अण्डकोषस्य विषये सर्वं सरलतया ज्ञास्यामः।

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः शरीरस्य लघुतमः भागः अपि कियत् कार्यं करोति? अस्माकं स्त्रीशरीरे अण्डकोषस्य अपि तथैव भवति । यद्यपि नाम्ना लघु तथापि एतेषां कृतं कार्यं अतीव आश्चर्यजनकम् अस्ति । अतः अद्य एतेषां अण्डकोषाणां विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा वदामः।

अण्डकोषाः के सन्ति ? ते वस्तुतः किं कुर्वन्ति ?

ठीकम्, प्रथमं अण्डकोषाः किम्, कुत्र स्थिताः, तेषां मुख्यं कार्यं किम् इति पश्यामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अण्डकोषः भवतः गर्भाशयस्य उभयतः स्थितौ लघु अण्डाकारग्रन्थौ भवतः । ते द्वौ बादामौ इव सन्ति। ते तत्रैव भवतः अण्डानि (अथवा अण्डाशयः, यथा वैद्याः वदन्ति) उत्पाद्यन्ते, संगृह्यन्ते च। न केवलं, अपितु एते लघु अण्डकोषाः एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् च उत्पादयन्ति, ये द्वौ महत्त्वपूर्णौ हार्मोनौ भवतः मासिकधर्मचक्रं नियन्त्रयन्ति, गर्भधारणाय च आवश्यकौ भवतः कल्पयतु यत् एतौ लघु-अङ्गौ कियत् महत् कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति! प्रतिमासं भवतः मासिकधर्मचक्रस्य मध्यभागे, यत् प्रायः २८ दिवसीयचक्रस्य १४ दिवसस्य परितः भवति, एकः अण्डकोषः अण्डं मुञ्चति । एतत् वयं अण्डकोषं वदामः | यदि एतत् मुक्तं अण्डं पुरुषस्य शुक्राणुना सह मिलति (चिकित्सादृष्ट्या ``निषेचयति'') तर्हि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति । अण्डकोषाः प्रतिमासं एवं अण्डं मुञ्चन्ति यावत् भवन्तः रजोनिवृत्तिं न प्राप्नुवन्ति । रजोनिवृत्त्या सह अण्डकोषाः अण्डानि मुक्तुं त्यजन्ति । कदाचित् अण्डकोषात् एकादशाधिकं अण्डं मुक्तं कर्तुं शक्यते । तदा एव द्विजाः (बहुगर्भाः) इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति। आश्चर्यं यत् यदा भवतः जन्म भवति तदा भवतः अण्डकोषेषु सर्वाणि अण्डानि सन्ति येषां आवश्यकता भवतः जीवनपर्यन्तं भविष्यति . अस्य अर्थः अस्ति यत् नूतनानि अण्डानि न निर्मीयन्ते, केवलं भवतः समीपे ये अण्डानि सन्ति तेषां पालनं करणीयम् ।

अण्डकोषाः अन्ये के महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति ?

अण्डकोषः न केवलं स्थानं यत्र भवन्तः अण्डानि उत्पादयन्ति । मासिकधर्मे गर्भधारणे च तेषां महत्त्वपूर्णा भूमिका भवति । भवतः प्रत्येकस्मिन् अण्डकोषे अण्डकोषकूपाः इति सहस्राणि लघुपुटकानि सन्ति | एतेषु कूपेषु अपरिपक्वानि अण्डानि सन्ति । प्रतिमासं भवतः मासिकधर्मस्य षड्-चतुर्दशदिनानां मध्ये कूप-उत्तेजक-हार्मोन (FSH) इति हार्मोनः भवतः एकस्मिन् अण्डकोषे अनेकाः कूपाः परिपक्वाः भवितुम् आरभन्ते ततः भवतः मासिकधर्मचक्रस्य १४ दिनाङ्कस्य समीपे अकस्मात् Luteinizing Hormone (LH) इति अन्यः हार्मोनः उदकं पातयति, येन परिपक्वः कूपः अण्डं मुक्तं करोति तदेव वयं पूर्वं वदन्तः आस्मः, अण्डाशयः। अथ एतत् अण्डं, गर्भाशयःअयं कृशनलिकां गर्भाशयं प्रति गच्छति । यथा यथा अण्डं अस्मिन् मार्गे गच्छति तथा तथा प्रोजेस्टेरोन् हार्मोनः वर्धते । एतेन अण्डस्य प्रत्यारोपणार्थं गर्भाशयस्य आस्तरणं सज्जं भवति । कल्पयतु, यदि भवान् तस्मिन् चक्रे गर्भवती न भवति तर्हि तत् अण्डं क्रमेण विलीयते, भवतः शरीरेण पुनः अवशोष्यते च । ततः मासिकधर्मः भवति यदा गर्भाशयस्य आस्तरणं पातयति ।

अण्डकोषेण उत्पादितानां हार्मोनानाम् विषये किञ्चित् अधिकं ज्ञास्यामः।

यथा पूर्वं उक्तं, अण्डकोषेषु मुख्यतया एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनद्वयं निर्मीयते । एतौ हार्मोनौ भवतः प्रजननतन्त्रस्य विकासाय स्वस्थमासिकधर्मचक्रस्य च कृते अतीव महत्त्वपूर्णौ स्तः ।

• एस्ट्रोजेन् : एषः हार्मोनः मासिकधर्मचक्रस्य प्रथमार्धे, अण्डाशयस्य निर्गमनात् पूर्वं अधिकतया निर्मीयते । अण्डस्य परिपक्वता इत्यादिषु विषयेषु साहाय्यं करोति ।
• प्रोजेस्टेरोन् : एषः हार्मोनः मासिकधर्मस्य उत्तरार्धे वर्धते । निषेचितं अण्डं प्राप्तुं गर्भाशयं सज्जीकरोति ।

एतेषां हार्मोनानाम् संतुलनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि तस्मिन् परिवर्तनं भवति तर्हि विविधाः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।

अण्डकोषाः कुत्र स्थिताः सन्ति ? कथं दृश्यन्ते ?

अण्डकोषाः भवतः अधोदरे, भवतः गर्भाशयस्य दक्षिणवामभागे स्थिताः सन्ति । ते केवलं तत्रैव न लम्बन्ते। ते भवतः श्रोणिस्थैः अनेकैः स्नायुभिः, स्नायुबन्धैः च स्थाने धारिताः भवन्ति । अण्डकोषाः अण्डकोषस्नायुबन्धनाम्ना गर्भाशयेन सह संलग्नाः भवन्ति, परन्तु गर्भाशयः अण्डकोषः च परस्परं न स्पृशन्ति । रूपस्य दृष्ट्या अण्डकोषाः अण्डाकाराः , स्पर्शने किञ्चित् दृढाः , किञ्चित् उल्टाः बनावटाः च भवन्ति । तेषां वर्णः लघुधूसरवर्णात् श्वेतवर्णपर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।

अण्डकोषाणां आकारः कथं भवति ?

भवतः अण्डकोषस्य परिमाणं भवतः वयसः सम्बन्धः अस्ति ।

• रजोनिवृत्तेः पूर्वं अर्थात् यौवनकाले अण्डकोषः कीवीफलस्य इव विशालः (प्रायः ६ सेन्टिमीटर्) भवितुम् अर्हति ।
• एते क्रमेण वयं वयसि वर्धन्ते। रजोनिवृत्तेः अनन्तरं ते कदाचित् २ सेन्टिमीटर् (प्रायः ताम्बूलस्य परिमाणं) यावत् संकुचितुं शक्नुवन्ति ।
• अण्डकोषस्य औसतप्रमाणं प्रायः ४ सेन्टिमीटर् भवति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् ३० वर्षेभ्यः परं प्रत्येकं दशके अण्डकोषस्य आकारः न्यूनः भवति |

अण्डकोषाः केन निर्मिताः भवन्ति ?

अण्डकोषे मुख्यतया त्रयः स्तराः भवन्ति । 1. बाह्यतमः स्तरः - औषधस्य गुटिकायाः ​​शंखः इव । 2. मध्यस्तरः : १.एतत् अण्डकोषप्रकोष्ठम् इति उच्यते । संयोजक ऊतकेन निर्मितं भवति । पूर्वं वयं येषां अण्डकोषस्य कूपानां विषये उक्तवन्तः ते अपि अस्मिन् स्तरे स्थिताः सन्ति । 3. अन्तर्गतस्तरः (मज्जा) : अत्रैव रक्तवाहिकाः लसिकावाहिकाः च भवन्ति ।

अण्डकोषस्य पुटीः प्राप्तुं शक्नुमः वा ? अण्डकोषवेदना कथं भवति ?

अधिकांशतः श्रोणिपरीक्षायाः समये केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः अण्डकोषान् अनुभवितुं शक्नोति . कदाचित् अण्डकोषः प्रफुल्लितः वा विस्तारितः वा भवति तर्हि भवतः वेदना भवति । परन्तु भवन्तः स्वशरीरस्य बहिः अण्डकोषं अनुभवितुं न शक्नुवन्ति। केचन महिलाः अण्डाशयस्य समये किञ्चित् वेदनाम् अनुभवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। भवतः अधोदरस्य एकस्मिन् पार्श्वे झुनझुना वा किञ्चित् वेदना वा इव अनुभूयते | एतत् ``mittelschmerz'' इति अपि कथ्यते । केचन महिलाः अण्डाशयस्य निर्गमनसमये किञ्चित् रक्तस्रावं वा योनिस्रावस्य परिवर्तनं वा उदरस्य असुविधा वा अनुभवन्ति । परन्तु अन्ये अण्डाशयः अपि न अनुभवन्ति, तत्र सर्वथा वेदना नास्ति ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः अण्डकोषेषु निरन्तरं वा तीव्रं वा वेदना भवति तर्हि तत् किमपि गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . केषाञ्चन अण्डकोषस्य स्थितिः तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति |

यदि अण्डकोषस्य समस्या अस्ति तर्हि लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि अण्डकोषस्य समस्या अस्ति तर्हि तस्य स्थितिः अवलम्ब्य विविधानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवं कुर्वन्ति तर्हि सावधानाः भवन्तु।

• श्रोणिवेदना (उदरस्य अधः) अथवा शोथः .
• उदरस्य निपीडनस्य भावः स्पृष्टे वा वेदनाभावः ।
• उदरेण वा अतिसारः वा .
• अनियमित योनिरक्तस्राव।
• असामान्यः योनिस्रावः ।
• मासिकधर्मस्य समये वेदना (वैद्याः एतत् ``डिस्मेनोरिया'' इति वदन्ति) ।
• अनियमित मासिकधर्मचक्रं (नियमितरूपेण न आगच्छन्ति अवधिः)।
• एनोवुलेशन (मासिकधर्मचक्रस्य मध्ये अण्डकोषात् अण्डं मुक्तुं असफलता - एतत् ``एनोवुलेशन'' इति कथ्यते) ।

यदि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं स्थास्यति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

अण्डकोषेषु के रोगाः सन्ति ?

अण्डकोषेषु विविधाः रोगाः, स्थितिः च भवितुम् अर्हति । केचन सामान्याः सन्ति- १.

• अण्डकोषस्य पुटीः : एते द्रवेण पूरिताः लघुपुटाः सन्ति । अधिकांशतः ते अहानिकारकाः भवन्ति, स्वयमेव गच्छन्ति च । तथापि केचन कष्टप्रदाः अन्याः समस्याः वा जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• बहुपुटी अण्डाशयसिण्ड्रोम (PCOS) : एषा हार्मोनल-असन्तुलनस्य कारणेन भवति । अण्डकोषेषु बहवः लघुपुटिकाः भवन्ति, मासिकधर्मचक्रं अनियमितं भवति, गर्भधारणस्य कष्टं च जनयितुं शक्नोति ।
• अण्डकोषस्य कर्करोगः - एषा गम्भीरा स्थितिः अस्ति । यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
• प्राथमिक अण्डकोषस्य अपर्याप्तता : एतत् तदा भवति यदा ४० वर्षाणां पूर्वं अण्डकोषस्य कार्यं स्थगयति ।
• श्रोणिप्रकोपरोगः (PID) : एषः उपरितनप्रजननतन्त्रस्य संक्रमणः भवति । अण्डकोषेषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
• अण्डकोषस्य अर्बुदः (सौम्यः) : एते कर्करोगाः न भवन्ति, परन्तु ते कदाचित् वर्धमानाः समस्याः च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• अन्तःगर्भाशयरोगः (endometriosis) यदा गर्भाशयस्य अन्तः रेखां कुर्वन्ति ऊतकाः (endometrium) गर्भाशयात् बहिः, कदाचित् अण्डकोषेषु वर्धन्ते । एषा अपि दुःखदः अवस्था अस्ति ।

अण्डकोषस्य समस्यां ज्ञातुं वैद्याः कानि परीक्षणानि कुर्वन्ति ?

अण्डकोषेषु समस्या अस्ति वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः विविधपरीक्षाणां उपयोगं करिष्यति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• श्रोणिपरीक्षा : अस्मिन् वैद्यः अण्डकोषस्य अथवा गर्भाशयस्य हस्तचलितरूपेण परीक्षणं करोति यत् किमपि असामान्यं अस्ति वा इति।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतेन अण्डकोषस्य स्पष्टं चित्रं गृहीतुं शक्यते । एतत् पुटीनां परिमाणं च परीक्षितुं शक्नोति ।
• MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): इदम् अन्यत् परीक्षणम् अस्ति यत् अधिकविस्तृतचित्रं निर्मातुम् अर्हति ।
• रक्तपरीक्षाः : एतेन हार्मोनस्य स्तरः, कर्करोगचिह्नानि च इत्यादीनां विषयाणां जाँचः कर्तुं शक्यते ।
• मूत्रपरीक्षाः संक्रमणादिवस्तूनाम् अन्वेषणं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• सीटी स्कैन् : इयं चित्राणि प्राप्तुं अन्यत् पद्धतिः अस्ति ।

भवतः लक्षणानाम्, स्थितिः च आधारीकृत्य कः परीक्षणः कर्तव्यः इति वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।

अण्डकोषरोगाणां चिकित्साः के सन्ति ?

एतत् भवतः स्थितिः अपि निर्भरं भवति । अत्र केचन अधिकतया प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति ।

• वेदनानिवारकम् : एसिटामिनोफेन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधनिवारकाणि औषधनिवारकानि।
• हार्मोनलजन्मनिरोधकगोल्यः अथवा हार्मोनचिकित्सा : एतानि PCOS इत्यादिषु परिस्थितिषु मासिकधर्मचक्रस्य नियमनार्थं दीयन्ते ।
• प्रतिजीवनानि : संक्रामकस्थितीनां कृते।
• शल्यक्रिया : यथा लेप्रोस्कोपी (लघुचीरद्वारा क्रियते शल्यक्रिया) अथवा अण्डकोषच्छेदनम् ।
• विकिरणं वा रसायनचिकित्सा वा : १.एते अण्डकोषस्य कर्करोगस्य चिकित्साः सन्ति ।

यदि अण्डकोषः "मृतः" भवति तर्हि किं भवति ?

आम्, भवितुं शक्नोति। एतत् एडनेक्सल टोर्शन अथवा अंडाशय टोर्शन इति कथ्यते | एतत् यदा अण्डकोषः स्थाने धारयन्तः स्नायुबन्धान् परितः विकृष्य अण्डकोषस्य रक्तप्रदायं छिनत्ति । एषा अतीव दुःखदः अवस्था अस्ति । यदि तत्क्षणं चिकित्सा न क्रियते तर्हि अण्डकोषस्य मृत्युः भवितुम् अर्हति । मृतं वा म्रियमाणं वा अण्डकोषं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितव्यम् । अन्यथा तस्य परितः क्षेत्रं प्रफुल्लितं संक्रमणं च भवितुम् अर्हति । अण्डकोषस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया अण्डकोषच्छेदनम् इति कथ्यते ।

रजोनिवृत्तिकाले अण्डकोषस्य किं भवति ?

रजोनिवृत्तिः स्त्रियाः जीवने स्वाभाविकः परिवर्तनः भवति । अस्मिन् काले : १.

• अण्डकोषेषु एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य उत्पादनं स्थगयति ।
• अण्डाशयस्य निर्वहनं सर्वथा स्थगितम् अस्ति।
• अतः सन्तानसामर्थ्यं नष्टं भवति ।
• अण्डकोषाः अपि शोषयन्ति, संकुचन्ति, लघुतराः च भवन्ति इति अर्थः ।

रजोनिवृत्तिः यस्मिन् वयः भवति तत् ५१ वर्षाणि यावत् भवति, परन्तु केषाञ्चन कृते पूर्वं पश्चात् वा भवितुम् अर्हति ।

अण्डकोषस्य अन्तः गर्भधारणं भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, भवितुम् अर्हति, परन्तु अतीव दुर्लभम्। एतत् अस्थानिकगर्भधारणम् इति उच्यते | गर्भाशयात् बहिः भवति इति भावः । प्रायः, एतत् गर्भनलिके भवति, परन्तु कदाचित् अण्डकोषे अपि भवितुम् अर्हति । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति।

अस्माकं कति अण्डकोषाः सन्ति ?

स्त्रियाः अण्डकोषद्वयं भवति । एकः दक्षिणे, अन्यः वामे ।

अस्मिन् मासे दक्षिणतः वामतः वा अण्डं मुक्तम् इति ज्ञातुं शक्यते वा?

निश्चयेन ज्ञातुं वास्तवमेव कठिनम्। निश्चयेन ज्ञातुं एकमात्रं मार्गं अस्ति यत् अण्डाशयस्य निर्गमनसमये भवतः शरीरस्य वचनं श्रोतव्यम् । केचन जनाः अण्डस्य मुक्तौ अण्डस्य एकस्मिन् पार्श्वे मिटेल्श्मेर्ज् इति मृदुः ऐंठनम् अथवा ऐंठनम् अनुभवन्ति । भवन्तः कस्मिन् पार्श्वे वेदनाम् अनुभवन्ति (दक्षिण वा वाम वा) तदनुसारं भवन्तः सम्भवतः अनुमानं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् तस्मिन् मासे कस्य अण्डकोषेण अण्डं मुक्तम् । परन्तु सर्वेषां एतत् न अनुभूयते।

सारांशः गृहं नेतु-सन्देशः च

अतः, इदानीं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् अस्माकं स्त्रीशरीरस्य कृते अण्डकोषाः कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति।

एते एव हार्मोनाः अस्माकं मासिकधर्मं गर्भधारणं च उत्पादयन्ति । निषेचनार्थं प्रतिमासं एकं अण्डमपि मुञ्चन्ति ।

कदाचित्, अण्डकोषसम्बद्धाः विविधाः अवस्थाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषां चिकित्साया: आवश्यकता वर्तते। उदरस्य अधः वेदना, अनियमितरक्तस्रावः, मासिकधर्मस्य अनियमितता इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु . यदि भवन्तः अण्डाशयस्य वा मासिकधर्मस्य वा समये असामान्यवेदनाम् अथवा असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न लज्जयन्तु, न भयभीताः भवेयुः । ततः ते भवतः अण्डकोषस्य स्वास्थ्यं पश्यितुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां, स्वस्थस्त्रीजीवनस्य कृते स्वस्थ अण्डकोषः अत्यावश्यकः अस्ति!

---

अण्डकोष, महिला स्वास्थ्य, हार्मोन, मासिक धर्म, गर्भावस्था, ओवुलेशन, पीसीओएस, अंडाशय, रजोनिवृत्ति