Давайте узнаем об образовании камней в мочевыводящих путях (камнях в мочеточниках). Вы тоже испытываете эту сильную боль?

Вас иногда тошнит, и вы испытываете резкую боль в пояснице, чуть ниже ребер? Вы чувствуете сильное желание помочиться , иногда вам хочется помочиться совсем немного, и боль распространяется на желудок? Если да, то у вас может быть заболевание, называемое «камни в мочеточнике ». Давайте сегодня поговорим об этом подробнее , как если бы вы разговаривали с другом.

Что такое камни в мочеточнике?

Проще говоря, мочеточниковый камень — это твердый предмет неправильной формы, который застревает в одном из мочеточников — двух тонких трубок , по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь (где она хранится). Они выглядят как маленькие камешки. А вы знали, что в каждой нашей почке есть один мочеточник?

Эти камни могут образовываться как в левой, так и в правой части уретры. Длина уретры у взрослого человека обычно составляет от 10 до 12 дюймов. Камни могут застревать в верхней части уретры, рядом с почкой, или в нижней части, рядом с мочевым пузырем.

В большинстве случаев эти мочевые камни очень маленькие. Некоторые из них даже не видны невооруженным глазом. Они вымываются мочой, поэтому не вызывают никаких проблем.

Однако, если камень в почке достаточно большой, он может заблокировать отток мочи из почек в мочевой пузырь. Именно тогда возникает сильная боль. Эти камни образуются, когда минералы и соли в моче слипаются. Сначала они образуются в виде мелких кристаллов, а затем вырастают в более крупные камни.

«Так что, эти камни в мочеточнике — это то же самое, что и камни в почках?» Да, камень в мочеточнике — это камень, который образуется в почке, отрывается и застревает в мочеточнике.

Какие основные типы мочевых камней существуют?

Существует четыре основных типа мочевых камней:

• Кальциевые камни : это наиболее распространенный тип. Существует два типа таких камней: камни из оксалата кальция и камни из фосфата кальция.
• Камни из мочевой кислоты: Эти камни образуются, когда увеличивается количество мочевой кислоты в моче.
• Струвитные камни: иногда образуются в результате инфекций мочевыводящих путей ( ИМП).Эти камни могут образовываться после воздействия окружающей среды на почки. Основными веществами в таких камнях являются фосфат магния и аммония (струвит) и углерод-апатит кальция.
• Цистиновые камни: Эти цистиновые камни вызваны генетическим заболеванием, называемым «цистинурия». Это заболевание приводит к накоплению аминокислоты цистина в моче до того, как она покинет почки.

Кто подвержен повышенному риску образования мочевых камней?

Камни в почках могут образоваться у любого человека, но следующие категории людей подвержены несколько большему риску:

• Для мужчин.
• Для белых людей (данные получены из зарубежных стран).
• Для людей в возрасте от 40 до 60 лет.
• Для тех, у кого ранее образовывались камни в мочевыводящих путях.
• Если у кого-либо из членов семьи образовались камни в почках.
• Для тех, кто пьет меньше воды.
• Для людей, страдающих диабетом (сахартериитом).
• Для людей с поликистозной болезнью почек.

Подобную ситуацию мы наблюдаем и в Шри-Ланке. В частности , на это могут влиять такие факторы, как недостаточное потребление воды и работа в условиях, вызывающих чрезмерное потоотделение.

Насколько распространены эти мочекаменные заболевания?

Согласно данным из США, примерно один из 1000 взрослых ежегодно госпитализируется из-за мочекаменной болезни. Также говорят, что вероятность образования камней в течение жизни составляет 1 к 8. В Шри-Ланке ситуация не является незначительной.

Какие симптомы наблюдаются при наличии мочевых камней?

Если у вас очень мелкие мочевые камни, они могут пройти через мочевыделительную систему без каких-либо симптомов.

Однако, если камни достаточно большие, чтобы закупорить мочевыводящие пути, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

• Сильная боль: это периодическая, непостоянная боль. Обычно она начинается в пояснице, под ребрами. Ощущение может быть похоже на удар ножом.
• Распространяющаяся боль: Эта боль может распространяться на нижнюю часть живота, а иногда и на область половых органов.
• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Чувство тошноты.
• Рвота.
• Кровь в моче или изменение цвета мочи: моча может быть коричневой, розовой или красной.
• Мутная моча.
• Частое мочеиспускание.
• Незначительное недержание мочи.

Представьте, однажды ночью Ниланти внезапно почувствовала сильную боль в спине. Она даже не могла представить, что произошло. Боль была настолько сильной, что она не могла даже выпрямиться. Только когда она обратилась в больницу , она узнала, что у нее в уретре застрял камень.

Почему образуются эти мочевые камни?

Основная причина образования камней в почках — увеличение количества камнеобразующих веществ в моче. В норме эти вещества без проблем проходят через мочевыделительную систему. Но этого не происходит, потому что организм не вырабатывает достаточно мочи для растворения или выведения этих веществ. Чаще всего это связано с недостаточным потреблением воды. Тогда эти вещества постепенно накапливаются и начинают образовывать камни.

Основные материалы, используемые для изготовления этого камня, следующие:

• Кальций
• оксалат
• Мочевая кислота
• Фосфат
• Цистин
• Ксантин

Как долго камень может оставаться в уретре?

Это индивидуально для каждого человека. Поскольку организм каждого человека индивидуален, время, необходимое для выведения камня, может отличаться. Иногда камень может вообще не выйти.

У большинства людей камень размером менее 4 миллиметров может выйти в течение одной-двух недель.

Как правило, камень, попавший в мочеиспускательный канал, достигает мочевого пузыря и выходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Как врач ставит этот диагноз?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Затем он может назначить такие анализы, чтобы подтвердить наличие камней в почках:

• Анализ мочи: Этот анализ проверяет мочу на наличие признаков инфекции и уровень веществ, которые могут вызывать образование камней.
• Анализ крови: Этот анализ позволяет проверить, насколько хорошо работают почки, выявить инфекции и другие проблемы, которые могут привести к образованию камней.
• Ультразвуковое исследование: использует звуковые волны для проверки наличия закупорок в мочевыводящих путях.
• Компьютерная томография (КТ): это исследование помогает врачу определить точный размер, местоположение и твердость мочевого камня.

Как удалить эти мочевые камни? (Лечение)

Метод удаления мочевых камней зависит от размера камней, их расположения и материала, из которого они состоят. В зависимости от размера и расположения камня ваш врач сможет дать вам представление о том, сможете ли вы вывести его самостоятельно или нет.

При наличии крупных камней в почках или закупорки мочевыводящих путей уролог может порекомендовать следующие методы лечения:

• Ударно-волновая литотрипсия (УВЛ): Этот метод предполагает использование высокоэнергетических звуковых волн для разрушения камней в мочевыводящих путях. Затем мелкие фрагменты легко выводятся с мочой. Это наименее инвазивный метод лечения, но он подходит не всем.
• Уретероскопия:При этом через уретру вводится длинная тонкая трубка (уретероскоп). К ее концу прикреплена камера. Эта трубка проходит через мочевой пузырь и в уретру для обнаружения камня. Затем камень удаляется или дробится с помощью лазера.
• Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛТ): Во время этой процедуры врач делает небольшой разрез на спине и вводит эндоскоп непосредственно в почку, чтобы найти и удалить камень. Этот метод лечения рекомендуется только в том случае, если камень очень большой или имеет неправильную форму.
• Уретеральные стенты: это тонкие, гибкие, временные трубки, которые помогают поддерживать уретру открытой, позволяя моче обтекать камень, блокирующий ее.
• Медикаментозная экспульсивная терапия (МЭТ): Этот метод наиболее эффективен для лечения небольших камней в нижних мочевыводящих путях. В нем используются такие препараты, как альфа-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, кортикостероиды и ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5).

Для лечения некоторых видов камней применяются специальные лекарственные препараты.

Эти препараты могут быть назначены людям, у которых образуются определенные виды мочевых камней, особенно:

• При кальциевых камнях:
• Цитрат калия: Он делает мочу более щелочной и снижает кислотность.
• Мочегонные средства: они помогают выводить избыток жидкости и кальция из организма с мочой.
• Для струвитовых камней:
• Антибиотики: это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями.
• Ацетогидроксамовая кислота: помогает предотвратить накопление аммиака в моче.
• При цистиновых камнях:
• Тиопронин (меркаптопропионилглицин): помогает предотвратить образование камней в почках у людей с цистинурией.
• «Цитрат калия».

Как мне заботиться о себе/справляться с симптомами?

Очень важно пить много жидкости, например, воды. Употребление не менее 2-3 литров жидкости в день может помочь вывести небольшие мочевые камни.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) можно приобрести в аптеке при легкой боли или дискомфорте. Наиболее часто используемые НПВП — это аспирин, ибупрофен и напроксен. Не всем подходят эти НПВП, поэтому перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Сколько времени занимает восстановление после лечения?

Большинство людей чувствуют себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения. Однако до полного выведения последнего камня из организма могут наблюдаться некоторые побочные эффекты.

Как предотвратить образование мочевых камней?

Существует множество способов предотвратить образование мочевых камней:

• Пейте больше жидкости: рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров жидкости в день. Лучше всего подходит вода, но также полезны и другие напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок.
• Ограничьте потребление животного белка: животный белок, такой как мясо, яйца и рыба, повышает уровень мочевой кислоты в организме. Чечевица, фасоль, зеленый горошек, сейтан и тофу являются хорошими источниками белка, которые не повышают уровень мочевой кислоты.
• Сократите потребление натрия: употребление менее 1500 миллиграммов соли в день может снизить риск образования камней в почках. Вы можете заменить соль заменителями соли, специями, лимонным соком и ароматизированным уксусом.
• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов: оксалат — это питательное вещество, содержащееся в таких продуктах, как шпинат, миндаль, кешью и картофель. Однако продукты и напитки, богатые кальцием, могут помочь предотвратить образование оксалатных камней.

Иногда врач может посоветовать вам мочиться в специальный фильтр или ситечко до тех пор, пока камень не выйдет сам. Затем камень удаляется, и его химический состав анализируется. На основе этой информации врач может разработать план лечения, чтобы предотвратить повторное образование камней.

Чего мне следует ожидать, если у меня камни в почках?

При правильной диагностике прогноз для людей с камнями в почках благоприятный. Однако существует вероятность повторного образования камней в почках.

Многие люди выводят небольшие камни из почек без лечения. При более крупных камнях лечение может разрушить камень, и вы сможете вывести его самостоятельно, или же врач может его удалить. Лекарственные препараты также могут помочь удалить камни из почек и предотвратить их повторное образование.

Если у вас было более одного мочевого камня, ваш врач поможет вам определить причину. После анализа вы сможете внести изменения в свой образ жизни, чтобы предотвратить повторное образование камней.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При появлении симптомов почечнокаменной болезни немедленно обратитесь к врачу. Если боль невыносима, врач может назначить обезболивающие и лекарства от тошноты/рвоты.

Если у вас камень в почке, врач сможет определить его местоположение и назначить правильное лечение.

Какие вопросы следует задать врачу?

• Как определить, есть ли у меня камень в почке?
• Если у меня нет камней в почках, какие ещё заболевания у меня могут быть?
• Какой тип камней в почках у меня?
• Каков размер моего мочевого камня?
• В какой части уретры находится мой камень?
• Сколько у меня мочевых камней?
• Смогу ли я просто вывести этот камень из почки, или мне потребуется лечение?
• Какой метод лечения лучше всего подходит для удаления мочевого камня?
• Как предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре?
• Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
• Нужно ли мне принимать какие-либо лекарства, чтобы предотвратить повторное образование камней в почках?

И наконец, главный вывод:

Наличие камней в почках — это действительно неприятное и болезненное состояние. Однако это временное явление. Ваш врач может помочь вам предотвратить ухудшение симптомов. Поэтому разумно обратиться к врачу, как только вы заметите симптомы образования камней в почках. Он/она также даст вам необходимые рекомендации по предотвращению повторного образования камней. Не волнуйтесь, это состояние хорошо поддается лечению и изменению образа жизни!

Мочевые камни, камни в почках, мочевыводящие пути, боль, инфекции мочевыводящих путей, лечение, профилактика