गांजाविषये भवन्तः ज्ञातुम् इच्छन्ति वस्तूनि!

भवता गांजा इति श्रुतं स्यात्, किम् ? केचन जनाः तत् भाङ्गं , गञ्जा, तृणं, घटं च वदन्ति । वस्तुतः एतत् किमपि यत् प्रयुक्ते सति अस्माकं मनसि केचन परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति । अतः, अद्य वयं गांजाविषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण सरलतया च वदामः।

गांजा भाङ्गं च एकमेव वस्तु अस्ति वा ?

यद्यपि जनाः प्रायः "गांजा" "भाङ्ग" इति शब्दयोः परस्परं प्रयोगं कुर्वन्ति तथापि तयोः मध्ये केचन सूक्ष्माः भेदाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

• भाङ्गः - सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् Cannabis sativa इति पादपात् प्राप्तं किमपि उत्पादं निर्दिशति । तस्य शुष्कपुष्पपत्रकाण्डबीजानि इत्यर्थः । अस्मिन् संयंत्रे ५०० तः अधिकानि भिन्नानि रसायनानि सन्ति | भवन्तः कैनाबिडियोल् (CBD) इति विषये श्रुतवन्तः स्यात्। सः अस्मिन् पादपे दृश्यमानेषु रसायनेषु अन्यतमम् अस्ति ।

• गांजा : एतत् भाङ्गस्य सतिवा-वृक्षस्य वा तस्मात् निर्मितस्य उत्पादस्य वा किमपि भागं निर्दिशति, परन्तु विशेषतः तेषु येषु रासायनिकस्य टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (THC) महत्त्वपूर्णमात्रायां भवति इदमेव THC मुख्यतया मनः प्रभावितं करोति, "उच्चत्वस्य" भावः च जनयति ।

तर्हि भवन्तः अवगच्छन्ति वा ? गांजा अपि भाङ्गस्य एकः प्रकारः अस्ति । परन्तु सर्वे प्रकाराः भाङ्गाः गांजा न भवन्ति । यतः सर्वेषु प्रकारेषु भाङ्गेषु मनोसक्रिय रसायनं THC न भवति |

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु विशेषतः युवानां मध्ये गांजा-उपयोगः सामान्यः अस्ति । तथापि वैज्ञानिकदृष्ट्या अद्यापि बहु किमपि अस्ति यत् वयं गांजाविषये न जानीमः। अद्यापि तस्य अल्पकालीनदीर्घकालीनप्रभावानाम् अध्ययनं शोधकर्तारः कुर्वन्ति ।

गांजा मनोसक्रिय औषधम् अस्ति वा ?

पूर्वं वैज्ञानिकाः गांजायां THC इति यौगिकं मतिभ्रमजनकत्वेन वर्गीकृतवन्तः । परन्तु सर्वेषु गांजा-उपयोगेषु एतादृशाः प्रभावाः न भवन्ति ।

केचन जनाः गांजा-उपयोगं कृत्वा मतिभ्रमम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते अन्यैः मतिभ्रमजनकैः यथा एलएसडी, साइलोसाइबिन् (जादूकवकेषु दृश्यते), अथवा एक्स्टसी इत्यादिभिः अनुभवैः भिन्नाः सन्ति एतेन ज्ञायते यत् गांजा-मतिभ्रमजनकाः प्रभावाः अन्येभ्यः औषधेभ्यः भिन्नरूपेण कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सागांजा किम् ?

भवन्तः "चिकित्सागांजा" इति पदं श्रुतवन्तः स्यात् । अमेरिकादेशस्य केषुचित् राज्येषु चिकित्साप्रयोजनार्थं गांजाप्रयोगः अनुमन्यते इति नियमाः सन्ति । एतेषां उपयोगः मुख्यतया लक्षणनियन्त्रणे सहायकः भवति, न तु रोगस्य चिकित्सायाम् । अत्र चिकित्सागांजायाः केचन उपयोगाः सन्ति- १.

• To reduce long-term pain , विशेषतः न्यूरोपैथिक वेदना। एतेन opioids , वेदनानियन्त्रणार्थं प्रयुक्तस्य वेदना औषधस्य उपयोगः न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• उदरेण वमनं च न्यूनीकर्तुं (वमननिवारकरूपेण) ।
• ` मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` इत्यादीनां रोगानाम् लक्षणं नियन्त्रयितुं उदाहरणार्थं मांसपेशीनां कठोरता (Spasticity) इत्यादीनि वस्तूनि ।
• भूखं वर्धयितुं .

अमेरिकी खाद्यऔषधप्रशासनेन ( FDA ) गांजां अनुसूची I औषधरूपेण वर्गीकृतवान्, अर्थात् तस्य वर्तमानकाले स्वीकृतः चिकित्साप्रयोगः नास्ति तथा च अत्यन्तं व्यसनं जनयति फलतः वैद्याः गांजां दातुं न शक्नुवन्ति । परन्तु येषु राज्येषु एतत् वैधानिकं भवति तत्र वैद्याः गांजा-उपयोगं कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां चिकित्सारूपेण प्रमाणीकर्तुं शक्नुवन्ति ।

एफडीए-संस्थायाः कस्यापि चिकित्सास्थितेः चिकित्सायै गांजा अनुमोदनं न कृतम् । परन्तु गांजातः प्राप्ताः केचन शुद्धाः यौगिकाः (एनालॉग्स्) अनुमोदिताः सन्ति । अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• कैनाबिडियोल् (Epidiolex®): एतत् लेनॉक्स-गैस्टॉट् सिण्ड्रोम तथा ड्रेवेट् सिण्ड्रोम इति मिर्गीरोगस्य द्वौ दुर्लभौ रूपौ येषां जनानां दौर्बल्यस्य निवारणे नियन्त्रणे च सहायकं भवति इदं औषधं विहितं औषधं, CBD उत्पादानाम् विपरीतम् यत् भवान् औषधालये क्रेतुं शक्नोति।
• ड्रोनाबिनोल् (Marinol®) तथा नबिलोन् (Cesamet®): एते यौगिकाः कैंसररोगिषु रसायनचिकित्सायाः कारणेन उत्पन्नस्य उदरेण वमनस्य च निवारणे चिकित्सायां च सहायकाः भवन्ति एच.आई.वी.-एड्स-रोगेण पीडितानां जनानां अनाहार्यतायाः, वजनक्षयस्य च चिकित्सायाम् अपि ड्रोनाबिनोल् इत्यस्य उपयोगः भवति ।

परन्तु गांजा-उपयोगस्य विषये अद्यापि विस्तृत-संशोधनस्य, चिकित्सा-परीक्षणस्य च अभावः अस्ति इति कारणतः सर्वे चिकित्सालयाः वैद्याः च चिकित्सा-गांजा-प्रमाणं न ददति, यत्र विधिना अनुमतं भवति अपि

गांजा-उपयोगस्य किं किं प्रभावः भवति ?

गांजा सर्वेषां प्रभावं भिन्नरूपेण करोति। अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । एवं चिन्तयतु : १.

• भवतः आनुवंशिकी .
• तव वयः ।
• भवतः लिङ्गम्।
• भवन्तः यत् गांजा उपयुञ्जते तस्य परिमाणं सामर्थ्यं च।
• भवन्तः गांजा/THC (धूम्रपानं, vape, अथवा खादन्ति) कथं सेवन्ते।
• भवन्तः कियत्कालं यावत् गांजां प्रयुञ्जते, कियत्वारं च तस्य उपयोगं कुर्वन्ति।
• अन्यौषधानि औषधानि वा प्रयुञ्जते वा।

अतः गांजातः भवन्तः यत् अनुभवन्ति तत् अन्यस्य अनुभूयमानात् भिन्नं भवेत् । न केवलं, अपितु एकस्यैव व्यक्तिस्य कृते अपि भिन्न-भिन्न-प्रसङ्गेषु गांजा-उपयोगस्य प्रभावः भिन्नः भवितुम् अर्हति ।

अध्ययनेन ज्ञायते यत् गांजा-उपयोगस्य अल्पकालीन-दीर्घकालीन-प्रभावाः अनेके सन्ति । परन्तु अस्य विषये विशेषतः दीर्घकालीनप्रभावस्य विषये अद्यापि शोधकर्तारः ज्ञायन्ते ।

अल्पकालिक प्रभाव

यदा भवन्तः गांजा धूमपानं कुर्वन्ति तदा THC इति रसायनं शीघ्रमेव फुफ्फुसद्वारा रक्तप्रवाहे अवशोष्यते । ततः रक्तं THC मस्तिष्कादिषु अङ्गेषु वहति । परन्तु यदा भवन्तः गांजा खादन्ति पिबन्ति वा तदा THC मन्दतरं अवशोष्यते। प्रायः प्रभावानां प्रवेशाय अर्धघण्टा वा एकघण्टा वा भवति ।

`THC` इति रसायनं अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यमानस्य `Anandamide` इति रसायनस्य सदृशम् अस्ति । अतः, `THC` `Anandamide` इव कार्यं कर्तुं शक्नोति तथा च मस्तिष्कस्य कतिपयेषु भागेषु `Anandamide` ग्राहकेषु संलग्नः भवितुम् अर्हति । एवं प्रकारेण गांजायां `THC` मस्तिष्कस्य तान् भागान् सक्रिययति येषु एते ग्राहकाः अधिकतमाः सन्ति, येन विविधाः प्रभावाः भवन्ति ।

मस्तिष्कस्य कार्येण सह सम्बद्धाः केचन अल्पकालीनप्रभावाः अत्र सन्ति-

• इन्द्रियप्रतीते परिवर्तनम् । वर्णाः सामान्यतः अधिकं उज्ज्वलाः दृश्यन्ते, गन्धाः च तीव्रतराः भवेयुः इति भावः ।
• कालस्य अन्तरिक्षस्य च परिवर्तिता प्रतीतिः।
• असामान्यं सुखं (Euphoria) मनोदशा च परिवर्तनं भवति।
• समस्यानां चिन्तनस्य समाधानस्य च कष्टम्।
• स्मृति हानि।
• भ्रमः विक्षेपः च ।
• लघुशिरः तथा/वा निद्रा (शामकं) भावः ।
• चक्करः ।
• शरीरस्य संतुलनस्य समस्याः (Coordination)।
• मन्द प्रतिक्रियावेग।
• कदाचित्, चिन्तास्थितिः भवितुम् अर्हति, यथा आतङ्कप्रकोपः .

यदि भवान् गांजा इत्यस्य अधिकमात्रायां सेवनं करोति तर्हि निम्नलिखितविषयाणि भवितुम् अर्हन्ति ।

• मतिभ्रमः यथार्थतः नास्ति इति वस्तुनः दर्शनस्य श्रवणस्य वा भावः ।
• असत्यविषयेषु विश्वासः (Delusions)।
• मनोविकारः । यदि भवान् नियमितरूपेण गांजा-उपयोक्ता अस्ति तर्हि एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

अन्ये सामान्याः अल्पकालिकप्रभावाः : १.

• मुखं शुष्कम् ।
• वमनेच्छा।
• हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः (धूम्रपानस्य अनन्तरं त्रयः घण्टाः यावत्)।
• भूखः वर्धते।

दीर्घकालीन प्रभाव

गांजा-उपयोगस्य दीर्घकालीन-प्रभावस्य विषये अद्यापि शोधकर्तारः ज्ञायन्ते । एतावता केचन निष्कर्षाः अत्र सन्ति- १.

• गांजा, विशेषतः यदा अल्पवयसि उपयुज्यते, मस्तिष्कस्य पूर्णविकासात् पूर्वं , मस्तिष्के कतिपयानां संयोजनानां निर्माणस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। ध्यानं, स्मृतिः, शिक्षणम् इत्यादीनां विषयेषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति । एते प्रभावाः दीर्घकालं यावत् स्थायित्वं अपि भवितुम् अर्हन्ति .
• गांजा सहितं किमपि धूम्रपानं कृत्वा फुफ्फुसस्य क्षतिः भवति, ब्रोंकाइटिसस्य जोखिमः वर्धते, लघु रक्तवाहिनीषु दागः च भवति ।
• गांजा धूम्रपानेन आघातस्य, हृदयरोगस्य, अन्येषां नाडीरोगाणां च जोखिमः वर्धयितुं शक्यते .
• THC युक्तानि वैपिङ्ग-उत्पादाः फुफ्फुसस्य समस्याभिः सह सम्बद्धाः सन्ति, सम्भवतः मृत्युः अपि ।
• ये जनाः गांजां बहुधा सेवन्ते, तेषां मनोरोगाणां विकासाय आनुवंशिकप्रवृत्तिः भवति, यथा सिजोफ्रेनिया , तेषां एतेषां रोगानाम् विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति
• ये जनाः THC इत्यस्य अधिकमात्रायां दीर्घकालं यावत् उपयोगं कुर्वन्ति तेषां कृते Cannabis hyperemesis syndrome इति रोगस्य विकासस्य जोखिमः भवति, यया नित्यं तीव्रं च वमनं भवति

अध्ययनेन ज्ञायते यत् दीर्घकालं यावत् गांजा-उपयोगः निम्नलिखितैः सह सम्बद्धः अस्ति :

• दन्तरोगः ।
• सिकलसेलरोगयुक्ताः जनाः प्रायः कष्टप्रदाः परिस्थितयः अनुभवन्ति ।
• शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियायाः ( शुक्राणुजननम्) विघटनेन प्रजननशक्तिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।

गांजा-उपयोगस्य किमपि लाभः अस्ति वा ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् वैज्ञानिकाः वैद्याः च गांजा इत्यस्य एते सामान्यलाभाः सन्ति इति निश्चितरूपेण वक्तुं न शक्नुवन्ति। यतो हि औषधस्य चिकित्सालाभानां विषये पर्याप्तं शोधं न कृतम्, विशेषतः तस्य दीर्घकालीनप्रभावस्य विषये। तथा च गांजा प्रत्येकं व्यक्तिं यथा प्रभावितं करोति तत् बहु भिन्नम् अस्ति।

यद्यपि प्रत्येकं व्यक्तिः केचन व्यक्तिगतलाभाः प्राप्तवान् इति दावान् करोति तथापि एतेषां सर्वेषां कारणानां कारणात् दृढनिष्कर्षं प्राप्तुं कठिनम् ।

गांजा-उपयोगस्य किं किं जोखिमाः सन्ति ?

गांजा-उपयोगस्य तात्कालिक-दीर्घकालीन-स्वास्थ्य-प्रभावानाम् अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके जोखिमाः सन्ति-

• गांजा-उपयोगः कार-दुर्घटनानां जोखिमस्य वर्धनेन सह सम्बद्धः अस्ति ।
• ६५ वर्षाधिकानां प्रौढानां मध्ये गांजा-उपयोगः दुर्घटनानां जोखिमस्य वर्धनेन सह सम्बद्धः अस्ति ।
• केचन भाङ्ग/गांजा-उत्पादाः कीटाणुनाशकैः, अन्यैः हानिकारकैः पदार्थैः वा दूषिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• केषुचित् भाङ्ग/गांजा-उत्पादेषु लेबले यत् उक्तं तस्मात् महत्त्वपूर्णतया भिन्न-मात्रायां भाङ्ग-द्रव्याणि भवितुं शक्नुवन्ति ।

भाङ्गस्य उपयोगविकारः किम् ?

गांजा - प्रयोगं कुर्वन्तः १० प्रौढाः प्रायः एकः भाङ्गस्य उपयोगविकारः इति रोगं प्राप्नोति | एषः अपि एकः प्रकारः पदार्थस्य उपयोगविकारः (SUD) अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति । एषा स्थितिः तदा भवति यदा कस्यचित् व्यक्तिस्य औषधस्य प्रयोगस्य स्वरूपं समस्याप्रदं भवति, तस्य जीवने दुःखं वा विघ्नं वा जनयति । यदा एतत् तीव्रं भवति तदा वयं व्यसनं वदामः .

महत्त्वपूर्णं यत् भाङ्गस्य उपयोगं कुर्वतां लघुबालानां भाङ्गस्य प्रयोगविकारस्य विकासस्य सम्भावना प्रौढानां अपेक्षया चतुर्णां सप्तगुणानां अधिका भवति ।

एषा स्थितिः भवतः स्वास्थ्ये, सम्बन्धेषु, समग्रजीवनस्य गुणवत्तायां च महत्त्वपूर्णं प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अतः अस्याः रोगस्य लक्षणं प्रारभ्यते एव साहाय्यं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

गांजा गर्भधारणं च

एषः महती चिन्ताजनकः विषयः अस्ति । FDA इत्यादयः चिकित्सासंस्थाः गर्भावस्थायां स्तनपानकाले वा गांजा सहितं `CBD` अथवा `THC` युक्तं किमपि वस्तु न उपयोक्तुं दृढतया सल्लाहं ददति।

गर्भावस्थायां गांजा-उपयोगेन निम्नलिखित-कारणं भवितुम् अर्हति ।

• गर्भे शिशुमस्तिष्कस्य विकासं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । मातुः रक्तप्रवाहात् THC भ्रूणस्य मस्तिष्के प्रवेशं कर्तुं शक्नोति । अध्ययनेन ज्ञायते यत् एतत् संसर्गं बालस्य ध्यानं, स्मृतिः, समस्यानिराकरणक्षमता च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• जन्मसमये न्यूनभारयुक्तस्य शिशुस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति ।
• अकालजन्मस्य, सम्भवतः मृतजन्मस्य च जोखिमः वर्धते ।

गांजा-उपयोगानन्तरं स्तनस्य दुग्धे षड्दिनानि यावत् THC भवितुं शक्नोति । अतः स्तनपानं कुर्वन् गांजा-उपयोगं परिहरितव्यम् . THC भवतः शिशुस्य मस्तिष्कस्य विकासं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।

गांजाधूमे तम्बाकूधूमस्य समानानि बहवः हानिकारकघटकाः सन्ति । अतः शिशुनां वा लघुबालानां वा उपस्थितौ गांजा-धूम्रपानं परिहरितव्यम् ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

यथा भवन्तः पश्यन्ति, गांजा अल्पकालीनदीर्घकालीनप्रभावाः सन्ति । एतेषु बहवः अद्यापि वैज्ञानिकैः अध्ययनं क्रियन्ते । अतः गांजा-आदि-भाङ्ग-उत्पादानाम् उपयोगे अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति ।

यदि भवान् गांजा-उपयोगस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति, अथवा यदि भवान् मन्यते यत् भवतां गांजा-उपयोग-विकारः भवितुम् अर्हति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

स्मर्यतां यत् भवतः स्वास्थ्यं सर्वाधिकं बहुमूल्यं वस्तु अस्ति। अतः किमपि प्रयोगात् पूर्वं विशेषतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वं सम्यक् शोधं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

` गांजा, भांग, THC, CBD, औषधि, स्वास्थ्य प्रभाव, व्यसन