Ibintu ukeneye kumenya ku bijyanye no kunanirwa kw'impyiko!

Ese wigeze wibaza uburyo izi mpyiko ebyiri nto mu mubiri wacu zikora? Hari igihe izi mpyiko zishobora kwangirika. Iyo bigenze bityo, tubyita impyiko zangirika. Nubwo iki gishobora gutera ubwoba bamwe, ni ngombwa kubimenya.

Kunanirwa kw'impyiko ni iki?

Mu magambo make, impyiko zinanirwa gukora neza ni indwara aho imwe cyangwa zombi zidakora neza. Ibi bivuze ko zidashobora gukora akazi kazo zonyine. Ibi bishobora kubaho mu buryo bubiri. Kimwe ni impyiko zinanirwa gukora neza . Iyi ni indwara ihita ibaho. Ariko rimwe na rimwe iba ari iy'igihe gito kandi ishobora kuvurwa. Ubundi bwoko ni impyiko zidakora neza . Iyi ni impyiko zigabanuka buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita. Iyi ni yo ndwara ikunze kugaragara ku bantu benshi.

Iyi ndwara yo kunanirwa kw'impyiko ishobora kugenda buhoro buhoro ikagera ku cyiciro cya nyuma, ari cyo Indwara y'Impyiko yo mu cyiciro cya nyuma (ESKD) . Mu by'ukuri, iyo itavuwe, ESKD ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Umuntu ufite iyi ndwara ashobora kubaho iminsi mike cyangwa ibyumweru bike gusa ntavurwe. Ariko ntugahangayike, iyo uvuwe neza, kunanirwa kw'impyiko bishobora gukemurwa no kubaho ubuzima bwiza.

Ni iki kibera impyiko zacu?

Noneho reka turebe icyo izi ngingo zitwa impyiko zigira ku mibiri yacu. Impyiko zawe zimeze nk'ibishyimbo bibiri. Zingana n'inkokora yawe. Uzi aho ziri? Ziherereye munsi y'urubavu rwawe, ahagana inyuma. Abantu benshi bafite impyiko ebyiri zikora neza. Ariko iyo impyiko imwe ikora neza, ushobora kubaho neza.

Akazi k'ingenzi k'impyiko ni ugukura uburozi mu mibiri yacu . Zifate nk'akayunguruzo. Ziyungurura amaraso yawe zikayakuramo imyanda idakenewe nk'inkari (nanone twita inkari ).

Tekereza nawe, bigenda bite iyo izi mpyiko zidakora neza? Iyo imyanda ikwirakwira mu mubiri. Iyo bibaye, utangira kurwara, kandi iyo utavuwe, amaherezo ushobora gupfa. Ariko, nk'uko nabivuze mbere, abantu benshi bashobora kurwanya iyi ndwara bakoresheje ubuvuzi bukwiye.

Kunanirwa kw'impyiko bikunze kugaragara gute?

Reka turebe uburyo iyi ndwara ikunze kwitwa indwara y’impyiko. Mu gihugu nka Amerika, iyi ndwara yibasira abantu bagera kuri miliyoni 7.5 ku mwaka. Iyo urebye hirya no hino ku isi, abantu bagera kuri miliyoni 2 barwaye iyi ndwara. Hari abantu benshi bafite iyi ndwara mu gihugu cyacu, cyane cyane ko indwara nka diyabete n’umuvuduko ukabije w’amaraso ari zo zikunze kugaragara.

Ni ibihe byiciro bitanu by'indwara y'impyiko?

Iyo tuvuze ku byiciro by'indwara y'impyiko, tureba eGFR yawe (Igipimo cyagenwe cyo kuyungurura Glomerular).Agaciro kitwa. Iki ni ikizamini cy'amaraso.

Mu magambo make, eGFR ni igipimo cy'uburyo impyiko zawe ziyungurura ibintu. EGFR y'umuntu muzima akenshi iba iri hejuru ya 90. EGFR ya 0 bivuze ko impyiko zidakora na gato.

Hari ibyiciro bitanu by'ingenzi by'indwara y'impyiko:

• Icyiciro cya mbere: GFR yawe iri hejuru ya 90. Kuri iki gihe, impyiko zawe ziba zikora neza, nubwo hari ibyangiritse.
• Icyiciro cya Kabiri: GFR yawe ishobora kuba iri hagati ya 60 na 89. Impyiko zangiritse cyane kurusha mu cyiciro cya mbere, ariko ziracyakora neza.
• Icyiciro cya gatatu: GFR yawe ishobora kuba iri hagati ya 30 na 59. Muri iki cyiciro, imikorere y'impyiko ishobora kuba yoroheje cyangwa ikomeye.
• Icyiciro cya kane: GFR yawe ishobora kuba hagati ya 15 na 29. Aha niho imikorere y'impyiko igabanuka cyane.
• Icyiciro cya V: GFR yawe iri munsi ya 15. Ibi bivuze ko impyiko zawe ziri hafi cyangwa zananiwe burundu. Iki ni cyo gihe ibimenyetso bikunze gutangira kugaragara.

Ni ibihe bimenyetso by'ibanze by'uko impyiko zikora nabi?

Akenshi, indwara y'impyiko yo mu ntangiriro nta bimenyetso igira , cyangwa ibimenyetso byoroheje gusa. Ariko nubwo ntacyo wabonye, ​​indwara y'impyiko idakira (CKD) ishobora kwangiza imbere.

Ibimenyetso by'impyiko bishobora gutandukana bitewe n'umuntu ku giti cye. Niba impyiko zawe zidakora neza, shakisha kimwe cyangwa byinshi muri ibi bikurikira:

• Kumva unaniwe cyane (umunaniro). Si umunaniro gusa, ahubwo n'umunaniro udashira uko waba usinziriye kose.
• Kugira isesemi no kuruka. Ibi bishobora guherekezwa no kubura ubushake bwo kurya.
• Kumva utazi icyo ukora cyangwa ufite ikibazo cyo kwibanda ku kintu runaka. Tekereza umeze nk'ufite isereri, udashobora kwibanda ku kintu runaka.
• Kubyimba (edema). Kubyimba, cyane cyane hafi y'amaboko, ku maguru, cyangwa mu maso. Hari abantu bavuga ko babyimba hafi y'amaso yabo iyo bakangutse mu gitondo.
• Impinduka mu nshuro unyara. Ushobora gukenera kunyara kenshi cyangwa ingano y'inkari unyara ishobora kugabanuka. Ushobora kandi kugira inkari zuzuye ifuro.
• Kubabara kw'imitsi cyangwa gucumbagira.
• Uruhu rwumye cyangwa ruryamye.
• Kubura ubushake bwo kurya, cyangwa uburyohe bw'icyuma mu kanwa.

Ntugahangayike niba ufite kimwe cyangwa bibiri muri ibi bimenyetso, ariko niba bikomeje, ugomba kujya kwa muganga .

Ni izihe mpamvu nyamukuru zitera impyiko kudakora neza?

Impamvu ebyiri z'ingenzi zitera indwara z'impyiko zidakira no kunanirwa kw'impyiko ni diyabete n'umuvuduko ukabije w'amaraso . Izi ndwara zombi ni indwara zikunze kugaragara mu gihugu cyacu.

Niba urwaye diyabete, iyo idagenzuwe neza, isukari mu maraso yawe ihora iri hejuru (hyperglycemia). Iyo isukari mu maraso yawe ikomeje kuba hejuru, ishobora kwangiza impyiko zawe n'izindi ngingo.

Umuvuduko ukabije w'amaraso bivuze ko amaraso arimo kugenda mu miyoboro y'amaraso cyane, cyane cyane. Iyo idavuwe igihe kirekire, iyi mbaraga yiyongereyeho ishobora kwangiza ingingo z'impyiko.

Kunanirwa kw'impyiko si ikintu kibaho mu buryo butunguranye. Hari n'ibindi bintu bishobora kubigiraho ingaruka:

• Indwara y'impyiko ya Polycystic (PKD): Iyi ni indwara ikomoka ku ngirabuzimafatizo umuntu avukana n'umwe mu babyeyi. Muri iyi ndwara, udukoko twuzuye amazi (cysts) twibasira impyiko.
• Indwara za Glomerular: Izi ndwara zigira ingaruka ku bushobozi bw'impyiko bwo kuyungurura imyanda.
• Indwara z'impyiko ziterwa n'ubudahangarwa bw'umubiri: Urugero, indwara yitwa lupus . Iyi ni indwara iterwa n'ubudahangarwa bw'umubiri, bivuze ko ubudahangarwa bw'umubiri bwibasira uturemangingo twabwo. Ibi bishobora kwangiza ingingo, kubabara ingingo, umuriro, n'ibisebe by'uruhu.

Hari igihe impyiko zinanirwa gukora neza bitewe n’impamvu itunguranye. Ibi byitwa Impanuka y’Impyiko Ikomeye . Muri iki gihe, impyiko zitakaza imikorere yazo mu buryo butunguranye. Iyi ndwara ishobora kubaho mu minsi mike. Ariko akenshi, ibi biba ari iby’igihe gito.

Impamvu zikunze gutuma impyiko zihagarara nabi mu buryo butunguranye ni izi zikurikira:

• Imiti imwe n'imwe, cyane cyane imiti igabanya ububabare, ishobora gutera ibi.
• Kubura amazi menshi. Iyo umubiri udafite amazi ahagije.
• Kuziba kw'inzira y'inkari. Ibi bishobora guterwa n'ikintu nk'ibuye ry'inkari.
• Indwara z'umubiri zitavuwe. Urugero, indwara z'umutima cyangwa umwijima.

Ni ibihe bintu bishobora gutera impyiko kudakora neza?

Umuntu wese ashobora kurwara impyiko. Ariko, ushobora kuba uri mu kaga gakomeye niba ufite kimwe muri ibi bikurikira:

• Niba urwaye diyabete .
• Niba ufite umuvuduko ukabije w'amaraso (hypertension) .
• Niba ufite indwara y'umutima .
• Niba hari umuntu wo mu muryango wawe warwaye impyiko (indwara y’uruhererekane).
• Niba ufite ibibazo mu miterere y'impyiko zawe .
• Niba uri umwirabura (kubera impamvu zimwe na zimwe zishingiye ku ngirabuzimafatizo).
• Niba ufite imyaka irenga 60 .
• Niba umaze igihe kinini ufata imiti igabanya ububabare , cyane cyane NSAIDs (Imiti igabanya ububabare idakoresha steroidal) ushobora kuyibona byoroshye muri farumasi.

Ni izihe ngorane ziterwa no kunanirwa kw'impyiko?

Impyiko zigira imirimo itandukanye mu mubiri wacu. Rero iyo impyiko zinaniwe, bishobora guteza ingorane zitandukanye. Urugero:

• Umuvuduko w'amaraso ukabije.
• Anemia. Ibyo bivuze kubura amaraso. Impyiko zikora imisemburo ifasha mu gukora uturemangingo dutukura tw'amaraso. Iyo impyiko zangiritse, ziragabanuka.
• Indwara y'amagufwa.
• Amazi akikije ibihaha byawe.
• Kwangirika kw'imitsi.
• Kudahuza kwa electrolyte. Ibi bivuze ihinduka ry'umunyu nka sodium na potasiyumu mu maraso.

Ariko ntugatekereze ko kuba waramenyekanye ko impyiko zawe zidafite ubushobozi bwo kuvura, uzapfa. Nukurikiza gahunda yo kuvura ya muganga wawe—ishobora kuba irimo imiti, guhindura imibereho, no kugabanya umunyu n'ibiribwa bimwe na bimwe—ushobora kwihanganira neza ikibazo cyawe. Ariko, niba utumviye muganga wawe, impyiko zawe zishobora kumera nabi ndetse ushobora no gupfa.

Ese kunanirwa kw'impyiko mu cyiciro cya nyuma bishobora gutera urupfu?

Yego, indwara y’impyiko iterwa n’impyiko (ESKD) ishobora kwica. Ariko nk’uko nabivuze mbere, iyo abantu benshi bavuwe neza, bashobora kubaho bafite ikibazo cy’impyiko. Ikintu cy’ingenzi ugomba kwibuka ni uko nta muti uhari wo kuvura ikibazo cy’impyiko. Ibyo bivuze ko nubwo wavurwa, impyiko zawe ntizizakora nk’uko zari zimeze mbere yuko urwara iyo ndwara. Ubuvuzi bugamije kubungabunga imikorere isigaye y’impyiko zawe igihe kirekire gishoboka no kugabanya kwangirika kwazo vuba.

Ni gute indwara y'impyiko igaragara?

Muganga ashobora gukoresha ibizamini bitandukanye by'imikorere y'impyiko kugira ngo arebe uko impyiko zawe zikora no kumenya niba ufite ikibazo cy'impyiko. Niba muganga wawe akeka ko ushobora kuba ufite ibyago byo kunanirwa kw'impyiko, ibi ni byo bizamini bikunze gukorwa:

• Ibipimo by'amaraso: Ibi bipima uburyo impyiko zawe zikura imyanda mu maraso yawe neza. Muganga afata urugero ruto rw'amaraso mu mitsi iri mu kuboko kwawe akoresheje urushinge ruto. Hanyuma isuzuma ry'amaraso rikorerwa muri laboratwari. Iki gipimo cy'amaraso gikoreshwa kandi mu gusuzuma agaciro ka eGFR twavuze haruguru.
• Ibizamini by'inkari: Ibi bipima ibintu bimwe na bimwe biri mu nkari zawe, nka poroteyine cyangwa amaraso. Uzakenera kunyara mu gikoresho cyihariye kwa muganga cyangwa ku bitaro. Hanyuma icyitegererezo cy'inkari kizapimwa muri laboratwari.
• Ibizamini byo gupima: Ibi bizamini byemerera umuganga kureba impyiko zawe n'ibiziba hafi kugira ngo arebe niba hari ibitagenda neza cyangwa ibiziba. Ibizamini bisanzwe byo gupima birimo gupima impyiko hakoreshejwe ultrasound , CT urogram, na MRI .

Indwara y'impyiko ivurwa ite?

Uburyo bwo kuvura impyiko buterwa n'impamvu n'uburemere bw'iyo ndwara. Abaganga ntibashobora gukiza burundu impyiko, kandi ni indwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Ariko ubuvuzi bushobora kugufasha kuramba no kwihanganira ibimenyetso n'ingorane.

Iyo impyiko zawe zigenda zinanirwa buhoro buhoro, umuganga ashobora gukoresha uburyo butandukanye kugira ngo akurikirane ubuzima bwawe kandi akomeze gukora neza kw'impyiko igihe kirekire gishoboka. Ubu buryo bushobora kuba burimo:

• Gupima amaraso kenshi.
• Gusuzuma umuvuduko w'amaraso buri gihe.
• Imiti.

Niba ufite ikibazo cy’impyiko mu cyiciro cya nyuma , ukeneye kuvurwa kugira ngo ukomeze kubaho. Hari uburyo bubiri bw’ingenzi bwo kuvura impyiko: dialyse no gusimbuza impyiko .

Imiti ivura indwara y'impyiko

Bitewe n'impamvu y'indwara y'impyiko zawe, muganga ashobora kukwandikira umwe cyangwa myinshi muri iyi miti ikurikira:

• Indabyo zihindura enzyme (ACE) cyangwa angiotensin II receptor blockers (ARBs): Iyi miti ifasha kugabanya umuvuduko w'amaraso.
• Imiti igabanya ubukana bw'amaraso: Iyi miti ifasha gukura amazi menshi mu mubiri. Hari n'abandi bayita 'ibinini by'amazi'.
• Statines: Izi zifasha kugabanya urugero rwa cholesterol mu mubiri wawe.
• Ibikoresho bitera imbaraga mu maraso: Ibi bifasha mu gukora uturemangingo dutukura tw'amaraso iyo ufite ikibazo cyo kubura amaraso.
• Vitamine D na Calcitriol: Ibi bifasha mu kwirinda gutakaza amagufwa.
• Ibikoresho bifunga fosfeti: Ibi bifasha gukura fosfeti nyinshi mu maraso yawe.

Dialysis

Dialysis ni uburyo bwo gufasha umubiri wawe kuyungurura amaraso. Tekereza ko ari nko kuruhuka impyiko zawe kugira ngo zidakora cyane. Hari ubwoko bubiri bwa dialysis:

• Hemodialysis: Iyi ni imashini isukura amaraso yawe buri gihe. Abantu benshi bafite ikibazo cy'impyiko bajya mu bitaro cyangwa mu kigo cya dialysis kugira ngo bakorerwe hemodialysis iminsi itatu cyangwa ine mu cyumweru. Ibi bishobora kugorana gato, kuko ugomba kuba uhujwe n'imashini amasaha menshi icyarimwe.
• Dialyse yo mu nda:Muri ubu buryo, umuganga ashyira umuyoboro muto (catheter) munsi y'uruhu rw'inda yawe akawuhuza n'agapfunyika karimo amazi ya dialyse. Aya mazi ava mu gapfunyika akagera mu nda yawe, aho akuramo imyanda n'amazi y'inyongera agasubira mu gapfunyika. Hari igihe dialyse ya peritoneal ikorerwa mu rugo.

Gutera impyiko

Mu gutera impyiko, umuganga ubaga asimbura impyiko yawe yangiritse n'impyiko nzima. Iyi mpyiko nziza (urugingo rw'umutanga) ishobora kuva ku muntu wapfuye cyangwa ku muntu utanga impyiko ari muzima. Ushobora kubaho neza n'impyiko imwe nzima. Niba waratewe impyiko, uzakenera gufata imiti ubuzima bwawe bwose kugira ngo wirinde kwangirika kw'impyiko yatewe. Iyi miti ikora kugira ngo umubiri wawe utakwanga impyiko nshya.

Ese birashoboka gukira indwara y'impyiko yo mu cyiciro cya nyuma?

Biterwa n'ibintu byinshi. Iyo uvuwe neza, ushobora kubaho ubuzima bwiza kandi bushimishije. Ariko, ugomba kwitega ko uzakenera kuvurwa ubuzima bwawe bwose. Wibuke ko indwara z'impyiko cyangwa impyiko zidashobora gusubizwa inyuma , bishobora gutinda gusa.

Ni gute wakwirinda kunanirwa kw'impyiko?

Nubwo impyiko zinanirwa gukora neza ndetse n'indwara zidakira z'impyiko (CKD) bidashobora gusubizwa inyuma, hari ibintu ushobora gukora kugira ngo urinde imikorere y'impyiko zawe. Ingeso nziza n'ibikorwa byiza bishobora kugabanya umuvuduko w'imikorere y'impyiko zawe.

Niba ufite CKD cyangwa impyiko zidakora neza, ni byiza gukora ibi bikurikira:

• Genzura imikorere y'impyiko zawe buri gihe (jya kwipimisha nk'uko muganga agusaba).
• Niba urwaye diyabete, komeza urugero rw'isukari mu maraso yawe ruri ku rugero rusanzwe .
• Komeza umuvuduko w'amaraso yawe ugume ku rugero rusanzwe .
• Irinde gukoresha ibikomoka ku itabi (nk'itabi).
• Irinde ibiryo birimo potasiyumu nyinshi na sodiyumu (umunyu) . Ni byiza kubaza muganga cyangwa inzobere mu mirire kuri ibi, kuko zimwe mu mbuto n'imboga na zo ziba zifite potasiyumu nyinshi.
• Menya neza ko ujya kuri buri gahunda yagenwe na muganga wawe.

Ni iki wakwitega mu gihe ufite ikibazo cy'impyiko?

Nta muti wuzuye w’impyiko. Ariko, iyo usuzumye neza indwara kandi ukayivura neza, ushobora kubaho igihe kirekire nta kintu kinini cyahindutse mu mibereho yawe.

Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?

Niba ufite ibintu bishobora gutuma impyiko zinanirwa gukora neza, gana muganga. Ibyo bivuze:

• Niba ufite umuvuduko w'amaraso ukabije .
• Niba ubonye impinduka mu mikorere yo kunyara (kunyara kenshi, kunyara gake, inkari zirimo ifuro, amaraso).
• Niba ufite ikibazo cy'ubwonko cyangwa ufite ingorane zo kwibanda ku kintu runaka.
• Niba ufite isesemi cyangwa kuruka .
• Niba urwaye diyabete .
• Niba hari umuntu wo mu muryango wawe warwaye impyiko .
• Niba warigeze kugira ikibazo cy'impyiko mbere (urugero: impyiko zananiwe gukora neza mu buryo butunguranye).
• Niba ufata imiti igabanya ubukana bwa NSAIDs buri gihe .

Niba ufite ikibazo nk'iki, ntukirengagize. Ni byiza kujya kwa muganga vuba bishoboka no kugisha inama.

Ni ibihe bibazo ugomba kubaza muganga?

Tekereza kubaza muganga wawe ibi bibazo ku bijyanye no kunanirwa kw'impyiko:

• Wamenya ute ko mfite ikibazo cy'impyiko?
• Niba ntafite ikibazo cy'impyiko, ni iyihe ndwara yindi nagira?
• Ni iki gitera impyiko zanjye kudakora neza?
• Ese nkeneye dialyse?
• Ni ubuhe bwoko bwa dialyse usaba?
• Ese nkwiriye guterwa impyiko?
• Ni ubuhe bwoko bw'imiti ungira inama?
• Ese ngomba guhindura indyo yanjye?
• Ni kangahe ngomba kuza kuvurwa?

Ni ryari ubuvuzi bw’abarwayi barembye bukwiye kwitabwaho mu gihe impyiko zananiwe gukora neza?

Gufata icyemezo cy'igihe cyo kubona ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara iterwa n'impyiko ni umwanzuro w'umuntu ku giti cye. Itsinda ry'abaganga rishobora kugufasha guhitamo icyagufasha mu gihe urwaye indwara iterwa n'impyiko. Intego yo kwita ku bantu barwaye indwara iterwa n'impyiko ni uguhumuriza no gushyigikira abantu bafite indwara ziterwa n'impyiko mu gihe impyiko zangiritse. Ubuvuzi bw'abantu barwaye indwara iterwa n'impyiko bukunze kubaho iyo uburyo bwo kuvura nk'ubuvuzi bwa dialyse cyangwa gutera impyiko butakigira akamaro cyangwa budashobora gukorwa.

None se, ni ibihe bintu tugomba kwibuka muri ibi byose?

Impyiko ni ingingo z'ingenzi mu mubiri wacu. Zikuraho imyanda n'amazi menshi. Iyo impyiko zawe zinaniwe, bivuze ko zidakora neza. Iyo zitavuwe, ibi bishobora kwica. Ariko ntugahangayike, dialyse cyangwa gusimbuza impyiko bishobora kugufasha gukomeza kubaho neza. Gahunda yawe yo kuvura ishobora kuba irimo gufata imiti no gukurikiza indyo yihariye. Menya neza ko ukurikiza gahunda zose za muganga wawe. Niba ufite ikibazo cyangwa impungenge ku bijyanye n'ubuvuzi bwawe, imiti, impinduka mu mibereho yawe, cyangwa ikindi kintu cyose kiri muri gahunda yawe yo kuvura, vugana na muganga wawe.

Kunanirwa kw'impyiko , indwara z'impyiko, diyabete, umuvuduko ukabije w'amaraso, dialyse, gusimbuza impyiko