ඔයා "ප්රදාහය" (Inflammation) කියන වචනේ ඕන තරම් අහලා ඇති නේද? සමහරවිට අතක් පයක් කැපුනම, තුවාලයක් ඉදිමිලා රතු වෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් උණක් හැදුනම අපි මේ වචනේ පාවිච්චි කරනවා. ඒක ඇත්තටම අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ සාමාන්ය ප්රතිචාරයක්. හැබැයි ඔයා දන්නවද, සමහර වෙලාවට කිසිම පේන තුවාලයක්, ආසාදනයක් නැතුව අපේ ශරීරය ඇතුළේ දිගු කාලයක් තිස්සේ මේ ප්රදාහ තත්ත්වය පැවතිය හැකි බව? අපි මේකට කියන්නේ නිදන්ගත ප්රදාහය (chronic inflammation) කියලා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ නිදන්ගත ප්රදාහය සහ පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද කියන ගොඩක් දෙනෙක්ට වැදගත් වෙන මාතෘකාවක් ගැනයි.
මුලින්ම, මොකක්ද මේ ප්රදාහය (Inflammation) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්රදාහය කියන්නේ අපේ ශරීරයට යම් ආසාදනයක් හෝ තුවාලයක් වගේ හානියක් උනහම, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඒකට දක්වන ප්රතිචාරයයි. හිතන්නකෝ ඔයාගෙ ඇඟිල්ල කැපුනා කියලා. ඒ තුවාලය වටේ රතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා, රස්නයක් දැනෙන්න ගන්නවා නේද? අන්න ඒ තමයි උග්ර ප්රදාහය (acute inflammation). ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ "හමුදාව" (ප්රතිශක්ති සෛල) තුවාලය වුන තැනට ඇවිත්, එතනට ඇතුල් වෙන්න හදන විෂබීජ එක්ක සටන් කරලා, තුවාලය සුව කරන්න පටන් අරන් කියන එක. මේක දවස් කීපයකින් නැතිවෙලා යන හොඳ දෙයක්.
හැබැයි, නිදන්ගත ප්රදාහය (Chronic Inflammation) කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස් දෙයක්. මේක මාස ගණන්, සමහරවිට අවුරුදු ගණන් අපේ ශරීරය ඇතුළේ අඩු මට්ටමකින් ක්රියාත්මක වෙන ප්රදාහ තත්ත්වයක්. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- පාලනය නොකළ ආසාදන
- ස්ථුලතාවය (ශරීරයේ බර වැඩිවීම)
- ව්යායාම නොමැති කම්මැලි ජීවන රටාව
- මත්පැන් සහ දුම්වැටි භාවිතය
- නිදන්ගත ආතතිය (chronic stress)
මේ නිදන්ගත ප්රදාහය, හරියට නිතරම අඩු ගින්දරකින් යමක් පැහෙනවා වගේ. ඒක අපේ සෛල වලට ටිකෙන් ටික හානි කරලා, කාලයක් යනකොට පිළිකා වගේ බරපතල ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න පාර කපන්න පුළුවන්.
පියයුරු පිළිකා සහ මේ ප්රදාහය අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
මේක තමයි දැන් වෛද්ය පර්යේෂකයන්ගේ වැඩිම අවධානයක් යොමු වෙලා තියෙන මාතෘකාවක්. තාමත් මේ ගැන 100%ක් සහතික කරපු නිගමන නැතත්, ගොඩක් ප්රබල සාක්ෂි එකතු වෙමින් පවතිනවා.
"මේක ඇත්තටම හරිම සංකීර්ණ මාතෘකාවක්. මම හිතන විදිහට, ප්රදාහය කියන දේ පියයුරු පිළිකා විතරක් නෙවෙයි, ඕනෑම පිළිකාවක් හැදෙන්නත්, ඒ වගේම පිළිකාව පැතිරෙන්නත් යම්තාක් දුරට දායක වෙනවා," කියලා MD Anderson පිළිකා මධ්යස්ථානයේ විශේෂඥ වෛද්ය Naoto Tada Ueno මහතා කියනවා.
පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන කරුණු කීපයක් තමයි මේ:
- නිදන්ගත ප්රදාහය නිසා පියයුරු පිළිකාවක් සුව වූ පසුව නැවත ඇතිවීමේ අවදානම (recurrence) වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ප්රදාහය අඩු කරන `(NSAIDs)` කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක ඖෂධ (උදා: Ibuprofen, Aspirin) පාවිච්චි කරන අයට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම තරමක් අඩු බව සමහර අධ්යයන වලින් පෙනී ගිහින්. (හැබැයි මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව පටන් ගන්න එපා හොඳද!)
- පිළිකා සෛල පැතිරෙන්නත්, පිළිකා ප්රතිකාර වලට දක්වන ප්රතිචාරය අඩු වෙන්නත් මේ නිදන්ගත ප්රදාහය බලපාන්න පුළුවන්.
ඒත් විශේෂඥයන් කියන්නේ, ප්රදාහය පාලනය කළ පමණින් පිළිකාවක් පැතිරෙන එක නවත්තන්න පුළුවන්ද, ජීවිත කාලය දික් කරගන්න පුළුවන්ද කියන එක "තාමත් ලොකු ප්රශ්නාර්ථයක්" කියලයි. විද්යාව තවමත් මේ යාන්ත්රණය හරියටම තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරන ගමන් ඉන්නේ.
ප්රතිශක්තිය සහ අපේ ශරීරයේ ක්ෂුද්රජීවීන් (Microbiome) මේකට සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
මේ කතාව තව ටිකක් ගැඹුරට යන තැනක්. හරිම රසවත්. අපි කලින් කිව්වනේ ප්රදාහය කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ වැඩක් කියලා. ඉතින් සමහර විද්යාඥයන් හිතනවා මේ ප්රදාහය-පිළිකා සම්බන්ධයට හේතුව අපේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය වෙන්න ඇති කියලා.
Mayo Clinic එකේ පර්යේෂකයන් පිරිසක් කරපු අධ්යයනයකදී හරිම පුදුම දෙයක් හොයාගත්තා. ඒ තමයි, පිළිකා නැති නිරෝගී කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පටක වලත්, පිළිකා තියෙන කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පටක වලත් බැක්ටීරියා වර්ග ඉන්නවා කියලා. ඒ කියන්නේ අපේ බඩවැල් වල වගේම, පියයුරු පටක වලටත් එයටම ආවේණික ක්ෂුද්රජීවී ප්රජාවක් (Microbiome) ඉන්නවා.
වඩාත්ම පුදුම හිතෙන කාරණය තමයි, පිළිකා සහිත කාන්තාවන්ගේ පියයුරු වල හිටපු ක්ෂුද්රජීවී ප්රජාව, නිරෝගී කාන්තාවන්ගේ අයට වඩා වෙනස් වීම. ක්ෂුද්රජීවීන්ට අපේ ශරීරයේ ප්රදාහ මට්ටම පාලනය කරන්න පුළුවන් නිසා, මේ වෙනස තමයි සමහරවිට පියයුරු පිළිකා අවදානම සහ ප්රදාහය අතර තියෙන පාලම වෙන්න පුළුවන් කියලා විද්යාඥයන් සැක කරනවා.
මේ `(Microbiome)` එකේ වැදගත්කම කොච්චරද කියනවා නම්, පිළිකා රෝගීන්ට දෙන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර (Immunotherapy) වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන අයගේ බඩවැල් වල ඉන්න ක්ෂුද්රජීවී ප්රජාව, ප්රතිචාර නොදක්වන අයට වඩා වෙනස් බවත් හොයාගෙන තියෙනවා. මේ නිසා දැන් විද්යාඥයන් `(fecal transplant)` වැනි ක්රම මගින් කෙනෙකුගේ `(Microbiome)` එක වෙනස් කරලා පිළිකා ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන්ද කියලත් පර්යේෂණ කරනවා. මේවා තවමත් මුල් අවධියේ තිබුණත්, අනාගතයේදී පිළිකා ප්රතිකාර වල ලොකු වෙනසක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
එහෙනම් අපි කොහොමද මේ නිදන්ගත ප්රදාහය අඩු කරගන්නේ?
"මේකට හරියටම ඔප්පු කරපු විශේෂ බෙහෙතක් හෝ ක්රමයක් තියෙනවද ඇහුවොත්, මේ මොහොතේ උත්තරය තමයි 'නැහැ' කියන එක," විශේෂඥ වෛද්ය Ueno මහතා කියනවා. හැබැයි එතුමා කියනවා, කලබල වෙන්න එපා, ඉදිරි අවුරුදු දහය ඇතුළත මේ ගැන තව ගොඩක් දේවල් අපි දැනගනීවි කියලා.
ඒත් එතකන් අපිට නිකන් ඉන්න බෑනේ. වාසනාවකට, අපේ ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් කීපයක් කරගන්න එකෙන් මේ නිදන්ගත ප්රදාහය පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. මේ දේවල් ඔයාගේ පිළිකා අවදානමට විතරක් නෙවෙයි, දියවැඩියාව, හෘද රෝග වගේ තවත් ගොඩක් ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් උදව් වෙනවා.
පහත වගුවෙන් බලන්නකෝ අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
| කළ යුතු දේ (Lifestyle Change) | ඒක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? (Why It Helps) |
|---|---|
| නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම | ස්ථුලතාවය කියන්නේ නිදන්ගත ප්රදාහයට අංක එකේ හේතුවක්. බර වැඩිවෙනකොට ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (insulin resistance) ඇතිවෙලා, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහ ප්රදාහය ඉහළ යනවා. |
| නිතිපතා ව්යායාම කිරීම | දවසකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30ක් වත් ඇඟට දහඩිය දාන ව්යායාමයක් (වේගෙන් ඇවිදීම, බයිසිකල් පැදීම) කරන එක ප්රදාහය අඩු කරන තවත් හොඳම ක්රමයක්. |
| මත්පැන් සීමා කිරීම | කාන්තාවක් නම් දිනකට එක 'ඩ්රින්ක්' එකකට වඩා සහ පිරිමියෙක් නම් දෙකකට වඩා ගැනීමෙන් ප්රදාහය වැඩි වෙනවා. මත්පැන් පියයුරු පිළිකා අවදානමත් වැඩි කරනවා. |
| දුම්පානය නතර කිරීම | දුම්වැටි වල තියෙන රසායනික ද්රව්ය ශරීරයේ ප්රදාහය ඇති කරන බවට හොඳින්ම ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා දුම්පානය නතර කරන්න මේක තවත් හොඳ හේතුවක්. |
| නිදන්ගත රෝග පාලනය | ඔයාට දියවැඩියාව, ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) වගේ ලෙඩ තියෙනවනම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නිතරම මුණගැහිලා, දෙන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න. |
| මානසික ආතතිය කළමනාකරණය | දිගුකාලීන මානසික ආතතිය ප්රදාහය වැඩි කරනවා. යෝගා, භාවනා කිරීම, යාළුවෙක් එක්ක ඇවිදින්න යන එක, සින්දුවක් අහන එක, දිනපොතක් ලියන එක වගේ දේවල් වලින් හිත සැහැල්ලු කරගන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සාමාන්ය තුවාලයකදී ඇතිවන ප්රදාහය (උග්ර ප්රදාහය) සහ ශරීරය තුළ දිගුකාලීනව පවතින ප්රදාහය (නිදන්ගත ප්රදාහය) කියන්නේ දෙකක්. අපිට අවදානම් වෙන්නේ මේ නිදන්ගත ප්රදාහයයි.
- නිදන්ගත ප්රදාහය සහ පියයුරු පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් ඇති බවට ප්රබල සාක්ෂි තිබුණත්, මේ යාන්ත්රණය ගැන තවමත් පර්යේෂණ පැවැත්වෙනවා.
- මේ ප්රදාහය පාලනය කරන්න දැනට හොඳම ක්රමය වෙන්නේ අපේ ජීවන රටාව සෞඛ්ය සම්පන්නව පවත්වා ගැනීමයි. නිරෝගී බරක් තියාගැනීම, ව්යායාම, හොඳ ආහාර රටාවක්, දුම්වැටි සහ මත්පැන් වලින් වැළකීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබට පියයුරු පිළිකාවක් ගැන හෝ වෙනත් ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවක් ගැන සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකර අන්තර්ජාලයේ තොරතුරු මත පමණක් රඳා නොසිට, ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා හමුවී නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න