Ese imitsi minini y'umutima w'umwana wawe yahinduwe? (Guhinduka kw'imitsi minini) - Reka tuvuge kuri ibi!

Biragoye gusobanura ubwoba n'agahinda wumva iyo wumvise ko umwana wawe uvutse afite ikibazo cy'umutima, si byo se? Ariko ntugahangayike. Hari igihe abana bashobora kugira imiyoboro ibiri y'amaraso mu mitima yabo ihinduka iyo bavutse. Uyu munsi turimo kuvuga kuri kimwe muri ibyo bibazo, cyitwa `(Guhindura imitsi minini)`. Ibi bishobora gusa n'ibigoye, ariko reka tubikomeze byoroshye.

Guhindura Imitsi Minini y'Umutsi (Great Arteries) ni iki?

Mu magambo make, iyi ni indwara "y'ivuka" ibaho iyo umwana avutse. Ni ukuvuga ko iki kibazo kibaho umwana akiri mu nda ya nyina. Dufite imiyoboro ibiri y'amaraso itwara amaraso mu mutima wacu ikayajyana mu bindi bice by'umubiri wacu. Umwe ni umutsi w'amaraso ujyana amaraso mu bihaha , undi ni umuyoboro w'amaraso ujyana amaraso mu bindi bice by'umubiri wacu . Ikibaho muri iyi ndwara ni uko iyi miyoboro ibiri minini y'amaraso iba ihujwe n'umutima ahantu habi, atari ahantu hakwiye. Ni nk'aho imiyoboro ijya mu bigega bibiri by'amazi ihinduka.

Amaraso asanzwe agenda ate? Ni iki kibaho muri iki gihe?

Ubusanzwe, ibi ni byo bibaho: amaraso y'umubiri adakora ogisijeni (amaraso y'ubururu) ajya mu mutima, ava aho ajya mu bihaha kugira ngo afate ogisijeni. Hanyuma amaraso mashya akungahaye kuri ogisijeni (amaraso atukura) asubira mu mutima, ava aho ajya mu mubiri wose binyuze mu mitsi minini. Ariko muri iki kibazo cya "Guhinduka kw'Imitsi Minini", kubera ko imitsi ibiri y'amaraso yahindutse, amaraso adakora ogisijeni asubira mu mubiri aho kujya mu bihaha. Mu buryo nk'ubwo, amaraso akungahaye kuri ogisijeni ava mu bihaha asubira mu bihaha aho kujya mu mubiri. Tekereza ukuntu ogisijeni igera ku ngingo z'umwana igabanuka.

Ese hari ubwoko bw'ibi?

Yego, hari ubwoko bubiri bw'ingenzi bw'ibi: 1. Guhindura imiyoboro ya Levo (Levo-transposition cyangwa l-TGA): Muri iki gihe, umuyoboro w'amaraso w'umwana uba ibumoso bw'imitsi y'ibihaha. Muri iki gihe, si imitsi ibiri y'amaraso gusa, ahubwo n'ibyumba byo hasi by'umutima birahinduka. Ariko, muri ubu bwoko, amaraso adahumeka ajya mu bihaha kandi amaraso afite ogisijeni ajya mu mubiri, bityo nta ngaruka nyinshi atera. Ibi ntibikunze kubaho cyane. 2. Guhindura imiyoboro ya Dextro (Dextro-transposition cyangwa d-TGA): Muri iki gihe, umuyoboro w'amaraso w'umwana uba iburyo bw'imitsi y'ibihaha. Ubu ni bwo bwoko bukunze kugaragara cyane, kandi ni bwo bwoko bukeneye kwitabwaho cyane. Tuzavuga byinshi kuri ubu '(d-TGA)' muri iyi nkuru.

Kuki iyi ndwara yitwa d-TGA ari mbi ku bana bato?

Nkuko nabivuze mbere, ku bijyanye na `(d-TGA)`, umubiri w'umwana wuzuye amaraso adahagije kubera umwuka wa ogisijeni. Ibi bivuze ko ingingo zose z'ingenzi z'umwana, nk'ubwonko, impyiko n'umwijima, zitabona umwuka wa ogisijeni ukenewe. Ibi biteje akaga cyane ku buzima bw'umwana. Hari igihe, iyo abana bavutse, hashobora kubaho umwobo hagati y'ibyumba byo hejuru by'umutima `(Atrial Septal Defect cyangwa ASD)` cyangwa umwobo hagati y'ibyumba byo hasi by'umutima `(Ventricular Septal Defect cyangwa VSD)`. Nubwo iyi myobo ari ibintu bidasanzwe, muri ibyo bihe, iyi myobo ntishobora gufasha cyane. Ni ukuvuga ko iyi myobo yemerera amaraso akungahaye kuri ogisijeni kwivanga n'amaraso adafite umwuka wa ogisijeni. Ariko, ingano ya ogisijeni yakirwa ntabwo ihagije na gato. Kubwibyo, umwana akeneye kuvurwa rwose.

Ntugahangayike, hari kubagwa kuri iyi ndwara. Abaganga bamaze imyaka myinshi bakora ubu bubaga neza.

Ni ibihe bimenyetso umwana wawe aramutse afite iyi ndwara? (Ibimenyetso)

Abana bavutse bafite `(d-TGA)` bashobora kurwara indwara yitwa `(cyanosis),` ikaba ari ibara ry'ubururu/imvi ry'uruhu bitewe no kubura umwuka wa ogisijeni. Bashobora kandi kugira umutima udakora neza. Ibimenyetso by'ingenzi ni ibi bikurikira:

• Kugorwa no guhumeka .
• Itera ry'umutima riba rito cyane.
• Agaragaza kudashaka no kugorwa no kunywa amata.
• Umutima wanjye umeze nk'aho urimo gutera cyane, nk'aho urimo gutera vuba cyane.
• Uruhu n'umweru by'amaso bishobora kugaragara nk'ubururu (ku bana bafite uruhu rwera) cyangwa imvi (ku bana bafite uruhu rwijimye).

Ibi bimenyetso bitangira ryari?

Umwana ufite `(d-TGA)` azatangira kugaragaza ibi bimenyetso akivuka. Ariko, rimwe na rimwe, bitewe n'ibintu nka `(ASD)`, utwobo duto turi mu mutima w'umwana dushobora gutuma amaraso akungahaye kuri ogisijeni agera mu mubiri, bityo ibimenyetso ntibigaragare neza. Nanone, `(patent ductus arteriosus)`, umuyoboro w'amaraso umwana akoresha akiri mu nda, ushobora kuguma ufunguye iminsi mike nyuma yo kuvuka, bigatuma amaraso yivanga. Ariko, iyo utwo twobo tw'agateganyo n'imiyoboro bifunze, ibimenyetso bishobora kwiyongera mu buryo butunguranye. Muri icyo gihe, umwana akeneye kwitabwaho byihutirwa na muganga.

Kuki ibi bibaho? (Impamvu)

Abaganga ntibaramenya neza impamvu ituma imitsi minini ihinduka. Kimwe n'izindi ndwara z'umutima zivukana, bivugwa ko ziterwa n'impinduka mu miterere y'uturemangingo cyangwa guhura n'uburozi mu gihe cyo gutwita. Zimwe mu mpamvu zishobora gutera iyi ndwara harimo:

• Niba wararwaye diyabete yo mu gihe cyo gutwita .
• Niba urwaye indwara nka rubella mu gihe utwite.
• Niba warahuye n'imiti yica udukoko cyangwa imiti yica udukoko.
• Niba warafashe imiti imwe n'imwe ivura igicuri.

Ibi bintu ntibigutere ubwoba. Si buri wese wahuye na kimwe muri ibi uzahura na cyo.

Abaganga bapima iki kibazo gute ? (Isuzuma)

Hari igihe abaganga bashobora kumenya iki kibazo ukiri utwite. Ibi bikorwa binyuze mu bipimo byo mu gihe cyo kubyara. Niba muganga wawe akeka ko hari ikibazo kirimo mu gihe cyo gupima umwana wawe hakoreshejwe ultrasound, ashobora kugusaba ko ukorerwa echocardiogram y'umwana uri mu nda. Ibi bisa na ultrasound, ariko bireba umutima w'umwana mu buryo burambuye. Ibi bishobora kwemeza niba ufite d-TGA. Iyo itabonetse mu gihe utwite, akenshi iboneka mu cyumweru cya mbere nyuma yo kubyara.

Ni ibihe bizamini bikorwa kuri ibi?

Ibipimo abaganga bakoresha kugira ngo bemeze iyi ndwara ni ibi bikurikira:

• Echocardiogram (Echo): Iyi ni na ultrasound scan y'umutima.
• Electrocardiogram (EKG): Ikizamini kireba imikorere y'amashanyarazi y'umutima.
• Gupima umutima w'impinja zivutse: Ibi bikunze gukorwa ku bana bose bavutse.
• Ikizamini cya X-ray mu gituza.
• Gupima umutima: Iki ni ikizamini kigoye cyane. Umuyoboro muto ( catheter ) ushyirwa mu mutima binyuze mu kuguru cyangwa mu kuboko. Ibi bikorwa iyo ibindi bizamini bitarasobanuka neza.
• Gupima CT ni ikizamini.

Wakwivuza ute? Umwana wawe akeneye ubufasha vuba!

Umwana wavutse afite `(d-TGA)` agomba kubagwa kugira ngo arokoke. Akenshi, ubu bubagwa bukorwa mu cyumweru cya mbere cy'amavuko. Ubu bubagwa bwitwa uburyo bwo guhindura imitsi . Muri make, ibi bikubiyemo kongera guhuza imitsi ibiri y'amaraso yahinduwe (aorta n'imitsi y'ibihaha) mu mwanya wayo ukwiye. Ibi bituma amaraso atembera neza. Niba umwana wawe afite umwobo mu mutima we, nka `(VSD)`, na wo uzasanwa muri ubu bubagwa.

Ibintu by'agateganyo ugomba gukora mbere yo kubagwa

Abaganga bakoresha uburyo butandukanye bwo kuvura bw'igihe gito kugira ngo butuze ubuzima bw'umwana kugeza igihe bazabazwe cyane. Muri ubu buryo harimo:

• Prostaglandine: Uyu muti ukoreshwa mu gufungura imitsi y'amaraso umwana yari afite mu nda ariko igafunga nyuma yo kuvuka. Iyo imaze gufungurwa, amaraso amwe arimo ogisijeni atangira gutembera mu mubiri.
• Uburyo bwitwa Balloon atrial septostomy:Muri ibi, umuyoboro muto (catheter) ukoreshwa mu kwagura umwobo usanzwe uri hagati y’ibyumba bibiri byo hejuru by’umutima. Ibi bituma amaraso arimo ogisijeni n’amaraso adafite ogisijeni yivanga, bigatuma umubiri ubona ogisijeni.

Ese iki kibazo gishobora kwirindwa?

Nta buryo buzwi bwo kwirinda ko imitsi minini itera indwara. Ariko, ni ngombwa gukurikiza amabwiriza meza mu gihe utwite. Fata inshinge zawe zose ku gihe, fata multivitamine zawe, kandi ukomeze gahunda zawe na muganga. Niba hari umuntu wo mu muryango wawe ufite amateka y'indwara y'umutima yavukanye, vugana na muganga wawe kuri iyo ngingo. Ashobora kukugira inama yo kugisha inama ku bijyanye n'uturemangingo.

Ni iki kibaho nyuma yo kubagwa? Nigute wabaho na TGA

Nubwo kubagwa bitavura burundu iyo ndwara, abantu benshi bafite `(d-TGA)` babaho ubuzima bwuzuye kandi bufite ubuzima bwiza. Ariko, abafite iyi ndwara `(congenital)` bakeneye gukurikiranwa n'abaganga ubuzima bwabo bwose. Umuganga w'indwara z'umutima azakurikirana buri gihe ikibazo cy'umwana wawe kandi atange inama iyo ari yo yose ikenewe. Igipimo cyo kubaho nyuma yo kubagwa `(arterial switch)` kirenga 95%. Bivugwa ko iki gipimo kiguma ari kimwe ndetse na nyuma y'imyaka 25.

Ese umwana wawe ashobora kubaho neza na TGA?

Yego rwose. Nyuma yo kuvurwa indwara `(Guhinduka kw'imitsi minini y'amaraso)`, umwana wawe ashobora kubaho ubuzima busanzwe. Ariko, umutima ugomba kwitabwaho mu buzima bwe bwose. Ibyo bivuze:

• Ugomba guhora ubonana n'inzobere mu ndwara z'umutima zihariye muri ubwo bwoko bw'indwara.
• Ugomba gufata imiti wahawe na muganga neza.
• Ibizamini bigenzura imikorere y'umutima, nka `(EKG), `(Holter monitor), `(ibizamini by'imyitozo ngororamubiri), na `(echocardiogram)' bizakenera gukorwa buri gihe.

Abaganga benshi b'indwara z'umutima ntibasaba gukina imikino yo kwiruka nyuma yo kubagwa `(d-TGA)`. Kubwibyo, wowe n'umwana wawe, muganga w'abana, n'umuganga w'indwara z'umutima mugomba gufatanya kugira ngo mufate icyemezo cyiza ku buzima bw'umwana wanyu. Abagore benshi babazwe `(d-TGA)` batwite neza. Ariko, ni ngombwa kuvugana na muganga wawe n'umuganga w'indwara z'umutima mbere yo gutwita.

Ese hazakenerwa ubundi buryo bwo kubaga umutima mu gihe kiri imbere?

Yego, hashobora kuba hakenewe ubundi bubagwa nyuma. Akenshi, ni ukugira ngo hakosorwe ikibazo cy'umutima cyangwa ngo hakosorwe imitsi y'umutima.

Ese hari ibyago byo kurwara indwara ya endocarditis?

Endocarditis ni indwara ibaho iyo indwara ya bagiteri yinjiye mu mutima. Abantu bafite indwara z'umutima nka TGA bafite amahirwe menshi yo kurwara iyi ndwara. Kubwibyo, abantu babazwe amenyo bashobora gukenera gufata imiti yica udukoko mbere yo kuvurwa amenyo.

Ese bishobora kugira ingaruka ku mikurire y'ubwonko?

Abana bamwe na bamwe bagiye bagira ikibazo cyo guhindagurika kw'imitsi bashobora kuba bafite ADHD (indwara yo kudakora neza). Cyangwa bashobora gukenera ubufasha bwihariye mu kazi k'ishuri. Ibi na byo ubimenye.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Niba umwana wawe afite ibi bimenyetso...

• Niba wumva ufite ikibazo cyo guhumeka.
• Iyo umutima uhagaze nabi cyane.
• Niba uruhu rukikije umunwa rwahindutse ubururu/umweru.

Nubona ikintu nk'iki, hita ubonana na muganga.

Niba warakorewe ubu bubagwa ukiri umwana...

Uzakenera kwisuzumisha kwa muganga buri gihe no gukurikiranwa mu buzima bwawe bwose. Reba umuganga w’indwara z’umutima ufite uburambe mu ndwara z’umutima ziterwa n’abantu bakuru (bavukanye).

Ni ibihe bibazo ugomba kubaza muganga?

Niba umwana wawe afite ikibazo cyo kwangirika kw'imitsi minini (Great Arteries), ushobora kubaza muganga ibi bibazo:

• Ese umwana wanjye akeneye kubagwa vuba?
• Ni ubuhe buryo bwiza bwo kuvura?
• Ni ubuhe bwoko bw'ubuvuzi umwana wanjye akeneye nyuma yo kumukurikirana?
• Ese azagomba kubagwa bundi bushya?
• Ese hari amategeko abuza ibikorwa bye?
• Ni gute nkwiye kwita ku mwana wanjye nyuma yo kubagwa?

Niba warabazwe iyi ndwara ukiri umwana, ushobora kubaza muganga wawe:

• Ese nkeneye ubundi bubagwa?
• Ni ubuhe bwoko bw'ubugenzuzi bw'ubuvuzi nkeneye?
• Ese hari amategeko abuza ibikorwa byanjye?
• Ese nshobora kubyara umwana?

Amaherezo, ikintu cy'ingenzi cyane (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Kumenya ko umwana wawe w'uruhinja afite ikibazo cy'umutima si ikintu umubyeyi wese yiteze. Bishobora kubabaza cyane. Ariko, ntabwo uri wenyine. Abaganga b'umwana wawe bashobora kugufasha muri uru rugendo no kukuyobora mu byemezo ufata.

Wibuke ko abaganga bamaze imyaka myinshi bavura abana bakoresheje TGA, kandi ibisubizo biratanga umusaruro mwiza cyane. Komera umwana wawe. Ntutinye kubaza muganga wawe ibibazo ku kintu icyo ari cyo cyose udasobanukiwe cyangwa utazi neza. Ubumenyi bwawe ni bwo mbaraga zikomeye z'umwana wawe zo kugira ejo hazaza heza.

Guhagarika umutima, indwara z'umutima zivukanwa, kubagwa imitsi ihindura imitsi, cyanosis, indwara z'umutima z'abana, d-TGA, kubagwa umutima