भवतः कोणस्य कृते एक्स-रे? (कोहनी-क्ष-किरणम्) अस्य विषये अवगताः भवामः !

किं भवतः अपि कोणवेदना, शोफः, तत्सदृशं वा अस्ति वा ? यदि वैद्यः भवन्तं कोणस्य क्ष-किरणं कर्तुं वदति तर्हि एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । अद्य कोणस्य एक्स-रे किम् अस्ति, तस्मात् किं अपेक्षितुं शक्यते इति विषये वदामः ।

क्ष-किरणः किम् ? कोणे किं दर्शयति ?

ठीकम्, प्रथमं पश्यामः यत् एक्स-रे किम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एक्स-रे इति एकः विशेषः प्रकारः विकिरणः यस्य उपयोगः अस्माकं शरीरस्य अन्तः वस्तूनाम् चित्रं ग्रहीतुं भवति । सटीकं वक्तुं एतानि `(विद्युतचुम्बकीयतरङ्गाः)` इति उच्यन्ते । एक्स-रे इति चिकित्साप्रतिबिम्बनविधिः यस्याः उपयोगं वैद्याः अधिकतया कुर्वन्ति । अस्मिन् किं भवति यत् अस्माकं शरीरेण क्ष-किरणस्य किरणः प्रेष्यते । अस्माकं अस्थिषु स्थितः कल्कः एतान् किरणान् अधिकं शोषयति । अत एव क्ष-किरणप्रतिबिम्बे अस्थिः श्वेताः दृश्यन्ते । अन्ये मृदु ऊतकाः स्नायुः इत्यादयः न्यूनविकिरणं शोषयन्ति, धूसरवर्णाः च दृश्यन्ते । यत्र वायुः अस्ति तत्र क्षेत्राणि कृष्णवर्णानि दृश्यन्ते | किं त्वं अवगच्छसि ?

कोणस्य क्ष-किरणः भवतः कोणस्य अन्तःभागस्य कृष्णशुक्लचित्रं भवति, भवतः कोणस्य शरीररचना । भवतः कोणस्य मृदु ऊतकं अस्थि च दर्शयति । भवतः कोणस्य अस्थिषु कोणसन्धिस्य उपरितनं अस्थि, ह्युमरस , कोणसन्धिस्य अधः स्थितौ अस्थिद्वयं, त्रिज्या , उल्ना च अन्तर्भवति

कदा कोणस्य क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवति ?

अधुना पश्यामः यत् भवतः कदा कोणस्य एक्स-रे इत्यस्य आवश्यकता भवेत् । यदि भवतः कोणे शोफः, कोमलता, सामान्यवेदना, विकृतिः वा अस्ति तर्हि वैद्यः एतस्य क्ष-किरणस्य उपयोगेन कारणं अन्वेषयिष्यति । कोणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्तः विविधाः रोगाः निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

क्ष-किरणेन ज्ञातुं शक्यन्ते ये रोगाः

अतः एतेन क्ष-किरणेन के रोगाः ज्ञातुं शक्यन्ते ?

• कोणस्य भङ्गः : यदि भवान् कोणे पतति तर्हि अस्थि भग्नम् अस्ति वा इति पश्यतु ।
• कोणसन्धिः विक्षिप्तः : सन्धिः विक्षिप्तः अस्ति वा स्थानात् बहिः अस्ति वा इति भवन्तः ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
• बर्साइटिसः - कोणसन्धिस्य परितः द्रवेण पूरितानां लघुपुटस्य (बुर्सा) शोथः ।
• गठिया इत्यादयः क्षयरोगाः : कालान्तरे सन्धिषु क्षयः ।
• अस्थिपुटीः - द्रवपूर्णाः पुटीः ये अस्थिनां अन्तः निर्मीयन्ते ।
• अस्थिसंक्रमणं (Osteomyelitis) : अस्थिषु प्रविष्टानां रोगाणां कारणेन भवति संक्रमणम् ।
• अस्थिकर्क्कटः : एतत् किञ्चित् अधिकं गम्भीरं, परन्तु एक्स-रे इत्यनेन एतादृशानि वस्तूनि ज्ञातुं शक्यन्ते ।

अन्ये प्रकरणाः

एतेषां स्थितीनां निदानस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि समयाः सन्ति यदा कोणस्य क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवति । यथा - कोणे अस्थिभङ्गं कृत्वा तत् सेट् कृत्वा क्ष-किरणं गृह्यते यत् तत् सम्यक् संरेखितम् अस्ति तथा च अस्थि सम्यक् सेट् भवति इति सुनिश्चितं भवति अपि च यदि भवतः कोणस्य शल्यक्रिया करणीयम् अस्ति तर्हि शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च भवतः कथं भवति इति ज्ञातुं एक्स-रे गृह्यते ।

कः एतत् कोणस्य एक्स-रे करोति ?

किं भवन्तः जानन्ति यत् एतत् कोणस्य एक्स-रे कः करोति ? तत्र कश्चन व्यक्तिः अस्ति यः तदर्थं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान्, ते Radiologic Technologist , अथवा X-ray technician इति उच्यन्ते। एते जनाः रोगिणां परिचर्या, विकिरणसंपर्कः, विकिरणरक्षणं, रेडियोग्राफीस्थापनं, रेडियोग्राफीप्रक्रिया च इति विषये सुप्रशिक्षिताः सन्ति ।

कोणस्य एक्स-रे कथं कार्यं करोति ?

क्ष-किरणाः कथं कार्यं कुर्वन्ति इति विषये वयं किञ्चित् चर्चां कृतवन्तः। पुनः संक्षेपं कर्तुं क्ष-किरणयन्त्रं भवतः शरीरेण विकिरणस्य लघुपुञ्जं प्रेषयित्वा चित्रं गृह्णाति । इदं चित्रं छायाचित्रचलच्चित्रे अथवा अङ्कीयमञ्चे प्रदर्शितं भवति ।

यतः भवतः शरीरस्य अङ्गानाम् स्थूलता भिन्ना भवति, ते भिन्नं विकिरणं शोषयन्ति । स्मर्यतां, अस्थि अधिकं विकिरणं शोषयन्ति, श्वेतवर्णं च दृश्यन्ते . मांसपेशी, मेदः, अन्ये अङ्गाः इत्यादयः मृदु ऊतकाः न्यूनघनाः भवन्ति, अतः ते धूसरवर्णस्य भिन्नतीव्रतायां दृश्यन्ते । वायुयुक्ताः क्षेत्राणि कृष्णवर्णानि दृश्यन्ते |

क्ष-किरणस्य सज्जतां कथं करोति ?

कोणस्य क्ष-किरणस्य सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । भवन्तः आरामदायकं वस्त्रं धारयितुं शक्नुवन्ति . तथापि भवन्तः यत्किमपि आभूषणं धारयन्ति तत् अपसारयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । यतो हि क्ष-किरणप्रतिबिम्बे आभूषणं धातुवस्तूनि च दृश्यन्ते, अतः समीचीनचित्रं प्राप्तुं बाधितुं शक्नोति ।

यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि रेडियोलॉजिस्ट् इत्यस्मै कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एक्स-रे कः करोति . कोणस्य क्ष-किरणस्य प्रयोगे अत्यल्पं विकिरणं भवति अतः गर्भावस्थायां सुरक्षितं मन्यते । तथापि भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः क्ष-किरणस्य आवश्यकता अस्ति वा इति। आपत्काले प्रौद्योगिकीविदः भवतः भ्रूणस्य विकिरणस्य संपर्कस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषसावधानीम् करिष्यति ।

यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् एक्स-रे कथं गृह्यते इति तर्हि प्रौद्योगिकीविदं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

एक्स-रे-ग्रहणे किं अपेक्षितव्यम् ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यदा भवतः एक्स-रे भवति तदा किं भवति। एतत् चिकित्सालयस्य रेडियोलॉजी विभागे क्रियते । भवन्तः एकस्मिन् कक्षे नेष्यन्ति यत्र क्ष-किरणयन्त्रम् अस्ति। तत्र भवतः विकिरणात् रक्षणार्थं सीसस्य एप्रोन् दातुं शक्यते । एक्स-रे प्राप्तुं भवतः कोणस्य फोटो गृहीतः इव भवति - भवतः किमपि न अनुभूयते, परन्तु चित्रं निर्मितं भवति। समग्रप्रक्रियायां प्रायः १५ निमेषाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति |

प्रौद्योगिकीविदः भवन्तं एक्स-रे-मेजस्य उपरि बाहुं स्थापयितुं वक्ष्यति। ते भवतः कोणं निश्चलं स्थापयितुं स्पञ्जस्य अन्यस्य वा स्थितिनिर्धारणसाधनस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । It is important to stay as still as possible , यतः किञ्चित् गतिः अपि क्ष-किरणप्रतिबिम्बं धुन्धलं कर्तुं शक्नोति। ततः प्रौद्योगिकीविदः एक्स-रे-चलच्चित्रधारकं अथवा डिजिटल-रिकार्डिङ्ग्-प्लेट्-इत्येतत् एक्स-रे-मेजस्य अधः स्थापयिष्यति । ततः, सः वा लघुकक्षे वा भित्तिपृष्ठे वा गत्वा एक्स-रे-यन्त्रं प्रज्वालयिष्यति ।

प्रायः कोणस्य क्ष-किरणस्य समये न्यूनातिन्यूनं त्रीणि चित्राणि गृह्यन्ते । प्रौद्योगिकीविदः पुनः आगत्य आवश्यकतानुसारं भवतः कोणं पुनः स्थापयति, चित्राणि गृह्णीयात्। एकं अग्रे (अग्रपश्चदृश्यं), एकं पार्श्वतः (पार्श्वदृश्यं), एकं पार्श्वतः (तिर्यक् दृश्यं) गृह्यते । यदि भवतः वेदना अस्ति तर्हि प्रौद्योगिकीविदं वदतु। सः वा भवतः एतत् परीक्षणं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।

क्ष-किरणस्य ग्रहणानन्तरं किं भवति ?

कोणस्य एक्स-रे गृहीतस्य अनन्तरं प्रौद्योगिकीविदः सर्वाणि चित्राणि स्पष्टानि सन्ति वा इति परीक्षिष्यति। तेषां समीक्षां यावत् किञ्चित्कालं प्रतीक्षितुं प्रार्थयिष्यसि। यदि किमपि चित्रं धुन्धलं भवति तर्हि पुनः ग्रहीतुं आवश्यकता भविष्यति ।

ततः रेडियोलॉजिस्ट् नामकः विशेषप्रशिक्षितः वैद्यः एतानि एक्स-रे-चित्रं दृष्ट्वा परिणामान् पठति । रेडियोलॉजिस्ट् परिणामं पठित्वा ते भवतः वैद्यस्य समीपं प्रेषयन्ति। ततः भवतः वैद्यः भवन्तं आहूय परिणामस्य विषये कथयिष्यति, आवश्यकं चिकित्साविषये च चर्चां करिष्यति ।

परिणामानुसारं भवतः वैद्यः इच्छति यत् भवान् अनुवर्तनपरीक्षायै पुनः आगच्छेत् । तस्य वा भवतः कोणस्य अधिकानि क्ष-किरणाः ग्रहीतव्याः भवेयुः । अथवा, सः भवन्तं किञ्चित् कालानन्तरं पुनः आगन्तुं पृच्छति यत् भवतः कथं भवति इति द्रष्टुं शक्नोति।

कोणस्य क्ष-किरणस्य के जोखिमाः सन्ति ?

क्ष-किरणः भवतः वैद्यस्य कृते भवतः कोणस्य समस्यां अन्वेष्टुं द्रुतं सुलभं च उपायः अस्ति । कोणस्य क्ष-किरणं विकिरणस्य अत्यल्पमात्रायाः उपयोगं करोति , यत् प्रत्यक्षतया भवतः शरीरेण गच्छति । क्ष-किरणस्य दुष्प्रभावः नास्ति ।

तथापि यदि भवान् गर्भवती अस्ति , तर्हि विकिरणस्य संपर्कस्य अल्पः जोखिमः अस्ति । अतः प्रौद्योगिकीविदं अवश्यं वदन्तु यत् भवान् गर्भवती अस्ति अथवा भवान् गर्भवती भवितुम् अर्हति इति मन्यते। ततः सः भवतः शरीरस्य विकिरणात् रक्षणार्थं सीसस्य एप्रोन् दास्यति । लघुबालानां कृते अपि एतत् जोखिमं किञ्चित् अधिकं भवति | परन्तु बालस्य एक्स-रे ग्रहणं कुर्वन् प्रौद्योगिकीविदः विकिरणस्य न्यूनमात्रायाः उपयोगं कर्तुं शक्नोति ।

उच्चस्तरस्य विकिरणस्य निरन्तरं संपर्कात् कर्करोगस्य विकासस्य अत्यल्पः जोखिमः भवति ।

परन्तु कोणस्य क्ष-किरणे यत् विकिरणं प्राप्यते तत् अत्यल्पं भवति ।

यदि भवान् विकिरणस्य संपर्कस्य चिन्ताम् अनुभवति तर्हि तस्य विषये प्रौद्योगिकीविदः सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

क्ष-किरणस्य परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

यदि आपत्काले क्ष-किरणं गृह्यते तर्हि परिणामाः प्रायः तत्क्षणमेव उपलब्धाः भविष्यन्ति . अन्यथा रेडियोलॉजिस्ट् सामान्यतया शक्नोतिएकदिनद्वये वा स्वस्य परिणामं वैद्याय ददातु | ततः वैद्यः भवता सह तस्य विषये वार्तालापं करिष्यति।

किं टेनिस् एल्बो एक्स-रे इत्यत्र द्रष्टुं शक्यते ?

टेनिस्-कोहनी इति स्थितिः यदा अतिप्रयोगात् कोणे स्थिताः कण्डराः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । कण्डराः प्रफुल्लिताः, शोथाः, विदीर्णाः वा भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः वैद्यः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा टेनिस्-कोहूनस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । कोणे स्थिताः कण्डराः क्ष-किरणेन स्पष्टतया न दृश्यन्ते । परन्तु वैद्यः कोणस्य क्ष-किरणं कृत्वा अस्थिभङ्गं, विक्षिप्तं सन्धिं, गठिया इत्यादिं वा निराकरणं कर्तुं शक्नोति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अद्यत्वे वैद्यैः प्रयुक्तासु प्रायः एक्स-रे-परीक्षासु अन्यतमः अस्ति । यदि भवतः कोणे वेदना, सूजनं, कोमलता वा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः एक्स-रे इत्यस्य आदेशं दातुं शक्नोति यत् तस्य कारणं किम् इति ज्ञातुं शक्नोति । कोणस्य एक्स-रे द्रुतं, सुलभं, वेदनाहीनं च परीक्षणं भवति . रेडियोलॉजिस्ट् भवन्तं प्रक्रियां व्याख्यास्यति, भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं च दास्यति। यद्यपि विकिरणस्य संसर्गस्य अल्पं जोखिमं भवति तथापि कोणस्य क्ष-किरणस्य समये भवन्तः यत् विकिरणं प्राप्नुवन्ति तत् अत्यल्पं भवति । एकदा समीचीननिदानं कृत्वा भवतः वैद्यः भवतः चिकित्सां आरभेत ।

अतः भयस्य कारणं नास्ति !

` कोहनी एक्स-रे, कोहनी एक्स-रे, एक्स-रे परीक्षा, कोहनी दर्द, फ्रैक्चर, जोड़ विक्षेप, रेडियोलॉजी