У вас повышен уровень триглицеридов? Именно по этому показателю врач подберет для вас подходящее лекарство.

Вполне нормально испытывать небольшой страх, когда врач сообщает вам о высоком уровне триглицеридов в крови. Если вам не удается снизить их даже после контроля за питанием и физических упражнений, вы можете задаться вопросом, что делать дальше. Иногда нашему организму нужна помощь в контроле уровня триглицеридов, а это значит, что необходимы лекарства. Итак, как ваш врач подберет для вас подходящее лекарство? Давайте разберемся в этом простым языком.

Нужно ли мне начать принимать лекарства?

Не всем назначают лекарства при незначительном повышении уровня триглицеридов. Первым шагом является попытка контролировать эти показатели путем изменения образа жизни, например, соблюдения здорового питания и физических упражнений. Однако врач, скорее всего, назначит лекарства в следующих случаях:

• Если уровень триглицеридов у вас очень высокий, то есть значительно выше 500 мг/дл, это может повредить поджелудочную железу, поэтому важно быстро взять ситуацию под контроль.
• Если у вас высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) наряду с высоким уровнем триглицеридов: сочетание этих двух состояний повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Перед тем как выбрать для вас лекарство, врач учтет несколько факторов. Например, принимаете ли вы в настоящее время какие-либо другие лекарства? Каково ваше общее состояние здоровья? Все это поможет определить наиболее подходящее и безопасное для вас лекарство.

Основные типы лекарственных препаратов, используемых для снижения уровня триглицеридов.

Существует несколько основных классов препаратов, используемых для снижения уровня триглицеридов. Рассмотрим каждый из них по отдельности.

1. Фибраты

Эти препараты в первую очередь снижают уровень триглицеридов. Кроме того, они помогают снизить уровень холестерина и белка АпоВ, который содержится в «плохом» холестерине (ЛПНП).

Людям, которым не следует принимать это лекарство:

Прием фибратов не рекомендуется при заболеваниях печени , почек или желчного пузыря .

Возможные взаимодействия с другими лекарственными препаратами:

Перед началом приема фибратов сообщите своему врачу обо всех других лекарствах и витаминах, которые вы принимаете, особенно:

• Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) - например, варфарин.
• Лекарства от диабета
• Другие препараты, снижающие уровень холестерина, например, аторвастатин (Липитор), симвастатин (Зокор).
• Инсулин

2. Ниацин

Это также препарат, который улучшает показатели холестерина, одновременно снижая уровень триглицеридов. Ниацин снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и АпоВ, а также повышает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) .

• Название препарата: Ниаспан (ниацин)

Людям, которым не следует принимать это лекарство:

• Если у вас аллергия на аспирин, ниацин или тартразин (желтый краситель, используемый в некоторых лекарствах и продуктах питания).
• Если у вас проблемы со свертываемостью крови
• Если у вас диабет
• Заболевания желчного пузыря
• Сердечное заболевание
• Заболевание печени или желтуха
• Язва желудка
• Если вы готовитесь к какой-либо операции, включая удаление зуба.

Возможные взаимодействия с другими объектами:

Перед приемом ниацина сообщите своему врачу , если вы принимаете или занимаетесь чем-либо из перечисленного ниже:

• Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, варфарин).
• Если вы принимаете инсулин или пероральные противодиабетические препараты (ниацин может повышать уровень сахара в крови, поэтому вашему врачу может потребоваться скорректировать дозировку ваших противодиабетических препаратов).
• Если вы выпьете слишком много алкоголя.

3. Омега-3 жирные кислоты, отпускаемые по рецепту.

Эти препараты снижают уровень триглицеридов и иногда могут повышать уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП).

• Названия препаратов: Эпанова, Ловаза, Васцепа

Людям, которым не следует принимать это лекарство:

• Если у вас аллергия на рыбу или морепродукты.
• Если вы выпиваете более двух бокалов алкоголя в день
• Если у вас диабет, заболевания печени, поджелудочной железы или щитовидной железы.

Возможные взаимодействия с другими лекарственными препаратами:

Сообщите своему врачу, если вы принимаете следующие лекарства:

• Лекарственные препараты, содержащие аспирин
• Препараты, разжижающие кровь (например, варфарин, клопидогрел).
• Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген
• Гормональная терапия эстрогенами (заместительная терапия эстрогенами)
• Некоторые лекарства от высокого кровяного давления или заболеваний сердца (например, бета-блокаторы, диуретики)

А что, если уровень холестерина высокий?

Часто при высоком уровне триглицеридов повышается и уровень холестерина. Если у вас наблюдаются оба этих состояния, ваш врач может также порекомендовать вам начать принимать препараты, снижающие уровень холестерина. Эти препараты также могут в некоторой степени помочь снизить уровень триглицеридов.

Что происходит после начала приема препарата?

После назначения лекарств вам, вероятно, потребуется посещать врача каждые шесть недель , пока уровень триглицеридов не снизится. Во время этих визитов обязательно обсудите с врачом любые неприятные ощущения или побочные эффекты, которые вы испытываете от приема лекарств.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью. Возможно, вам потребуется изменить схему приема лекарств или прекратить прием некоторых препаратов.

По мере улучшения показателей крови ваш врач может скорректировать дозировку лекарств. Если вы принимаете фибраты или ниацин, на этих приемах вам также могут назначить анализы крови для проверки функции печени и почек .

Как только уровень триглицеридов в вашем организме придет в норму, вам потребуется посещать врача каждые 6–12 месяцев . В это время он также будет проводить анализы крови, чтобы убедиться, что ваши показатели находятся под контролем.