Ese umwana wawe afite ikibazo cyo kunyara? Bishobora kuba biterwa na posterior urethral valves (PUV)!

Nk'umubyeyi cyangwa se, uhangayikishwa cyane n'ubuzima bw'umwana wawe, si byo se? Hari igihe n'indwara nto cyane abana bacu barwara zishobora gutera stress ikomeye. Uyu munsi, tugiye kuvuga ku ndwara isaba guhangayikishwa, ariko ugomba kubyumva udatinya. Iyi ni indwara ivukanwa yibasira abahungu gusa , kandi yitwa 'Posterior Urethral Valves' cyangwa '(PUV)'.

Utumashini two mu muyoboro w'inkari inyuma (PUV) ni iki?

Mu magambo make, 'Posterior Urethral Valves' ni indwara aho igice cy'inkari gikurira mu muyoboro inkari z'abahungu bacu zisohokamo, urethra (izwi kandi nk'umuyoboro w'inkari n'abaganga), igahagarika inzira y'inkari. Tekereza nk'ikintu gifata hagati mu muyoboro w'amazi. Iyi ni indwara ivukanwa .

Iyo urethra ifunze muri ubu buryo, uruhago ntirusohoka burundu. Bigenda bite se? Inkari zishobora gusubira mu ruhago hanyuma zigasubira mu mpyiko. Nk'uko umuyoboro w'amazi ufunze, usubira inyuma ukazamuka. Ibi bishobora kwangiza uruhago n'impyiko.

Hari igihe abaganga bamenya iyi ndwara mu gihe cyo gupima umwana akiri mu nda. Cyangwa ishobora kumenyekana nyuma yo kuvuka cyangwa akiri umwana muto. Ni ngombwa kwibuka ko iyi ndwara ifata abahungu gusa . Hari n'ahandi, yitwa Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM).

Ese iyi ndwara ikunze kugaragara gake cyane?

Mu by’ukuri, bivugwa ko abana bagera kuri 500 bavuka ku isi buri mwaka bagerwaho n’iyi ndwara, "Posterior Urethral Valves." Ni nayo mpamvu nyamukuru itera kuziba kw’inzira y’inkari ku bahungu.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara?

Noneho reka turebe ibimenyetso umwana agaragaza muri iyi ndwara ya `(PUV)`. Hari igihe ubibona, nawe uzahita ubona uti 'Ah, ibi bibaho no ku mwana wanjye, sibyo?'

• Inkombe z'inkari ziba zitose cyane, cyangwa ziratose: Ese inkombe zisa n'izitose cyane iyo umwana arimo kunyara ? Cyangwa ziratose ndetse na nyuma yuko umwana arangije kunyara ? Iki ni kimwe mu bimenyetso.
• Indwara zikunze kugaragara mu nzira y'inkari (UTI): Niba umwana muto afite umuriro, atanywa amata, arira cyane, cyangwa afite ikibazo cyo kunyara , ashobora kuba ari UTI. Abana bafite UTI bashobora kurwara izi ndwara cyane.
• Ibiro by'umwana ntibiri kwiyongera neza: Nubwo umwana wawe anywa amata menshi, niba ibiro bye byiyongera buhoro cyane, nawe ugomba kubihangayikishwa.
• Kubabara mu gihe cyo kunyara : Biragoye kandi birababaza kunyara . Umwana ashobora no kurira. Abaganga babyita `(Dysuria)`.
• Kugorwa no kunyara : Ese umwana wawe asa n'aho arimo kwihatira kunyara ? CyangwaEse bifata igihe kirekire gutangira kunyara ?
• Oligohydramnios: Ese muganga wawe yavuze ko ingano y'amazi yo mu nda ikikije umwana wawe ari nke (oligohydramnios) mu gihe cyo gupima utwite? Ibyo bishobora no kuba bifitanye isano n'ibi.
• Hydronephrosis: Abaganga bashobora kandi gutangaza ko impyiko zisa n'izibyimbye (Hydronephrosis) mu gihe cyo gupima , haba mu gihe cyo gutwita cyangwa nyuma yo kuvuka k'umwana. Ibi bivuze ko impyiko zidasohoka neza kandi ko ziri munsi y'umuvuduko.

Kuki ibi bibaho? Impamvu ni iyihe?

Noneho ushobora kuba wibaza uti 'Kuki ibi byabaye ku mwana wacu?' Ni iki cyabiteye koko?

Izi `Posterior Urethral Valves` ziterwa n'ingirangingo ziyongera mu gice cy'inkari cyegereye uruhago mu gihe cy'ikura ry'uruhago rw'umwana. Izi ngingo ziyongera zigabanya uruhago rw'inkari, nk'aho hari umuyoboro winjiyemo. Ibi biziba inzira inkari zisohokamo.

Ariko, abaganga ntibarabasha kumenya impamvu nyayo ituma iyi ngingo y’inyongera ikura muri ubu buryo. Kuri ubu ifatwa nk'ikibazo cy'imikurire kibaho mu gihe cy'uruhinja.

Ni izihe ngorane zindi ibi bishobora gutera?

Iyo iyi ndwara ya ``(PUV)`` idavuwe neza kandi vuba, ishobora gutera izindi ngorane z'ubuzima. Niyo mpamvu ari ngombwa cyane kubimenya vuba no gukurikiza inama za muganga wawe.

• Kugabanuka k'umusemburo w'inkari (VUR) : Iki ni cyo gihe inkari ziva mu ruhago zisubira inyuma zinyuze mu muyoboro w'inkari zijya mu mpyiko. Tekereza uko bigenda iyo inkari zigomba kugabanuka ahubwo zikongera kwiyongera? Bishobora gutera indwara z'impyiko no kwangirika kw'igihe kirekire.
• Kugumana inkari: Ibi bivuze ko inkari zose zitavamo, kandi nke ziguma imbere. Ibi bishobora gutuma uruhago rukura bigatera indwara.
• Kubyimba kw'impyiko: Impyiko zishobora kubyimba bitewe no kuziba kw'inkari.
• Kunanirwa kw'impyiko: Iyi ni yo ngaruka mbi cyane y'iyi ndwara. Mu gihe kirekire, impyiko zishobora kwangirika no gutakaza imikorere yazo.

Abaganga babibona bate?

Noneho reka turebe uburyo abaganga basuzuma neza iyi ndwara ya ``(PUV)```, ni ukuvuga uburyo bwo gusuzuma iyi ndwara.

• Gupima umwana mu gihe utwite: Hari igihe gupima umwana mu gihe utwite bishobora gutanga ibimenyetso by'iyi ndwara (urugero: uruhago rwagutse, impyiko zibyimbye, kugabanuka k'amazi yo mu nda akikije umwana).
• Ibizamini byakozwe nyuma yuko umwana avutse:
• Impyiko `Ultrasound Scan`:Gusuzuma umwana hakoreshejwe ultrasound nyuma yo kuvuka bishobora kugaragaza neza impinduka cyangwa imbogamizi mu mpyiko, uruhago, n'inkari by'umwana.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Iki ni cyo gipimo nyamukuru cyo kwemeza ko hari `(PUV)`. Muri iki gipimo, umuyoboro muto (catheter) winjizwa mu muyoboro w'inkari w'umwana hanyuma amazi yihariye (irangi ritandukanye) akanyuzwa mu ruhago rw'inkari. Hanyuma hafatwa amashusho menshi ya `X-ray` mu gihe umwana arimo kunyara . Ibi bigaragaza uburyo uruhago rwuzuye, uko rusohoka, aho uruhago rw'inkari rwazibye (`valves`) ndetse niba inkari zitemba zigana inyuma mu mpyiko (`VUR`).
• Cystoscopy: Ibi bikubiyemo kohereza umuyoboro muto woroshye (igikoresho gifite kamera n'urumuri - cystoscope) mu muyoboro w'inkari kugira ngo urebe neza aho imiyoboro yazibye. Ibi bituma umuntu areba neza ndetse rimwe na rimwe akavurwa mu gihe cyo kubagwa.
• Ibizamini by'imikorere y'impyiko: Ibizamini by'amaraso n'inkari bikorwa kugira ngo harebwe uburyo impyiko zikora neza.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi?

Noneho reka tuvuge ku buryo bwo kuvura ibi. Ntugatinye kubyumva, kuko ubu hari uburyo bwiza bwo kuvura ibi. Abaganga bazaha umwana wawe ubuvuzi bwiza bushoboka.

Intego nyamukuru yo kuvura ni ugukuraho uruziga mu nzira y'inkari no gutuma inkari zisohoka byoroshye.

• `Fulguration` (Gukuraho Valive): Ibi bikunze gukorwa kugira ngo hakurweho ingirangingo (valive) zitera kuziba. Mu gihe cyo gukora `cystoscopy`, igikoresho gito gica muri `cystoscope`, kandi hakoreshejwe amashanyarazi cyangwa urumuri rwa laser, ingirangingo zirenze zigasenywa n'ubushyuhe. Ibi byitwa `fulguration` cyangwa `valve ablation`. Ubu ni bwo buryo bw'ingenzi kandi bwa mbere bwo kuvura.

Bitewe n'uko umwana ameze, imiterere y'ikibazo cyo kuziba, ndetse niba hari izindi ngorane, muganga ashobora kumuha ubundi buryo bwo kuvura:

• Gushyiramo umuyoboro w'amaraso mu ruhago by'agateganyo . Hari igihe ibi bikorwa umwana akimara kuvuka kugira ngo bigabanye umuvuduko ku ruhago no ku mpyiko.
• Kwaguka k'umuyoboro w'inkari: Hari ubwo umuyoboro w'inkari ushobora kwaguka.
• Kuvanga: Bamwe mu bana, cyane cyane abafite ikibazo gikomeye cy'impyiko, bashobora kubagwa byitwa kuvanga. Ibi bisaba gutobora umwobo muto mu ruhu rw'inda uturutse mu ruhago, bigatuma inkari zisohokamo. Ibi akenshi biba iby'igihe gito kandi bizafungwa nyuma.
• Antibiyotike: Niba ufite indwara yo mu nkari, uzahabwa antibiyotike. Hari igihe ushobora gukomeza gufata doze nke za antibiyotike kugira ngo wirinde kwandura.
• `Dialysis` cyangwa `Gutera impyiko`:Ikibabaje ni uko impyiko z'abana bamwe na bamwe zirangirika cyane ku buryo zinanirwa gukora, bigasaba dialyse cyangwa gusigwa impyiko.
• Imiti igabanya ubukana bw'inkari: Hari abana bashobora kugira ibibazo mu mikorere y'uruhago. Imiti igabanya ubukana bw'inkari ishobora gutangwa kugira ngo yorohereze inkari .

Ni gake cyane, iyo iyi ndwara igaragaye umwana akiri mu nda, bamwe mu bahanga bazagerageza kubaga umwana uri mu nda, ariko ni ikibazo gikomeye kandi gikunze kugaragara.

Ejo hazaza hazaba hameze hate muri iki kibazo? (Ibisobanuro)

Ese nyuma yo kuvurwa bigenda bite? Ejo hazaza h'umwana hazaba hameze hate? Iki ni ikibazo ababyeyi benshi bibaza.

• Gukurikiranwa igihe kirekire: Niba umwana wawe afite indwara yitwa (PUV), nubwo yavurwa, azakenera gukurikiranwa ubuzima bwe bwose kugira ngo akurikirane imikorere y'impyiko ze n'ubuzima bw'inkari ze. Ibi bivuze gukomeza kubonana na muganga, gupimwa amaraso, gupimwa inkari , no gupimwa hakoreshejwe ultrasound.
• Kunanirwa kwihagarika inkari: Abana bamwe bashobora kugira ikibazo cyo kunanirwa kwihagarika inkari, cyangwa gukenera kwihagarika kenshi , haba mu bana bato, ingimbi cyangwa abakuze.
• Ingaruka zo kunanirwa kw'impyiko: Ubushakashatsi bwerekana ko abana bagera kuri 15% bafite PUV baba bafite ibyago byo kunanirwa kw'impyiko mu gihe runaka mu buzima bwabo . Niyo mpamvu ari ngombwa kuguma munsi y'ubuyobozi bwa muganga.

Ariko ntugahangayike. Iyo abana benshi bavuwe neza kandi bagakurikiranwa neza, bashobora kubaho ubuzima busanzwe kandi bufite ubuzima bwiza.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba umwana wawe afite kimwe mu bimenyetso twavuzeho, nko kubura amaraso mu nkari, indwara zifata imiyoboro y'amaraso ikunze kugaragara, ntugapfushe umwanya kandi uhite ubonana na muganga w'abana cyangwa umuganga w'abana. Iyo bitavuwe, iyi ndwara ishobora gutera ibibazo bikomeye by'ubuzima, cyane cyane kwangirika kw'impyiko.

Ni ibihe bibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga?

Iyo ugiye kwa muganga wawe, ni ngombwa gutega amatwi ikintu cyose kiri mu mutima wawe. Byaba byiza wibajije ibi bibazo:

• Ni ubuhe buryo bwo kuvura buhari ku mwana wanjye?
• Ubu buvuzi bukora bute? Ingaruka zabyo ni izihe?
• Ni iki twagombye kwitega mu gihe cyo kuvurwa no gukira?
• Ni gute nkwiye kwita ku mwana wanjye mu gihe cyo gukira? Ni ibihe bintu ngomba kwitondera by'umwihariko?
• Ni ryari tugomba kongera kubonana na muganga? (Gukurikirana)

Mama na Papa, muzirikane ibi.

Ni ibisanzwe kumva ufite ubwoba, uhangayitse, kandi ubabaye iyo umenye ko umwana wawe afite iyi ndwara. Ariko nyamuneka ibuka ibi:

Nta kintu na kimwe wari gukora kugira ngo wirinde iki kibazo. Ibi si ukubera ikosa ryawe, ikintu wakoze cyangwa wavuze, cyangwa ikintu utakoze. Iki ni ikintu kizanwa no kuvuka.

Umuganga w'umwana wawe n'itsinda ry'abaganga bazagufasha kandi baguyobore muri buri ntambwe. Bazagusobanurira byose, harimo icyo witeze, uburyo bwo kuvura buhari, n'uburyo bwo kwita ku mwana wawe. Rero menya neza ko ukurikiza gahunda zo gukurikirana za muganga wawe. Ntutinye cyangwa ngo ugire isoni zo kubaza ikibazo icyo ari cyo cyose ufite, uko cyaba ari gito kose. Ni ngombwa kumenya byose neza kuko wifuza ko umwana wawe amererwa neza.

` Ingufu zo mu muyoboro w'inkari zo inyuma, PUV, Indwara z'inkari ku bahungu, Kuziba kw'inkari, Indwara z'impyiko, Ubuzima bw'umwana, Ubusembwa bw'ivuka