Что такое вентрикулоперитонеальный шунт? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Вам или кому-либо из ваших знакомых врач говорил о таком заболевании, как гидроцефалия , и о необходимости установки вентрикулоперитонеального шунта (ВП-шунта) для его лечения? Вполне нормально испытывать страх, волнение и задаваться вопросом, что это такое. Поэтому сегодня давайте простым и понятным языком расскажем, что такое ВП-шунт, для чего он нужен и как его устанавливают.

Какие заболевания лечатся с помощью вентрикулоперитонеального шунта?

Проще говоря, вентрикулоперитонеальный шунт используется для лечения состояния, называемого гидроцефалией . Возможно, вам интересно, что это такое.

Вокруг нашего мозга находится особая жидкость, защищающая его. Мы называем её спинномозговой жидкостью (СМЖ) . Она подобна амортизаторам в автомобиле. Она защищает мозг, предотвращая его тряску и удары. Она также помогает переносить необходимые питательные вещества и удалять продукты жизнедеятельности из мозга.

Но иногда эта спинномозговая жидкость может вырабатываться в избытке или реабсорбироваться организмом без надлежащего всасывания. Тогда эта жидкость накапливается в головном мозге, вызывая сильное давление на него. Это называется гидроцефалией. Это давление может вызывать различные симптомы .

Как на самом деле работает этот VP-шунт?

Вентрикулоперитонеальный шунт — это очень тонкая пластиковая трубка, используемая для отвода избытка спинномозговой жидкости из головного мозга в другую часть тела, обычно в брюшную полость (внутрь живота). Там жидкость всасывается организмом.

Эта система трубок имеет специальный клапан (односторонний клапан). Он позволяет жидкости течь только в одном направлении, от головного мозга. Врач устанавливает определенное давление для этого клапана. Когда уровень спинномозговой жидкости в головном мозге повышается и давление превышает заданное значение, клапан открывается, и избыток жидкости поступает в брюшную полость. Когда давление возвращается к норме, клапан закрывается. Очень простой, но очень важный процесс.

Существуют ли два типа шунтов? (Фиксированные и программируемые)

Да, существует два основных типа таких клапанов.

1. Фиксированные клапанные шунты: Уровень давления в этих клапанах определяется до операции. После установки его изменить невозможно. Требуется повторная операция.

2. Программируемые клапанные шунты: Это наиболее распространенный тип. Уровень давления в этих клапанах можно изменять даже после операции. Повторная операция не требуется. Врач регулирует этот уровень давления в своем кабинете с помощью специального магнита, который прикладывается к коже.

Оба типа показали одинаково хорошие результаты в клинических испытаниях, но хирурги часто выбирают программируемый тип, поскольку его можно легко модифицировать при необходимости.

Как проводится операция по установке шунта?

Эта операция обычно занимает около часа. Вы не почувствуете никакой боли, потому что вам сделают анестезию, а это значит, что вы будете полностью спать.

• Сначала с очень небольшого участка головы срезают прядь волос, делают небольшой надрез на коже и проделывают очень маленькое отверстие в коже головы.
• Затем хирург вводит один конец этой шунтирующей трубки в заполненную жидкостью камеру внутри головного мозга, называемую «желудочком» .
• Другой конец пропускается под кожу, через шею, и вводится в брюшную полость через небольшой разрез на животе.
• Наконец, эти разрезы зашиваются или скрепляются скобами и перевязываются.

После операции вас переведут в послеоперационную палату, где за вами будет тщательно ухаживать медсестра. Проснувшись, вы можете почувствовать небольшую усталость и слабость. Также возможно небольшое болевое ощущение в животе. Через некоторое время вас переведут в обычную палату. По мере выздоровления вы сможете вставать, ходить и начать нормально питаться. Если врач посчитает, что вы готовы к выписке, вы сможете отправиться домой через день-два.

Как ухаживать за шунтом после его установки?

Ежедневный уход за шунтом не требует особых усилий. Однако важно следовать инструкциям хирурга и регулярно посещать контрольные осмотры. Врач сможет проверить уровень давления в шунте, чтобы убедиться в его исправной работе.

Кроме того, следует также обратить внимание на следующие моменты.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас установлен программируемый шунт и один или несколько из следующих симптомов сохраняются, немедленно обратитесь к врачу и проверьте давление в шунте. Это могут быть признаки того, что шунт работает неправильно.

• Постоянная головная боль
• Рвота и тошнота
• Повышенная сонливость.
• Слабость организма
• Припадки
• Трудности с речью
• Проблемы с равновесием

Какие риски это влечет за собой?

Вентрикулоперитонеальное шунтирование, как правило, является очень безопасным устройством, но, как и любая операция, оно сопряжено с определенными рисками.

Основной риск — инфекция. Инфекция в шунте — это неотложное медицинское состояние. Ваш хирург подробно объяснит вам признаки инфекции (такие как лихорадка, покраснение вокруг разреза, отек, боль) и что делать, если она возникнет. Очень важно точно следовать этим инструкциям.

Ещё один момент: со временем шунт может забиться или начать функционировать неправильно. В этом случае потребуется повторная операция по его замене или ремонту. Признаки неисправности шунта часто совпадают с симптомами гидроцефалии, которые наблюдались до установки шунта. Поэтому, если вы снова заметите какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

В чём преимущества установки вентрикулоперитонеального шунта?

По сравнению с этими рисками, преимущества вентрикулоперитонеального шунта очень высоки.

• Как правило, это устраняет симптомы гидроцефалии в течение нескольких дней.
• Устранение опасного давления на мозг позволяет предотвратить необратимые повреждения головного мозга, вызванные этим давлением.
• У вас появится возможность снова жить нормальной жизнью.

Полное выздоровление может занять несколько недель или месяцев. Даже после выздоровления шунт останется в вашем организме и не будет удален.