भवतः कण्ठवेदना, स्वरस्य परिवर्तनं, निगलने कष्टं वा अपि भवति, किम्? वयं प्रायः एतान् लघुलक्षणानाम् अवहेलनां कुर्मः। वयं मन्यामहे यत् एतत् केवलं शीतं वा कण्ठवेदना वा। परन्तु कदाचित् एते
सामान्यप्रतीतानि लक्षणानि किमपि गम्भीरतरेण कारणीभूतानि भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं किञ्चित् अधिकं चिन्तनस्य आवश्यकतां विद्यमानस्य विषयस्य विषये वदामः। सः ``Oropharynegal
Cancer'' इति कण्ठस्य मध्ये, अस्माकं मुखस्य पृष्ठभागे, यत्र कण्ठः आरभ्यते, तत्र भवति मा भयभीताः भवन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्य विषये अवगताः भवेयुः।
कण्ठस्य मध्यभागे अयं कर्करोगः कः (Oropharyngeal Cancer) ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `Oropharyngeal Cancer` एकः कर्करोगः अस्ति यः तदा विकसितः भवति यदा भवतः कण्ठस्य मध्यभागे
`Oropharynx` इति उच्यमानाः कोशिका: असामान्यरूपेण वर्धन्ते, कर्करोगाः च भवन्ति `ओरोफैरिन्क्स` इत्यत्र भवतः मुखस्य पृष्ठभागः, जिह्वायाः आधारः, टॉन्सिलः, कण्ठस्य उपरि मृदुतालुः च अन्तर्भवति । अयं क्षेत्रः लारं उत्पादयति, मुखं कण्ठं च आर्द्रं करोति, भवन्तः खादितस्य भोजनस्य पचने च साहाय्यं करोति । अस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाः विविधाः उपायाः वैद्याः सन्ति । तथापि कदाचित् चिकित्सायाः अनन्तरं `पुनरावृत्तिः` भवितुम् अर्हति । यद्यपि अस्य कर्करोगस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि केषाञ्चन वस्तूनाम् पालनेन भवन्तः अस्य कर्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । यथा,
`Human Papillomavirus (HPV)` विषाणुतः स्वस्य रक्षणं, धूम्रपानं न, मद्यस्य सेवनं च नियन्त्रयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
वस्तुतः `ओरोफैरिन्जियल कर्करोगः`
तुल्यकालिकः दुर्लभः कर्करोगः प्रकारः अस्ति । यथा अमेरिकनकर्क्कटसङ्घस्य अनुसारं अमेरिकादेशे प्रतिवर्षं प्रायः ५३,००० जनाः अस्य कर्करोगेण पीडिताः भवन्ति । परन्तु यदि वयं स्तनकर्क्कटं गृह्णामः तर्हि प्रतिवर्षं २९०,००० तः अधिकाः जनाः प्रभाविताः भवन्ति । अतः तस्य तुलने एतत् किञ्चित् न्यूनम् अस्ति । श्रीलङ्कादेशे अपि एषा स्थितिः निदानं भवति, परन्तु अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य तुलने एषा तावत् सामान्या नास्ति ।
`ओरोफैरिन्जियल कैंसर` इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, मुख्यतया अस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।
- टॉन्सिल- कर्क्कटः सर्वाधिकं प्रचलितः कर्करोगः अस्ति ।
- तदतिरिक्तं एते कर्करोगाः मसूडेषु, मुखस्य तलम्, अन्येषु च मुखस्य ग्रसनीभागेषु अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
`नेत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य` लक्षणं कानि सन्ति ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः अस्य कर्करोगस्य लक्षणं कदाचित् अन्येषां लघुस्थितीनां लक्षणानाम् सदृशं भवितुम् अर्हति । अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- निरन्तरं कण्ठवेदना (` ग्रसनीशोथः` ) : कण्ठवेदना यः न स्वस्थः भवति ।
- ग्रसने कष्टं वा वेदना वा (`डिस्फेगिया : भोजनं निगलितुं असमर्थतायाः भावः ।
- मुखं सम्पूर्णतया उद्घाटयितुं कष्टं (`Trismus`) अथवा जिह्वा चालयितुं कष्टम्।
- अव्याख्यातं वजनं न्यूनीकर्तुं : यदि भवन्तः प्रयासं विना वजनं न्यूनीकरोति।
- स्वरपरिवर्तनम् : स्वरस्य कर्कशता वा परिवर्तनं वा यस्य सुधारः न भवति।
- कर्णवेदना : निरन्तरं, अदम्यः कर्णवेदना (विशेषतः एकस्मिन् पार्श्वे)।
- कण्ठस्य पृष्ठभागे मुखस्य वा पिण्डः : यः पिण्डः भवन्तः अनुभूय द्रष्टुं वा शक्नुवन्ति ।
- कण्ठे पिण्डः : कण्ठे शोफः पिण्डः वा ।
- रक्तं कासयन् .
- जिह्वायां मुखस्य अन्तः वा श्वेतबिन्दुः : यदि किञ्चित्कालानन्तरं बिन्दुः न गच्छति।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशेषु एकं वा अधिकं लक्षणं भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत, निश्चितरूपेण कर्करोगः एव। परन्तु यदि एते लक्षणानि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं सल्लाहार्थं द्रष्टव्यम् ।
`नेत्रपिण्डस्य कर्करोगस्य` कारणानि कानि सन्ति ?
अस्य कर्करोगस्य विकासस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति ।
- मानवपैपिलोमावायरस ( HPV ) संक्रमणम् : एतत् मुख्यं कारणं यस्य चिह्नं कृतम् अस्ति । एचपीवी-विषाणुः अस्माकं मुखस्य कण्ठस्य च कोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयन्तः जीनानि प्रभावितं करोति । अनेन कोशिकानां तीव्रवृद्धिः कर्करोगः, अर्बुदः वा भवितुम् अर्हति ।
- तम्बाकूप्रयोगः : सिगरेट्, सिगारं, तम्बाकूचर्वणं च धूम्रपानेन भवतः कण्ठे कोशिकानां क्षतिः भवितुम् अर्हति । एतेन क्षतिः कोशिकानां सामान्यापेक्षया अधिकं विभक्तं भवति । एतेन डीएनए-दोषस्य सम्भावना वर्धते, येन कर्करोगकोशिकानां विकासः भवितुम् अर्हति ।
- मद्यम् : मद्यपानेन भवतः कण्ठे कोशिकानां क्षतिः भवति तथा च भवतः डीएनए-मरम्मतक्षमता प्रभाविता भवति । धूम्रपानं कुर्वन् मद्यपानेन अस्य जोखिमः अधिकं वर्धते ।
`ओरोफैरिन्जियल कैंसर` इत्यस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति?
अस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति अनेके कारकाः सन्ति : १.
- HPV infection , विशेषतः HPV प्रकार 16.
- सिगरेट् इत्यादीनां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगस्य इतिहासः भवति ।
- अतिशयेन मद्यपानम् ।
- यदि भवतः पूर्वं शिरः कण्ठस्य वा कर्करोगः अभवत्।
- यदि भवता शिरः कण्ठक्षेत्रे वा विकिरणचिकित्सा कृता अस्ति।
वैद्याः ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं, भवतः चिकित्सावृत्तान्तं (यथा भवतः पूर्वं कर्करोगः अभवत् वा, भवतः विकिरणचिकित्सा अभवत् वा), भवतः जीवनशैल्याः (यथा भवतः धूम्रपानं वा मद्यपानं वा) विषये पृच्छति ततः, ते भवतः मुखं, कण्ठं, कण्ठं च सम्यक् परीक्षिष्यन्ति। भवतः कण्ठे यत्किमपि पिण्डं भवति तत् अपि ते अनुभविष्यन्ति। कदाचित्, ते भवतः मुखस्य कण्ठस्य च अन्तः परीक्षितुं दर्पणं, प्रकाशं,
कॅमेरा (`फाइबरऑप्टिक स्कोप्`) वा कृशं नलिकां वा उपयुज्यन्ते
अस्य कृते कीदृशाः परीक्षाः क्रियन्ते ?
रोगस्य पुष्ट्यर्थं वैद्याः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति- १.
- अन्तःदर्शन-बायोप्सी : अस्मिन् मुखद्वारा पतली-लचीली-नली (एण्डोस्कोप) प्रविष्टा भवति, अन्ते लघु-कॅमेरा-इत्यस्य उपयोगेन संदिग्धक्षेत्रात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृह्णाति ततः प्रयोगशालायां सूक्ष्मदर्शकेन ऊतकस्य परीक्षणं भवति यत् कर्करोगकोशिका वा एचपीवी संक्रमणं वा अस्ति वा इति ।
- `Computed Tomography (CT) Scan` : एतत् `CT` स्कैन् कर्करोगस्य आकारं मापयित्वा अन्यक्षेत्रेषु प्रसृतं वा इति द्रष्टुं शक्नोति। कदाचित् `Positron Emission Tomography (PET) Scan` इत्यनेन सह एतत् कर्तुं शक्यते ।
- चुंबकीय अनुनादप्रतिबिम्बन (MRI) स्कैन् : एतत् एमआरआइ स्कैन् शरीरस्य मृदु ऊतकानाम्, विशेषतः टॉन्सिलस्य, जिह्वायाः आधारस्य च विस्तृतचित्रं निर्मातुं शक्नोति एतेन अर्बुदस्य परिमाणं निर्धारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
`ओरोफैरिन्जियल कैंसर` इत्यस्य चरणाः सन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। चिकित्सकाः चिकित्सायाः योजनां कुर्वन्ति, कर्करोगस्य अवस्थायाः आधारेण पूर्वानुमानस्य विचारं च ददति (Cancer Staging) । ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटस्य मुख्याः चत्वारः चरणाः सन्ति (प्रथम-चतुर्थ-चरणम्) । एते चरणाः किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति यत् भवतः एच्.पी.वी.-संक्रमणं अस्ति वा न वा इति अवलम्ब्य । तदतिरिक्तं समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतं वा, शरीरस्य दूरभागेषु वा अर्बुदस्य परिमाणं अपि चरणनिर्धारणे भूमिकां निर्वहति
`ओरोफैरिन्जियल कर्करोगस्य` चिकित्सा कथं भवति ?
अस्य कर्करोगस्य चिकित्सायै वैद्याः मुख्यतया शल्यक्रिया, विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा, लक्षितौषधचिकित्सा, अथवा प्रतिरक्षाचिकित्सा इत्यादीनां पद्धतीनां उपयोगं कुर्वन्ति । तेषां मुख्यं लक्ष्यं कर्करोगकोशिकानां निष्कासनं यथाशक्ति अल्पं वक्तुं निगलितुं च क्षमतां प्रभावितं करोति ।
शल्य-चिकित्सा
यदि कर्करोगः लघुः अस्ति, अन्यक्षेत्रेषु न प्रसृतः अस्ति तर्हि शल्यक्रियाद्वारा तत् निष्कासयितुं शक्यते ।
- `ट्रांसोरल रोबोटिक सर्जरी (TORS)`: एषा नूतना, न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रिया मुखेन क्रियते । कण्ठस्य गहने, दुर्गमस्थानेषु कर्करोगान् दूरीकर्तुं शक्नोति । यतः अस्मिन् रोबोट्-प्रौद्योगिक्याः उपयोगः भवति, अतः कण्ठे महत् चीरं कर्तुं वा उवुला-निष्कासनं कर्तुं वा आवश्यकता नास्ति । अस्य अपि प्रायः `श्वासनलिकायाः` (श्वासनलिकेः प्रवेशः) इत्यस्य आवश्यकता नास्ति ।
- `TORS` इत्यस्य लाभाः : १.
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्सालयस्य वासः अल्पः एव भवति ।
- भवन्तः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
- निगलने सहायकानां परितः ऊतकानाम्, मांसपेशिनां च क्षतिः न्यूनः भवति ।
- वक्तुं निगलने च दीर्घकालीनसमस्याः न्यूनाः भवन्ति ।
- `TORS` इत्यस्य दुष्प्रभावाः/जटिलताः : १.
- असामान्य रक्तस्राव (`रक्तस्राव`)।
- फुफ्फुसेषु प्रवेशः अन्नं द्रवः वा (`Aspiration`)।
- फुफ्फुसेषु पर्याप्तं प्राणवायुः प्राप्तुं असमर्थता (Respiratory Compromise)।
- निगलने कष्ट (Dysphagia)।
- अन्नं चर्वितुं कष्टम्।
- नित्यं स्वरस्य हानिः वा वक्तुं कष्टं वा।
- श्वसनस्य कष्टस्य कारणेन श्वासनलिकायाः आवश्यकता ।
- मुखस्य स्वरूपे परिवर्तनम् ।
केषाञ्चन जनानां दुष्प्रभावानाम् प्रबन्धनार्थं TORS-शल्यक्रियायाः अनन्तरं अतिरिक्त-उपचारानाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति, यथा पुनर्निर्माण-शल्यक्रिया, वाक्-चिकित्सा, पोषण-चिकित्सा वा
रसायन चिकित्सा
भवतः वैद्यः रसायनचिकित्सां केवलं विकिरणचिकित्सया वा दातुं शक्नोति । यत्र शल्यक्रिया न सम्भवति, यथा कर्करोगः शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं अतिविशालः भवति चेत् एतयोः चिकित्सायोः एकत्र भवितुं शक्यते अपि:
- यदि कर्करोगः ओरोफैरिन्क्सतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं अर्बुदं मर्दयन्तु।
- अस्य चिकित्सायाः उपयोगेन शल्यक्रियायाः अनन्तरं ये कर्करोगकोशिकाः अवशिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति तेषां नाशः अपि भवति ।
- रसायनचिकित्सायाः विकिरणचिकित्सायाः च दुष्प्रभावाः : यदा एतौ उपचारौ एकत्र दत्तौ भवतः तदा भवतः वक्तुं क्षमता प्रभाविता भवितुम् अर्हति । यतो हि कण्ठं प्रति विकिरणचिकित्सा स्वस्थं ऊतकं क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन वक्तुं, निगलनं च दुष्करं भवति । अस्य कृते विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
लक्षित चिकित्सा
एते प्रयोगशालायां निर्मिताः विशेषाः प्रोटीनाः (मोनोक्लोनलप्रतिपिण्डाः) सन्ति । एते उपचाराः एकं प्रोटीनम् अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति यत् कर्करोगकोशिकानां विभाजनं, वृद्धिः, प्रसारणं च सहायकं भवति ।
- दुष्प्रभावाः : औषधस्य प्रकारानुसारं एते भिन्नाः भवन्ति । यथा, `Cetuximab` इति औषधस्य सामान्यदुष्प्रभावाः अन्तर्भवन्ति :
- संक्रमणस्य लक्षणं यथा ज्वरः, शीतलं च ।
- त्वक् जलनम्, कण्डूः।
- चक्करः ।
- मुखं शुष्कम् ।
- अपचः ।
- त्वचां नखं च परिवर्तते।
प्रतिरक्षा चिकित्सा
यदि कर्करोगः पुनः आगच्छति वा प्रसृतः वा तर्हि एषः प्रथमपङ्क्तिचिकित्सा भवति । प्रतिरक्षाचिकित्सा भवतः स्वस्य प्रतिरक्षातन्त्रस्य कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं नाशं च कर्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति। पेम्ब्रोलिजुमाब् (Keytruda®) तथा निवोलुमाब् (Opdivo®) इत्येतौ एतादृशौ औषधौ स्तः ।
- दुष्प्रभावाः : १.अधिकांशतः दुष्प्रभावाः लघु भवन्ति ।
- श्रम।
- कण्डूयमानः दाहः ।
- अतिसार।
- उदरेण वमनं च ।
किं ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?
यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय केचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:
- मानवपैपिलोमावायरस (HPV) इत्यनेन संक्रमितुं परिहरन्तु । अनेकाः यौनसहभागिनः भवन्ति तथा/वा मौखिकमैथुनं कुर्वन्ति चेत् एचपीवी-रोगस्य जोखिमः वर्धते । एचपीवी-टीकायाः विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
- धूम्रपानं मा आरभत। यदि त्वं धूम्रपानं करोषि तर्हि स्थगयतु। धूम्रपानं निरन्तरं कृत्वा मुखस्य, कण्ठस्य, स्वरयंत्रस्य, फुफ्फुसस्य वा द्वितीयः कर्करोगः भवितुम् अर्हति । त्यक्तुं स्वचिकित्सकेन सहायतां याचत।
- मद्यं बहुधा वा अधिकमात्रायां वा न पिबेत् । मद्यपानेन तम्बाकूस्य कर्करोगजनकप्रभावः वर्धते । अतः द्वयोः एकत्र प्रयोगः न करणीयः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- स्वस्थं, सन्तुलितं आहारं खादन्तु। नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु।
- नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं दन्तचिकित्सकं च पश्यन्तु। ते भवतः मुखं कण्ठं च परीक्ष्य परिवर्तनं पूर्वमेव ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि किं भवति ?
यदि भवतः मुखग्रसनी-कर्क्कटः अस्ति तर्हि पुनरावृत्तिः अथवा नूतनाः कर्करोगाः सन्ति वा इति परीक्षितुं नियमितरूपेण अनुवर्तनपरीक्षाः करणीयाः भविष्यन्ति । यदि भवान् मद्यं पिबति वा धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
धूम्रपानं, मद्यपानं च कर्करोगस्य पुनः आगमनस्य अथवा नूतनस्य कर्करोगस्य विकासस्य जोखिमं वर्धयति । `ओरोफैरिन्जियल कर्करोगः` चिकित्सितुं शक्यते वा ?
वैद्याः अस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु सफलचिकित्सायाः अनन्तरम् अपि पुनः आगन्तुं शक्नोति । अमेरिकन-कर्क्कट-सङ्घस्य अनुसारं मुख-ग्रसनी-कर्क्कट-रोगेण पीडितानां प्रायः ७०% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरम् अपि जीविताः सन्ति । वैद्यैः रोगस्य क्रमं प्रभावितं कुर्वन्तः अनेके कारकाः चिह्निताः सन्ति- १.
- अधिकांशकर्क्कटानां इव यदि कर्करोगस्य प्रसारात् पूर्वं ज्ञात्वा चिकित्सा क्रियते तर्हि परिणामाः उत्तमाः भवन्ति ।
- एच.पी.वी.-संक्रमणस्य कारणेन ये जनाः कर्करोगं प्राप्नुवन्ति तेषां परिणामाः उत्तमाः भवन्ति येषां विषाणुः नास्ति ।
- ये जनाः तम्बाकू-उपयोगं न कुर्वन्ति तेषां परिणामः तेषां अपेक्षया उत्तमं भवति ।
अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?
भवन्तः स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् :
- तम्बाकू परिहरन्तु। यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि त्यक्तुं प्रयतध्वम्।
- मद्यपानं परिहरन्तु।
- यदि भवतः एचपीवी अस्ति तर्हि नूतनसंक्रमणानां रक्षणार्थं टीकं प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- साहाय्यं याचत। भवतः चिकित्सायाः कारणेन वक्तुं वा भोजनं वा दुष्करं भवेत् । परन्तु एतेषां दुष्प्रभावानाम् प्रबन्धने सहायकाः विशेषाः चिकित्साविधयः कार्यक्रमाः च सन्ति ।
- प्रायः वैद्यं पश्यन्तु।भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु तथा च कर्करोगः पुनः आगतः वा इति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?
चिकित्सायाः अनन्तरं नियमितरूपेण चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। जीवनपर्यन्तं नियमितरूपेण जाँचः करणीयः भवेत् । सामान्यतया, चिकित्सायाः अनन्तरं प्रथमवर्षस्य कृते प्रत्येकं ६-१२ सप्ताहेषु, द्वितीयवर्षस्य कृते प्रत्येकं ३ मासेषु, तृतीयवर्षस्य कृते प्रत्येकं ३-४ मासेषु, ततः परं प्रत्येकं ६ मासेषु च जाँचं कर्तुं प्रार्थयिष्यते यदि भवता कर्करोगस्य अर्बुदानां निष्कासनार्थं शल्यक्रिया कृता अस्ति तर्हि यदि भवतां
संक्रमणस्य किमपि लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् . एतेषु चिह्नेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- ज्वरः।
- यदि शल्यक्रियास्थलं रक्तं वेदनायुक्तं च भवति।
- यदि शल्यक्रियास्थलात् पूतिसदृशं द्रवम् आगच्छति।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- मम कर्करोगः सम्यक् कुत्र अस्ति ?
- मम कर्करोगः प्रसृतः वा ? कस्मिन् चरणे अस्ति ? तस्य किम् अर्थः ?
- अन्ये काः परीक्षाः मया कर्तव्याः ?
- मम चिकित्सादले के वैद्याः सन्ति ?
- मम कर्करोगः मानवपैपिलोमावायरस (HPV) इत्यनेन सह सम्बद्धः अस्ति वा?
- मम जीवनशैल्यां के परिवर्तनं कर्तव्यम्?
- मम चिकित्सायोजना का अस्ति ? मम सर्वे विकल्पाः के सन्ति ?
- मम रोगस्य चिकित्सायाः काः सम्भावनाः सन्ति ?
- चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
- यदि कर्करोगः पुनः आगच्छति तर्हि किं भवति ? मम विकल्पाः के सन्ति ?
``ओरोफैरिन्जियल कर्करोगः'' ``मुखकर्क्कटः'' इति समानः वा ?
न यद्यपि ते शिरःकण्ठकर्क्कटयोः प्रकारौ स्तः तथापि ते भिन्नाः सन्ति ।
- मुखस्य कर्करोगः भवतः मुखस्य वा मुखगुहायां वा विकसितः कर्करोगः अस्ति । जिह्वाग्रे, गण्डयोः अन्तः, मुखस्य छतस्य अग्रभागे, मुखस्य तलस्य च भवितुं शक्नोति ।
- ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटः एकः कर्करोगः अस्ति यः भवतः ओरोफैरिन्क्स-मध्ये विकसितः भवति, यस्मिन् टॉन्सिलः, जिह्वायाः पृष्ठभागः, मृदुतालुः, पार्श्वभागः, कण्ठस्य पृष्ठभागः च सन्ति एते मुखस्य कण्ठस्य च पृष्ठभागं रेखाङ्कयन्तः स्क्वैमसकोशिकाभ्यः निर्मीयन्ते ।
ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटः शिरः-कण्ठ-कर्क्कटस्य तुल्यकालिकः दुर्लभः प्रकारः अस्ति । यद्यपि वैद्याः तस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः आगन्तुं शक्नोति । प्रायः अयं कर्करोगः मानवपैपिलोमावायरसस्य (HPV) संपर्कात् भवति । ये जनाः तम्बाकू-उपयोगं कुर्वन्ति, मद्यपानं च कुर्वन्ति तेषां अपि अस्य कर्करोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
ठीकम्, अतः वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः भवन्तं स्मरामः।
- ओरोफैरिन्जियल कर्करोगः कण्ठस्य मध्यभागे भवति । एच् पी वी संक्रमणं, धूम्रपानं, मद्यस्य प्रयोगः च मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति ।
- निरन्तरं कण्ठवेदना, निगलने कष्टं, स्वरस्य परिवर्तनं, कण्ठे पिण्डिकाःलक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु यथा : यदि एते सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- अत्र अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति । शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- एचपीवी-टीका, धूम्रपानस्य परिहारः, अत्यधिकं मद्यपानम् इत्यादिभिः विषयैः जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति अथवा किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा तेषां सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतः। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।
स्मर्यतां यत् जागरूकता एव सर्वोत्तमः रक्षा अस्ति। भवतः स्वास्थ्यस्य पालनं कर्तुं योग्यम् अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु