Reka twige byose ku bijyanye n'urushinge rwihariye rwo kuvura ububabare bw'ikibero (Femoral Never Block)

Ese ugiye kubagwa mu kibuno cyangwa mu ivi? Cyangwa uri mu bubabare bukabije bitewe n'impanuka nk'iyavunitse ukuguru? Ubwo muganga wawe ashobora kuba yarakubwiye "Femoral Never Block." Nubwo izina rishobora kumvikana nk'aho riteye ubwoba gato, ubu ni uburyo bwiza kandi bwizewe bwo kurwanya ububabare. Reka tubiganireho uyu munsi.

Kuziba kw'imitsi yo mu gitsina (Femoral Neuropathy Block) ni iki?

Mu magambo make, Femoral Never Block ni urushinge rw'umuti ugabanya ububabare hafi y'umutsi munini mu itako ryawe. Uyu mutsi tuwita 'femoral nerve'. Uyu ni umwe mu mitsi minini mu kuguru kwawe. Kimwe n'insinga z'amashanyarazi mu ngo zacu, uyu mutsi utwara ubutumwa buva ku kuguru kwawe bujya mu bwonko bwawe bukagaruka ku kuguru kwawe.

Uyu mutsi ufite imirimo ibiri y'ingenzi:

1. Imikorere y'imitsi: Igufasha kwimura ikibuno cyawe, amaguru, utuguru n'ibirenge.

2. Imikorere y'amatwi: Ubushobozi bwo kumva ibintu nko gukoraho, kubabara, ubushyuhe n'ubukonje.

Noneho tekereza ko muganga ateye umuti utera ibisebe hafi y'uyu mutsi. Ikibaho ni uko, nko kuzimya icyuma gikoresha amashanyarazi , ibimenyetso by'ububabare binyura muri uwo mutsi bijya mu bwonko bihagarara by'agateganyo. Ibyo ni byo twita "analgesia" cyangwa "anesthesia yo mu gace." Ntuzumva ububabare ubwo aribwo bwose mu gihe umuti urimo gukora. Nanone, imitsi yo muri ako gace ishobora gucika intege by'igihe gito.

Uru rukingo rutangwa he?

Ubusanzwe uru rukingo rutangwa hagati mu itako ryo hejuru, hafi y'ikibuno cyawe. Imitsi yawe yo mu gitsina ikomoka ku itsinda ry'imitsi itangirira mu mugongo wawe wo hasi ('lumbar plexus'). Bityo rero, muganga wawe azagutera uru rukingo ashakisha ahantu heza mu nzira imitsi imanuka mu itako ryawe.

Ni izihe nyungu zo gukoresha uburyo bwo gukumira imitsi yo mu gitsina (Femoral Never Block)?

Ubu buryo bukoreshwa cyane cyane mu bihe bibiri. Kimwe ni nk'umuti wo kubaga, ikindi ni ukugenzura ububabare mu gihe habaye impanuka.

Tekereza umuntu aguye akavunika ikibuno. Iyo bamujyanye mu bitaro byita ku barwayi barwaye indwara z’ubutabazi (ETU), bamupima X-ray, ndetse no kwimura ukuguru kwe bitera ububabare bukabije. Muri ibyo bihe, abaganga bakoresha ubwo buryo bwo gufunga imitsi kugira ngo byoroshye gusuzuma umurwayi no gusubiza igufwa rye ryavunitse mu buryo bushya.

Wakwitegura ute ibi?

Uburyo witegura ibi buratandukanye gato bitewe n'impamvu uterwa n'iyi mitsi.

• Niba ari ikibazo cyihutirwa: Nta kintu na kimwe ukeneye gutegura by'umwihariko. Itsinda ry'abaganga bo muri ETU rizagufasha byose.
• Ku bijyanye no kubagwa guteganyijwe: Muganga wawe azaguha amabwiriza yihariye. Urugero, ushobora gusabwa kwiyiriza ubusa (nturye cyangwa ngo unywe ikindi kintu uretse amazi) amasaha menshi mbere yo kubagwa. Ushobora kandi gusabwa guhagarika by'agateganyo gufata imiti imwe n'imwe. Ni ngombwa cyane gukurikiza aya mabwiriza neza.

Bigenda bite iyo hatanzwe iyi mitsi ifunganye?

Ndagusobanurira gato uko iki gikorwa kigenda.

1. Ubwa mbere, uzasabwa kuryama neza ku buriri.

2. Kugira ngo ugabanye ubwoba n'imihangayiko, kandi bigufashe kuruhuka, ushobora gutanga umuti muto wo kugabanya ububabare (`sedative`) binyuze mu kanwa ka saline (`IV line`) kari mu kuboko kwawe.

3. Muri iki gihe cyose, itsinda ry’abaganga rizakurikirana ubuzima bwawe. Bazakomeza gupima ibintu nk'urugero rw'umwuka wa ogisijeni mu maraso yawe (pulse oximeter), umuvuduko w'umutima (EKG), n'umuvuduko w'amaraso.

4. Hanyuma, muganga azashaka aho umutsi w’impyiko w’impyiko uherereye. Ibi akenshi bikorwa hakoreshejwe imashini ya ultrasound . Kimwe no gupima umwana, iyi mashini ishobora kubona neza umutsi uri mu kaguru kawe. Hari igihe hakoreshwa icyuma gitera imitsi.Bakoresha kandi igikoresho cyitwa stimulator. Ikibaho hano ni uko ibimenyetso bito cyane by'amashanyarazi byoherezwa mu mitsi binyuze mu rushinge ruto. Hanyuma imitsi yo mu ivi ryawe irahindagura gato. Ibyo bituma muganga yemera ko ari yo mitsi ikwiye.

5. Iyo habonetse ahantu heza, habanza guterwa umuti muto kugira ngo ugabanye aho urushinge rw'imitsi ruzashyirwa. Ibi bizakurinda kumva ububabare bwinshi. Bishobora kumvikana nk'aho utobowe gato.

6. Amaherezo, umuti ugabanya ububabare uterwa hafi y'imitsi. Hari igihe uterwa urushinge rumwe gusa. Ariko niba ushaka gukomeza kugenzura ububabare nyuma yo kubagwa, umuyoboro muto cyane kandi woroshye witwa catheter ushyirwa muri ako gace hanyuma ugashyirwa ku ruhu ukoresheje plaster. Hanyuma umuyoboro ushobora gukomeza kugeza umuti mu mubiri buhoro buhoro.

Ni izihe nyungu z'ibi?

Akamaro gakomeye k'imitsi yo mu gitsina ni uko ishobora gukoreshwa mu kugenzura ububabare neza cyane.

Byongeye kandi, hari ikindi cyiza cy'ingenzi. Ni ukuvuga ko bishobora kugabanya ikoreshwa ry'imiti igabanya ububabare ikomeye mu itsinda rya `opioid` (urugero: morphine, tramadol). Kubera ko iyi miti ya `opioid` ifite ibyago byo kuba imbata kandi ishobora gutera ingaruka mbi nko kugira isesemi, kuruka, no kuribwa mu nda, ni byiza cyane kugabanya ikoreshwa ryayo. Kubera iyi mitsi ifunganye, ushobora no gutaha uvuye mu bitaro vuba.

Ese hari ibyago n'ingorane bishobora kubaho?

Nkuko bigenda ku buvuzi ubwo aribwo bwose, hari ingaruka nto cyane. Ariko izi ni nke cyane. Ibyo bivuze ko zidakunze kubaho kenshi. Ariko ni ngombwa kubimenya.

• Kwangirika kw'imitsi: Ibi bishobora kuba iby'igihe gito cyangwa, gake cyane, bikaba ibya burundu.
• Uburyo bwo kugira ubwivumbure ku muti.
• Hematoma: Amaraso make ahurira munsi y'uruhu aho urushinge rwinjiye.
• Kwandura indwara.
• Uburozi bw'imiti igabanya ububabare mu mubiri: Iyi ni ingaruka idasanzwe ariko ikomeye ku miti igabanya ububabare mu mubiri. Ariko ntugahangayike, itsinda ry'abaganga ryiteguye kuyivura igihe icyo ari cyo cyose.

Uku kubabara bizamara igihe kingana iki?

Igihe iki kibazo kimara gishobora gutandukana bitewe n'umuntu ku giti cye. Hari ibintu byinshi bigira ingaruka kuri cyo. Iki gihe kigenwa n'ibintu nk'ubwoko bw'umuti ukoreshwa, ingano yawo, n'ingano yawo. Ubusanzwe gishobora kumara amasaha make kugeza ku masaha agera kuri 24. Bitewe n'uko urwaye, ushobora kubaza muganga wawe amakuru arambuye kuri ibi.

Ni ryari ngomba guhamagara muganga?

Umaze gutaha uvuye mu bitaro, niba ugaragaje ibimenyetso bishya cyangwa ibibazo bifitanye isano no kuziba kw'imitsi , hamagara muganga wawe ako kanya.

Witondere cyane ibi bintu:

• Iyo hari kubyimba, gutukura, cyangwa amabyi aho watewe inshinge (ibi bishobora kuba ibimenyetso by'ubwandu).
• Niba ufite ububabare budashira, ibinya cyangwa intege nke mu kuguru kwawe, nko kumva ubushye .

Kuziba imitsi yo mu gitsina ni uburyo bwiza kandi bwizewe bwo kugenzura ububabare. Niba ugifite impungenge cyangwa gushidikanya kuri ibi, ganira na muganga wawe ku mugaragaro. Azagusubiza ibibazo byawe byose.