Многие жители нашей страны хотя бы раз в жизни сталкивались с болями в спине. Фактически, восемь из десяти человек испытывали это. Но чаще всего боль проходит в течение нескольких дней, недели или двух. Однако если боли в спине продолжаются неделями или месяцами и не проходят, вы можете задаться вопросом: «А не понадобится ли мне операция?» Давайте обсудим это сегодня.
Как этот «диск» связан с болями в спине?
Причин болей в спине много. Но наиболее распространенная причина — проблемы с эластичными «дисками» между позвонками. Представьте эти диски как «амортизаторы» в автомобиле. Они поглощают давление на нашу спину, когда мы ходим, бегаем или поднимаем тяжелые предметы, защищая позвоночник.
Таким образом, этот диск может иметь ряд проблем.
Проще говоря, этот диск имеет твердую внешнюю оболочку и мягкую, желеобразную внутреннюю оболочку. Иногда, если в этой внешней оболочке есть небольшой разрыв, желеобразная часть может вырваться и сдавить расположенный рядом нерв. Это называется «выпадение межпозвоночного диска ». Врачи называют это состояние грыжей межпозвоночного диска .
Если выпячивающийся таким образом диск давит на седалищный нерв, вы можете испытывать сильную боль, которая начинается в спине и распространяется вниз по ягодице и ноге. Многие называют это «болью при ишиасе».
Кроме того, с возрастом эти диски могут изнашиваться. Мы называем это «дегенерацией». Тогда они уже не могут обеспечивать такую же хорошую поддержку позвоночника, как раньше.
Все ли проблемы со спиной требуют хирургического вмешательства?
Нет, ни в коем случае! Это самое важное, что вам нужно знать. Даже если есть грыжа межпозвоночного диска, её часто можно лечить без операции.
Даже нейрохирурги утверждают, что «от 80% до 85% пациентов с грыжей межпозвоночного диска со временем выздоравливают без хирургического вмешательства».
Как правило, врач сначала попробует нехирургические методы лечения.
- Противовоспалительные препараты: лекарства, назначаемые для уменьшения боли и отека.
- Физиотерапия : упражнения, укрепляющие мышцы вокруг позвоночника и обучающие правильному уходу за позвоночником.
- Стероидные инъекции:Инъекция в область защемления нерва. Это значительно уменьшает боль и отек.
- Отдых и терпение: очень важно отдохнуть и дать лечению время на восстановление.
Итак, когда следует задуматься об операции?
Если вы принимали другие методы лечения (лекарства, физиотерапию) в течение 6-12 недель, а боль не утихла, ваш врач рассмотрит возможность хирургического вмешательства.
Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство может потребоваться раньше. Обращайте особое внимание на следующие симптомы:
- Если боль, которую вы испытываете, слишком сильна, чтобы её терпеть .
- Если мышцы спины настолько слабы, что вы даже нормально ходить не можете .
- Самое важное: если у вас есть состояние, при котором вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию из-за давления межпозвоночного диска на нерв, это неотложная ситуация. В этом случае вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы .
В таких случаях врач назначит такие обследования, как рентген, МРТ или КТ, чтобы точно определить, что происходит внутри вашего позвоночника.
Какие виды операций проводятся на межпозвоночных дисках?
Существует несколько способов решения проблем с межпозвоночным диском. Тип операции, которую вам предстоит пройти, будет зависеть от степени повреждения диска. Давайте рассмотрим основные методы.
| Проблема | Хирургическое вмешательство и его методика |
|---|---|
| Грыжа/смещение межпозвоночного диска | Операция по этому поводу называется микродискэктомией . Она заключается в удалении только того участка диска, который давит на нерв. Традиционный метод: делается небольшой разрез длиной около дюйма, мышцы оттягиваются в сторону, и удаляется та часть межпозвоночного диска, которая давит на нерв. Малоинвазивный метод: делается очень маленький разрез, через который без разреза мышц вводятся специальные инструменты (дилататоры), и удаляется фрагмент диска. Этот метод обеспечивает более быстрое восстановление. |
| Дегенерация межпозвоночных дисков и артрит | С возрастом межпозвоночные диски изнашиваются, в суставах позвоночника развивается артрит, а нервные пути в позвоночнике сужаются. Врачи называют это стенозом . Что делается: Операция включает удаление лишней кости и расширение прохода для нервов. Иногда между позвонками устанавливаются распорки для стабилизации позвоночника, или несколько позвонков сращиваются вместе. Это называется спондилодезом . |
Несколько слов о замене диска...
Существует также хирургическая операция по полной замене межпозвоночного диска. Однако она уже не так популярна, как раньше. Причина в том, что до сих пор остаются вопросы о её эффективности, а некоторые страховые компании даже не оплачивают её. Зачастую она подходит только в том случае, если проблема с диском возникает в молодом возрасте (около 20-30 лет).
Чего ожидать после операции?
Если вам сделали микродискэктомию, вы, как правило, можете отправиться домой в тот же день. Однако, если вам сделали операцию, например, спондилодез, вам потребуется остаться в больнице на один-два дня.
Любая операция сопряжена с небольшим риском, но в целом эти операции очень безопасны. Иногда может произойти небольшой разрыв мембраны вокруг позвоночника, что приведет к вытеканию жидкости. Это может вызвать головную боль. Но это несерьезно и легко поддается лечению.
Эти операции очень успешны. Врачи говорят, что «98% пациентов, перенесших операцию, больше никогда не нуждаются в повторной операции на том же участке». Это значит, что боль проходит.
Физиотерапия после операции безусловно необходима.
Восстановление после микродискэктомии происходит очень быстро. Вы сможете ходить уже через несколько дней. Однако в течение первых 4-6 недель следует избегать подъема тяжестей и интенсивных физических нагрузок, чтобы предотвратить повторную травму.
Некоторые врачи направляют пациентов в программу, называемую «школа спины». Там учат правильно наклоняться, поднимать тяжести и выполнять упражнения для укрепления мышц спины, не причиняя ей вреда. Потому что, если вы будете делать то же самое, что и до операции, вероятность повторной травмы спины значительно возрастет.
Если вам сделали операцию по фиксации позвоночника, вам потребуется более длительный курс физиотерапии. Обычно вы можете вернуться к обычной деятельности через 2-3 месяца.
Главный вывод
- Боли в спине — очень распространенное явление. 80-85% людей могут выздороветь без операции, с помощью лекарств и физиотерапии.
- Для начала следует попробовать нехирургические методы лечения в течение как минимум 2-3 месяцев.
- Если вы испытываете невыносимую боль, слабость в ногах или, особенно, если вам трудно контролировать мочеиспускание/дефекацию, немедленно обратитесь к врачу.
- Если требуется хирургическое вмешательство, то такие операции, как микродискэктомия или спондилодез, оказываются очень успешными.
- Для полного восстановления после операции крайне важно следовать указаниям врача и правильно выполнять физиотерапию.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий