एते प्रोस्टाग्लैण्डिन् कानि सन्ति ? अस्माकं शरीरस्य कृते ते किमर्थम् एतावन्तः महत्त्वपूर्णाः सन्ति ?

अद्य वयं एकस्य लघु रासायनिकपदार्थस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः उत्पद्यते, अतीव विचित्ररूपेण कार्यं करोति च। एतत् प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति उच्यते . भवता एतत् नाम पूर्वं न श्रुतं स्यात्। परन्तु, किं भवन्तः जानन्ति यत् एतानि लघुवस्तूनि अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्यं दैनन्दिनप्रक्रियासु च कियत् प्रभावितं कुर्वन्ति! अतः, अद्य वयं एतेषां प्रोस्टाग्लैण्डिन्-विषये सरलतया, सुलभतया च वदामः |

प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति लिपिड्-समूहः अस्माकं शरीरे ऊतकक्षतिः संक्रमणं वा भवति चेत् उत्पद्यते, ते च हार्मोन इव कार्यं कुर्वन्ति । तेषां अनेकाः प्रकाराः सन्ति, ते अस्माकं शरीरे बहवः आवश्यकाः प्रक्रियाः नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

तान् अस्माकं शरीरस्य अन्तः अल्पदूतान् इति चिन्तयतु। यदा कुत्रचित् समस्या भवति तदा एते दूताः तत्रैव निर्मीयन्ते, अन्येभ्यः कोष्ठकेभ्यः यत् आवश्यकं तत् कर्तुं संकेतं ददति ।

किम् एतदपि स एव हार्मोनः ?

भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "तर्हि एषः हार्मोनस्य प्रकारः अस्ति?" वस्तुतः प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति एकः प्रकारः लिपिड् अस्ति यस्य हार्मोनसदृशाः गुणाः सन्ति । लिपिड्स् मेदः अम्लाः तेषां व्युत्पन्नाः वा भवन्ति । अस्माकं शरीरं एराकिडोनिक अम्लम् इति मेदः अम्लात् एतानि प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् निर्माति ।

एते हार्मोनाः इति उच्यन्ते यतोहि ते अस्माकं शरीरे विविधानि कार्याणि समन्वययन्ति तथा च शरीरं किं कर्तव्यं कदा कर्तव्यं इति वदन्ति।

परन्तु, एते वास्तविकहार्मोनात् भिन्नाः सन्ति । कथं ज्ञायते ? प्रोस्टाग्लैण्डिन् अस्माकं अन्तःस्रावीतन्त्रे ग्रन्थिभिः निर्मिताः रक्ते मुक्ताः च हार्मोनाः इव कार्यं न कुर्वन्ति । अपि तु क्षतिस्थाने संक्रमणस्थाने वा अस्माकं ऊतकैः उत्पद्यन्ते, यत्र क्रिया भवति । तदेव तेषां विशेषं करोति।

प्रोस्टाग्लैण्डिन् अस्माकं शरीरस्य का सेवां करोति ?

वस्तुतः प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति, तेषां प्रतिक्रियां ददति भिन्नाः ग्राहकाः अपि सन्ति । अस्माकं शरीरस्य प्रायः प्रत्येकस्मिन् भागे तेषां प्रभावः दृश्यते इति भावः । प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य प्रभावः अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• यस्य अङ्गस्य ऊतकस्य वा सह सः सम्बद्धः भवति ।
• यस्य ग्राहकस्य सह सः बध्नाति।
• शरीरे घटमाना प्रक्रिया वा शारीरिकस्थितिः ।

एतेषां प्रोस्टाग्लैण्डिनानां केचन मुख्यकार्यं पश्यामः :

• चोटस्थले रक्तपिण्डस्य निर्माणं आरभ्यतुं साहाय्यं करोति, अथवा तत् निवारयितुं अपि शक्नोति ।
• रक्तवाहिकाः विस्तृताः (vasodilation) अथवा संकीर्णाः (vasoconstriction) भवन्ति, येन रक्तप्रवाहः प्रभावितः भवति .
• चिकित्साप्रक्रियायां सहायकं भवति .
• जलन (एतत् एव भवतः व्रणस्य भवति चेत् शोफः , रक्तता च भवति |
• गर्भावस्थायां प्रसवस्य आरम्भे सहायकं भवति (labor induction) .
• मासिकधर्मस्य समये गर्भाशयस्य संकोचनं करोति, गर्भाशयस्य आस्तरणं (endometrium) पातुं साहाय्यं करोति ।
• अण्डाशयस्य सम्बन्धः .
• ज्वरः जनयितुं शक्नोति .
• भवन्तः कथं वेदनाम् अनुभवन्ति इति नियन्त्रणम् .
• नेत्रस्य अन्तः दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
• उदरस्य अम्लस्य स्रावं न्यूनीकरोति ।
• अस्माकं जठरान्त्रमार्गे स्निग्धाः स्नायुः संकुचन्ति वा शिथिलाः भवन्ति ।
• अन्येषां कतिपयानां हार्मोनानाम् क्रियाशीलतां नियन्त्रयति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य अर्धायुः अतीव अल्पः भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् ते केवलं अत्यल्पकालं यावत् कार्यं कुर्वन्ति। अतः, ते केवलं समीपस्थानां कोशिकानां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । अस्माकं शरीरे विविधैः ऊतकैः ते निर्मातुं शक्यन्ते ।

दैनन्दिनजीवनात् उदाहरणं गृह्णामः?

कल्पयतु भवान् अङ्गुलीं छिनत्ति। लघुव्रणः अपि बहु कार्यं कर्तुं शक्नोति। अत्र प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् कथं सहायकं भवति इति दृश्यते ।

1. रक्तस्रावः स्थगयति : प्रथमं कटनस्य ऊतकात् प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् मुक्ताः भवन्ति । एते रक्ते प्लेटलेट्-आदयः वदन्ति यत् "शीघ्रं एकत्र आगत्य व्रणं पिधाय, रक्तस्रावं निवारयन्तु" इति । ततः तत्र रक्तपिण्डः भवति ।

2. रक्तवाहिनीनां नियन्त्रणं करोति : तदनन्तरं चोटस्थले ऊतकानाम् अन्यः प्रकारः प्रोस्टाग्लैण्डिन् आगत्य रक्तवाहिनीनां किञ्चित् संकोचनं भवति एतत् नाडीसंकोचनम् इति उच्यते . अनेन रक्तस्रावः अधिकं न्यूनीकरोति ।

3. शोथः (सूजनम्) : ततः प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् मुक्ताः भवन्ति, येन शोथः भवति । एतेषां कारणेन रक्तवाहिनीभ्यः ऊतकयोः द्रवः स्रावः भवति, येन व्रणः प्रफुल्लितः भवति, रक्तः भवति, उष्णः भवति चिन्ता मा कुरुत, एषः शोफः हिताय एव अस्ति। यतो हि व्रणं प्रविष्टुं शक्यन्ते स्म रोगादीनि वस्तूनि शरीरस्य अन्यभागेषु गन्तुं निवारयति । एते शोथकाः प्रोस्टाग्लैण्डिन् अपि अन्यत् किमपि कुर्वन्ति । अर्थात् ते व्रणं प्रति फागोसाइट्स् इति श्वेतकोशिकानि आनयन्ति । एताः कोशाः एव रोगान् मृतकोशान् च 'खादन्ति' व्रणं च शोधयन्ति ।

4. रक्तपिण्डः यदा स्वस्थः भवति तदा सः निष्कासितः भवति : अन्ते यदा व्रणः पूर्णतया स्वस्थः भवति तदा प्रोस्टाग्लैण्डिन् पुनः अन्तः आगत्य रक्तपिण्डं विलीनं कृत्वा निष्कासयति। यतः तस्य तत्र भवितुं आवश्यकता नास्ति।

किं भवन्तः दृष्टवन्तः यत् लघुव्रणे अपि प्रोस्टाग्लैण्डिन् कियत् कार्यं करोति?

अतः, प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् उत्तमाः वा दुष्टाः वा ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। सामान्यपरिस्थितौ प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् इति...अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकम्, स्वाभाविकम्। वेदना, शोथ इत्यादीनां प्राकृतिकशरीरप्रक्रियाणां नियन्त्रणे तेषां महती भूमिका भवति । सामान्यप्रकोपप्रक्रिया वस्तुतः अस्माकं शरीरं अधिकक्षतितः स्वस्य रक्षणार्थं उपयुज्यमानः मार्गः अस्ति ।

परन्तु कदाचित् अस्माकं शरीरे प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य मात्रा अनावश्यकरूपेण वर्धयितुं शक्नोति । तदा एव समस्याः आरभ्यन्ते। यदा तत् भवति तदा निरन्तरं शोथः, असह्यवेदना च भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य अतिरिक्ततायाः कारणेन दीर्घकालीनरोगाः, असहजलक्षणाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

यथा - यद्यपि मासिकधर्मस्य कृते प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् अत्यावश्यकाः सन्ति तथापि यदि ते अधिकतया वर्धन्ते तर्हि मासिकधर्मस्य रक्तस्रावः (मेनोरेजिया) कष्टप्रदः, अधिकः च भवितुम् अर्हति

गर्भावस्थायां प्रोस्टाग्लैण्डिनस्य भूमिका

गर्भावस्थायां प्रसवकाले च गर्भाशयस्य कोशिकाभिः प्रोस्टाग्लैण्डिन् उत्पाद्यते । एते गर्भाशयस्य विस्तारं कृत्वा गर्भाशयस्य संकोचनं जनयन्ति । एते संकोचनाः शिशुं जन्मनलिकां अधः धक्कायितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अपि च, वैद्याः कदाचित् प्रसवस्य प्रेरणायै कृत्रिमप्रोस्टाग्लैण्डिन्-उपयोगं कुर्वन्ति यदि ते प्रसवस्य आरम्भः स्वाभाविकतया आरभ्यत इति अनुशंसन्ति ।

प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य उपयोगः चिकित्सायां कथं भवति ?

वैद्याः विविधस्थितीनां, परिस्थितीनां च चिकित्सायै अनेकप्रकारस्य कृत्रिमप्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । कतिपयानि उदाहरणानि पश्यामः।

• ट्रैवोप्रोस्ट् : मोतियाबिन्दुस्य, नेत्रस्य उच्चरक्तचापस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
• डायनोप्रोस्टोन् : गर्भस्य अन्ते समीपे स्थितानां मातृणां गर्भाशयस्य विस्तारं कर्तुं प्रसवस्य आरम्भं कर्तुं च सहायकं भवति ।
• अल्प्रोस्टैडिल् : एतत् नाडीविस्तारकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । ते रक्तप्रवाहं वर्धयन्ति। ते शिशुषु केषाञ्चन हृदयरोगाणां (उदा. सायनोटिकहृदयरोगः) पुरुषेषु च स्तम्भनविकारस्य (ED) चिकित्सायां सहायकाः भवन्ति ।
• मिसोप्रोस्टोल् : केषुचित् सन्दर्भेषु प्रसवस्य अनन्तरं अत्यधिकं रक्तस्रावं (प्रसवोत्तरं रक्तस्रावः) स्थगयितुं गुदाद्वारा एतत् औषधं दीयते ।
• इलोप्रोस्ट् : फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य तथा CREST सिण्ड्रोम इति रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

यतो हि प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य अत्यधिकता अनावश्यकवेदना, शोथः च जनयितुं शक्नोति, अतः वैद्याः प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य प्रभावं न्यूनीकरोति, अथवा तान् निवारयन्तः औषधानि अपि उपयुञ्जते प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य अवरोधं कुर्वन्ति औषधानि सर्वाधिकं प्रयुक्तानि सन्ति : १.नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs)। एते सामान्यतया वेदनाशामकाः इति उच्यन्ते । उदाहरणानि एस्पिरिन् (उदा. Excedrin®), इबुप्रोफेन् (उदा. Advil®, Motrin®), तथा naproxen सोडियम (उदा. Aleve®) च सन्ति ।

प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यनेन काः समस्याः उत्पद्यन्ते ?

कदाचित् अस्माकं शरीरे अत्यधिकं प्रोस्टाग्लैण्डिन् भवति, अथवा तेषां पर्याप्तं न भवति । एतेन केचन स्वास्थ्यसमस्याः लक्षणानि च उत्पद्यन्ते ।

अतिरिक्त प्रोस्टाग्लैण्डिन

यदि अस्माकं शरीरे प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य मात्रा अनावश्यकरूपेण वर्धते तर्हि शरीरे अनावश्यकं असहायं च शोथं जनयितुं शक्नोति । अत्र केचन स्वास्थ्यस्थितयः सन्ति येषां परिणामः भवितुम् अर्हति-

• दीर्घकालीन वेदना।
• वेदनायाः प्रति संवेदनशीलता वर्धिता ।
• वेदनायुक्तः मासिकधर्मः अथवा मासिकधर्मस्य वेदना (dysmenorrhea)।
• मासिकधर्मस्य गुरुः रक्तस्रावः ।
• केचन प्रकाराः कर्करोगाः।

प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य अभावः

कदाचित्, शरीरे पर्याप्तं प्रोस्टाग्लैण्डिन् न उत्पाद्यते यत् व्रणस्य चिकित्सां कर्तुं वा पूर्णगर्भस्य अनन्तरं प्रसवस्य आरम्भं कर्तुं वा शक्नोति । यदि एताः परिस्थितयः दीर्घकालीनस्थितिभिः सह सम्बद्धाः न सन्ति चेदपि कृत्रिमप्रोस्टाग्लैण्डिन्-उपचाराः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । उदरस्य व्रणस्य, मोतियाबिन्दुस्य च चिकित्सायां वैद्याः कृत्रिमप्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । ते प्रसवस्य आरम्भे अपि सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

प्रोस्टाग्लैण्डिन्-सम्बद्धानां समस्यानां विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः निरन्तरं वेदना अस्ति तथा/वा दीर्घकालीनः शोथः अस्ति , तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु। एतेषां कारणानां बहूनि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति चेदपि एकं सम्भाव्यं कारणं भवतः शरीरे प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य क्रिया अस्ति ।

डिस्मेनोरिया प्रोस्टाग्लैण्डिन्-रोगेण सह सम्बद्धा सामान्या स्थितिः अस्ति, एषा चिकित्सा-स्थितिः अस्ति, यया चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । यदि भवतः मासिकधर्मस्य वेदना भवति यत् वेदनाशामकदवानां (NSAIDs) सेवनेन निवृत्तिः न भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित्, वेदनादायकः मासिकधर्मः अन्तर्निहितचिकित्सास्थित्या, यथा एण्डोमेट्रिओसिस् अथवा गर्भाशयस्य रेशेः .

प्रोस्टाग्लैण्डिन् प्राकृतिकरूपेण भवन्ति, शक्तिशालिनः पदार्थाः सन्ति ये अस्माकं शरीरस्य अनेकपक्षेषु प्रभावं कुर्वन्ति । यद्यपि ते चिकित्सा इत्यादिशरीरप्रक्रियाणां कृते अत्यावश्यकाः सन्ति तथापि अत्यधिकं प्रोस्टाग्लैण्डिन् दीर्घकालीनवेदना, शोथः, जीवनस्य गुणवत्ता च न्यूनीभवितुं शक्नोति यदि भवतः निरन्तरं वेदना वा शोथः वा भवति तर्हि कारणं ज्ञातुं वैद्यं पश्यन्तु, समुचितं चिकित्सायोजनां च प्राप्नुवन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः अद्य वयं प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एते अस्माकं शरीरे उत्पादिताः लघु रसायनदूताः इव सन्ति, ये च अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं कुर्वन्ति ।

• एते व्रणस्य चिकित्सा, रक्तस्रावस्य निरोधः, शोथस्य नियन्त्रणं, प्रसवस्य सहायता, मासिकधर्मस्य नियमनं च इत्यादिषु अनेकेषु विषयेषु साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• अपि च यदि एते अतिशयेन वर्धन्ते तर्हि वेदना, निरन्तरं शोफः इत्यादयः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवतः निरन्तरं वेदना, सूजनं, अथवा तीव्रः मासिकधर्मस्य ऐंठनं भवति तर्हि तान् अवहेलयित्वा चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णं यतः एतेषु प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्येषु असन्तुलनेन तेषां कारणं भवितुम् अर्हति

अतः, अस्माकं शरीरस्य अन्तः घटमानानां एतानि आश्चर्यकारिकाणि कार्याणि प्रति जागरूकः भवितुं अस्माकं स्वास्थ्यस्य निर्वाहने बहु दूरं गमिष्यति।

` प्रोस्टाग्लैण्डिन्, हार्मोन, वेदना, सूजन, शोथ, मासिक धर्म, गर्भावस्था