У вашего ребенка нет почек? Или у него только одна почка? Давайте узнаем о (агенезии почек)!

Вы когда-нибудь слышали, что некоторые дети рождаются только с одной почкой или даже без обеих? Это может звучать немного пугающе, но важно знать об этом состоянии. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, которое называется «агенезия почек». Не волнуйтесь, давайте все объясним простым языком.

Что такое «агенезия почек»? Давайте разберемся в этом простыми словами, хорошо?

Проще говоря, агенезия почек — это состояние, при котором ребенок рождается только с одной почкой или без обеих почек. В норме у всех нас две почки. Для выживания как минимум одна почка должна нормально функционировать. Это врожденное состояние, то есть оно присутствует с рождения.

Теперь, если вы рассмотрите значение этих двух слов по отдельности, вам станет яснее:

• Почечные: это медицинское название почек .
• Агенезия: это состояние, при котором определенный орган не развивается полностью в утробе матери, то есть матка.

Поэтому, когда мы говорим «агенезия почек», это означает, что почки ребенка сформированы неправильно.

Какие основные типы агенезии почек существуют?

На эту ситуацию можно посмотреть с двух основных точек зрения:

1. Односторонняя агенезия почки

Как следует из названия, в этом случае у ребенка отсутствует одна почка. Это означает, что другая почка здорова. К счастью, можно прожить нормальную, полноценную жизнь всего с одной почкой. Во многих случаях оставшаяся почка может начать выполнять работу отсутствующей, поэтому она может немного увеличиться в размерах. Это как ребенок, выполняющий два домашних задания в классе.

2. Потеря обеих почек (двусторонняя агенезия почек)

Это несколько более серьёзное состояние. В этом случае у ребёнка отсутствуют обе почки. Кроме того, даже не сформировались тонкие мочеточники, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь. Наряду с этим, лёгкие ребёнка развиваются неправильно, то есть они очень маленькие — это так называемая гипоплазия лёгких. Сочетание почечной недостаточности и лёгочной недостаточности также называется синдромом Поттера. К сожалению, это состояние обычно приводит к летальному исходу.

Что происходит с нашими почками?

Две почки в нашем организме являются очень важной частью мочевыделительной системы. Представьте их как систему утилизации мусора в нашем доме. Главная задача почек — фильтровать и удалять из крови нежелательные отходы. Затем эти отходы выводятся из организма с мочой.

Насколько распространено это состояние (агенезия почек)?

Согласно статистике, примерно у одного из 2000 новорожденных может быть односторонняя агенезия почек, при которой отсутствует одна почка. Двусторонняя агенезия почек, при которой отсутствуют обе почки, встречается еще реже. Она наблюдается примерно у одного из 8500 новорожденных. Хотя точная причина неизвестна, это состояние, при котором отсутствуют обе почки, чаще встречается у мальчиков.

Каковы причины агенезии почек?

В большинстве случаев основной причиной агенезии почек является изменение или мутация в генах . На сегодняшний день исследователи выявили около семи связанных с этим генных мутаций. Из-за этой генной мутации нарушается формирование почек в утробе матери в течение первых трех месяцев беременности (первого триместра).

К числу других незначительных причин относятся:

• У матери во время беременности развивается диабет (гестационный диабет).
• Многоплодная беременность (например, двойня, тройня).
• Применение некоторых вредных лекарственных препаратов во время беременности.

Какие симптомы наблюдаются при агенезии почек?

У младенца с синдромом Поттера, у которого отсутствуют обе почки и не полностью развиты легкие, сразу после рождения развиваются опасные для жизни проблемы с дыханием .

У ребенка, родившегося с одной почкой, симптомы могут отсутствовать. Но если симптомы все же появятся, они могут включать:

• Высокое кровяное давление у детей.
• Повышенный уровень белка в моче (протеинурия).
• Везикоуретеральный рефлюкс.

Иногда у детей, родившихся с одной почкой, могут наблюдаться и другие заболевания, такие как:

• Косолапость.
• Врожденные пороки сердца , такие как отверстия между предсердиями или желудочками сердца (ДМПП или ДМЖП).
• Врожденные урологические аномалии.
• Атрезия ануса или атрезия ануса.

Как диагностировать агенезию почек во время беременности?

Чаще всего пренатальное ультразвуковое исследование проводится во время беременности матери.Это состояние можно диагностировать. Сканирование показывает отсутствие почек. Кроме того, если количество амниотической жидкости вокруг живота ребенка низкое (олигогидрамнион), это также может быть признаком состояния, называемого агенезией почек. Это происходит потому, что почки ребенка не вырабатывают мочу, что приводит к уменьшению количества этой жидкости. При недостатке этой жидкости легкие ребенка не будут развиваться должным образом.

Как диагностировать агенезию почек после рождения ребенка?

Для подтверждения диагноза можно провести визуализационные исследования сразу после рождения ребенка. Однако иногда заболевание может быть обнаружено только тогда, когда ребенок немного подрастет. Иногда заболевание может быть выявлено случайно, когда у ребенка наблюдаются другие симптомы и проводится обследование, или когда ультразвуковое исследование проводится по другой причине, например, при инфекции мочевыводящих путей.

Основные виды сканирования, используемые для диагностики агенезии почек, включают:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости или ультразвуковое исследование почек .
• Компьютерная томография.
• МРТ-сканирование (МРТ).

Как лечится двусторонняя агенезия почек?

До недавнего времени у ребенка без почек и недоразвитых легких не было шансов прожить вне утробы матери больше нескольких часов. Однако новые экспериментальные методы лечения вселяют некоторую надежду. Один из них заключается во введении физиологического раствора в матку во время беременности для восстановления уровня амниотической жидкости. Эта жидкость позволяет легким ребенка развиваться. Затем, после рождения, ребенка помещают на диализ до проведения трансплантации почки. Но следует помнить, что это лечение все еще находится на экспериментальной стадии и доступно не везде.

Как лечится односторонняя агенезия почек?

Людям с одной почкой иногда может потребоваться прием лекарств для снижения артериального давления . Если у вас или вашего ребенка такое заболевание, важно регулярно посещать нефролога и проходить медицинские осмотры, анализ мочи и сканирование не реже одного раза в год или чаще. Вашему ребенку также могут быть назначены следующие анализы:

• Тесты функции почек.
• Анализ мочи на белок.

Что можно сделать, чтобы защитить свою единственную почку?

Многим людям с одной почкой рекомендуется придерживаться диеты DASH (Deensland-Hardware-Diet) . Эта диета предполагает снижение потребления соли и сахара, а также употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки и калия.

Для защиты здоровья почек дети и взрослые с агенезией почек могут предпринять следующие действия:

• Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и некоторых обезболивающих. Они могут повредить почки. Вместо них используйте, например, парацетамол.
• Поддерживайте здоровый вес и оставайтесь активными. Однако лучше избегать высокоинтенсивных видов спорта, таких как футбол, регби и боевые искусства, поскольку они могут быть опасны для оставшейся почки.
• Регулярно измеряйте артериальное давление дома.