Вполне нормально испытывать страх и шок, узнав о том, что у вас рак толстой кишки. Но в такие моменты важно быть информированным. Понимание того, какое лечение вам предстоит пройти и чего ожидать, может оказать огромную помощь. Лечение рака толстой кишки во многом зависит от его «стадии». Проще говоря, план лечения определяется тем, насколько далеко распространился рак.
Стадия 0: Самое начало рака
Это означает, что рак находится на очень ранней стадии. Это значит, что раковые клетки находятся только в тонкой слизистой оболочке толстой кишки или прямой кишки. Поэтому на этой стадии часто можно полностью вылечить хирургическим путем.
Тип хирургического вмешательства, которому вы подвергнетесь, будет зависеть от размера опухоли.
- При небольших опухолях: врач может удалить только злокачественную опухоль и очень небольшой участок ткани вокруг нее. Это также называется «полипэктомией». Обычно это можно сделать во время колоноскопии — процедуры, при которой с помощью камеры осматривается толстая кишка.
- При больших опухолях: Если опухоль достаточно большая, врачу может потребоваться удалить пораженную раком часть толстой кишки и соединить две здоровые части. Это называется анастомозом. После этого кишечник снова будет функционировать нормально.
Иногда врач может также рассмотреть возможность проведения лучевой терапии.
Этап I: Всё ещё управляемый уровень
На данном этапе рак распространился за пределы слизистой оболочки толстой кишки, во второй и третий слои. Но самое важное, что рак еще не распространился за пределы мышечной стенки толстой кишки и не вышел за ее пределы.
На данном этапе основным методом лечения по-прежнему остается хирургическое удаление опухоли и небольшого количества окружающих тканей. В большинстве случаев дополнительные методы лечения (например, химиотерапия) не требуются.
Однако, если пациент очень пожилой или страдает другими серьезными заболеваниями, врач может принять решение о проведении только лучевой терапии вместо хирургического вмешательства.
Стадия II: Распространение через стенку кишечника
На второй стадии раковые клетки увеличиваются в размерах и прорастают через мышечную стенку толстой кишки. Они могут распространиться на близлежащие органы, такие как мочевой пузырь, матка (у женщин) или предстательная железа (у мужчин).
Но есть и хорошая новость: рак пока не распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы.
В настоящий момент лечение заключается в следующем:
- Раковая опухоль и окружающие ткани, на которые она распространилась, удаляются хирургическим путем.
- Лучевая и химиотерапия могут проводиться до или после операции. Эти методы лечения применяются до операции, чтобы уменьшить размер опухоли и облегчить ее удаление. После операции они применяются для уничтожения оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидива заболевания.
Стадия III: Распространение на сальные железы
На 3-й стадии рак распространился на один или несколько лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры, которые вырабатывают клетки, борющиеся с инфекциями в нашем организме и действующие как фильтры.
Этот этап, в свою очередь, делится на три части: A, B и C. Проще говоря:
- Стадия IIIА: Рак локализован в стенке толстой кишки и распространился на лимфатические узлы.
- Стадия IIIB: Рак пророс через стенку толстой кишки и распространился на 1-4 лимфатических узла.
- Стадия IIIC: Рак распространился более чем на 4 лимфатических узла и, возможно, на близлежащие органы.
На данном этапе план лечения обычно выглядит следующим образом:
- Хирургическое вмешательство: По возможности удаляется злокачественная опухоль и все связанные с ней лимфатические узлы.
- Химиотерапия: Химиотерапию обычно проводят после операции.
- Лучевая терапия: Если опухоль большая и распространилась на окружающие ткани, может быть назначена также лучевая терапия.
IV стадия: метастатический рак
На 4-й стадии рак распространился на отдаленные органы, особенно на печень или легкие . Врачи также называют эту стадию «метастатическим» раком. На этом этапе главная цель лечения — контролировать заболевание, уменьшить симптомы, максимально продлить жизнь пациента и поддерживать высокое качество жизни.
Рассмотрим основные методы лечения, используемые в то время, в таблице ниже.
| Метод лечения | Описание и примеры |
|---|---|
| Химиотерапия | В настоящее время это основной метод лечения . К часто используемым препаратам относятся 5-фторурацил, капецитабин (Кселода), иринотекан (Камптосар), оксалиплатин (Элоксатин) и трифлуридин и типирацил (Лонсурф). Если рак распространился на печень, химиотерапию можно проводить непосредственно в печень. |
| Целевая терапия | Это препараты, которые воздействуют на определенные молекулы, способствующие росту и распространению раковых клеток, минимизируя при этом повреждение нормальных клеток. К ним относятся такие препараты, как бевацизумаб (Авастин), цетуксимаб (Эрбитукс) и панитумаб (Вектибикс). Их также называют моноклональными антителами. |
| Операция | Цель хирургического вмешательства — контроль симптомов. Например, операция проводится для устранения кишечной непроходимости или остановки неконтролируемого кровотечения. Иногда можно удалить одну или две злокачественные опухоли в печени. Другие методы включают замораживание опухолей (криохирургия) или использование тепла (радиочастотная абляция). |
| Лучевая терапия | Лучевая терапия используется для облегчения таких симптомов, как боль. |
Что если рак вернется? (Рецидив рака)
Иногда рак может вернуться после лечения. Врачи называют это «рецидивом рака». Это может произойти в том же месте, где рак был раньше, или в другой части тела. Риск несколько выше у людей, у которых рак был на поздней стадии (например, III стадия).
Лечение при рецидиве рака:
- Хирургическое вмешательство: Исследования показали, что если рецидивирующий рак удается полностью удалить хирургическим путем, это может помочь пациенту прожить дольше.
- Химиотерапия и лучевая терапия: эти методы лечения применяются в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не позволяет полностью удалить рак. Иногда эти методы позволяют уменьшить размер опухоли, чтобы впоследствии ее можно было удалить хирургическим путем.
- Клинические испытания:Это исследования новых лекарств или методов лечения. Иногда это может дать вам возможность попробовать новый метод лечения, который в настоящее время не широко используется. Обсудите это со своим врачом.
Главный вывод
- План лечения рака толстой кишки практически полностью зависит от стадии заболевания.
- На ранних стадиях (стадия 0, I) основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
- В запущенных случаях, когда рак распространился (II, III, IV стадии), применяются один или несколько методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и таргетная терапия.
- Медицинская бригада во главе с врачом, который осматривает ваше состояние, определит наиболее подходящий план лечения для вас или вашего близкого человека.
- Поэтому будьте предельно открыты и честны с ними по поводу любых вопросов, сомнений или страхов, которые у вас могут возникнуть. Имея правильную информацию и надлежащее лечение, вы сможете успешно справиться с этим состоянием.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий