетом проверяют уровень сахара в крови дома (с помощью глюкометра). Это позволяет им контролировать уровень сахара в крови и выявлять гипергликемию. Если вы используете систему непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) , она может предупредить вас о повышении уровня сахара в крови. Однако эта технология иногда может быть неточной, поэтому, если показания НМГ не соответствуют вашим ощущениям, важно проверить уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Как контролировать высокий уровень сахара в крови? (Лечение)

Если вы принимаете инсулин для контроля диабета, основным способом лечения высокого уровня сахара в крови является инъекция инсулина. Каждому человеку требуется разное количество инсулина. Вы и ваш врач вместе определите оптимальную дозу для лечения и профилактики высокого уровня сахара в крови именно для вас. Изменение диеты и план физических упражнений также могут помочь контролировать уровень сахара в крови и предотвратить гипергликемию.

Люди с диабетом 2 типа, которым не требуется инсулин, могут контролировать гипергликемию с помощью изменения образа жизни (например, диеты и физических упражнений) и приема пероральных противодиабетических препаратов. Вы и ваш врач определите, какой план лечения лучше всего подходит именно вам.

Какую надежду можно питать, живя в такой ситуации?

Прогноз для людей с гипергликемией зависит от того, насколько хорошо они контролируют свой диабет в целом.

На то, насколько хорошо человек может контролировать диабет, влияют несколько факторов:

• Доступ к медицинским услугам.
• Доступ к информации о диабете.
• Доступ к технологиям и лекарствам для лечения диабета.
• Возможность доступа к ресурсам, посвященным здоровому питанию и физическим упражнениям.
• Поддержка близких.
• Психические расстройства (например, депрессия, тревога).
• Другие проблемы со здоровьем.

Длительная гипергликемия может привести к серьезным осложнениям, которые часто необратимы. Несколько исследований показали, что нелеченная длительная гипергликемия сокращает продолжительность жизни и ухудшает ее качество.

Самое важное — знать, что можно вести здоровый образ жизни, даже имея диабет. Для хорошего прогноза очень важны следующие вещи:

• Изменения в образе жизни.
• Регулярные физические упражнения.
• Изменения в рационе питания.
• Регулярная проверка уровня сахара в крови (особенно для тех, кто принимает инсулин).

Исследования показали, что люди с диабетомПоддержание уровня HbA1c ниже 7% может снизить риск осложнений.

Как предотвратить частое повышение уровня сахара в крови?

К сожалению, полностью предотвратить повышение уровня сахара в крови при диабете сложно. Однако вы можете внести изменения в свой план лечения диабета, чтобы попытаться снизить частоту повышения уровня сахара в крови.

Это проще сделать, когда вы и ваш врач поймете, что вызывает повышение уровня сахара в крови. Предоставьте врачу как можно больше подробностей о каждом случае повышения уровня сахара в крови. Иногда решение проблемы может быть таким простым, как изменение времени приема лекарств, приема пищи или физических упражнений.

Следующие шаги помогут предотвратить повышение уровня сахара в крови:

• Принимайте все лекарства в соответствии с назначением врача.
• Следуйте рекомендациям врача относительно питания и физических упражнений.
• Регулярно проверяйте уровень сахара в крови.

Когда следует обратиться к врачу при высоком уровне сахара в крови?

Если у вас диабет и часто повышается уровень сахара в крови, обратитесь к врачу, который поможет вам контролировать заболевание. Он или она сможет скорректировать ваш план лечения. Это может включать изменения в схеме приема лекарств, рационе питания или режиме физических упражнений.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной медицинской помощи?

При появлении симптомов диабетического кетоацидоза ( например, рвота и сильная жажда при высоком уровне сахара в крови) немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Диабетический кетоацидоз требует немедленной медицинской помощи.

В чём разница между высоким уровнем сахара в крови (гипергликемией) и низким уровнем сахара в крови (гипогликемией)?

• Гипергликемия — это повышение уровня сахара в крови. «Гипер-» означает «высокий» или «превышающий».
• Гипогликемия — это низкий уровень сахара в крови. «Гипо-» означает «низкий».

Гипергликемия очень распространена среди людей с диабетом. Регулярный контроль уровня сахара в крови и консультации с врачом-диабетологом помогут вам контролировать диабет и гипергликемию. Помните, что высокий уровень сахара в крови — это не то, что должно быть постоянно. Знайте, что есть способы предотвратить это. Если вы чувствуете себя подавленным из-за необходимости контролировать свой диабет, поговорите со своим врачом. Вместе вы сможете разработать план достижения ваших целей по управлению заболеванием.

Главный вывод

Итак, из всего, что мы обсудили, вы должны понимать, что такое высокий уровень сахара в крови, или «гипергликемия», ее причины, симптомы и способы контроля.

Самое важное — обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы. При раннем выявлении и правильном лечении вы сможете жить здоровой и счастливой жизнью.

• Следите за уровнем сахара в крови.
• Используйте назначенное лекарство правильно.
• Соблюдайте здоровый режим питания .
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Постарайтесь снизить уровень стресса .

Если вы будете правильно выполнять эти действия, это значительно поможет вам защититься от гипергликемии и осложнений, которые могут возникнуть при диабете. Вы не одиноки, и есть много людей, которые могут помочь вам на этом пути.

Гипергликемия , диабет, уровень сахара в крови, инсулин, симптомы, диабетический кетоацидоз, инсулинорезистентность