Ese umwana wawe afite indwara y'amara magufi (SBS)? Reka tubiganireho mu buryo bworoshye!

Ese umwana wawe akunze kugira ibibazo byo mu gifu bisa n'impiswi? Uko wamuha ibiryo bingana kose, asa n'aho adarya bihagije, kandi ntabyibuha cyane? Cyangwa se ibi bimenyetso byagaragaye nyuma yo kubagwa amara? Nk'umubyeyi cyangwa se, ni ibisanzwe ko wumva ufite ubwoba bwinshi kandi uhangayitse iyo ubonye ibintu nk'ibi. Uyu munsi tugiye kuvuga kuri Syndrome y'Amara Magufi (SBS), indwara ishobora gutera ibi bimenyetso, ariko ntabwo ivugwaho cyane.

Mu magambo make, indwara y'amara magufi (SBS) ni iki?

Indwara y'amara magufi (SBS) ni indwara ituma umubiri w'umwana udashobora kwinjiza intungamubiri n'amazi bihagije. Ibi biterwa nuko igice cy'amara mato y'umwana kibura cyangwa kidakora neza.

Iyi ndwara ishobora kubaho kuva umwana avutse. Nanone, hari igihe SBS ishobora kubaho nyuma yuko igice kinini cy'amara mato gikuweho bitewe n'indi ndwara. Ibi byitwa kandi "Syndrome y'amara magufi".

None se, ni uruhe ruhare rw'amara mato?

Kugira ngo tubisobanukirwe neza, reka tubanze twige bike ku mara mato, intwari y’urusobe rw’igogora ryacu. Tekereza ku mara mato nk’umukandara muremure wo kohereza ibintu mu ruganda. Ibiryo turya bihinduka amazi mu nda hanyuma bikagenda muri uyu mukandara. Mu nzira, inkuta z’amara, zikora nk’abakozi bo mu ruganda, zitandukanya ibintu byose byiza biri muri ibyo biryo - ni ukuvuga intungamubiri z’ingenzi nka poroteyine, isukari, ibinure, vitamine, icyuma, kalisiyumu, n’ibindi bintu - hanyuma zikabishyira mu maraso. Ibisigaye, bidafite akamaro ku mubiri, bijya mu mara manini bigasohoka nk’amase.

Urura ruto rufite ibice bitatu by'ingenzi:

• Duodenum: Iki ni cyo gice kigufi cyane nyuma y'igifu.
• Jejunum: Iki ni igice cyo hagati.
• Ileum: Iki ni cyo gice kirekire cyane. Kirangirira ku mara manini.

Ni gute SBS igira ingaruka ku mara mato?

Noneho tekereza, byagenda bite turamutse dukuye igice kinini ku mukandara w’imodoka muri urwo ruganda twavuze? Ibicuruzwa (ni ukuvuga ibiryo) byashira vuba cyane mu mukandara w’imodoka. Abakozi (inkuta z’amara) ntibari kubona umwanya uhagije wo gutandukanya ibintu byiza (imirire) n’ibicuruzwa. Ibyo ni na byo bibaho muri SBS.

Ubusanzwe, umwana avuka amara maremare gato kuruta asanzwe. Ni nk'igice cy'inyongera. Nubwo igice gito cya duodenum na jejunum cyakurwaho mu gihe cyo kubagwa, ileum ishobora gufata akazi k'ibice byombi no kuringaniza uburyo intungamubiri zinjira mu mubiri.

Iyo iki kibazo kidavuwe, umwana ashobora kugira indwara zikomeye nko kurya nabi ndetse no kubura ubuzima.

Wamenya ute ko umwana afite SBS? Ni ibihe bimenyetso?

Niba ukeka ko umwana wawe afite iyi ndwara, komeza witondere ibi bimenyetso. Niba ufite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso bikurikirana, jya kwa muganga ako kanya.

Kuki abana bagira iki kibazo?

Nkuko izina ribigaragaza, impamvu nyamukuru ibitera ni ukuziba amara. Hari ibyiciro bibiri by'ingenzi by'impamvu zibitera:

1. Ibibazo byo mu nda: Hari abana bavukana ibibazo bimwe na bimwe byo mu mara.

• Kugabanuka k'uburebure bw'amara mu gihe cyo kuvuka.
• Kuvuka nta gice cy'amara.
• Atresia y'amara ni ijambo ry'ubuvuzi risobanura kunanirwa gukura neza kw'amara mu nda.

2. Ingaruka mbi zo kubagwa: Hari indwara zikomeye zisaba kubagwa igice cy'amara mato y'umwana. SBS ishobora no kubaho.

Ni ibihe bibazo bisaba kubagwa igice cy'amara?

• Enterocolitis itera indwara: Ibi bibaho iyo amaraso atembera mu nda agabanutse, bigatuma ibice bimwe by'amara bipfa. Iyi ndwara ikunze kugaragara ku bana bavutse badashyitse.
• Gastroschisis: Iki ni igihe amara asohoka hanze y'umubiri mu gihe umwana arimo gukura mu nda.
• Volvulus: Kuzunguruka kw'amara. Ibi bishobora guhagarika amaraso no kwangiza ako gace.
• Indwara ya Crohn: Indwara idakira yo kubyimba mu buryo bw'igogora.
• Gufata mu nda: Igice kimwe cy'amara gifatwa mu kindi gice.

Ni izihe ngorane zishobora guterwa na SBS?

Iyo indwara ya SBS idavuwe neza, umwana ashobora kugira ingorane zitandukanye, zimwe muri zo zikaba zikomeye cyane.

• Kubura amazi mu mubiri: Guhorana amazi mu mubiri kuko umubiri udashobora kwinjiza amazi akenewe.
• Imirire mibi: Kugabanya ibiro no kunanirwa kwiyongera ibiro bitewe no kutagira intungamubiri zihagije.
• Kubura Vitamine n'imyunyu ngugu: Kubura vitamine z'ingenzi (A, D, E, K, B12) n'imyunyu ngugu (calcium, magnesium, zinc) ku mubiri.
• Uduheri twinshi tw’uruhu: Kubabara cyane k’uruhu guterwa no kwimuka kenshi no kwituma mu myanya ndangagitsina.
• Indwara y'umwijima: Kwangirika k'umwijima guterwa n'indyo ifata imitsi mu maraso igihe kirekire n'izindi mpamvu.
• Amabuye y'impyiko: Biterwa n'ubusumbane mu kwinjiza kalisiyumu na oxalate.
• Kurushaho kwiyongera kwa bagiteri: Kurushaho kwiyongera kwa bagiteri mbi mu mara mato.
• Kutabasha kwihanganira ibiryo: Urugero, kudashobora gusya ibikomoka ku mata birimo lactose.

Ni gute abaganga basuzuma iyi ndwara?

Iyo ujyanye umwana wawe kwa muganga, azabanza kubaza ibimenyetso by'umwana n'amateka y'ubuzima bwe mu muryango. Hanyuma, umwana azasuzumwa. Hashobora gukorwa ibizamini byinshi kugira ngo byemezwe ko yanduye kandi hamenyekane impamvu nyayo:

• Gupima amaraso: Suzuma amaraso y'umwana kugira ngo urebe niba afite vitamine n'imyunyungugu, ndetse n'amaraso make.
• Isuzuma ry'ibinure mu mwanda: Rigenzura ingano y'ibinure bitaragera mu mwanda.
• Imirasire ya X: Kugira ngo urebe uko amara ameze. Ushobora guhabwa amazi yihariye, nka barium, hanyuma ugafatwa X-ray.
• Gupima CT: Menya neza amara n'izindi ngingo zo mu nda.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura SBS?

Hari intego ebyiri z'ingenzi mu kuvura umwana urwaye SBS. Imwe ni uguha umwana intungamubiri akeneye kugira ngo akure. Indi ni ukurwanya ibimenyetso nk'impiswi. Uburyo bwinshi bwo kuvura bukoreshwa hamwe kugira ngo ibi bigerweho.

1. Impinduka mu mirire

Iki ni cyo gice cy'ingenzi cyane. Bitewe n'uko umwana ameze, abaganga n'inzobere mu by'imirire bakorana kugira ngo bashyireho gahunda y'imirire ikwiriye umwana.

• Guhindura imirire: Niba umwana wawe ashobora kurya akamwa, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kumugaburira ibiryo bike inshuro nyinshi ku munsi . Ashobora kukugira inama yo kugabanya ibiryo birimo ibinure byinshi, isukari yoroshye, na fibre ahubwo akaguha indyo irimo karori nyinshi irimo karubohidrati na poroteyine.
• Indyo yose ya Parenteral (TPN): Ibi bikubiyemo guha intungamubiri zose (amazi, isukari, poroteyine, ibinure, vitamine) mu mitsi nk'amazi, bigatuma umwana adakora neza mu buryo bwose. Ubu buryo bukunze gukoreshwa nyuma yo kubagwa amara cyangwa iyo umwana atabasha gufata ibiryo mu kanwa.
• Indyo yo mu nda: Muri ibi, umuyoboro woroshye winjizwa mu mazuru cyangwa mu gifu cyangwa mu mara mato, hanyuma utangwamo indyo y'amazi. Ubu buryo bufasha gutanga indyo nyinshi hiyongereyeho ingano y'ibiryo biribwa mu kanwa.

2. Imiti

Imiti itandukanye ikoreshwa mu kurwanya ibimenyetso no kunoza uburyo bwo kwinjiza imirire.

• Antibiyotike: Kugenzura ukwiyongera kwa bagiteri mu mara.
• Imiti igabanya aside mu gifu (imiti igabanya proton pump, H2 blockers): Igabanya ibibazo biterwa na aside mu gifu.
• Imiti igabanya impiswi: Igabanya umuvuduko w'ibiryo mu mara, bigatuma intungamubiri zinjira mu mubiri igihe kinini.
• Imisemburo ikura: Ituma intungamubiri ziyongera mu mara.

3. Kubagwa

Hari abana bashobora gukenera kubagwa ubundi buryo bwo kongera imikorere y'amara. Harimo:

• Kongera uburebure bw'amara (binyuze mu buryo bwihariye bwo kubaga).
• Kugabanya umuvuduko w'ingendo z'ibiryo.
• Gukuraho ibiziba by'amara.

Mu bihe bikomeye cyane, umwana ashobora gukenera guterwa amara/umwijima.

Icyizere cy'icyizere cyo kumenyera amara

Iki ni cyo cyizere gikomeye ku babyeyi bafite abana barwaye SBS. Guhindura amara ni uburyo igice gisigaye cy'amara kirushaho kunoza imikorere yacyo uko igihe kigenda gihita nyuma yo gukuraho igice cy'amara.

Muri ibi, urukuta rw'imbere rw'amara asigaye rurakomera, kandi imiterere isa n'intoki yitwa villi ifata intungamubiri irushaho kuba miremire kandi ikomeye. Ibi bituma amara mato asigaye ashobora gufata intungamubiri neza kurusha mbere. Iyi gahunda yo kwimenyereza ishobora kugira icyo igeraho cyane, kuko amara y'abana bato akomeza gukura mu buryo busanzwe kugeza bageze mu myaka mito.

Inkingo ziherutse gushyirwaho nka teduglutide ziri kwihutisha iyi gahunda yo guhangana n’ibibazo kandi zigafasha abana kureka kurya indyo iterwa mu mitsi nka TPN.

Ni iki wakora nk'umubyeyi?

Nubwo uru rugendo rugoye, ntabwo uri wenyine. Hari itsinda ryiza ryo kugufasha gucunga ubuzima bw'umwana wawe.

• Umuganga w'abana
• Inzobere mu ndwara zo mu nda ku bana
• Inzobere mu mirire y'abana
• Umuganga w'abana

Inshingano yawe nyamukuru ni ugukurikiza amabwiriza atangwa n'iri tsinda ry'abaganga neza. Ni ngombwa kwitonda cyane mu kugaburira umwana, gutanga imiti ku gihe, kandi niba ukoresha imiti nka TPN, ni ngombwa kwitonda cyane mu kumugirira isuku.

SBS ishobora kuba indwara y’ubuzima bwose bw’abana bamwe. Ariko, kuri bamwe, iyo ndwara igenda irushaho kuba nziza uko igihe kigenda gihita. Iyo ubuvuzi bukwiye, imirire myiza, no kwitabwaho mu buryo bwuje urukundo, benshi muri abo bana bashobora kubaho ubuzima busanzwe kandi bushimishije.