एलर्जीविषये भवतः प्रश्नाः सन्ति वा ? आवाम्, एलर्जी-विशेषज्ञस्य विषये वदामः!

किं भवन्तः अपि कतिपयान् आहारपदार्थान् खादन् किञ्चित् विचित्रं अनुभवन्ति ? अथवा किञ्चित् रजः निःश्वसन् भवतः श्वसनं कष्टं भवति ? कदाचित् एतानि सामान्यानि दृश्यन्ते, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते ते महती समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । तदा एव अस्माकं एलर्जीविशेषज्ञस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति . अद्य अयं 'एलर्जी-रोगी' कोऽस्ति, किं करोति इति वदामः ।

एलर्जीविशेषज्ञः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी विशेषज्ञः वैद्यः भवति यः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः विशेषज्ञः भवति . एवं चिन्तयतु : अस्माकं शरीरे किञ्चित् सैनिकसेना अस्ति यस्य नाम रोगप्रतिरोधकशक्तिः । एतदेव अस्मान् रोगेभ्यः रक्षति। परन्तु कदाचित् एषा व्यवस्था अतिप्रतिक्रियाम् आरभते । तदा एव समस्याः उत्पद्यन्ते।

एते वैद्याः मुख्यतया चिकित्सां कुर्वन्ति अनेके प्रतिरक्षातन्त्रविकाराः सन्ति : १.

• एलर्जी, एलर्जीविकाराः च : एते तदा भवन्ति यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः वयं किमपि खादामः, निःश्वासं कुर्मः, स्पृशामः वा किमपि प्रति अतिप्रतिक्रियां करोति । यथा - केषाञ्चन जनानां झींगा खादित्वा दाहः भवति, केचन बिडालस्य स्पर्शं कृत्वा श्वासं आरभन्ते ।
• दम्मा : अस्माकं फुफ्फुसेषु वायुमार्गेषु शोथः भवति तदा एव । दम्मारोगिणां रजः, धूम, शीत इत्यादिभिः कतिपयैः उत्प्रेरकैः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति ।
• प्राथमिकप्रतिरक्षाविकारविकाराः : एते किञ्चित् अधिकं जटिलाः भवन्ति । एते आनुवंशिकरोगाः सन्ति। अनेन अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्यक् कार्यं न करोति । एतेषां रोगानाम् २०० तः अधिकाः प्रकाराः सन्ति ।

बालरोगचिकित्सकः कः अस्ति ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एताः समस्याः लघुबालानां अपि प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति वा इति। आम्, शिशवः, बालकाः, युवानः च एलर्जी, दम्मा, रोगप्रतिरोधकशक्तिविकाराः च भवितुम् अर्हन्ति । तदा एव बालरोगचिकित्सकः तान् निदानं कृत्वा चिकित्सां करोति। सः प्रौढानां कृते एलर्जीविशेषज्ञः इव अस्ति, परन्तु सः विशेषतया बालकानां विषये एव ध्यानं ददाति ।

एलर्जीविशेषज्ञस्य प्रतिरक्षाविशेषज्ञस्य च मध्ये किं भेदः ?

एषः प्रश्नः अपि बहवः जनाः पृच्छन्ति । वयं प्रायः एलर्जी-दम्मा-आदि-वस्तूनाम् चिकित्सां कुर्वन्तं वैद्यं निर्दिशन् 'एलर्जी-विशेषज्ञ' इति शब्दं प्रयुञ्ज्महे, कदाचित् रोगप्रतिरोधक-तन्त्रस्य रोगानाम् अपि चिकित्सां करोति ततः 'प्रतिरक्षाविशेषज्ञः' स एव व्यक्तिः । परन्तु कदाचित् 'प्रतिरक्षाविशेषज्ञः' प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगानाम् चिकित्सायां, अथवा प्रतिरक्षातन्त्रस्य चिकित्सासंशोधनं कर्तुं अधिकं ध्यानं दातुं शक्नोति प्रायः एतौ द्वौ एकस्मिन् क्षेत्रे जनाः सन्ति अर्थात् येषां जनानां 'एलर्जी/प्रतिरक्षाविशेषज्ञः' इति योग्यता अस्ति ।

एते एलर्जीविदः किं कुर्वन्ति ?

एलर्जीविशेषज्ञः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिसम्बद्धानां समस्यानां निदानं चिकित्सां च करोति । अत्र सः किं कर्तुं शक्नोति-

• एलर्जी परीक्षणम्: एतेन परीक्षितं भविष्यति यत् भवतः आहारपदार्थानाम्, परागस्य (तृणात्, वृक्षाणां, तृणानां च), पालतूपजीविनां डण्डर , ढाल इत्यादीनां वस्तूनाम् एलर्जी अस्ति वा।
• फुफ्फुसस्य कार्यस्य परीक्षणेन दम्मस्य निदानं भवति ।
• एलर्जी-दम्म-रोगाणां निवारणाय, चिकित्सायाम्, न्यूनीकरणाय वा औषधानि वा यन्त्राणि वा विहिताः भवन्ति । यथा, केषाञ्चन जनानां इन्हेलर-उपयोगस्य आवश्यकता भवेत् ।
• एलर्जी अथवा दम्मस्य उत्प्रेरकं परिहरितुं भवतः जीवनशैल्यां परिवर्तनस्य विषये वयं भवन्तं सल्लाहं दास्यामः।
• एलर्जी-प्रतिक्रियायाः न्यूनीकरणाय एलर्जी-शॉट्-आदि-प्रतिरक्षा-चिकित्सा दीयते । अस्मिन् क्रमेण शरीरस्य एलर्जीकारकस्य संपर्कः भवति ।
• प्रतिरक्षाविकारविकारस्य निदानं भवति ।
• रोगप्रतिरोधकशक्तिविकारेन सह जीवनं यापयन्ते सति वयं संक्रमणात् स्वस्य रक्षणस्य उपायान् अनुशंसयामः .
• केषाञ्चन प्रतिरक्षारोगाणां चिकित्सारूपेण शिराभिः प्रतिरक्षाग्लोबुलिन् (IVIG) दीयते ।
• यदि भवान् कस्यापि आवश्यकस्य औषधस्य एलर्जी अस्ति तर्हि ``Drug desensitization'' इति प्रक्रिया क्रियते येन भवान् तत् औषधं सुरक्षिततया सेवितुं शक्नोति ।

एलर्जीविदः केषां प्रकाराणां रोगानाम् चिकित्सां कुर्वन्ति ?

एतैः वैद्यैः चिकित्सिताः केचन सामान्याः चिकित्सास्थितयः सन्ति ।

• एलर्जी नेत्रश्लेष्माशोथः (नेत्रस्य एलर्जी) २.
• एलर्जी नासिकाशोथ/तृणज्वर, 'तृणज्वर' इति अपि ज्ञायते ।
• अनाफिलेक्सिस्, आकस्मिकं तीव्रं एलर्जी प्रतिक्रिया
• एन्जिओएडेमा, त्वचायाः अधः शोफः
• अस्थमा
• औषधस्य एलर्जी
• एक्जिमा त्वक्रोगः अस्ति ।
• इओसिनोफिलिकविकाराः (यस्मिन् 'इओसिनोफिल्' इति एकप्रकारस्य श्वेतरक्तकोशिकायाः ​​वृद्धिः भवति)
• आहारस्य एलर्जी
• त्वक्-प्रकोपः, 'छत्र/पिटिः' इति अपि ज्ञायते ।
• कीटदंष्ट्रा एलर्जी
• लेटेक्स एलर्जी
• बारम्बार साइनस संक्रमण

किमर्थं एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?

भवन्तः अपि निम्नलिखितकारणानां कारणात् एतादृशं वैद्यं द्रष्टुम् इच्छन्ति ।

• एलर्जी अथवा दम्मा वा इति पश्यन्तु।
• एलर्जी अथवा दम्मस्य चिकित्सां कुर्वन्तु।
• यदि भवतः प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगः अस्ति तर्हि तस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु।

कदा एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव एलर्जीविशेषज्ञं पश्यन्तु। अथवा स्वस्य परिवारस्य वैद्यं (प्राथमिकचिकित्साचिकित्सकं) पृच्छन्तु यत् भवन्तः एतादृशं विशेषज्ञं द्रष्टुं प्रवृत्ताः सन्ति वा।

"किं अस्माभिः एतेषां लक्षणानाम् विषये किञ्चित् चिन्ता कर्तव्या?"

• यदि भवन्तः तीव्रं एलर्जी-प्रतिक्रियाम् अनुभवन्ति – यथा छत्रं, मुखस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टं वा ।
• भवतः एलर्जी अस्ति, परन्तु भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् तान् किं प्रेरयति। यथा - कतिपयानि आहारपदार्थानि खादित्वा रजःसंपर्के वा भवति वा इति ज्ञातव्यम् ।
• यदि भवन्तः औषधेन जीवनशैल्याः परिवर्तनेन अपि एलर्जी वा दम्मा वा नियन्त्रयितुं कष्टं अनुभवन्ति ।
• यदि एलर्जी वा दम्मा वा भवन्तं सामान्यजीवनं गन्तुं, कार्यं कर्तुं, भवतः आनन्ददायकानि कार्याणि कर्तुं वा बाधते ।
• यदि भवन्तः बहुधा श्वसनं कुर्वन्ति, कासं कुर्वन्ति, श्वसनस्य अभावं वा अनुभवन्ति – विशेषतः व्यायामानन्तरं वा रात्रौ वा ।
• यदि भवान् निरन्तरं रोगी भवति, अथवा यदि शीतसदृशः सामान्यः रोगः स्वस्थतां प्राप्तुं बहुकालं यावत् भवति तर्हि एतस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति ।

एलर्जी-परीक्षा कथं भवति ?

एलर्जी विशेषज्ञः भवतः कीदृशः एलर्जी अस्ति इति ज्ञातुं विविधपरीक्षाणां उपयोगं कर्तुं शक्नोति । तेषु केचन अत्र सन्ति- १.

• त्वचा-चुभन/खरचना-परीक्षा : अस्मिन् शङ्कितस्य एलर्जीकारकस्य अल्पमात्रायां गृहीत्वा स्वस्य त्वचायाः सह खरचयितुं भवति । ततः, ते प्रतिक्रियाम् अन्विषन्ति, यथा रक्तता, शोफः च । एषा अतीव सरलः, द्रुतपरीक्षा अस्ति ।
• रक्तपरीक्षाः : १.अस्मिन् भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं क्रियते यत् भवतः कस्यचित् पदार्थस्य प्रति किमपि एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति वा इति ।
• खाद्यचुनौत्यपरीक्षाः : एषा परीक्षा यस्मिन् किञ्चित् सावधानी आवश्यकी भवति । अस्मिन् वैद्यः क्रमेण भवतः एलर्जी इति मन्यमानं भोजनं प्रवर्तयिष्यति, तथा च भवतः एलर्जी अस्ति वा इति निकटतया पश्यति एतत् चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव कर्तव्यम् ।

एतेषां एलर्जीपरीक्षाणां अतिरिक्तं यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा निम्नलिखितम् अपि भवितुम् अर्हति ।

• फेफसस्य कार्यपरीक्षणम् (स्पाइरोमेट्री, फुफ्फुसकार्यपरीक्षणम्): एतेन भवतः फुफ्फुसाः कियत् उत्तमं कार्यं कुर्वन्ति इति परीक्षणं भवति । एषा परीक्षणं दम्मस्य निदानं प्रबन्धने च सहायकं भवति ।
• चिकित्सासाधनानाम् उपयोगं कथं करणीयम् इति शिक्षयति : भवतः वैद्यः भवन्तं तीव्र-एलर्जी-रोगस्य कृते एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्टर् (कदाचित् 'एपिपेन्' इति उच्यते) इत्यादीनां उपकरणानां सम्यक् उपयोगं शिक्षितुं शक्नोति, दम्मस्य कृते इन्हेलर-इत्येतत्, नेबुलाइजर् च

एलर्जी विशेषज्ञः कथं भवेत् ?

एतत् अपि भवता ज्ञातुम् इच्छितं किमपि भवितुम् अर्हति । श्रीलङ्कादेशे एलर्जीविशेषज्ञः भवितुम् प्रथमं चिकित्साविद्यालयात् चिकित्साशास्त्रस्य उपाधिः (MBBS) प्राप्तव्या । तदनन्तरं सामान्यचिकित्सकरूपेण इण्टर्न्शिप्, इन्टर्न्शिप्-उत्तरं च सम्पन्नं कर्तव्यम् । तदनन्तरं भवद्भिः आन्तरिकचिकित्सायां बालरोगविज्ञाने वा विशेषज्ञप्रशिक्षणं (MD) प्राप्तव्यम् । तस्य प्रशिक्षणस्य अनन्तरं भवन्तः एलर्जी तथा प्रतिरक्षाविज्ञानस्य क्षेत्रे अन्यत् विशेषप्रशिक्षणं (एमडी-उत्तरप्रशिक्षणं/सहयोगं) प्राप्य प्रासंगिकपरीक्षासु उत्तीर्णतां प्राप्य एलर्जीविशेषज्ञः भवितुम् अर्हन्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् एतत् किमपि महत् समर्पणेन कालेन च कर्तव्यम् अस्ति।

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि

एलर्जी, दम्मा, रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगाः च अस्माकं दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, कदाचित् तीव्रप्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । परन्तु आतङ्कितः मा भवतु . एलर्जी विशेषज्ञः भवतः एलर्जी अथवा दम्मा-उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कर्तुं, भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं चिकित्सां निर्धारयितुं, तान् उत्प्रेरकान् परिहरितुं जीवनशैली-परिवर्तनानां विषये सल्लाहं दातुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति

"सरलतया एते वैद्याः भवतः स्थितिं अवगन्तुं, तया सह सफलतया जीवितुं, भवतः जीवने बाधां न जनयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति।"

अतः यदि भवान् मन्यते यत् भवतः एषा समस्या अस्ति तर्हि समयं नष्टं कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु। तदा भवन्तः स्वस्थं, आरामदायकं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति।

` एलर्जी, एलर्जी, दमा, प्रतिरक्षा प्रणाली, एलर्जी परीक्षण, विशेषज्ञ चिकित्सक, एलर्जी, एलर्जी, दमा, प्रतिरक्षा प्रणाली