У вас есть вопросы о шизофрении? Что такое «параноидная шизофрения»? Давайте всё объясним!

Вы наверняка слышали название «параноидная шизофрения», верно? Возможно, вам даже кто-то о ней рассказывал. Но знаете ли вы, что врачи сейчас редко используют это название? Так что же такое шизофрения? Действительно ли этого стоит бояться? Давайте сегодня поговорим об этом простым и понятным языком.

Разве термин «параноидная шизофрения» больше не используется? Тогда что же такое шизофрения?

Проще говоря, «параноидная шизофрения» — это старый термин, который врачи больше не используют. В прошлом это название использовалось для описания разновидности шизофрении, то есть людей, у которых проявлялись симптомы, включающие сильное подозрение, что другие хотят им навредить (паранойя), или веру в вещи, которые они не могли принять, даже когда им говорили, что это неправда («бредовые идеи»).

Однако с развитием медицинской науки эта классификация изменилась. В 2013 году, когда Американская психиатрическая ассоциация обновила свое диагностическое руководство «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам пятого издания» (DSM-5), а в 2019 году Всемирная организация здравоохранения обновила свою международную классификацию болезней «Международная классификация болезней одиннадцатого издания» (МКБ-11), она исключила из классификации термин «параноидная шизофрения».

В настоящее время врачи рассматривают шизофрению как одно из нескольких состояний, называемых психозом, при котором разум теряет связь с реальностью. То есть это одно большое заболевание со множеством различных симптомов. Его больше не делят на подтипы, как это было раньше.

У кого может развиться это заболевание? Насколько оно распространено?

Шизофрения обычно начинается у мужчин в возрасте от 15 до 25 лет. У женщин она обычно начинается в возрасте от 25 до 35 лет. Однако это не означает, что поражается только одна сторона. Она может развиться с обеих сторон. Шизофрения очень редко встречается у маленьких детей, но это случается. Обычно она протекает довольно тяжело.

Это не обычное заболевание, но о нем слышали многие. По данным экспертов, примерно 85 из каждых 10 000 человек, вероятно, заболеют этим недугом в течение своей жизни. Во всем мире ежегодно диагностируется около 277 000 новых случаев.

Что происходит с телом и разумом при развитии шизофрении?

Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на работу различных отделов мозга. В основном оно затрагивает мышление, память и восприятие мира. Людям с шизофренией трудно различать реальность и вымысел. Они часто видят и слышат то, чего не существует (галлюцинации), и твердо верят в то, что не существует (бредовые идеи). У них также может наблюдаться дезорганизованное мышление и неспособность ясно мыслить.

Каковы основные симптомы шизофрении?

Шизофрения обычно проходит три стадии. На самой тяжелой стадии заболевания вы можете испытывать как минимум один из следующих пяти основных симптомов:

• Заблуждения: это ложные убеждения, которые невозможно изменить, независимо от того, сколько доводов или доказательств будет представлено.
• Галлюцинации: переживания, в которых человек видит, слышит или чувствует то, чего на самом деле не существует.
• Несвязная или бессвязная речь: сказанное может быть оторвано от контекста. Могут использоваться слова, не имеющие смысла.
• Неорганизованное или необычное поведение: например, странные поступки, пренебрежение собственной чистотой и т.д.
• Негативные симптомы: это снижение качества, которое обычно ожидается от человека, например, способности выражать эмоции, интерес и общительность.

Паранойя и её проявления

Хотя ранее это заболевание называлось «параноидной шизофренией», паранойя часто встречается при шизофрении. Эта паранойя представляет собой модель поведения, основанную на недоверии к окружающим, убеждении, что все пытаются причинить вам вред, и соответствующем поведении.

Это подозрение возникает главным образом из-за двух симптомов, называемых «бредом» (ложными убеждениями) и «галлюцинациями» (видением/слышанием того, чего на самом деле нет).

• Заблуждения: Это те самые заблуждения, о которых я упоминал ранее, ложные убеждения, которые невозможно изменить, сколько бы доказательств ни было представлено. Заблуждения, сопровождающиеся сомнениями, часто носят «преследующий» характер. То есть, они твердо убеждены, что кто-то пытается причинить им вред, оказать негативное влияние на их жизнь. Представьте, кто-то думает, что кто-то отравляет его еду или что соседи замышляют против него заговор по ночам. Это заблуждения.
• Галлюцинации: это видение или слышание того, чего на самом деле нет. Во время галлюцинации человек не может понять, что это нереально. Часто они усиливают упомянутые ранее бредовые идеи. Например, человек может услышать, как кто-то кричит на него, и подумать: «О, этот человек пытается причинить мне вред».

Отсутствие осознания собственного состояния («анозогнозия»).

Еще одним распространенным симптомом шизофрении является состояние, называемое «анозогнозия». Его можно просто описать как «неосознание собственного состояния». Это означает, что мозг человека не способен понять, что у него есть болезнь, даже несмотря на наличие симптомов или других признаков, указывающих на нее. Это очень распространенное явление при шизофрении, поэтому люди с этим заболеванием чаще отказываются от лечения и не признают, что у них есть болезнь.

Что вызывает шизофрению? Есть ли какие-либо конкретные факторы, провоцирующие её развитие?

Развить шизофрениюЕдиной окончательной причины пока нет. Эксперты считают, что в этом процессе играет роль несколько факторов. Однако нельзя быть уверенным, что у вас разовьется шизофрения только потому, что у вас присутствует хотя бы один из этих факторов. Они выделили три основные причины шизофрении:

• Химический дисбаланс в головном мозге: это изменения в химических веществах (например, нейромедиаторах), используемых для связи между клетками головного мозга.
• Врожденные проблемы головного мозга: определенные проблемы, влияющие на развитие мозга до рождения, еще в утробе матери.
• Нарушения связи между различными отделами мозга: Различные отделы вашего мозга работают вместе. Эксперты считают, что нарушение этих связей может привести к шизофрении.

Кроме того, существует ряд других факторов, повышающих риск развития шизофрении. К этим факторам риска относятся генетические мутации, унаследованные от родителей, воздействие определенных химических веществ, осложнения во время беременности и употребление наркотиков. Однако конкретные триггеры или причины этого заболевания пока не выявлены.

Самое главное, что шизофрения — это не заразное заболевание. Она не передается от человека к человеку.

Как врачи диагностируют это заболевание?

Диагноз шизофрении обычно ставит специалист в области психического здоровья, например, психиатр. Для диагностики он использует сочетание методов и инструментов. Эти методы включают анализ вашей медицинской и личной истории, вопросы о ваших переживаниях и симптомах, а также наблюдение за вашим поведением и функционированием.

Для диагностики шизофрении необходимо сочетать все эти методы. Для подтверждения диагноза необходимы следующие условия:

• Необходимо наличие как минимум двух из пяти основных симптомов, упомянутых ранее.
• Основные симптомы должны сохраняться не менее месяца . Кроме того, общее воздействие должно длиться не менее шести месяцев .
• Вероятно, в вашей социальной жизни или работе произошли какие-то перебои .

Какие анализы проводятся для диагностики этого заболевания?

Существует множество тестов, которые могут помочь в диагностике шизофрении. Хотя ни один из этих тестов не может напрямую диагностировать шизофрению, они могут помочь исключить другие заболевания или проблемы, которые могут вызывать схожие симптомы.

Вот некоторые из возможных тестов:

• Диагностические исследования: к ним относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
• Анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости («спинномозговая пункция»): они позволяют выявить такие изменения, как химический состав жидкостей организма, отравление тяжелыми металлами и инфекции.
• Тесты функций головного мозга:Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) анализирует и записывает электрическую активность вашего мозга. Это может помочь исключить такие заболевания, как эпилепсия.

Существует ли лечение от этого? Можно ли это вылечить?

Шизофрения — это заболевание, которое поддается лечению и контролю, но не излечимо. Некоторые люди могут полностью выздороветь и никогда не испытывать рецидивов. Однако специалисты называют таких людей находящимися «в ремиссии», поскольку невозможно предсказать, произойдет ли у них рецидив.

Лечение шизофрении обычно включает в себя комбинацию нескольких методов, как в сочетании, так и одновременно. Наиболее важными являются медикаментозная терапия, психотерапия и методы самоконтроля. Все три метода, при правильном и последовательном применении, могут помочь контролировать заболевание. Ранняя диагностика и раннее лечение повышают вероятность благоприятного исхода.

Какие лекарства или методы лечения используются?

Медикаментозное лечение является краеугольным камнем планов лечения шизофрении. Люди с шизофренией часто получают и другие виды лечения, которые усиливают действие медикаментов и помогают им справиться с болезнью.

Для лечения шизофрении используются два основных типа препаратов: «типичные антипсихотические препараты» и «атипичные антипсихотические препараты». Кроме того, другие препараты могут непосредственно способствовать лечению шизофрении или уменьшать побочные эффекты антипсихотических препаратов.

Другие методы лечения, которые могут помочь:

• Психотерапия: Психотерапия помогает людям с шизофренией понять свое состояние и справиться с ним. Она также может помочь в управлении другими проблемами психического здоровья, которые могут быть вызваны шизофренией или сопровождать ее.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ): Этот метод особенно эффективен при шизофрении, не поддающейся медикаментозному лечению, или когда человек подвержен риску причинения вреда себе или окружающим из-за тяжелых симптомов психоза.

Как я могу позаботиться о себе или справиться с симптомами?

Никогда не ставьте себе диагноз шизофрении самостоятельно или ставьте диагноз близкому человеку, поскольку это заболевание не всегда легко диагностировать. Для точной диагностики требуются специальные знания и опыт. Кроме того, симптомы этого заболевания могут сочетаться с другими расстройствами, такими как параноидное расстройство личности или бредовое расстройство. По всем этим причинам диагноз должен поставить врач.

Если у вас есть вопросы о том, как быстро вы почувствуете себя лучше после начала лечения, ваш врач — лучший источник информации. Он или она сможет дать вам точную оценку, учитывая факторы вашей жизни, которые могут повлиять на эффективность лечения. Он или она также расскажет вам о других вариантах лечения, если первоначальное лечение окажется неэффективным.

Помните, что шизофрения — это заболевание, которое развивается неожиданно. Поэтому его нельзя предотвратить или снизить риск его развития.

Если у меня это заболевание, чего мне следует ожидать?

Шизофрения — это заболевание, которое может серьёзно нарушить жизнь человека, поскольку влияет на его восприятие реальности. Это означает, что человек, страдающий шизофренией, испытывает трудности с различением истины и лжи. Это может быть очень пугающим и запутанным опытом.

Когда у человека наблюдаются бредовые идеи и галлюцинации наряду с упомянутой выше паранойей, он часто испытывает страх и недоверие к окружающим. Человек, страдающий шизофренией, может ошибочно полагать, что те, кто пытается ему помочь, на самом деле пытаются причинить ему вред.

При лечении шизофрению в значительной степени можно контролировать. Без лечения, а также в случае задержки или прекращения лечения, люди с шизофренией с большей вероятностью будут испытывать трудности с последствиями заболевания. Это может иметь серьезные, даже опасные, последствия для их жизни. У них могут возникнуть проблемы с поддержанием отношений и сохранением работы. Это может привести к таким проблемам, как потеря жилья и социальная изоляция. Люди с шизофренией также подвержены более высокому риску самоубийства. Это означает, что лечение может не только помочь, но и спасти жизнь.

Шизофрения — это неизлечимое заболевание, длящееся всю жизнь. У некоторых людей может быть только один эпизод шизофрении в жизни, после чего болезнь прекращается. Однако врачи считают такие эпизоды «ремиссиями», а не излечением или исчезновением симптомов. Это связано с тем, что симптомы могут неожиданно вернуться.

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас шизофрения, вы можете позаботиться о себе и справиться со своим заболеванием. Особенно если вы выстроите прочные, доверительные отношения со своим врачом и близкими. Вот некоторые из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе:

• Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача (не прекращайте прием без консультации с врачом).
• Регулярно посещайте врача (эти визиты помогут вам разработать наиболее подходящий план лечения или медикаментозной терапии).
• Не игнорируйте и не избегайте своих симптомов.
• Избегайте употребления алкоголя и наркотиков (они могут усугубить ваши симптомы или вызвать другие проблемы).
• Не бойтесь просить о помощи. Выстраивайте отношения с людьми, которым вы доверяете, – особенно с близкими и вашим врачом. Не изолируйтесь от них.

Помимо дней, когда вам рекомендовано посетить врача, обратитесь к врачу, если вы заметите изменения в симптомах или в эффективности принимаемых вами лекарств.

Если у вас возникают мысли о причинении себе вреда, самоубийстве или причинении вреда другим, немедленно обратитесь в больницу или позвоните по номеру экстренной помощи.

Что делать, если у моего близкого человека проявляются симптомы шизофрении или подобного заболевания?

Поскольку люди, страдающие шизофренией, не могут распознать свои симптомы или состояние, они часто не считают, что им нужна медицинская помощь или лечение. Это может вызывать разочарование и страх как у самого человека с симптомами, так и у тех, кто о нем заботится.

Если вы заметили, что у вашего близкого человека проявляются признаки шизофрении или подобного заболевания, вы можете попытаться помочь ему следующими способами:

• Спросите, чем вы можете помочь. Слушая и предлагая свою помощь, вы сможете поддерживать открытую связь. Это также поможет им почувствовать связь с другими.
• Поощряйте их обратиться к специалисту, который сможет помочь. Лечение шизофрении, особенно медикаментозное, может улучшить симптомы человека. Во многих случаях этого одного достаточно, чтобы они поняли, что у них есть заболевание, требующее медицинской помощи.
• Не осуждайте и не спорьте. Людям с шизофренией трудно отличать правду от лжи. Избегайте осуждения или попыток убедить их в том, что они испытывают галлюцинации или бредовые идеи. Это может подорвать их доверие к вам и усилить чувство подозрительности.
• Сохраняйте спокойствие. Гнев и разочарование могут негативно повлиять на ваши отношения с близким человеком, страдающим шизофренией. Кроме того, он может легко расстраиваться в шумной или хаотичной обстановке. Старайтесь выбирать тихие, спокойные места. Сделайте все возможное, чтобы он чувствовал себя в безопасности и комфорте.
• В экстренных случаях обращайтесь за помощью. Если человек, страдающий шизофренией, говорит о намерении причинить вред себе или другим, или если он проявляет крайнюю подозрительность, возбуждение или ведет себя агрессивно, следует немедленно позвонить по местному номеру экстренной помощи.

И наконец, главный вывод:

Хотя термин «параноидная шизофрения» устарел, паранойя по-прежнему является распространенным симптомом этого заболевания. Шизофрения — это запутанное, часто пугающее состояние, при котором люди теряют связь с реальностью и не способны отличить реальность от вымысла.

Когда люди испытывают сомнения, им может быть трудно доверять тем, кто хочет им помочь. Это может затруднить диагностику и лечение заболевания. Однако с помощью медицинской помощи, особенно медикаментов, люди с шизофренией могут избежать серьезных осложнений и жить полноценной жизнью. Если вы или ваши близкие испытываете какие-либо из этих симптомов, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью. Это лучшее, что вы можете сделать.

Шизофрения , параноидная шизофрения, психическое здоровье, психоз, бред, галлюцинации, лечение, анозогнозия