Ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara z'ihahamuka: Reka tubiganireho

Hari ibihe mu buzima bwacu, si byo se? Ni ukuvuga iyo indwara ikomeye iteye, abaganga bakavuga ko bitagishoboka kuyivura burundu. Mu by'ukuri ni umutwaro ku mutwe. Ariko, muri icyo gihe, byaba ari ingirakamaro gute kugira ubufasha bwo kumarana igihe gisigaye neza uko bishoboka kose, nta bubabare, nk'uko ubyifuza, hamwe n'abakunzi bawe ? Uyu munsi, tugiye kuvuga kuri serivisi y'ingenzi cyane y'ubuvuzi ifasha mu bihe nk'ibyo, kandi abantu benshi batazi. Ibi byitwa `(Hospice Care)` cyangwa "ubuvuzi bw'imperuka y'ubuzima".

Ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara ya Hospice ni iki? Mu magambo make...

Mu magambo make, iyo ufite ikibazo runaka cy’uburwayi kandi igihe cyawe cyo kubaho kikaba kingana n’amezi aho kuba imyaka, kandi intego yawe y’ibanze ikaba ari ukugabanya ububabare no kugumana ubwisanzure , ibi nibyo byitwa "Hospice Care". Tekereza nawe, hari indwara zimwe na zimwe, urugero, hari ubwoko bumwe na bumwe bwa kanseri, cyangwa hari ibintu nka "Indwara z'umutima", iyo zimaze kugera ku rwego runaka, bigorana gukira burundu ukoresheje imiti myinshi. Icyo gihe ni bwo ugomba gutekereza kuri ubu buvuzi.

Intego nyamukuru y'ibi ni ukugufasha kugira ububasha ku buzima bwawe, kugira ngo ubeho neza kandi wiyubashye uko bishoboka kose, no kuguha imbaraga n'ubufasha ukeneye mu gihe witegura iherezo ry'ubuzima bwawe mu buryo bwawe bwite. Abantu batanga iyi serivisi ni inzobere mu gucunga ibimenyetso. Bityo ushobora kumara iminsi ya nyuma y'ubuzima bwawe mu buryo bugufitiye akamaro, nta bubabare. Ibi ni ihumure rikomeye kuri wewe no ku muryango wawe. Itsinda ry'abaforomo b'abarwayi barembye, abakozi b'imibereho myiza, abajyanama b'umwuka, abakozi b'ubuzima bwo mu ngo, abaganga, abakorerabushake n'abajyanama mu by'akababaro bazagukikije kandi baguhe ubufasha bwose ukeneye.

Ni izihe nzego enye z'ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara yo mu mutwe (hospice)?

Yego, hari ibyiciro bine by'ubuvuzi biboneka bitewe n'ibyo ukeneye. Itsinda ryawe ryita ku barwayi barembye niryo rizagena urwego rukubereye. Uru rwego rushobora guhinduka uko uburwayi bwawe buhinduka.

• Kwita ku buzima bwo mu rugo buri gihe: Iki ni cyo gihe umuryango wawe cyangwa abakunzi bawe bakwitaho uri mu rugo. Abashinzwe kwita ku barwayi barembye baza iwawe ku minsi yagenwe bakaguha ubuvuzi n'inama ukeneye. Mu muco wacu wa Sri Lanka, abantu benshi bakunda kuguma mu rugo, hamwe n'abakunzi babo. Ubu buryo ni ingirakamaro cyane kuri bo.
• Kwita ku barwayi bakira indwara muri rusange (GIP): Niba ufite ububabare cyangwa ibindi bimenyetso bikomeye cyane ku buryo udashobora kwitwara uri mu rugo, uzakirwa mu bitaro cyangwa mu kigo cyabugenewe cyo kwita ku barwayi barwaye indwara z’imfubyi.
• Kwita ku rugo mu buryo buhoraho:Ibi bikoreshwa iyo ugize ikibazo gikomeye cy’indwara yawe kandi ukeneye kwitabwaho by’igihe gito mu rugo. Ibi bikunze guhabwa abantu bujuje ibisabwa kugira ngo bagere ku rwego rwa `(GIP)` ariko bifuza kuguma mu rugo.
• Kwita ku kiruhuko: Niba ukeneye guha abakurera ikiruhuko, ubuvuzi bw’abarwayi barembye bushobora kuguha igihe gito. Kuko nabo bakeneye umwanya wo kuruhuka no kuruhuka mu gihe bakomeza kwita ku muntu.

Ni nde wungukira muri Hospice Care?

Ubusanzwe, abaganga bakoresha ibintu nk'amabwiriza ya Medicare kugira ngo bamenye niba umuntu yujuje ibisabwa kugira ngo ahabwe ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara ya kanseri. Ibyo bivuze ko niba indwara yawe irimo itera imbere mu buryo busanzwe kandi ukaba ufite amezi atandatu cyangwa munsi yayo yo kubaho, ushobora kuba wujuje ibisabwa kugira ngo uhabwe ubuvuzi bw'abantu barwaye kanseri. Ubu buvuzi bugirwa inama iyo abaganga bemeza ko uburyo bwo kuvura ubu butagifasha kandi nta cyizere cy'uko indwara yawe izagenda neza. Ubuvuzi bw'abantu barwaye kanseri akenshi butangwa na Medicare, Medicaid, n'ubwishingizi bwinshi bw'abantu ku giti cyabo.

Abantu benshi bahabwa ubuvuzi bw’abarwayi barembye cyane bafite indwara zidakira zigenda zirushaho kwiyongera ndetse amaherezo zikaba zidakira. Urugero:

• ALS (indwara ifata uturemangingo tw'imitsi)
• Indwara ya Alzheimer
• Kanseri
• Indwara yo mu mutwe (Dementia)
• Indwara z'umutima
• Indwara y'impyiko
• Indwara ya Parkinson
• Indwara y'ibihaha
• N'izindi ndwara.

Abagize itsinda ryita ku barwayi barembye ni impuguke zisobanukiwe neza n'ibikenewe byihariye by'abantu babaho mu mezi ya nyuma, ibyumweru, n'iminsi y'ubuzima bwabo.

Ni nde utanga ubu buvuzi bw’ingoboka? Hari itsinda rinini cyane...

Muri ubu buvuzi, hari abatanga serivisi batandukanye bita ku mibereho yawe y'umubiri, mu mutwe, mu mibanire myiza n'umwuka:

• Abaganga: Abaganga bashinzwe kwita ku barwayi barembye bakorana nawe n'abakunzi bawe kugira ngo bakore gahunda y'ubuvuzi yibanda ku ihumure ryawe n'icyubahiro cyawe.
• Abaforomo: Abaforomo bashinzwe kwita ku barwayi barembye baza kukubona rimwe cyangwa inshuro nyinshi mu cyumweru kandi bakaguha ubuvuzi ukeneye. Bakwigisha wowe n'abakurera uburyo bwo guhangana n'ibimenyetso byawe. Abaforomo bahuza imirimo n'abandi bagize itsinda rishinzwe kwita ku barwayi barembye.
• Abakora mu buzima bwo mu rugo: Aba bantu baza rimwe cyangwa inshuro nyinshi mu cyumweru bakabafasha mu mirimo ya buri munsi nko koga no kugira isuku. Bakora n'utundi dukorwa duto two mu rugo. Kimwe n'abaforomo, aba bantu bakwigisha byinshi. Bakwigisha wowe n'umuryango wawe uburyo bwo kukwitaho mu gihe umuforomo cyangwa umukozi w'ubuzima adahari.
• Abajyanama mu by'umwuka:Aba bantu bagufasha guhangana n'impinduka wumva mu gihe wegereje iherezo ry'ubuzima bwawe, kandi bakagufasha kugera mu byiciro bya nyuma by'ubuzima. Ntabwo ari ngombwa ko uba wemera idini runaka. Uyu ni umuntu ushobora kuguhumuriza, kukuvugisha mu buryo wemera, no kugufasha gufata icyemezo.
• Abakozi b'imibereho myiza: Aba bantu bashobora kugufasha mu buryo bw'amarangamutima no kukugira inama. Bashobora kandi kugufasha gutegura inyandiko nk'ibyo wifuza bya nyuma (amabwiriza mbere y'igihe) no kuganira ku bibazo by'imari. Bashobora kandi kuguhuza n'ibikoresho by'agaciro nko gufasha mu by'imari, ubufasha mu biribwa, na serivisi z'ubujyanama.

Bitewe n'ibyo ukeneye, ubuvuzi bw'abarwayi barembye rimwe na rimwe bushobora kuba burimo ibintu nko gusigwa, ubuhanzi, no kuvura umuziki.

Ni iki mu by'ukuri uhabwa na Hospice Care?

Ubuvuzi bw’abantu barwaye indwara zo mu mutwe (Hospice) butanga ubufasha bwinshi n’inkunga ku bari mu byiciro bya nyuma by’ubuzima:

• Kwita ku iherezo ry’ubuzima bwawe: Intego nyamukuru ya hospice ni ukugufasha nk'umuntu muri rusange no gushyigikira umuryango wawe. Uzakorana bya hafi n'abaganga n'abaforomo bita ku byo ukeneye mu mubiri, hamwe n'abakozi b'imibereho myiza n'abajyanama mu by'umwuka bita ku mibereho yawe yo mu mutwe, mu byiyumvo, mu mibanire n'abandi, no mu buryo bw'umwuka.
• Imiti ihumuriza: Uzahabwa imiti n'ubundi buryo bwo kuvura kugira ngo bigufashe kugabanya ububabare bwawe no kugabanya ibindi bimenyetso. Itsinda ry'abarwayi barembye rizakorana nawe kugira ngo rikore gahunda y'imiti yawe ikubereye. Ibyo ukeneye bizasuzumwa rimwe na rimwe uko uburwayi bwawe buhinduka. Uzakomeza guhabwa imiti igufasha kumererwa neza no kugira ubuzima bwiza.
• Ibikoresho n'ibikoresho byo kwa muganga: Uzahabwa ibikoresho bigufasha kuguma mu buriri no kugendagenda - ibintu nk'ibitanda by'ibitaro bishobora kuzamurwa no kumanurwa, amagare y'abamugaye, n'ibikoresho byo kugenda n'amaguru. Ushobora kandi guhabwa ibikoresho bigufasha guhumeka, nka ogisijeni. Uzahabwa kandi ibikoresho by'ingenzi nk'amasafuriya yo kuryamaho, ibitambaro, na siringi.
• Ubuvuzi bw'igihe gito mu buryo bw'ubufasha: Iyo habayeho ibibazo bidashobora kubonerwa mu rugo, ubuvuzi bwawe bushobora kwimurirwa mu kigo cyita ku barwayi mu gihe gito.
• Ubufasha ku barera abana:Ubuvuzi bw’abantu barwaye indwara zifata abantu mu buryo bw’ihoteri bugera no ku babitaho by’ibanze – abagize umuryango wawe cyangwa inshuti zawe bamarana nawe igihe kinini. Abahanga mu buvuzi bw’indwara zifata abantu mu buryo bw’ihoteri bakorana bya hafi n’aba babitaho kugira ngo babafashe gusobanukirwa uburyo bwo kukwitaho. Banabahuza n’ibikoresho byo kwita ku buzima bwabo mu gihe bakwitaho. Urugero, bishobora kuba birimo kwita ku kiruhuko, bigatuma ababitaho by’ibanze baruhuka nawe ukaruhuka igihe gito. Ubuvuzi bw’indwara zifata abantu mu buryo bw’ihoteri bukubiyemo kandi ubufasha ku bapfushije, bufasha abawe guhangana n’agahinda kabo nyuma yo gupfa.

Ni iki kidashyirwa mu bikorwa na Hospice Care?

Mu gihe uteganya iherezo ry'ubuzima bwawe, mu gihe utekereza ku byiza byo kwita ku barwayi barwaye indwara yo mu mutwe, ni ngombwa kumenya ibintu abaganga bavura indwara yo mu mutwe badatanga:

• Ubuvuzi buvura indwara: Ubuvuzi buvura indwara zifata abantu benshi bugamije kugukomeza no kuguha ubuzima bwiza bushoboka iyo uburyo bwo kuvura butagifite akamaro. Ntabwo buvura indwara yawe kugira ngo buyikize. Iyo uhinduye igitekerezo ugafata icyemezo cyo gukomeza kuvurwa indwara yawe, ushobora guhagarika uburyo bwo kuvura indwara zifata abantu benshi. Urugero, hari abantu bongera gutangira kuvurwa iyo habonetse umuti mushya cyangwa uburyo bushya bwo kugerageza.
• Icyumba n'ibiribwa: Kwita ku barwaye indwara ya kanseri ntabwo bisimbura ubuvuzi bw'amasaha 24 uhabwa mu kigo cyita ku bageze mu za bukuru, nko mu kigo cyita ku bageze mu za bukuru. Ushobora kubona ubuvuzi bw'indwara ya kanseri aho ubona ko ari ho uri - mu rugo rwawe, mu kigo cyita ku bageze mu za bukuru, mu kigo cyita ku bageze mu za bukuru, cyangwa mu kigo cyita ku bageze mu za bukuru. Ariko, niba wita ku bitaro, ushobora kwiyishyurira. Niba wifuza kujya muri icyo kigo ariko ukaba utazi neza ikiguzi cyacyo, reba gahunda y'ubwishingizi bwawe.
• Ubuvuzi bw'igihe kirekire, amasaha 24: Ubuvuzi uhabwa buterwa n'ibintu bitandukanye, harimo aho utuye, imiterere yawe, n'ubwishingizi bwawe. Muri rusange, nubwo abashinzwe kwita ku barwayi barembye (hospice) baba bahari amasaha 24/7 kugira ngo basubize ibibazo byawe by'ubuvuzi, ntibaguha ubuvuzi butaziguye amasaha 24 ku munsi mu gihe kirekire. Ahubwo, baza kukubona ku minsi yagenwe. Abantu benshi bahabwa ubuvuzi bw'ingoboka mu rugo bafite abagize umuryango cyangwa inshuti zibarera igihe cyose.

Umuntu ashobora kumara igihe kingana iki mu kigo cyita ku barwayi barembye?

Hari abantu bagira ubwoba bati "Nitubaho amezi arenga atandatu, ese tuzatakaza serivisi zo kuvura indwara zifata abantu benshi?" Ariko si ko bimeze. Ukuri ni uko nta muntu uzi igihe undi muntu azamara. Amezi atandatu ni yo Medicare ikoresha. Andi masosiyete y'ubwishingizi nayo akoresha igihe cya Medicare nk'amahame yayo. Abantu benshi bahabwa ubuvuzi bwiza cyane muri serivisi zo kuvura indwara zifata abantu benshi ku buryo baramba kurusha uko babitekerezaga.

Umuganga wawe wita ku barwayi barembye azakomeza gusuzuma uko umerewe. Ubuvuzi bw'abarwayi barembye bushobora kongerwa igihe kirenze amezi atandatu. Niba ubuzima bwawe bumeze neza, umuganga wawe azagusezerera muri ubwo buvuzi. Inyungu uzabona zizaterwa n'ibyo ukeneye byihariye.

Ni irihe tandukaniro riri hagati y’ubuvuzi bw’abarwaye indwara zifata abantu benshi (Hospice Care) n’ubuvuzi bw’indwara zifata abantu benshi (Palliative Care)?

Abantu benshi bahura n'urujijo kuri ibi bibiri. Reka turebe itandukaniro ririmo muri make.

Ubuvuzi bwo kuvura indwara zikomeye ni ubwoko bw'ubuvuzi bwibanda ku kunoza imibereho myiza y'abantu bafite indwara zikomeye. Ushobora guhabwa ubuvuzi bwo kuvura indwara zikomeye mu cyiciro icyo ari cyo cyose cy'indwara ikomeye, hamwe n'ubuvuzi buvura . Ibi bivuze ko ushobora guhabwa ubu buvuzi kugira ngo ugabanye ububabare, kubabara, no kugira ubuzima bwiza bwo mu mutwe mu gihe ufata imiti yo kuvura iyo ndwara. Intego ni ukugabanya ingorane zo mu mubiri, mu byiyumvo, mu mibanire n'abandi, no mu mwuka zishobora guterwa n'indwara ikomeye.

Kwita ku barwaye indwara ya “hospice” ni ubwoko bw'ubuvuzi bwibanda ku gutanga ihumure n'inkunga y'inyongera iyo igihe cyo kubaho gipimwe mu mezi, atari mu myaka . Kwita ku barwaye indwara ya “hospice” ni ingirakamaro iyo uburyo bwo kuvura butagifasha, cyangwa iyo umuntu yafashe icyemezo cyo guhagarika kuvura indwara ye. Muri hospice, intego nyamukuru ni ihumure .

Tekereza umuntu urwaye kanseri kandi arimo kuvurwa. Mu gihe uri kuvurwa, ushobora kubona ubuvuzi butuma umuntu ababara kugira ngo ugabanye ububabare n'isesemi. Ariko, umunsi umwe abaganga baramutse bavuze bati: "Iyi kanseri ntikivurwa, kandi ni byiza kubaho neza ubuzima bwawe bwose," noneho ushobora gutekereza ku buvuzi bw'abantu barwaye kanseri.

Ese kwitabwaho n’abantu barwaye indwara yo mu mutwe (hospice) bivuze "kureka"?

Oya rwose! Iki ni ikintu cy'ingenzi cyane gusobanukirwa. Kwita ku barwayi barwaye indwara ya kanseri bivuze ko ugerageza kubaho ubuzima bwawe neza uko bishoboka kose kandi neza, nubwo ubuzima bwawe burimo kumera nabi. Iyo muganga wawe akugiriye inama yo kwita ku barwayi ba kanseri, bigaragaza uburyo bashishikariye imibereho myiza yawe.

Ariko, ibuka ko icyemezo cya nyuma cyo kwinjira mu bitaro cyangwa gukomeza kuvurwa ari icyawe. Ushobora guhindura igitekerezo igihe icyo ari cyo cyose.

Urupfu ni kimwe mu bigize ubuzima nk'uko umuntu avuka. Urupfu ni ikintu twese duhura na cyo mu gihe runaka. Iyo urwaye indwara ikomeye, kuganira n'abo ukunda ku bijyanye n'ingenzi kuri wowe n'uburyo (n'aho uzamara, n'abo) wifuza kumarana amezi make ya nyuma y'ubuzima bwawe bishobora kugufasha wowe n'umuryango wawe gufata ibyemezo ku bijyanye n'ubuvuzi bwawe. Kugira igitekerezo gisobanutse neza ku byo wifuza ku minsi yawe ya nyuma bizaguha umudendezo wo kubaho buri munsi w'ubuzima bwawe ufite amahoro yo mu mutima. Vugana na muganga wawe kuri ibi kandi (gutegura ubuvuzi mbere y'igihe).

Ibintu by'ingenzi cyane ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara zo mu mutwe (Hospice Care) ni umugisha ukomeye mu bihe bikomeye cyane by'ubuzima. Butanga:

• Bigabanya ububabare n'imibabaro: Bigufasha kuguma umerewe neza uko bishoboka kose.
• Kubaha no kugenzura: Bigufasha kubaho mu buryo bwuzuye icyubahiro, ukurikije ibyo wifuza.
• Ihumure ku muryango: Ibi kandi bitanga ubufasha n'impumuro nziza ku muryango wita ku murwayi.
• Imibereho myiza yo mu mutwe no mu mwuka: Ntabwo bifasha gusa mu mibereho myiza y'umubiri, ahubwo binafasha mu gutuza mu mutwe.
• Si "gucika intege": ni intambwe nziza yo kumenya ukuri kw'ubuzima no gukoresha neza igihe gisigaye.

Niba wowe cyangwa undi muntu uzi uri muri iki kibazo, ntutindiganye kuvugana na muganga wawe ku bijyanye no kwita ku barwayi barwaye indwara zitabageraho. Bishobora kuguha ihumure ridasanzwe.

` Ibitaro bivura indwara z'imfuruka, ubuvuzi bw'indwara zigabanya ububabare, uburyo bwo kugabanya ububabare, indwara zidakira, ihumure, ubuzima bwiza